骨牽引病人護(hù)理1PPT課件骨牽引病人護(hù)理1PPT課件骨牽引病人護(hù)理骨牽引的定義1骨牽引的適應(yīng)癥及禁忌癥2骨牽引的種類及設(shè)備3骨牽引的護(hù)理措施42PPT課件骨牽引病人護(hù)理骨牽引的定義1骨牽引的適應(yīng)癥及禁忌癥2骨牽引的骨牽引病人護(hù)理

1.骨牽引的定義（Bonetraction）牽引：是利用適當(dāng)?shù)某掷m(xù)牽引力和對抗力達(dá)到整復(fù)和維持復(fù)位的治療方法。骨牽引：是將不銹鋼針穿入骨骼的堅(jiān)硬部位，通過牽引鋼針直接牽引骨骼，又稱直接牽引。3PPT課件骨牽引病人護(hù)理3PPT課件骨牽引病人護(hù)理1骨折、關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位及維持復(fù)位后的穩(wěn)定。2攣縮畸形的矯正治療和預(yù)防3防止因骨骼病變所致的病理性骨折。選擇進(jìn)針的部位：包括尺骨鷹嘴、股骨髁上、脛骨結(jié)節(jié)、跟骨、顱骨。二.骨牽引適應(yīng)的病癥4PPT課件骨牽引病人護(hù)理1骨折、關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位及維持復(fù)位后的穩(wěn)定。2攣骨牽引病人的護(hù)理

骨牽引的禁忌癥：

局部感染血友病局部骨折骨質(zhì)疏松小兒或老年人不能耐受牽引者5PPT課件骨牽引病人的護(hù)理骨牽引的禁忌癥：5PPT課件骨牽引的分類股骨頸牽引0102顱骨牽引03跟骨牽引6PPT課件骨牽引的分類股骨頸牽引0102顱骨牽引03跟骨牽引6PPT課骨牽引病人護(hù)理

股骨頸牽引（Femoralneckbonetraction）7PPT課件骨牽引病人護(hù)理股骨頸牽引7PPT課件骨牽引病人護(hù)理跟骨牽引（Calcaneustraction）8PPT課件骨牽引病人護(hù)理跟骨牽引（Calcaneustractio牽引弓（Tractionbow）骨牽引病人護(hù)理9PPT課件牽引弓（Tractionbow）骨牽引病人護(hù)理9PPT課件骨牽引病人護(hù)理牽引架（Tractionframe）10PPT課件骨牽引病人護(hù)理牽引架（Tractionframe）10PP骨牽引病人護(hù)理11PPT課件骨牽引病人護(hù)理11PPT課件骨牽引病人護(hù)理1、加強(qiáng)病人的生活護(hù)理2、保持有效牽引3、維持有效血液循環(huán)4、加強(qiáng)患肢功能鍛煉5、預(yù)防感染6、避免過度牽引7、預(yù)防并發(fā)癥四、骨牽引的護(hù)理措施12PPT課件骨牽引病人護(hù)理1、加強(qiáng)病人的生活護(hù)理四、骨牽引的護(hù)理措施12骨牽引病人護(hù)理（1）加強(qiáng)病人的生活護(hù)理：持續(xù)牽引的病人往往活動(dòng)不便，生活不能完全自理。應(yīng)協(xié)助病人滿足正常生理需要。13PPT課件骨牽引病人護(hù)理（1）加強(qiáng)病人的生活護(hù)理：持續(xù)牽引的病人往往活骨牽引病人護(hù)理①牽引繩不可隨意放松，也不可有其他外力作用，以免影響牽引力。②保持對抗?fàn)恳α俊＃B骨牽引時(shí)，應(yīng)抬高床頭；下肢牽引時(shí)，應(yīng)抬高床尾15~30㎝。）③告知病人和家屬牽引期間始終保持正確位置，牽引方向與肢體長軸應(yīng)成直線，以達(dá)到有效牽引。（2）保持有效牽引14PPT課件骨牽引病人護(hù)理①牽引繩不可隨意放松，也不可有其他外力作用，以骨牽引病人護(hù)理（3）維持有效血液循環(huán)：密切觀察病人患肢末梢血液循環(huán)情況，檢查局部包扎有無過緊，牽引重物是否過大。若局部出現(xiàn)青紫、腫脹、發(fā)冷、麻木、疼痛、運(yùn)動(dòng)障礙以及脈搏細(xì)弱時(shí)，應(yīng)詳細(xì)檢查、分析原因并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。15PPT課件骨牽引病人護(hù)理（3）維持有效血液循環(huán)：密切觀察病人患肢末梢血骨牽引病人護(hù)理（4）患肢功能鍛煉：在骨折早期，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行股四頭肌舒縮運(yùn)動(dòng)和足趾伸屈運(yùn)動(dòng)，并逐漸活動(dòng)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，中期可指導(dǎo)患者做引體向上運(yùn)動(dòng)及膝關(guān)節(jié)伸屈拉牽引錘運(yùn)動(dòng)，后期拆除牽引后可據(jù)醫(yī)囑雙拐不負(fù)重鍛煉16PPT課件骨牽引病人護(hù)理（4）患肢功能鍛煉：在骨折早期，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行骨牽引病人護(hù)理（5）預(yù)防感染：骨牽引時(shí)，穿針處皮膚應(yīng)保持清潔，以無菌敷料覆蓋。每日用75﹪乙醇消毒穿針處，以防感染。17PPT課件骨牽引病人護(hù)理（5）預(yù)防感染：骨牽引時(shí)，穿針處皮膚應(yīng)保持清潔骨牽引病人護(hù)理（6）避免過度牽引：對骨折或脫位病人，應(yīng)每日測量牽引肢體的長度，以免牽引過度。部位不同，牽引重量也有所不同。如股骨骨折時(shí)，為體重的1∕10～1∕7；小腿骨折為體重的1∕15～1∕10；上臂骨折為體重的1∕20～1∕15。18PPT課件骨牽引病人護(hù)理（6）避免過度牽引：對骨折或脫位病人，應(yīng)每日測骨牽引病人護(hù)理（7）預(yù)防并發(fā)癥：對于牽引病人應(yīng)該注意觀察并預(yù)防足下垂、壓瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染、便秘、血栓靜脈炎等并發(fā)癥。①足下垂：腓總神經(jīng)位置較淺，容易受壓，引起足下垂，因此，下肢水平牽引時(shí)，應(yīng)在膝外側(cè)墊棉墊，防止壓迫腓總神經(jīng)。②壓瘡：由于持續(xù)牽引和長期臥床，骨隆突部位易受壓形成壓瘡，故應(yīng)用棉墊、軟枕、棉圈、氣墊等加以保護(hù)。保持床單位清潔、平整和干燥。19PPT課件骨牽引病人護(hù)理（7）預(yù)防并發(fā)癥：對于牽引病人應(yīng)該注意觀察并預(yù)骨牽引病人護(hù)理③墜積性肺炎：長期臥床、頭低腳高位，尤其是抵抗力差的老人易發(fā)生墜積性肺炎鼓勵(lì)病人每日定時(shí)利用牽引架上拉手抬起上身，做深呼吸運(yùn)動(dòng)及有效咳嗽，以利肺部擴(kuò)張。在保持有效牽引的條件下，協(xié)助病人每日定時(shí)變換體位。④便秘;與長期臥床及