胃炎病人護(hù)理課件PPT胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第1頁概述胃炎：是指各種病因引發(fā)胃粘膜炎癥分類：

急性胃炎慢性胃炎胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第2頁急性胃炎病人護(hù)理急性胃炎：是由各種病因引發(fā)急性胃粘膜炎癥。分類：急性單純性胃炎急性糜爛出血性胃炎急性腐蝕性胃炎急性化膿性胃炎胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第3頁一、護(hù)理評(píng)定1.致病原因①不潔或刺激性飲食②藥品：如非甾體抗炎藥③應(yīng)激④幽門螺桿菌感染胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第4頁一、護(hù)理評(píng)定1.身體評(píng)定（1）癥狀評(píng)定：大部分病人無顯著癥狀上腹疼痛、飽脹不適、惡心、嘔吐和食欲不振；嘔血或黑便；（2）護(hù)理體檢：上腹部壓痛。胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第5頁一、護(hù)理評(píng)定3.社會(huì)心理擔(dān)心、焦慮、恐懼胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第6頁一、護(hù)理評(píng)定4.試驗(yàn)室及其它檢驗(yàn)胃鏡是本病確實(shí)診依據(jù)，應(yīng)出血發(fā)生后24～48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第7頁二、護(hù)理診療及醫(yī)護(hù)合作處理問題1.疼痛2.潛在并發(fā)癥上消化道大量出血。3.焦慮4.知識(shí)缺乏胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第8頁三、護(hù)理目標(biāo)1.疼痛不適等減輕或消失。2.焦慮情緒緩解。3.病人能說出疾病病因及防治知識(shí)，主動(dòng)參加治療、護(hù)理。胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第9頁四、護(hù)理辦法1.生活護(hù)理

（1）休息：降低活動(dòng)，防止擔(dān)心和過分勞累，應(yīng)激者應(yīng)臥床休息。（2）飲食：普通進(jìn)無渣、溫?zé)岚肓髻|(zhì)飲食。急性大出血者或頻繁嘔吐時(shí)應(yīng)禁食。胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第10頁四、護(hù)理辦法2.病情觀察腹痛及其程度和性質(zhì)、腹脹、食欲減退及腹部體征改變。嘔吐次數(shù)、量、性質(zhì)嘔血、黑便胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第11頁四、護(hù)理辦法3.治療配合H2受體拮抗劑質(zhì)子泵抑制劑胃粘膜保護(hù)劑消化道大出血搶救胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第12頁四、護(hù)理辦法4.心理護(hù)理關(guān)心體貼病人，作好心理疏導(dǎo)和撫慰。耐心解釋本病基本知識(shí)，使病人主動(dòng)配合治療。幫助病人尋找并及時(shí)去除使癥狀加重原因，緩解擔(dān)心情緒。胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第13頁四、護(hù)理辦法

5.健康教育①飲食指導(dǎo)：注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律地進(jìn)食，防止過冷、過熱、過刺激性食物；②用藥指導(dǎo)：慎用或禁用阿司匹林等損害胃粘膜藥品；③疾病知識(shí)指導(dǎo)：向病人介紹急性胃炎病因，指導(dǎo)病人怎樣預(yù)防復(fù)發(fā)和減輕不適。胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第14頁五、護(hù)理評(píng)價(jià)1.腹痛、惡心、嘔吐是否減輕或消失。2.精神擔(dān)心、焦慮是否消除。3.病人能否說出本病致病原因及基本防治知識(shí)。胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第15頁慢性胃炎病人護(hù)理慢性胃炎是由各種原因引發(fā)胃粘膜慢性炎癥。分類：淺表性（又稱非萎縮性）胃炎萎縮性胃炎特殊類型胃炎胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第16頁一、護(hù)理評(píng)定1.致病原因

①幽門螺桿菌感染②飲食③本身免疫④其它：藥品如水楊酸鹽等。胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第17頁一、護(hù)理評(píng)定2.身體評(píng)定（1）癥狀評(píng)定：多數(shù)無顯著癥狀消化不良癥狀，如上腹部飽脹不適、隱痛、食欲不振、噯氣、返酸、惡心等；嘔血、黑便。貧血、厭食、消瘦等。（2）護(hù)理體檢：上腹部輕壓痛。胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第18頁一、護(hù)理評(píng)定3.社會(huì)心理情況消極、恐懼擔(dān)心、焦慮胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第19頁一、護(hù)理評(píng)定3.試驗(yàn)室及其它檢驗(yàn)

胃鏡及胃粘膜活組織檢驗(yàn)是診療慢性胃炎最可靠方法。胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第20頁二、護(hù)理診療及醫(yī)護(hù)合作處理問題1.舒適改變上腹痛/不適2.營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量3.焦慮4.知識(shí)缺乏胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第21頁三、護(hù)理目標(biāo)1.腹痛等不適得到緩解或消除。2.病人能合理攝取營養(yǎng)，體重逐步增加。3.病人疑慮情緒減輕或解除。4.病人能說出致病相關(guān)原因及基本對(duì)應(yīng)辦法，主動(dòng)與醫(yī)生、護(hù)士配合。胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第22頁四、護(hù)理辦法1.生活護(hù)理（1）指導(dǎo)休息：急性期應(yīng)臥床休息，恢復(fù)期應(yīng)勞逸結(jié)合，生活要有規(guī)律，防止過分勞累和精神擔(dān)心。（2）飲食護(hù)理：進(jìn)食易消化飲食，少許多餐、定時(shí)進(jìn)餐，防止過冷、過熱、過于粗糙、辛辣刺激食物，防止服用非甾體抗炎藥。胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第23頁四、護(hù)理辦法2.病情觀察腹痛部位、性質(zhì)及程度嘔吐物與大便量、次數(shù)、顏色及性狀，食欲不振、腹脹、返酸、噯氣等消化不良癥狀貧血、體重下降情況等胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第24頁四、護(hù)理辦法3.治療配合抗幽門螺桿菌治療：三聯(lián)治療方案消化不良者：抗酸劑、胃動(dòng)力促進(jìn)劑、胃粘膜保護(hù)劑。胃出血者，按照上化道出血進(jìn)行治療護(hù)理胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第25頁四、護(hù)理辦法4.心理護(hù)理與病人及家眷進(jìn)行交流和溝通，及時(shí)了解并幫助解除各種無須要心理負(fù)擔(dān)。介紹本病一些基本知識(shí)，以減輕或消除病人心理負(fù)擔(dān)和軀體不適感，使其樹立信心。關(guān)心愛護(hù)病人，病人腹部不適時(shí)指導(dǎo)病人做深呼吸、聽音樂等，防止精神擔(dān)心。胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第26頁四、護(hù)理辦法

5.健康教育（1）生活指導(dǎo)：勞逸結(jié)合，心身愉快，規(guī)律飲食，戒煙酒。（2）疾病知識(shí)指導(dǎo)：向病人介紹本病發(fā)生原因和預(yù)后，指導(dǎo)病人防止誘發(fā)原因。囑病人定時(shí)門診隨訪。（3）用藥指導(dǎo)：介紹本病慣用藥品作用、劑量、療程、不良反應(yīng)等。慎用或禁用非甾體抗炎藥等損害胃粘膜藥品。胃炎病人的醫(yī)療護(hù)理匯總第27頁五、護(hù)理評(píng)價(jià)1.上腹部