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護(hù)士長(zhǎng)考試題2016年上半年護(hù)士長(zhǎng)理論試卷科室:______姓名:______分?jǐn)?shù):______一、名詞解釋:每題5分,共25分1、管理:指對(duì)人、物、財(cái)務(wù)等資源進(jìn)行計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、控制等活動(dòng)的過程。2、循證護(hù)理:指將最新的、最可靠的、最有價(jià)值的臨床研究成果應(yīng)用到患者護(hù)理中,以提高護(hù)理質(zhì)量。3、5w1h:是新聞報(bào)道中常用的提問方法,包括what、when、where、why、who和how。4、整體護(hù)理:指根據(jù)患者的生理、心理、社會(huì)等方面的需要,對(duì)患者進(jìn)行全面的護(hù)理。5、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:指通過對(duì)患者進(jìn)行預(yù)防性干預(yù),降低患者發(fā)生疾病或并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。二、填空題:每空0.5分,共25分1、管理的二重性,一是管理過程,二是管理對(duì)象(人、物、財(cái)務(wù)等)。2、目前我國(guó)三級(jí)醫(yī)院均已實(shí)行臨床路徑三級(jí)護(hù)理管理體系。3、護(hù)士長(zhǎng)角色有:領(lǐng)導(dǎo)者、管理者、教育者、研究者、協(xié)調(diào)者、服務(wù)者、評(píng)價(jià)者、溝通者、激勵(lì)者、創(chuàng)新者。4、護(hù)理管理者的素質(zhì)分為:專業(yè)素質(zhì)、管理素質(zhì)、溝通協(xié)調(diào)素質(zhì)、創(chuàng)新能力、道德品質(zhì)。5、護(hù)理人員排班原則有:公平公正、合理合法、安全可靠、靈活多樣、科學(xué)高效。6、質(zhì)量管理相關(guān)概念包括:質(zhì)量、質(zhì)量管理、質(zhì)量體系、質(zhì)量策劃和質(zhì)量控制。7、輸血管理制度中,輸血前三查八對(duì)內(nèi)容是:三查(病歷、輸血史、血樣),八對(duì)(病人姓名、病歷號(hào)、血袋標(biāo)簽、血型、Rh(D)因子、血量、開袋人、簽收人)。8、護(hù)理質(zhì)量管理常用的方法PDCA循環(huán),P指計(jì)劃(Plan);D指實(shí)施(Do);C指檢查(Check);A指改進(jìn)(Act)。9、5s指的是整理(Sort)、整頓(Straighten)、清掃(Sweep)、清潔(Sanitize)、素養(yǎng)(Self-discipline)。三、選擇題:每題1分,共30分。1、ABC時(shí)間管理法中,B級(jí)指的是:B可暫時(shí)擱置的目標(biāo)。2、傾聽的技巧不包括:D評(píng)價(jià)。3、護(hù)理質(zhì)量缺陷不包括:C醫(yī)療糾紛。4、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》是2011年10月1日實(shí)施。5、質(zhì)量管理中成功采用頭腦風(fēng)暴的要點(diǎn)不正確的是禁止批評(píng)和追求數(shù)量。正確的要點(diǎn)應(yīng)該是自由暢談、延遲評(píng)判和積極批評(píng)。6、尿毒癥患者的護(hù)理措施應(yīng)包括飲食清淡,易消化,優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食、準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量、給予心理支持,增強(qiáng)治療信心、避免勞累,預(yù)防感染。不包括皮膚瘙癢時(shí)用酒精擦洗。7、張力性氣胸的首選治療方法是胸腔閉式引流。8、可以做胃鏡檢查的病人包括精神狀態(tài)正常的人、無嚴(yán)重血凝障礙的人、無嚴(yán)重心肺、肝肺功能不全的人和有上消化道出血癥狀的人。不包括腐蝕性食管炎的人。9、目前內(nèi)鏡消毒最常用的消毒劑是2%戊二醛溶液。10、對(duì)病毒性心肌炎最有診斷價(jià)值的檢查是血清病毒中和抗體滴度。11、胃鏡檢查病人的護(hù)理中,檢查前禁食12小時(shí)、檢查后當(dāng)日以流食或易消化半流質(zhì)為主、腹?jié)q者可進(jìn)行按摩促進(jìn)排氣、檢查前可皮下注射阿托品,都是正確的。檢查完后即可進(jìn)食,進(jìn)水是錯(cuò)誤的。12、肺性腦病不能用高濃度吸氧,主要是因?yàn)闀?huì)引起氧中毒和誘發(fā)代謝性酸中毒。13、肺心病患者呼吸功能鍛煉應(yīng)該采用腹式呼吸、縮唇呼吸、深而慢呼吸,以及綜合運(yùn)用以上四點(diǎn),不用胸部輔助呼吸肌參與呼吸。14、關(guān)于肺炎患者的痰培養(yǎng),正確的方法是在晨起咳出深部痰液,并將其放入無菌容器中。盡可能在不用抗生素前進(jìn)行痰培養(yǎng),任何時(shí)間的痰均可,但應(yīng)在兩小時(shí)內(nèi)送檢。也可以借助霧化吸入導(dǎo)痰。15、服毒后最好在8-10小時(shí)內(nèi)進(jìn)行洗胃。16、護(hù)理少尿或無尿病人,最主要的措施是嚴(yán)格控制鉀攝入、限制蛋白質(zhì)的攝入、臥床休息、預(yù)防感染,同時(shí)保證飲量總熱量。17、消化道中毒后應(yīng)進(jìn)行洗胃,每次注入洗胃液量最好為100-150ml。18、糾正CO中毒缺氧的最有效措施是低流量吸氧。19、急性腎盂腎炎病人飲食需要清淡富有營(yíng)養(yǎng),多種維生素飲食,多飲水。20、持續(xù)性非臥床腹膜透析患者出現(xiàn)腹膜炎,應(yīng)該采取的護(hù)理措施是用1000ml透析液連續(xù)沖洗3-5次,腹膜透析內(nèi)加抗生素,全身應(yīng)用抗生素。21、腹膜透析時(shí)出現(xiàn)腹痛,應(yīng)該采取的處理措施是讓病人變換體位,及時(shí)治療腹膜炎。22、對(duì)原因不明的急性中毒,宜取的洗胃液是溫開水,生理鹽水。23、植入永久性起搏器術(shù)后,護(hù)士指導(dǎo)的內(nèi)容應(yīng)該包括平臥24h,同時(shí)持續(xù)24h心電監(jiān)護(hù),體溫升高時(shí)要告訴護(hù)士,手術(shù)側(cè)上肢要制動(dòng)72h,術(shù)后第四天手術(shù)側(cè)上肢要進(jìn)行功能鍛煉。24、保護(hù)易感人群的主動(dòng)免疫措施是接種疫苗、菌苗、類毒素。25、指導(dǎo)傷寒病人臥床休息至熱退后一周逐漸增加活動(dòng)量。26、預(yù)防傷寒病關(guān)鍵環(huán)節(jié)是控制傳染源和切斷傳播途徑。27、成人患急性彌漫型腹膜炎,并發(fā)休克應(yīng)采取的體位是去枕平臥。28、防止T管引流時(shí),如何判斷膽道遠(yuǎn)端是否暢通?正確答案是B,即食欲好轉(zhuǎn),黃疸消退,引流量減少。這說明膽汁能夠正常流出,病情好轉(zhuǎn)。其他選項(xiàng)中,A表明引流量增多但病情未好轉(zhuǎn),可能是T管位置不當(dāng)或者膽道狹窄等問題;C表明引流量突然減少,可能是T管堵塞或者膽道狹窄等問題;D和E都表明引流量增多,但D中仍有癥狀,可能是病情未完全緩解,E中仍有腹痛,可能是其他問題導(dǎo)致。29、下肢深靜脈暢通功能試驗(yàn)的目的是什么?下肢深靜脈暢通功能試驗(yàn)是通過壓迫下肢靜脈,觀察血流回流情況,以了解下肢深靜脈是否暢通,瓣膜功能是否正常。正確答案是D,即了解下肢深靜脈有無阻塞。其他選項(xiàng)中,A是了解下肢靜脈曲張,B是了解交通支瓣膜功能,C是了解大隱靜脈瓣膜功能,E是了解下肢深靜脈瓣膜功能情況。30、顱底骨折腦脊液耳漏,哪項(xiàng)護(hù)理錯(cuò)誤?正確答案是D,即禁止腰穿。腰穿會(huì)增加腦脊液壓力,可能導(dǎo)致腦脊液從顱底骨折處滲出,加重病情。其他選項(xiàng)中,A是正確的,保持耳道清潔可以預(yù)防感染;B是需要避免的,腹壓增加可能導(dǎo)致腦脊液滲出;C是正確的,干棉球可以吸收腦脊液并保持耳道干燥;E是需要避免的,沖洗耳道可能加重腦脊液滲出。問答題:1、品管圈活動(dòng)的十大基本步驟是什么?品管圈活動(dòng)的十大基本步驟包括:確定改進(jìn)目標(biāo)、制定改進(jìn)計(jì)劃、收集數(shù)據(jù)、分析數(shù)據(jù)、制定解決方案、實(shí)施解決方案、監(jiān)控改進(jìn)效果、標(biāo)準(zhǔn)化工作、繼續(xù)改進(jìn)、分享經(jīng)驗(yàn)。2、青霉素過敏性休克搶救流程及護(hù)理措施有哪些?青霉素過敏
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