“為了寶寶的明天”-—疾病預防、預防接種及母嬰保健知識講座福山區(qū)清洋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)系電話：6320219

主要內(nèi)容：

1.什么是一類疫苗和二類疫苗，它們有什么區(qū)別？

2.接種疫苗前、后需要注意什么？3.接種疫苗后遇到不良反應(yīng)如何處理？

4.寶寶需要接種哪些疫苗，都是預防什么疾病的？5.解決您的疑問？

一類疫苗和二類疫苗有什么區(qū)別？一類疫苗和二類疫苗都是國家推薦的接種的。

一類疫苗由國家買單，免費接種。

二類疫苗是需要家長買單，自費接種。有必要接種第二類疫苗嗎？一類疫苗與二類疫苗是一種行政分類，不是醫(yī)學分類，一類苗和二類苗不是絕對的，現(xiàn)在有些一類苗以前也曾經(jīng)是二類苗，比如乙肝疫苗、無細胞三聯(lián)、麻腮風疫苗等。隨著國家經(jīng)濟實力的提高，一類苗會越來越多的。。從醫(yī)學和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一類苗和二類苗）都非常重要。二類疫苗針對的傳染病對人們威脅很大，如肺炎、流感、水痘、腦膜炎等等。二類疫苗是非常有必要接種有些二類苗還是一類苗的補充疫苗，如脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）、五聯(lián)疫苗、AC流腦等，針對部分患有禁忌癥或免疫力低下的寶寶，接種這些疫苗可以降低不良反應(yīng)發(fā)生的幾率。我省一類疫苗和二類疫苗都有哪些？一類疫苗：卡介苗、乙肝疫苗、糖丸、百白破三聯(lián)疫苗、白破疫苗、麻風疫苗（麻疹）、麻風腮疫苗（麻腮疫苗）、乙腦減毒活疫苗、A群流腦疫苗、A+C流腦多糖疫苗、甲肝減毒活疫苗二類疫苗：滅活脊灰疫苗、甲肝滅活疫苗、水痘疫苗、HIB（b型流感嗜血桿菌）疫苗、AC群流腦蛋白結(jié)合疫苗、7價肺炎球菌結(jié)合疫苗、輪狀口服液疫苗、23價肺炎疫苗，流感疫苗、潘太欣五聯(lián)聯(lián)疫苗和其它一些替代疫苗成人用疫苗：流感疫苗、肺炎疫苗、乙肝疫苗、狂犬疫苗預防接種證是什么？預防接種證記錄寶寶打預防針的種類、時間和次數(shù)預防接種證要妥善保管，寶寶將來入托、入學、參軍、出國都須查驗預防接種證?；拘畔?家長的聯(lián)系方式有變動，需及時和醫(yī)生聯(lián)系，加以修改。寶寶如要回老家住一段時間，家長可以帶著寶寶的接種證到當?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨時接種，回來后再到接種門診進行登記，預約下次接種時間預約登記:看清下一次打針的時間，所要接種的疫苗及疫苗的價格接種記錄:切勿在接種記錄表格中亂涂亂畫預防接種證的內(nèi)容概要什么是IC卡？寶寶預防接種記錄電子卡。記錄寶寶的電子信息，防疫機構(gòu)通過互聯(lián)網(wǎng)查詢。預防接種本和卡雖然辦理時不收費，但一定請妥善保管1.為減少疫苗接種反應(yīng)，避免偶合或加重其它疾病，寶寶接種疫苗前，一定要如實說明寶寶的健康狀況，有任何異常請及時與預檢醫(yī)生溝通。2.請家長一定要仔細閱讀后填寫并簽字?。。剀疤崾荆航臃N前要帶齊哦！1接種證2IC卡3接種通知書

門診實行日接種每周二至周五上午8：00-11：00(節(jié)假日除外)疫苗接種效果疫苗接種的原則:早接種,早保護,早受益任何一種疫苗都不可能對100%的人起到100%的效果個體差異，極少數(shù)人接種后不產(chǎn)生保護作用，仍有可能會發(fā)病。我們的接種工作流程第三步：接種登記詢問健康狀況及過敏史；家長填寫知情同意書，簽字；預檢醫(yī)生簽字建卡建證開據(jù)下次預約單第二步：登記處窗口登記接種觀察第三步：觀察30分鐘查體登記第一步：一樓西預檢室查體一類疫苗直接到接種室；二類疫苗交費后-接種室接種接種疫苗前要做哪些準備？帶上孩子的接種證，不要折疊、損壞，以便登記接種信息接種前一周要特別精心的護理寶寶，避免寶寶患病去接種門診之前給寶寶洗好澡，保證接種部位的清潔換上干凈、柔軟、寬松的衣服，便于露出接種部位

穿能遮蓋接種部位的衣服，防止細菌感染（尤其夏天要注意）讓孩子吃好、休息好，因為饑餓和過度疲勞時接種疫苗，易發(fā)生暈針向醫(yī)生說明寶寶的健康狀況，如身體不宜，要和醫(yī)生確認補打的時間接種前注意事項既往有各種過敏史提前告知預檢醫(yī)生認真填寫預防種通知單接種禁忌：嚴重的心肝腎疾病，急性傳染病，活動期結(jié)核腦發(fā)育不正常，顱腦損傷史，腦炎后遺癥，癲癇嚴重營養(yǎng)不良，嚴重佝僂病，先天性疾病以及免疫缺陷，正在使用免疫抑制劑過敏體質(zhì)接種暫緩：身體不適,腹瀉,劇烈嘔吐等各種皮炎，化膿性皮膚病，嚴重濕疹感冒，輕度低熱,體溫〉37.5℃或有淋巴結(jié)腫大嚴重咳嗽接種后注意事項接種后觀察30分鐘（觀察室），如沒有任何反應(yīng)再回家，因為接種后不良反應(yīng)在接種后30分鐘內(nèi)最常出現(xiàn)接種30分鐘后再喂奶，喂水接種當天飲食要清淡，避免吃羊肉、魚蝦、海參、等刺激性食物盡量多飲水、多休息，避免做劇烈運動，注意保暖注意接種部位清潔避免弄濕，以防感染(一天之內(nèi)不要洗澡哦！)常見的預防接種后反應(yīng)

打針部位的局部反應(yīng)：

如打針部位的皮膚發(fā)紅、發(fā)癢、起硬結(jié)、腫脹、疼痛等

全身反應(yīng)：發(fā)燒胃口不好拉肚子、嘔吐倦怠、睡覺不踏實煩躁、周身不適起皮疹，但較輕微異常反應(yīng)（發(fā)生率極低）參考編號:CN283111206卡介苗0個月預防疾?。航Y(jié)核病傳播方式：密切接觸史，呼吸道傳播，消化道傳播接種反應(yīng)：接種后同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大應(yīng)就診提示：正常：接種2-3天略紅腫，3-4周結(jié)痂/留疤8-12周持續(xù)不結(jié)痂，應(yīng)就診接種部位潰瘍可涂5%異煙肼軟膏短暫觀察疾病常識-結(jié)核寶寶接種疫苗預防常識：乙肝疫苗016個月預防疾?。阂倚透窝滋攸c：慢性乙肝1/4成人后轉(zhuǎn)為肝硬化，肝癌傳播方式：母嬰傳播，血液傳播，性傳播，和其他接種反應(yīng)：接種部位紅腫/硬結(jié)2-3天消失是正常反應(yīng)，不需治療提示：建議兒童集體生活前檢查乙肝抗體有無疾病常識-乙肝如何應(yīng)對這些反應(yīng)？局部反應(yīng)：輕微的一般不需處理，1-2天可自行緩解；如癥狀較重，可用毛巾熱敷，一次15分鐘，一天3-4次；注意不要讓寶寶抓撓注射部位，以免引起繼發(fā)感染。硬結(jié)用土豆片貼敷。全身反應(yīng)：發(fā)熱（體溫<38.5℃)，寶寶沒有其他明顯不適，可先物理降溫,多喝水,一般2-3天可自行緩解;(體溫>38.5℃）不含阿司匹林的藥物退燒，如反復高熱不退應(yīng)考慮是不是在此期間受到其他病菌感染，及時去醫(yī)院就診。如出現(xiàn)其他反應(yīng)，對癥治療即可。脊灰疫苗2、3、4月，4歲預防疾?。杭顾杌屹|(zhì)炎小兒麻痹癥特點：人是唯一宿主，5歲以下多發(fā)，四肢癱瘓畸形，造成終生殘疾傳播方式：糞-口傳播，飛沫傳播疫苗種類：減毒活疫苗----糖丸（口服）滅活疫苗—IPV（針劑)五聯(lián)疫苗---IPV+HIB+DTap疾病常識-小兒麻痹滅活脊灰疫苗（注射）與減毒脊灰疫苗（糖丸）的比較糖丸被證明十分有效，但吃了后有可能引起脊灰疫苗相關(guān)病例(VAPP)，尤其是在有免疫功能減弱或缺陷的嬰兒身上請在網(wǎng)上關(guān)注“加油寶寶”、“板凳寶寶”的故事?lián)HO報道:OPV相關(guān)麻痹病例總的發(fā)生率為0.71/100萬劑.這“0.71/100萬”意味什么呢？“糖”丸之“苦”苦了小孩,苦了家長,苦了我們!家長帶著“麻痹”患兒上訪接種OPV所致VAPP總發(fā)生率約0.71/100萬.事實證明,我們今天仍不能不擔些風險地去服“糖丸”,一旦出現(xiàn)疫苗相關(guān)麻痹病例,即使百萬分之一的概率,對當事人來說卻是百分之百的災難!誰讓我這樣的？？？打疫苗5年內(nèi)取代吃糖丸因糖丸或致不良反應(yīng)注射型脊灰疫苗，貼合嬰兒特點不需要禁食母乳和熱水，方便家長和嬰兒避免口服疫苗因嬰兒不配合而可能出現(xiàn)的喂服困難或吐藥避免口服疫苗后可能發(fā)生的腸道刺激無需口服疫苗碾碎、溶化的時間和步驟嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全，痛覺不敏感

為什么要推薦預約IPV?

盡職

--根據(jù)國家/省市CDC文件的要求

--杜絕疫苗相關(guān)小兒麻痹病例的發(fā)生

--徹底消滅脊髓灰質(zhì)炎免疫策略的需要

--讓每個兒童得到最佳保護是預防工作者的天職溫馨提醒：更早接種疫苗，可提供更早的保護五聯(lián)疫苗吸附無細胞百白破滅活脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌（結(jié)合）聯(lián)合疫苗百白破疫苗b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗脊灰滅活疫苗參考編號:CN283111206百白破疫苗3、4、5月、18個月預防疾?。喊缀恚偃湛?，破傷風特點：百日咳具有高度傳染性，幼兒園易發(fā)傳播方式：白喉/百日咳經(jīng)飛沫傳播破傷風通過皮膚傷口感染接種反應(yīng)：接種后6-10小時，局部輕微紅腫，疼痛發(fā)癢/硬結(jié)，少數(shù)會低熱或輕微不適少數(shù)局部硬結(jié)需1-2個月消退，可適當熱敷提示：體溫〉38.5℃/紅腫范圍〉直徑5cm,服退燒藥并注意觀察疾病常識-“百白破”流腦疫苗6、9個月預防疾?。毫餍行阅X脊髓膜炎特點：類似流感樣高熱伴頭疼，嘔吐，甚至頸項強直，抽風，粘膜出血點或瘀斑及時治療，1-3周好轉(zhuǎn)少數(shù)起病急休克型和腦膜炎型的重癥病人，24小時內(nèi)就會危及生命好發(fā)于冬春季，6月齡-15歲易感傳播方式：呼吸道傳播鼻咽部分泌物傳播疾病常識-流腦預防疾?。篐IB引起的多種感染性疾病特點：可導致小兒嚴重的侵襲性感染性疾病，如腦膜炎、肺炎、敗血癥、會咽炎、骨髓炎等傳播方式：HIB多寄居在鼻咽部黏膜，通過空氣飛沫和密切接觸在人與人之間傳播提示：

在發(fā)展中國家，每小時有超過40名嬰幼兒死于b型流感嗜血桿菌感染，其中75%發(fā)生在6月齡以內(nèi)疾病常識-b型流感嗜血桿菌HIB疫苗7、10、18個月一針防四病，省時又安全接種針次由8針次變4針次★減少寶寶4針疼痛，減少4針異常反應(yīng)的風險，減少了家長誤工時間和交通費用；與單苗抗原同等的免疫原性，血清保護率接近100%疫苗成分不含明膠，更安全，不良反應(yīng)發(fā)生率低對比進口聯(lián)合疫苗具有同等的品質(zhì)且價格合理11月齡