基本藥物制度實(shí)施情況調(diào)研匯報(bào)市政府組織衛(wèi)生局、財(cái)政局、人社局赴各鎮(zhèn)開(kāi)展基本藥物實(shí)施情況調(diào)研，通過(guò)實(shí)地走訪、與群眾交流、召開(kāi)座談會(huì)等形式，聽(tīng)取基層意見(jiàn)建議。實(shí)施基本藥物制度以來(lái)，我市藥價(jià)總體上呈下降趨勢(shì)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)工作量都有不同程度的增長(zhǎng)，門(mén)診藥品均次費(fèi)用及住院藥品均次費(fèi)用都有不同程度的下降，有效減輕了群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)了實(shí)施基本藥物制度的初衷。但是在實(shí)施過(guò)程中也存在一些問(wèn)題：一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)用的基本藥物品種不能較好滿足群眾需要，特別是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本藥物目錄偏少，一些常見(jiàn)藥、習(xí)慣用藥、專科用藥缺乏，特別是兒科用藥、高血壓等慢病用藥較少，給群眾帶來(lái)不便，同時(shí)也進(jìn)一步加劇了市級(jí)醫(yī)院和區(qū)域中心衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)壓力，一定程度上違背了實(shí)施基本藥物制度的初衷。二是個(gè)別基本藥物價(jià)格少合理，同一廠家同一品規(guī)基本藥物較實(shí)施前價(jià)格上升，個(gè)別基本藥物價(jià)格較藥店價(jià)格高，部分常用廉價(jià)針劑缺乏后使用同類高價(jià)藥品替代，增加了群眾負(fù)擔(dān)。三是部分基本藥物配送不穩(wěn)定，時(shí)常有斷藥現(xiàn)象，少數(shù)在目錄內(nèi)的基本藥物采購(gòu)不到。深化推進(jìn)基本藥物制度工作是今年醫(yī)改工作的重點(diǎn)。下一階段，我們不但要鞏固好改革的成果，還要將改革不斷向縱深推進(jìn)。一、提高認(rèn)識(shí)，明確目的意義。建立和實(shí)施國(guó)家基本藥物制度是建設(shè)藥品供應(yīng)保障體系的重要基礎(chǔ)，而藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革四大體系建設(shè)之一，是醫(yī)改的重要組成部分。要深刻認(rèn)識(shí)實(shí)施基本藥物目錄制度的重要意義。一是實(shí)施基本藥物制度惠利于民的重要舉措，是緩解看病貴問(wèn)題的重大突破。二是實(shí)施基本藥物制度是推進(jìn)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的基本保障，有利于改革基層醫(yī)療服務(wù)人員“重醫(yī)療輕預(yù)防”的弊病。三是實(shí)施基本藥物制度是提高全民健康素質(zhì)的長(zhǎng)遠(yuǎn)之策，能有效規(guī)范開(kāi)藥和用藥行為，從而利于群眾健康素質(zhì)的提高。二、 分工明確，落實(shí)責(zé)任實(shí)施國(guó)家基本藥物制度是一項(xiàng)全新的變革，各地政府是改革的主體。各鎮(zhèn)要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，健全工作機(jī)制，確保資金投入，加快工作進(jìn)度，保證基本藥物制度建設(shè)取得預(yù)期效果。要組織有關(guān)人員特別是領(lǐng)導(dǎo)小組成員認(rèn)真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會(huì)國(guó)家實(shí)施基本藥物制度的政策和精神，提高工作的能力和水平。通過(guò)學(xué)習(xí)進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高政策水平和業(yè)務(wù)能力，特別是使基層的醫(yī)務(wù)人員能夠積極主動(dòng)地參與和支持改革，為全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度奠定良好的基礎(chǔ)。三、 精心測(cè)算，核定開(kāi)支各鎮(zhèn)要根據(jù)《常熟市鎮(zhèn)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物制度補(bǔ)助辦法（試行）》文件精神，按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法，建立財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制，通過(guò)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行合理補(bǔ)償，著力推動(dòng)基本藥物的使用。要采取科學(xué)的方法，對(duì)轄區(qū)內(nèi)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)行情況，特別是現(xiàn)階段財(cái)政投入補(bǔ)償機(jī)制、分類收入與支出、藥品收入占機(jī)構(gòu)收入的比例等，進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的調(diào)查分析，掌握基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)。四、強(qiáng)化考核，務(wù)求實(shí)效建立績(jī)效評(píng)估機(jī)制，統(tǒng)籌利用現(xiàn)有資源，進(jìn)一步完善基本藥物采購(gòu)、配送、使用、價(jià)格和報(bào)銷信息管理系統(tǒng)，對(duì)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施情況進(jìn)行績(jī)效評(píng)估。對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物零差率制度的補(bǔ)償，在考慮滿足其正常運(yùn)轉(zhuǎn)需要的同時(shí)，要將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率與財(cái)政補(bǔ)助掛鉤實(shí)行績(jī)效考評(píng)制度。要突出基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性，堅(jiān)持績(jī)效考核與社會(huì)效益掛鉤，