中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題47中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題47

A1型選擇題1.小兒泄瀉氣陰兩傷證宜選方A.連梅湯B.生脈散C.沙參麥冬湯D.益胃湯E.人參烏梅湯

E

[解析]泄瀉氣陰兩傷證治法當(dāng)益氣養(yǎng)陰，酸甘斂陰，方選人參烏梅湯加減。

[命題規(guī)律]考查“泄瀉”。一般掌握。

2.佝僂病的病機(jī)主要是A.心肝兩虛B.肺脾不足C.心肝火旺D.脾腎兩虛E.肝腎不足

D

[解析]腎為先天之本，藏精，主骨生髓，若先天腎氣不足，則骨髓不充，骨骼發(fā)育障礙。脾為后天之本，氣血生化之源；由于多種因素導(dǎo)致脾腎不足，又可累及心、肝、肺等臟，而產(chǎn)生佝僂病的各種表現(xiàn)。

[命題規(guī)律]考查“佝僂病”。必須掌握。

3.紫癜血熱妄行證，突然見面色蒼白，四肢厥冷，汗出脈微者，為A.實(shí)熱內(nèi)閉B.內(nèi)閉外脫C.內(nèi)陷厥陰D.氣陽衰脫E.腎陽虧虛

D

[解析]紫癜血熱妄行證患兒，若出血過多，可出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、汗出脈微者等氣陽欲脫諸證。

[命題規(guī)律]考查“紫癜”。必須掌握。

4.治療暑濕感冒的首選方是A.銀翹散B.桑菊飲C.白虎湯D.清寧散E.新加香薷飲

E

[解析]新加香薷飲有清暑解表化濕的作用，是治療暑濕感冒的首選方。

[命題規(guī)律]考查“感冒”。必須掌握。

[知識(shí)拓展]祛暑方劑。

5.百日咳痙咳期的主要治法是A.宣肺止咳B.瀉肺鎮(zhèn)咳C.補(bǔ)脾益肺D.潤肺止咳E.斂肺止咳

B

[解析]百日咳主要病機(jī)為痰氣交阻，怖氣上逆，故其治法重在化痰清火、瀉肺降逆。痙咳朗當(dāng)以瀉肺鎮(zhèn)咳為主。

[命題規(guī)律]考查“百日咳”。重點(diǎn)掌握。

6.流行性腮腺炎出現(xiàn)高熱，耳下腮部腫脹，同時(shí)伴見神昏嗜睡、頭痛項(xiàng)強(qiáng)、惡心嘔吐、反復(fù)抽搐。其證候是A.熱毒壅盛B.邪犯少陽C.邪陷心肝D.痰熱閉竅E.余邪留戀

C

[解析]足少陽膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)互為表里，熱毒熾盛者，邪盛正衰，邪陷厥陰，擾動(dòng)肝風(fēng)，蒙閉心包，可見高熱、抽搐、昏迷等證，此為邪陷心肝之變證。

[命題規(guī)律]考查“流行性腮腺炎”。必須掌握。

7.痄腮熱毒壅盛證的首選方劑是A.柴胡葛根湯B.銀翹散C.普濟(jì)消毒飲D.清瘟敗毒飲E.龍膽瀉肝湯

C

[解析]流行性腮腺炎熱毒壅盛證應(yīng)治以清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)。以普濟(jì)消毒飲為首選。

[命題規(guī)律]考查“流行性腮腺炎”。重點(diǎn)掌握。

8.出疹疾病中易并發(fā)心悸、水腫的是A.幼兒急疹B.麻疹C.風(fēng)疹D.猩紅熱E.水痘

D

[解析]猩紅熱在發(fā)展過程中或恢復(fù)期，因邪毒熾盛，傷于心絡(luò)，耗損氣陰，可導(dǎo)致心神不寧，出現(xiàn)心悸、脈結(jié)代證候。余邪熱毒流竄經(jīng)絡(luò)筋肉，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫疼痛的痹證。余邪內(nèi)歸，損傷肺脾腎，導(dǎo)致三焦水液輸化通調(diào)失職，水濕停積，外溢肌膚，則可見水腫、小便不利等癥。

[命題規(guī)律]考查“猩紅熱”。重點(diǎn)掌握。

9.新生兒期是指從出生后臍帶結(jié)扎至生后A.14dB.7dC.28dD.30dE.60d

C

[解析]自出生后臍帶結(jié)扎，至生后滿28d，稱為新生兒期。

[命題規(guī)律]考查“小兒年齡分期”。必須掌握。

10.以下除哪項(xiàng)外，都是風(fēng)疹的診斷要點(diǎn)A.初期類似感冒，皮膚出現(xiàn)淡紅色斑丘疹，繼則皮疹布滿全身，發(fā)熱漸退，皮疹消退后，極少有皮膚脫屑，五色素斑痕B.本病流行期間，患兒有風(fēng)疹接觸史C.一般全身癥狀較輕，但常伴耳后及枕部臖核腫大、左脅下痞塊(脾輕度增大)D.皮疹規(guī)律有序布發(fā)，從耳后發(fā)際開始，漸及頭面、頸部、胸腹、四肢，最后手心、足底、鼻準(zhǔn)部出齊E.血象檢查：白細(xì)胞總數(shù)減少，淋巴細(xì)胞相對增多

D

[解析]風(fēng)疹在發(fā)熱1d后出疹，繼則皮疹布滿全身，出疹后，發(fā)熱漸退，皮疹消退后，可有皮膚脫屑，但無色素斑痕。而皮疹規(guī)律有序布發(fā)，從耳后發(fā)際開始，漸及頭面、頸部、胸腹、四肢，最后手心、足底、鼻準(zhǔn)部出齊。這是麻疹的特點(diǎn)。

[命題規(guī)律]考查“風(fēng)疹”。重點(diǎn)掌握。

11.麻疹的基本治療原則是A.辛溫解表B.清熱解毒C.溫肺化痰D.益氣透表E.辛涼透疹

E

[解析]麻為陽毒，麻喜辛涼，麻不厭透，故辛涼解表透疹是麻疹的治療原則。

[命題規(guī)律]考查“麻疹”。重點(diǎn)掌握。

12.麻疹早期特征是A.玫瑰色斑丘疹B.壯熱不退C.口腔黏膜斑D.皮膚脫屑，色素瘢痕E.咳嗽頻繁

C

[解析]麻疹初起，可見患兒口腔兩頰近臼齒處出現(xiàn)麻疹黏膜斑，是麻疹早期診斷的依據(jù)。

[命題規(guī)律]考查“麻疹”。必須掌握。

13.消食導(dǎo)滯藥中善消乳積的藥物是A.谷芽B.麥芽C.雞內(nèi)金D.神曲E.砂仁

B

[解析]麥芽擅長于消除乳積。

[命題規(guī)律]考查“兒科治法概要”。重點(diǎn)掌握。

14.尿頻的病位主要在A.肝、膽B(tài).腎、膀胱C.心、小腸D.脾、胃E.肺、三焦

B

[解析]尿頻的主證為小便頻數(shù)，病邪主要為濕熱，其發(fā)病與腎和膀胱關(guān)系最為密切。

[命題規(guī)律]考查：尿頻”。重點(diǎn)掌握。

15.小兒哮喘反復(fù)發(fā)作的主要內(nèi)在因素是A.脾腎陽虛B.肺脾氣虛C.肺腎陰虛D.痰飲留伏E.氣滯血瘀

D

[解析]哮喘的病位主要在肺，其發(fā)病的主要內(nèi)在因素是痰飲留伏，隱伏于肺竅，成為哮喘之夙根，遇外來因素感觸而發(fā)，反復(fù)不已。

[命題規(guī)律]考查“小兒哮喘”。重點(diǎn)掌握。

16.小兒“純陽”之體的含義是A.純陽無陰B.陽常有余C.肝常有余D.陰虧陽亢E.發(fā)育迅速

E

[解析]“純”指小兒先天所稟的元陰元陽未曾耗散，“陽”指小兒的生命活力，猶如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向榮。“純陽”之體特指小兒生長發(fā)育迅速。

[命題規(guī)律]考查“小兒生理特點(diǎn)”。重點(diǎn)掌握。

17.因驚致病的病因記載較早見于A.《內(nèi)經(jīng)》B.《小兒藥證直訣》C.《醫(yī)學(xué)綱目》D.《證治準(zhǔn)繩》E.《幼幼集成》

A

[解析]因驚致癎的記載最早見于《內(nèi)經(jīng)》?！端貑枴て娌≌摗份d：“此得之在母腹中時(shí)，其母有所大驚，氣上而不下，精氣并居，故令子發(fā)為顛疾也。”

[命題規(guī)律]考查“癲癇”。必須掌握。

18.急驚風(fēng)的病位主要在A.肺脾B.心肝C.肝腎D.肝脾E.脾腎

B

[解析]急驚風(fēng)的病因與外感時(shí)邪、內(nèi)蘊(yùn)濕熱、暴受驚恐有關(guān)。時(shí)邪入里化熱化火，內(nèi)犯心包，引動(dòng)肝風(fēng)；或濕熱疫毒蘊(yùn)結(jié)腸腑，內(nèi)陷心肝，擾亂神明；或暴受驚恐，擾心傷神，氣機(jī)阻滯，痰郁化火，引動(dòng)肝風(fēng)，發(fā)為驚厥。其病位主要責(zé)之于心肝。

[命題規(guī)律]考查“驚風(fēng)”。必須掌握。

19.關(guān)于直腸解剖的敘述，不恰當(dāng)?shù)氖茿.直腸壺腹前壁與肛管幾成直角B.直腸上部與骶骨曲度一致，形成骶曲C.直腸屬腹膜內(nèi)位器官D.直腸環(huán)肌在下部肥厚形成肛門內(nèi)括約肌E.直腸瓣內(nèi)有環(huán)肌纖維

C

[解析]直腸前面的上2/3有腹膜遮蓋，并向前反折形成直腸膀胱陷凹或直腸子宮陷凹。直腸兩側(cè)上1/3有腹膜遮蓋，且向兩側(cè)形成腹膜反折。直腸后壁無腹膜遮蓋。其余幾項(xiàng)都是正確的。

[命題規(guī)律]考查“直腸解剖”。必須掌握。

20.關(guān)于肛門直腸疾病好發(fā)部位的敘述，不恰當(dāng)?shù)氖茿.贅皮外痔好發(fā)于截石位6、12點(diǎn)B.內(nèi)痔好發(fā)于截石位3、7、11點(diǎn)C.血栓外痔好發(fā)于截石位3、9點(diǎn)D.肛裂好發(fā)于截石位3、9點(diǎn)E.混合痔好發(fā)于截石位3、7、11點(diǎn)

D

[解析]肛門病的部位常用膀胱截石位表示，以時(shí)鐘面的十二等分標(biāo)記法，將肛門分成12個(gè)部位。會(huì)陰部正中稱12點(diǎn)，骶尾部正中稱6點(diǎn)，左面中央稱3點(diǎn)，右面中央稱9點(diǎn)，其余以此類推。內(nèi)痔好發(fā)于肛門齒線以上3、7、11點(diǎn)處；贅皮外痔多發(fā)生于6、12點(diǎn)處；環(huán)形的結(jié)締組織性外痔多見于經(jīng)產(chǎn)婦；血栓外痔好發(fā)于肛緣3、9點(diǎn)處；肛裂好發(fā)于6、12點(diǎn)處。過3、9點(diǎn)做一連線，肛瘺瘺管外口發(fā)生于連線上方的，其管道多為直行，發(fā)生于下方的，其管道往往彎曲，且其內(nèi)口多在6點(diǎn)附近；凡瘺管外口距肛緣近的，其管道亦短(直通向肛內(nèi))，凡肛瘺外口距肛緣較遠(yuǎn)的，則其管道亦長；環(huán)肛而生的肛瘺，其內(nèi)口往往在6點(diǎn)附近。

[命題規(guī)律]考查“肛門直腸疾病好發(fā)部位”。一般掌握。

A2型選擇題

每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。1.患者，男，56歲。睪丸墜脹冷痛半年，并有右側(cè)少腹時(shí)痛，痛引會(huì)陰部，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈弦有力。辨證是A.腎氣不固證B.腎陽虛證C.寒滯肝脈證D.肝氣郁結(jié)證E.脾虛下陷證

C

[解析]因?yàn)楦蚊}循少腹、絡(luò)陰器，所以睪丸墜脹冷痛半年，并有右側(cè)少腹時(shí)痛，痛引會(huì)陰部，說明病位在肝。畏寒肢冷，舌淡苔白，說明病性為寒。綜合之為寒滯肝脈證。

[命題規(guī)律]考查“寒滯肝脈證”。重點(diǎn)掌握。

2.患者，女，46歲。頭暈無力，胃脘部墜脹不適已1年余，近1周加重。伴少氣倦怠，面色萎黃，納呆食少，食后腹脹，大便溏，舌淡苔白，脈細(xì)弱。X線檢查見胃下垂。臨床辨證是A.脾陰虛證B.脾陽虛證C.脾虛氣陷證D.腎氣不固證E.寒濕困脾證

C

[解析]X線檢查見胃下垂提示為脾虛氣陷證。

[命題規(guī)律]考查“脾虛氣陷證”。必須掌握。

3.患者，男，35歲，右下肢麻木、發(fā)涼、怕冷2年，每行走約1km需停下休息。體檢：右下肢皮溫較對側(cè)低，色澤蒼白，右足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。診斷為A.血栓閉塞性脈管炎B.大動(dòng)脈炎C.右下肢深靜脈血栓形成D.右下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥E.右下肢血栓性淺靜脈炎

A

[解析]血栓閉塞性脈管炎多發(fā)于寒冷季節(jié)，以20～40歲男性多見；常先一側(cè)下肢發(fā)病，繼而累及對側(cè)，少數(shù)患者可累及上肢；患者多有受冷、潮濕、嗜煙、外傷等病史。

[命題規(guī)律]考查“脫疽”。重點(diǎn)掌握。

4.患者，男，8歲，一個(gè)月來頭部有一鱗屑斑，逐漸擴(kuò)大，局部可見斷發(fā)及白鞘，可診斷為A.白屑風(fēng)B.白癜風(fēng)C.白禿瘡D.濕瘡E.肥瘡

C

[解析]白禿瘡初起為大小不等紅色丘疹，灰白色鱗屑斑片，日久蔓延成片，毛發(fā)干枯、易斷，易拔脫而不痛，多數(shù)在距頭皮2～4mm處頭發(fā)自行折斷，在近頭皮的發(fā)干上常有灰白色菌鞘圍繞。

[命題規(guī)律]考查“白禿瘡”。重點(diǎn)掌握。

5.患者，男，30歲，近1周出現(xiàn)腰骶部及會(huì)陰部疼痛，小便頻急，莖中熱痛，尿色黃濁，苔黃膩，脈滑數(shù)。直腸指診，前列腺飽滿腫脹，有明顯壓痛，光滑無硬節(jié)，診為前列腺炎。其病因病機(jī)是A.腎陰不足B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.中氣下陷D.氣滯血瘀E.腎虛不固

B

[解析]小便頻急，莖中熱痛，尿色黃濁，苔黃膩，脈滑數(shù)都是濕熱蘊(yùn)結(jié)的征象。

[命題規(guī)律]考查“前列腺炎”。一般掌握。

6.一個(gè)患兒2h前不慎被銹蝕的鐵釘扎傷左足，傷口雖細(xì)小卻滲血、疼痛不已，其母攜其到醫(yī)院急診，醫(yī)生首先給病人肌注破傷風(fēng)抗毒素，然后沖洗傷口，醫(yī)生選擇的藥液是A.0.1%雷夫奴爾溶液B.75%乙醇C.絡(luò)合碘D.碘酊E.過氧化氫溶液

E

[解析]破傷風(fēng)在使用破傷風(fēng)毒素后1h，可用過氧化氫溶液沖洗。

[命題規(guī)律]考查“破傷風(fēng)”。重點(diǎn)掌握。

7.患者，男，35歲，吸煙15年，出現(xiàn)右下肢麻木、發(fā)涼、間歇性跛行8年?；颊叱醮尉驮\時(shí)，下列哪項(xiàng)措施最重要A.使用抗生素B.使用激素C.囑患者保暖D.使用免疫抑制藥E.囑患者戒煙

E

[解析]煙毒是導(dǎo)致周圍血管病的重要因素，此類患者應(yīng)當(dāng)禁止吸煙。

[命題規(guī)律]考查“周圍血管病”。必須掌握。

8.一45歲女性，右乳外下象限包塊，質(zhì)硬、表面欠光滑，表皮呈橘皮樣改變，無壓痛，考慮A.乳房纖維瘤B.乳癰C.乳腺增生D.乳腺癌E.乳房結(jié)核

D

[解析]乳房有包塊，質(zhì)硬、表面欠光滑，表皮呈橘皮樣改變，無壓痛，都是乳巖的典型臨床特征。

[命題規(guī)律]考查“乳巖”。必須掌握。

9.患者，60歲，排便時(shí)出血，量不多，肛門脫出腫物，如李大小，表面色紫，微帶白色，需用手推擠方能還納，病已10年，近來加重。其診斷是A.直腸息肉B.直腸脫垂C.二期內(nèi)痔D.直腸癌E.三期內(nèi)痔

E

[解析]三期內(nèi)痔以肛門脫出腫物，不能自行回納，需用手推等方法才能回納為臨床特征。

[命題規(guī)律]考查“內(nèi)痔”。必須掌握。

10.患者，女，27歲，產(chǎn)后3d，惡露不下，小腹疼痛陣作、拒按，胸悶喘促，惡心嘔吐，突然神昏口噤，不省人事，兩手握固，牙關(guān)緊閉，面色唇舌俱紫黯，苔少，脈細(xì)澀。其診斷是A.產(chǎn)后血暈瘀阻氣閉證B.產(chǎn)后血暈血虛氣脫證C.產(chǎn)后痙病陰血虧虛證D.產(chǎn)后子癇E.產(chǎn)后痙病感染邪毒證

A

[解析]產(chǎn)后胸悶喘促，惡心嘔吐，突然神昏口噤，不省人事，屬產(chǎn)后血暈，兼證及舌脈表現(xiàn)屬瘀阻氣閉證。

[命題規(guī)律]考查“產(chǎn)后血暈證型診斷及鑒別”。重點(diǎn)掌握。

11.患者陰部瘙癢較甚，外陰紅腫灼痛，白帶量多，色黃，質(zhì)稠，穢臭，胸脅脹痛，心煩易怒，口苦口膩，目赤腫痛，耳聾耳鳴，小便短赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦數(shù)，首選A.完帶湯B.龍膽瀉肝湯C.萆薢滲濕湯D.五味消毒飲E.知柏地黃湯

B

[解析]B、C、D、E均可治療陰癢。

[命題規(guī)律]考查“陰癢的辨證論治”。必須掌握。

[錯(cuò)誤陷阱]根據(jù)帶下量多、黃稠，有臭氣，胸脅脹痛，心煩易怒，口苦口膩，目赤腫痛，耳聾耳鳴，舌苔黃膩，脈弦數(shù)，為肝經(jīng)濕熱表現(xiàn)。

12.患者，女，28歲，因妊娠2個(gè)月行人工流產(chǎn)術(shù)，在術(shù)中出現(xiàn)腹痛、出冷汗、血壓下降。下列哪項(xiàng)不可能是發(fā)生上述情況的原因A.人工流產(chǎn)綜合征B.子宮穿孔C.出血性休克D.手術(shù)操作粗暴E.感染性休克

E

[解析]人工流產(chǎn)的并發(fā)癥有人工流產(chǎn)綜合征、子宮穿孔、出血、感染、人流不全等。人工流產(chǎn)綜合征多發(fā)生在手術(shù)中或結(jié)束時(shí)，出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、面色蒼白及出冷汗，甚至?xí)炟?；心跳過緩，心律不齊，血壓下降。多由于過度緊張或術(shù)者操作粗暴等造成。子宮穿孔造成腹痛劇烈，也可以出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合征或出血性休克。出血性休克也可以出現(xiàn)腹痛、出冷汗、血壓下降。感染性休克多有發(fā)熱，多發(fā)生于手術(shù)后，不可能發(fā)生在術(shù)中。

[命題規(guī)律]考查“人工流產(chǎn)并發(fā)癥”。必須掌握。

13.患者，女，月經(jīng)淋漓日久不凈，血色深紅，質(zhì)稠，口渴煩熱，頭暈面赤，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。其治法應(yīng)是A.疏肝清熱，化瘀止血B.疏肝清熱，涼血止血C.清熱涼血，固沖止血D.養(yǎng)陰清熱，止血調(diào)經(jīng)E.理氣開郁，化瘀止血

C

[解析]“月經(jīng)淋漓日久不凈”提示本病是崩漏，辨證為實(shí)熱證，治法為“清熱涼血，固沖止血”。

[命題規(guī)律]考查“崩漏的辨證論治”。重點(diǎn)掌握。

14.患者，女，月經(jīng)停閉數(shù)月，小腹脹痛拒按，精神抑郁，煩躁易怒，胸脅脹滿。首選方是A.血府逐瘀湯B.少腹逐瘀湯C.桃紅四物湯D.桃核承氣湯E.溫經(jīng)湯

A

[解析]“月經(jīng)停閉數(shù)月”指出本病為閉經(jīng)，根據(jù)其他癥狀辨證為氣滯血瘀證，故選用血府逐瘀湯或膈下逐瘀湯治療。

[命題規(guī)律]考查“閉經(jīng)的辨證論治”。必須掌握。

15.患者，女，32歲。產(chǎn)后4周惡露不止，量多，色淡紅，質(zhì)稀，無臭味，小腹空墜，神疲體倦，舌淡苔薄白，脈緩弱。其證候是A.血虛B.氣虛C.腎虛D.虛寒E.脾虛

B

[解析]產(chǎn)后4周惡露不止，屬產(chǎn)后惡露不絕；根據(jù)惡露量、色、質(zhì)及伴隨癥狀、舌脈，屑?xì)馓撟C。血虛應(yīng)惡露量少，伴面色蒼白。腎虛伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴等。虛寒應(yīng)見惡露量少，怕冷明顯。

[命題規(guī)律]考查“惡露不絕之氣虛證”。重點(diǎn)掌握。

[錯(cuò)誤陷阱]脾虛常伴納呆便溏等。

16.某患者，屢孕屢墮，腰膝酸軟，甚則腰痛如折，頭暈耳鳴，畏寒肢冷，小便清長，大便溏薄。舌淡苔薄而潤，脈沉遲。治療選方A.腎氣丸去澤瀉加菟絲子、杜仲、白術(shù)B.補(bǔ)腎固沖丸C.毓麟珠D.安奠二天湯E.泰山磐石散

B

[解析]先天稟賦不足，腎陽虧虛，命門火衰，沖任不溫，胞宮虛寒，胎元不固，則屢孕屢墮。腰為腎之府，腎陽虛則腰酸膝軟。腎陽不足，陽氣不達(dá)四末，故畏寒肢冷。氣血不能上榮于清竅，故頭暈耳鳴。膀胱氣化失司則小便清長。腎陽不能溫煦脾土，脾失健運(yùn)則大便溏薄。故本患者為腎陽虧虛型滑胎。治療應(yīng)溫補(bǔ)腎陽，固沖安胎。方用補(bǔ)腎固沖丸。

[命題規(guī)律]考查“腎陽虧虛型滑胎的辨證選方”。重點(diǎn)掌握。

17.患者經(jīng)來或先或后，量少色淡，頭暈耳鳴，腰腿酸軟，小便頻數(shù)。宜首選A.歸脾湯B.八珍湯C.六味地黃湯D.固陰煎E.保陰煎

D

[解析]“經(jīng)來或先或后”提示本病為月經(jīng)先后無定期，辨證屬腎虛證，治法為補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)，首選固陰煎。

[命題規(guī)律]考查“月經(jīng)先后無定期的辨證論治”。重點(diǎn)掌握。

18.患者，女，妊娠早期，惡心嘔吐，甚則食入即吐，不思飲食，頭暈體倦，舌淡苔白，脈緩滑無力，最佳選方是A.小半夏加茯苓湯B.參苓白術(shù)散C.香砂六君子湯D.加味溫膽湯E.生脈散加增液湯

C

[解析]辨證為脾胃虛弱型妊娠惡阻，方選香砂六君子湯以補(bǔ)脾胃，降逆氣。

[命題規(guī)律]考查“脾胃虛弱證妊娠惡阻的辨證選方”。必須掌握。

[錯(cuò)誤陷阱]脾胃素虛，升降失常，孕后陰血下聚養(yǎng)胎，沖氣上逆犯胃，胃失和降而有惡心嘔吐，甚則食入即吐。脾胃虛弱，胃不受納則不思飲食。中陽不振，清陽不升則頭暈體倦。舌淡苔白，脈緩滑無力為脾胃虛弱的表現(xiàn)。

19.患兒，3歲。發(fā)熱1d。證見高熱，惡寒，無汗，鼻塞，驚惕哭鬧，睡臥不寧，大便干結(jié)，小便短黃，舌質(zhì)紅，指紋紫達(dá)于氣關(guān)。其治法，應(yīng)在解表的基礎(chǔ)上加用A.清熱鎮(zhèn)驚B.清心安神C.清熱解毒D.平肝息風(fēng)E.鎮(zhèn)驚息風(fēng)

A

[解析]辨證為感冒夾驚，故在解表的基礎(chǔ)上加用清熱鎮(zhèn)驚。

[命題規(guī)律]考查“感冒”。重點(diǎn)掌握。

20.患兒，12歲。反復(fù)喘促5年余。證見咳嗽痰多，喘促胸滿，動(dòng)則喘甚，畏寒肢冷，面色欠華，神疲納少，舌淡苔白，脈弱。其治法是A.清肺滌痰，止咳平喘B.溫肺散寒，化痰定喘C.健脾益氣，補(bǔ)肺固表D.瀉肺補(bǔ)腎，標(biāo)本兼顧E.健脾溫腎，固攝納氣

D

[解析]本例辨證為哮喘肺實(shí)腎虛證，故治以瀉肺補(bǔ)腎，標(biāo)本兼顧。

[命題規(guī)律]考查“哮喘”。重點(diǎn)掌握。

21.患兒，7歲。每晚尿床1次以上，小便清長，面色少華，肢冷畏寒，舌質(zhì)淡，苔白滑，脈沉細(xì)無力。治療應(yīng)首選A.補(bǔ)中益氣湯B.菟絲子散C.金匱腎氣丸D.龍膽瀉肝湯E.導(dǎo)赤散

B

[解析]根據(jù)患兒夜間遺尿、小便清長、面色少華、肢冷畏寒、舌淡苔白滑、脈沉細(xì)無力的表現(xiàn)，辨證為遺尿腎氣不足證，故選方菟絲子散。

[命題規(guī)律]考查“遺尿”。必須掌握。

22.患兒，2歲。7月28日就診。發(fā)熱1d，體溫39℃，時(shí)而哭鬧，時(shí)而嗜睡，惡心嘔吐，舌質(zhì)紅，苔黃膩。治療首選A.香薷飲B.銀翹散C.白虎湯D.藿香正氣散E.新加香蕾飲

E

[解析]發(fā)病于夏季，證屬暑濕感冒，故用新加香薷飲。

[命題規(guī)律]考查“感冒”。重點(diǎn)掌握。

23.患兒，2歲。發(fā)熱咳嗽3d。證見高熱持續(xù)不退，咳嗽劇烈，氣急鼻煽，煩躁喘憋，涕淚俱無，面赤唇紅，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，指紋紫滯。其治法是A.辛涼宣肺，清熱化痰B.辛溫宣肺，化痰止咳C.清熱滌痰，開肺定哨D.清熱解毒，瀉肺開閉E.養(yǎng)陰清肺，潤肺止咳

D

[解析]本例辨證為肺炎喘嗽毒熱閉肺證，故治以清熱解毒，瀉肺開閉。

[命題規(guī)律]考查“肺炎喘嗽”。重點(diǎn)掌握。

24.患兒，4歲。平素喜食煎炸食品，近兩個(gè)月來不思進(jìn)食，食少飲多，皮膚欠潤，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔花剝。治療應(yīng)首選A.沙參麥冬湯B.增液湯C.養(yǎng)胃增液湯D.養(yǎng)陰清肺湯E.增液承氣湯

C

[解析]本例辨證為厭食脾胃陰虛證，養(yǎng)胃增液湯甘涼清潤而不滋膩，適用于此證。

[命題規(guī)律]考查“厭食”。必須掌握。

25.患兒，2歲?？陬a、舌邊、上腭、齒齦等處發(fā)生7～8個(gè)米粒大小的潰瘍，疼痛，哭鬧不安，流涎。診斷為A.鵝口瘡B.燕口瘡C.口瘡D.口糜E.滯頤

C

[解析]本例以口腔內(nèi)黏膜、舌、齒齦、上腭等處發(fā)生潰瘍?yōu)樘卣鳎试\斷為口瘡。口瘡發(fā)生于口唇兩側(cè)者，又稱燕口瘡；滿