科室各種采樣的方法和監(jiān)測(cè)1PPT課件科室各種采樣的方法和監(jiān)測(cè)1PPT課件監(jiān)測(cè)項(xiàng)目

1.空氣消毒效果的監(jiān)測(cè)；2.手和物體表面的消毒效果監(jiān)測(cè)3.紫外線燈管輻照度值的測(cè)定；4.

消毒劑及滅菌劑的監(jiān)測(cè)；2PPT課件監(jiān)測(cè)項(xiàng)目1.空氣消毒效果的監(jiān)測(cè)；2PPT課件采樣和檢查原則

采樣后應(yīng)盡快對(duì)樣品進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測(cè)，送檢時(shí)間不得超過4h；若樣品保存于0℃～4℃時(shí)，送檢時(shí)間不得超過24h3PPT課件采樣和檢查原則采樣后應(yīng)盡快對(duì)樣品進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測(cè)，送空氣微生物污染檢查方法

監(jiān)測(cè)環(huán)境：治療室、換藥室采樣前環(huán)境準(zhǔn)備：治療室及換藥室打掃清潔之后，臺(tái)面用有效氯500mg/L的消毒液擦拭之后，紫外線消毒1小時(shí)后采樣監(jiān)測(cè)頻次：每季度進(jìn)行。4PPT課件空氣微生物污染檢查方法監(jiān)測(cè)環(huán)境：治療室、換藥室4PPT課件采樣時(shí)間：消毒處理后，醫(yī)療處置前布點(diǎn)高度：80——150cm（1M）5PPT課件5PPT課件采樣布點(diǎn)方法

≤30m2房間，設(shè)里、中、外對(duì)角線三點(diǎn)，內(nèi)外點(diǎn)布點(diǎn)部位距墻1m處?！?0m2房間，設(shè)4角及中央五點(diǎn)，四角的布點(diǎn)部位距墻1米處。6PPT課件采樣布點(diǎn)方法≤30m2房間，設(shè)里、中、外對(duì)角線三點(diǎn)，內(nèi)外點(diǎn)采樣方法：平板暴露法暴露前先檢查平板是否污染，是否有氣泡及霉點(diǎn)。將普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板（直徑9cm）放在室內(nèi)各采樣點(diǎn)處，采樣高度為距地面1.5m，采樣時(shí)將平板蓋打開，扣放于平板旁，暴露規(guī)定時(shí)間（Ⅱ類環(huán)境暴露15min，Ⅲ、Ⅳ類環(huán)境暴露5min）后蓋上平皿蓋及時(shí)送檢。，蓋好立即送檢。7PPT課件采樣方法：平板暴露法暴露前先檢查平板是否污染，是否有氣泡及霉注意事項(xiàng)⑴采樣前，關(guān)好門、窗，在無人走動(dòng)的情況下，靜止10min進(jìn)行采樣。⑵平板擺放如取一條對(duì)角線，避免離門近的一條。⑶工作人員不要靠近自動(dòng)門，以免影響監(jiān)測(cè)結(jié)果。8PPT課件注意事項(xiàng)⑴采樣前，關(guān)好門、窗，在無人走動(dòng)的情況下，靜止1醫(yī)務(wù)人員手的采樣及檢查方法

采樣前醫(yī)務(wù)人員手的準(zhǔn)備：用肥皂或洗手液按照六部洗手法清洗雙手，待自然晾干后再用手消夜按照六部洗手法消毒雙手后進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)頻次：每季度進(jìn)行采樣時(shí)間：在消毒后，接觸病人或從事醫(yī)療活動(dòng)前采樣。9PPT課件醫(yī)務(wù)人員手的采樣及檢查方法9PPT課件采樣方法：五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液的棉拭子，在雙手指屈面從指根到指端，往返涂擦2次（一只手涂抹面積約30cm2)，并隨之轉(zhuǎn)動(dòng)采樣棉拭子。采樣后立即送檢。10PPT課件10PPT課件物品表面采樣方法

采樣環(huán)境：普通住院病區(qū)、治療（注射、換藥等）室。采樣前物品表面準(zhǔn)備：用有效氯500mg/L的消毒液毛巾擦拭表面之后進(jìn)行采樣采樣時(shí)間：在消毒處理后進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)頻次：每季度進(jìn)行。11PPT課件物品表面采樣方法采樣環(huán)境：普通住院病區(qū)、治療（注射、換藥采樣方法：將5cm×5cm的滅菌規(guī)格板，放在被檢物體表面，采樣面積≥100cm2連續(xù)采樣4個(gè)，用浸有棉拭子含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液的，在規(guī)格板內(nèi)橫豎往返均勻5次，并隨之轉(zhuǎn)動(dòng)采樣棉拭子。采樣后立即送檢。12PPT課件12PPT課件

各類環(huán)境空氣、物體表面菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)Ⅰ類環(huán)境為采用空氣潔凈技術(shù)的診療場(chǎng)所，分潔凈手術(shù)部和其他潔凈場(chǎng)所。Ⅱ類環(huán)境為非潔凈手術(shù)部（室）；產(chǎn)房；導(dǎo)管室；血液病病區(qū)、燒傷病區(qū)等保護(hù)性隔離病區(qū)；重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)；新生兒室等。Ⅲ類環(huán)境為母嬰同室；消毒供應(yīng)中心的檢查包裝滅菌區(qū)和無菌物品存放區(qū)；血液透析中心（室）；其他普通住院病區(qū)等。IV類環(huán)境為普通門（急）診及其檢查、治療（注射、換藥等）室；感染性疾病科門診和病區(qū)13PPT課件各類環(huán)境空氣、物體表面菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)Ⅰ類環(huán)境為采用空氣紫外線燈檢查方法監(jiān)測(cè)對(duì)象：新啟用和使用中紫外線燈。2、監(jiān)測(cè)頻次：（1）日常監(jiān)測(cè)：包括燈管應(yīng)用時(shí)間、累計(jì)照射時(shí)間和使用人簽名。（2）強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：每半年進(jìn)行。14PPT課件紫外線燈檢查方法監(jiān)測(cè)對(duì)象：新啟用和使用中紫外線燈。14PP

紫外線強(qiáng)度測(cè)定法

化學(xué)指示卡的測(cè)定方法：將被測(cè)紫外線燈打開5分鐘后，將指示卡的正面朝向紫外線燈，于燈管中心點(diǎn)距離1m處，照射1分鐘，涂料塊會(huì)由黃色變?yōu)榘底仙?，與標(biāo)準(zhǔn)色塊比較，記錄下紫外線燈輻射強(qiáng)度≥或≤70uW/cm2或≥90uW/cm2，根據(jù)國(guó)家消毒技術(shù)規(guī)范規(guī)定，醫(yī)院常用30W紫外線燈出廠強(qiáng)度應(yīng)≥90uW/cm2，使用中的紫外線燈輻射強(qiáng)度應(yīng)≥70uW/cm2。15PPT課件紫外線強(qiáng)度測(cè)定法化學(xué)指示卡的測(cè)定方法：將被測(cè)紫外治療室或換藥室紫外線消毒的方法消毒前準(zhǔn)備：打開治療室及換藥室的所有柜門，將治療車抽屜及垃圾桶蓋打開紫外線消毒：紫外線燈采取懸吊式或移動(dòng)式直接照射。安裝時(shí)紫外線燈(30w紫外線燈，在1.0m處的強(qiáng)度>70μW/cm2)應(yīng)≥1.5W/m3，照射時(shí)間≥30min。16PPT課件治療室或換藥室紫外線消毒的方法16PPT課件注意事項(xiàng)⑷紫外線強(qiáng)度變化與燈管質(zhì)量、電壓、燈管光潔度等有關(guān)。⑸紫外線指示卡照射強(qiáng)度以當(dāng)時(shí)判斷為準(zhǔn)，隨保存時(shí)間延長(zhǎng)色塊顏色會(huì)變淡。4.結(jié)果判定：普通30w直管型紫外線燈，新燈輻照強(qiáng)度≥90μW/cm2為合格；使用中紫外線燈輻照強(qiáng)度≥70μW/cm2為合格。未用完的指示卡要用黑相紙包好，要避光、防潮，最好放入4℃冰箱保存17PPT課件注意事項(xiàng)⑷紫外線強(qiáng)度變化與燈管質(zhì)量、電壓、燈管光潔度等有消毒液質(zhì)量監(jiān)測(cè)適用范圍：監(jiān)測(cè)消毒液（含氯消毒液和戊二醛等）的有效濃度和染菌量情況監(jiān)測(cè)時(shí)間：新配制（購(gòu)進(jìn)）的消毒液或使用中的消毒液。連續(xù)使用的消毒液每天使用前應(yīng)進(jìn)行有效濃度監(jiān)測(cè)