石膏牙、離體牙Ⅰ類洞形制備_第1頁
石膏牙、離體牙Ⅰ類洞形制備_第2頁
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文檔簡介

石膏牙、離體牙Ⅰ類洞形制備牙體牙髓病學實驗窩洞的定義:窩洞是指用牙體外科手術的方法將齲壞組織去凈,并按要求制備成一定形狀的洞形。窩洞用以容納和支持修復材料,達到恢復牙齒外形和咀嚼功能的目的。窩洞制備窩洞的分類:G.V.Black分類:1908年Black根據(jù)齲洞發(fā)生的部位將齲洞分為5類,因齲損部位是決定洞形設計的主要因素,故以此齲洞分類為基礎,將預備出的相應窩洞亦分為5類,為目前國際上普遍采用的窩洞分類法。按窩洞涉及的牙面數(shù)分類:根據(jù)窩洞涉及的牙面數(shù)將窩洞分為:單面洞、雙面洞、復雜洞。Ⅰ類洞:為發(fā)生在所有牙面發(fā)育點隙裂溝的齲損所備成的窩洞。包括磨牙和前磨牙的面洞、上前牙腭面洞、下磨牙頰面2/3的頰面洞和頰面洞、上磨牙腭面2/3的腭面洞和腭面洞。

Ⅱ類洞:為發(fā)生于后牙鄰面的齲損所備的窩洞。包括磨牙和前磨牙的鄰

面洞、鄰面洞、鄰頰面洞、鄰舌面洞和鄰

鄰洞。Ⅲ類洞:為前牙鄰面未累及切角的齲損所備成的窩洞.包括切牙和尖牙的鄰面洞、鄰舌面洞和鄰唇面洞。Ⅳ類洞:為前牙鄰面累及切角的齲損所備成的窩洞。包括切牙和尖牙的鄰切洞。Ⅴ類洞:所有牙的頰(唇)舌面頸1/3處的齲損所備成的窩洞。包括前牙和后牙頰舌面的頸1/3處洞。Ⅵ類洞:發(fā)生在前牙切嵴和后牙牙尖等自潔區(qū)的齲損所備成的窩洞。此類洞多見于有發(fā)育缺陷的牙。Ⅶ類洞:所有牙的牙頸部處的齲損所備成的窩洞。右上頜第一磨牙面洞6O左下第二前磨牙近中鄰面洞5MO左下第二前磨牙近遠中鄰面洞5

MOD切緣incisalI唇面labialLa頰面buccalB舌面lingualL腭面palatalP面occlusal

O近中面mesial

M遠中面distalD唇頰面facialF窩洞的命名:窩洞的名稱以其所在的牙面命名。面洞、頰面洞、近中鄰面洞……….(請熟記各牙面英文字母表達方式!!!)。窩洞的結(jié)構(gòu)洞壁:側(cè)壁:與牙面垂直的洞壁。以所在牙面命名(頰壁、齦壁)髓壁:與洞側(cè)壁垂直,位于洞底覆蓋牙髓。洞角:洞壁相交形成洞角。洞角以構(gòu)成它的各壁聯(lián)合命名線角:兩壁相交構(gòu)成(頰髓線角、軸髓線角)點角:三壁相交構(gòu)成(舌軸齦點角)洞緣:窩洞側(cè)壁與牙面相交構(gòu)成洞的邊緣。是由洞側(cè)壁與牙面相交形成的線角,即洞緣角或洞面角。窩洞的結(jié)構(gòu)頰壁軸壁軸髓線角齦壁髓壁洞緣舌軸齦點角石膏牙、離體牙

Ⅰ類洞形預備[目的和要求]1.掌握G.V.BlackⅠ類洞形的特點及制備原則;2.掌握盒狀洞形的構(gòu)成及其制備方法;3.掌握I類洞的固位形和抗力形的設計。[實驗內(nèi)容]在石膏制下頜第一磨牙、離體上頜前磨牙面雕刻制備標準Ⅰ類洞形。牙體牙髓病學實驗實驗器材Ⅰ類洞模型石膏模型窩洞制備的離體牙標本口腔綜合實習臺石膏制下頜第一磨牙離體前磨牙鉛筆,雕刻刀,小尺,各型鉆針,探針。*14面Ⅰ類洞洞形的特點

底平壁直,外形圓緩,有一定深度的盒裝洞型。窩洞外形應包括咬合面上的全部窩溝裂隙,避開牙尖和嵴。深度達釉牙本質(zhì)界下0.2-0.5mm。點線角清楚而圓鈍,牙尖下方的洞底側(cè)壁牙本質(zhì)上做倒凹固位形固位。*15復習下頜第一磨牙的外形特征

石膏牙面雕刻Ⅰ類洞在石膏牙上設計窩洞外形,用紅藍鉛筆標出。窩洞應包括咬合面上的全部窩溝裂隙(預防性擴展的原則),避開牙尖和嵴。外形線要圓緩。畫好后請老師看一下!在外形線內(nèi)0.5-1.0毫米處,用雕刻刀平行于牙長軸形成洞側(cè)壁,要求有支點,準確按外形成形。制備與側(cè)壁垂直的洞底,深約5.0毫米。修整洞形,使之呈現(xiàn)底平、壁直、側(cè)壁相互平行的標準盒狀洞形??稍谘兰庀碌膫?cè)壁線角處作出倒凹。在整個雕刻過程中,要求石膏牙的咬合面朝上,平放于實習臺上,以執(zhí)筆式持雕刻刀。*17支點:無名指執(zhí)筆式離體前磨牙面制備Ⅰ類洞Ⅰ類洞器械口鏡、探針、鑷子機頭快機:渦輪機慢機*20車針

快車針、慢車針形狀:裂鉆(558,701)

,球鉆(2,4號),倒錐鉆材質(zhì):鋼鉆針,碳鎢鋼針,金剛砂鉆針功能:切割鉆、磨光鉆*21裂鉆(fissureburs):

鉆針工作端平頭圓柱狀或尖頭錐柱狀。裂鉆可用于開擴和加深洞形。球鉆(roundburs):工作端為有多刃緣的球體,用于去除齲壞牙本質(zhì),揭髓頂和備倒凹固位型。倒錐鉆(invertedburs):工作端為倒錐形,鉆側(cè)及鉆端均有刃緣。用

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