培美曲塞二鈉和多西他賽對晚期非小細胞肺癌化療患者血清survilin、vegf水平的影響

nsclc的組成肺癌是腫瘤去世的主要原因，其中非小細胞肺癌（iuc）占大多數(shù)。多數(shù)患者早期癥狀不明顯,臨床確診時已處于中晚期,化療成為晚期NSCLC患者主要治療方案1數(shù)據(jù)和方法1.1研究對象及納入標準選擇2014年9月~2015年1月濰坊市人民醫(yī)院呼吸內科一區(qū)和腫瘤科收治的無手術放療指征的晚期NSCLC患者60例為研究對象。納入標準:(1)入選患者均由組織病理學或細胞學檢查確診;(2)依據(jù)國家肺癌研究協(xié)會(IASLC)中關于NSCLC的TNM腫瘤分期標準1.2儀器和試劑A組應用培美曲塞二鈉(齊魯制藥,批準文號:國藥準字:H20060607)500mg·m1.3副作用的臨床療效和副作用(1)依據(jù)RECIST標準1.4術后隨訪情況血清Survivin、VEGF:分別于化療前及化療后1周,清晨空腹抽取患者肘靜脈血4mL,于無抗凝劑的無菌試管中靜置,經4000r·min術后隨訪生存情況,隨訪截止日期為2016年11月。1.5統(tǒng)計學處理采用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理。計量資料以均數(shù)±標準差(ue0af±s)表示,組間比較采用t檢驗,組內比較采用配對t檢驗;計數(shù)資料采用χ2結果2.1臨床治療效果的比較A組總有效率為23.3%,B組總有效率為16.7%,但兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)(表1)。2.2血清survivi和vegf水平的比較2.3神經毒性變化兩組患者主要不良反應為白細胞減少、血小板降低、惡心嘔吐等,均以I~II度為主(表3)。疲乏、脫發(fā)、貧血及神經毒性發(fā)生較少,未做統(tǒng)計。兩組I~II度不良反應發(fā)生率比較,差異有統(tǒng)計學意義(χ2.4年生存率比較兩組患者均隨訪1~24個月,中位數(shù)為11.1個月;A組2年生存率為36.7%,B組為26.7%,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)(表4)。兩組患者生存率隨著隨訪時間的延長逐漸下降,差異無統(tǒng)計學意義(χ3培美曲塞和多西他賽對nsclc治療肺癌的臨床療效分析我國肺癌發(fā)病率及死亡率在癌癥中均居首位,其中80%以上屬于NSCLC鉑類藥物是臨床常用的抗腫瘤藥物之一,屬于細胞周期非特異性藥物,對腫瘤細胞膜有破壞作用,具有低毒、安全、耐受性好等優(yōu)點,聯(lián)合用藥可提高療效及生存率,但個體的臨床反應仍有差異Survivin在影響細胞凋亡和促進細胞增殖兩方面都具有重要作用,與腫瘤血管生成有關本研究結果顯示,培美曲塞(A組)與多西他賽(B組)治療NSCLC總有效率分別為23.3%和16.7%,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),提示培美曲塞和多西他賽均為治療肺癌的有效藥物綜上所述,培美曲塞與多西他賽分別聯(lián)合順鉑治療NSCLC的臨床療效相當,但培美曲塞在改善患者預后和延長患者生存時間方面優(yōu)于多西他賽。本實驗僅對化療前后血清Survivin、VEGF水平進行了檢測,且樣本量小,還需大樣本長期動態(tài)監(jiān)測兩者水平的變化。通過對NSCLC患者血清學相關指標及治療靶點的進一步深入研究,為NSCLC的潛在靶點及免疫治療提供新的思路,以期選擇更利于臨床診斷及評估的有效方法。Citethisarticleas:WANGQing,SUNKaiyu,ZHANGWenli,etal.EffectsofPemetexedandDocetaxelontheSerumLevelsofSurvivinandVEGFinPatientswithNon-smallCellLungCancer[J].Anti-tumorPharmacy,2017,7(2):230-234.[王青,孫開宇,張文利,等.培美曲塞二鈉和多西他賽對非小細胞肺癌化療患者血清Survivin、VEGF水平的影響[J].腫瘤藥學,2017,7(2):230-234.]doi:10.3969/j.issn