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文檔簡介

T管的護(hù)理外三科學(xué)習(xí)提要膽道生理解剖常見膽道疾病“T”管的護(hù)理膽道生理解剖每日正常分泌800—1000ml肝細(xì)胞膽汁經(jīng)膽道進(jìn)入十二指腸參與食物消化運(yùn)輸膽汁的管道任何一處出現(xiàn)問題，

病人將出現(xiàn)相應(yīng)癥狀

Charcot三聯(lián)征

膽絞痛寒戰(zhàn)高熱黃疸

膽總管結(jié)石膽總管擴(kuò)張梗阻性黃疸膽源性胰腺炎膽道蛔蟲病膽道損傷等常見膽道疾病治療方法內(nèi)科（保守）療法外科（手術(shù)）治療------“T”管護(hù)理常見膽道疾病膽總管內(nèi)徑:0.8Cm左右 膽道壓力:

9--12cmH2oT管的護(hù)理What---什么是T管When---什么情況下使用T管How---T管的觀察維護(hù)Off---拔管指征

WhatHowT管因其形狀而得名，主要應(yīng)用于膽總管切開取石或切開探查術(shù)后，在膽總管切開處放置T型引流管，一端通向肝管，一端通向十二指腸，一端通向體外。從腹壁戳口穿出體外，連接引流袋。乳膠制品,分為“14—24”各型號

T管引流的目的1.引流膽汁：膽總管切開后，可引起膽道水腫，膽汁排出受阻，膽總管內(nèi)壓力增高，膽汁外漏可引起膽汁性腹膜炎，膈下膿腫等并發(fā)癥；2.引流殘余結(jié)石：將膽囊管及膽囊內(nèi)殘余結(jié)石，尤其是泥沙樣結(jié)石通過T管排出體外；3.支撐膽道：避免術(shù)后膽總管切口瘢痕狹窄，管腔變小，粘連狹窄等。4.經(jīng)T管溶石或造影等。常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備講解術(shù)后可能會放置的管道（腹腔引流管、尿管、胃管、T管等）術(shù)前護(hù)理避免術(shù)后病人緊張二、術(shù)后攜帶T管患者護(hù)理1.定時觀察生命體征的變化，注意有無血壓下降、體溫升高及尿量減少等全身中毒癥狀，及時補(bǔ)充液體保持機(jī)體出入量平衡。2.T管應(yīng)柔軟無刺激并有充分引流和吸引的作用。3.引流管給予妥善固定，防止扭曲打折、防止脫落，保持引流管通暢，預(yù)防感染，定時以擠壓防止阻塞，擠壓T管時應(yīng)將手靠近腹

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