基礎(chǔ)護理1、護理學(xué)的發(fā)展護理學(xué)的形成和發(fā)展與人類文明、科學(xué)進步息息相關(guān)，經(jīng)歷了古代、近代和現(xiàn)代護理?，F(xiàn)代護理又分為3個階段：以疾病為中心的護理階段；以患者為中心的護理階段；以人的健康為中心的護理階段。南丁格爾是護理學(xué)的創(chuàng)始人，她創(chuàng)建了世界上第一所護士學(xué)校。護理學(xué)是生命科學(xué)中綜合自然、社會及人文科學(xué)的一門應(yīng)用性學(xué)科，其實踐性較強。護理學(xué)的范疇包括理論范疇和實踐范疇。護理的工作方式有：個案護理、功能制護理、小組護理、責(zé)任制護理、系統(tǒng)化整體護理（以現(xiàn)在護理觀為基礎(chǔ)，以護理程序為核心，將臨床護理與護理管理的各個環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的方式）2、護士的素質(zhì)與行為規(guī)范護士的素質(zhì)是在一般素質(zhì)的基礎(chǔ)上，結(jié)合護理職業(yè)特征，對護士提出的特殊的職業(yè)素質(zhì)要求。護士的基本素質(zhì)包括思想品德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、心理素質(zhì)和身體素質(zhì)五方面，其中專業(yè)素質(zhì)包括現(xiàn)代護理的整體觀念、扎實的專業(yè)理論知識、規(guī)范的實踐操作能力、敏銳的觀察能力、評判性的思維能力、機制靈活的應(yīng)變能力、發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的能力、獨立學(xué)習(xí)和創(chuàng)新的能力、人際交流與溝通的能力護士的行為規(guī)范是護士行為的準(zhǔn)則、原則的統(tǒng)稱。護士的語言要遵循規(guī)范性、情感性、保密性的原則；正確使用護理日常用語，如招呼用語、安慰用語、介紹用語、迎送用語、電話用語；進行操作時，做到操作前解釋、操作中指導(dǎo)、操作后囑咐，讓患者明白操作目的、配合方法、注意事項，使操作順利進行，保證護理效果。護士的衣著服飾、儀容姿態(tài)，不僅是護理工作環(huán)境的需要，也反映護士群體的職業(yè)特征與內(nèi)涵。護士的儀容要自然、雅凈、親切，護士的姿態(tài)要穩(wěn)重端莊、高雅大方，反映護士群體的文化涵養(yǎng)和職業(yè)水準(zhǔn)。健康教育的重要性健康教育是一門研究傳播保健知識和技術(shù)，影響干預(yù)個體和群體行為，消除危害因素，防御疾病，增進健康的科學(xué)。通過健康教育，對保障和提高人們健康水平具有重要的作用，達到改變?nèi)藗兊牟涣夹袨楹蜕罘绞?。如；丨高血壓的病人健康宣教（飲食、休息活動、有氧運動、自測血壓的方法、用藥指導(dǎo)、戒煙禁酒、控制體重醫(yī)院和住院環(huán)境1、醫(yī)院環(huán)境的要求是：滿足患者舒適的要求、保持病室環(huán)境整潔和安靜。醫(yī)院的物理環(huán)境包括空間（80cm）、濕度（相對濕度為50-60%）、溫度（冬季18-20度、新生兒、老年人產(chǎn)房手術(shù)室22-24）、通風(fēng)（30分鐘）、光線（自然和人工）、裝飾、噪聲強度（35-40分貝）.社會環(huán)境包括人際關(guān)系和醫(yī)院規(guī)則2、床單元保持整潔，床上用品定時更換。病床的鋪法要求舒適、平整、緊扎、安全、實用。掌握各種鋪床法如備用床、暫空床、麻醉床?；颊呷朐汉统鲈旱淖o理危重患者入院后應(yīng)安置在危重病室或搶救室，護士應(yīng)密切觀察病情變化，備好搶救藥物及器材，配合醫(yī)生進行搶救，并做好記錄。臨床上將護理級別分為4個等級，即特級、一級、二級、三級護理。醫(yī)生開出出院醫(yī)囑，護士應(yīng)做好有關(guān)文件的處理、并做好床單位的消毒處理，傳染病患者出院按傳染病終末消毒法處理。運送患者的方法：輪椅運送法、平車運送法（挪動法、單人搬運法、二人、三人搬運法及四人搬運法。四人搬運適用于頸腰椎骨折或病情較重者。臥位和安全的護理臥位是指患者休息和適應(yīng)醫(yī)療護理需要所采取的臥位姿勢。常用的有:仰臥位、側(cè)臥位、半坐臥位、端坐臥位、俯臥位、頭高足低位、膝胸臥位、頭低足高位、截石位等9種為防止患者發(fā)生意外傷害，護士要正確合理使用各種保護具，以確保患者安全和治療、護理的順利進行。醫(yī)院感染的預(yù)防與控制WHO提出有效控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施為：清潔、消毒、滅菌、無菌技術(shù)、隔離、合理使用抗生素等，醫(yī)院感染分為外源（交叉）和內(nèi)源性（自身）感染消毒滅菌的方法有物理消毒和化學(xué)消毒滅菌法

患者的清潔護理清潔是人類的基本要求。對不能自行滿足清潔要求的患者，護士應(yīng)指導(dǎo)或協(xié)助患者進行口腔、頭發(fā)、皮膚的護理。為生活不能自理的患者實施床上洗發(fā)和床上擦浴。為臥床的患者進行臥有患者床更換床單，讓患者清潔舒服。長期臥床的患者由于局部組織持續(xù)受壓，容易發(fā)生壓瘡。壓瘡其臨床表現(xiàn)分四期:即瘀血紅潤期、炎性浸潤期、潰瘍期。為預(yù)防壓瘡的發(fā)生，護士應(yīng)鼓勵和協(xié)助患者勤翻身，經(jīng)常按壓受壓局部皮膚，促進血液循環(huán)，并做好晨晚間護理，勤整理、勤更換床單、被服，注意增加患者的營養(yǎng)，積極預(yù)防壓瘡的發(fā)生。生命體征的評估與護理生命體征是體溫、脈搏、呼吸、血壓的總稱。臨床上常用口腔、直腸、腋下等處得溫度來代表體溫。發(fā)熱程度分為:低熱37.3-38、中度熱38-39、高熱39.1-41、超高熱41以上。高熱患者的護理措施：及時降低體溫、加強病情觀察、補充營養(yǎng)和水分、保持清潔和舒適、臥床休息注意安全、心理護理正常成人安靜時脈搏60-100次每分。呼吸12-20次每分血壓是血液在血管內(nèi)流動時對單位面積血管壁的側(cè)壓力。正常成人安靜時收縮壓為90-139mmHg,舒張壓為60-89mmHg.高血壓是指收縮壓大于等于140mmHg和或舒張壓大于等于90mmHg.為保證血壓值的準(zhǔn)確性，測血壓時應(yīng)做到四定，即：定時間、定部位、定體位、定血壓計。

飲食護理與營養(yǎng)醫(yī)院飲食分為:基本飲食、治療飲食、試驗飲食?；撅嬍嘲ㄆ胀嬍常ㄒ话阋紫o刺激食物）、軟質(zhì)飲食（主食應(yīng)較普食軟如：面條、軟飯、菜和肉應(yīng)切碎、煮爛）、半流質(zhì)（少食多餐，無刺激如：粥、面條、餛飩、蒸雞蛋、肉末、豆腐）、流質(zhì)飲食奶類、汁類治療飲食：高熱量、高蛋白等試驗飲食:隱血試驗、膽囊造影飲食等鼻飼法：將鼻胃管插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、水分和藥物，以維持患者營養(yǎng)和治療所需要的技術(shù)。插管口訣：一釋（解釋目的）、二臥（坐位或半坐臥位