彭州市致和鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥事管理制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》成立藥事管理委員會(huì)，其人員組成應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》的要求，并建立健全相應(yīng)的工作制度，日常工作由藥學(xué)部門負(fù)責(zé)。藥事管理委員會(huì)負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)本機(jī)構(gòu)科學(xué)管理和合理使用藥品。糾正藥品使用過(guò)程中的問(wèn)題，進(jìn)行合理用藥教育。1.建立藥事管理委員會(huì)的基本原則藥事管理委員會(huì)要以有多學(xué)科專家的合作，透明的方式運(yùn)行，該委員會(huì)的專家應(yīng)經(jīng)醫(yī)院確認(rèn)，有一定的專業(yè)能力。2.藥事管理委員會(huì)的目標(biāo)和職能（1）監(jiān)督、檢查本機(jī)構(gòu)貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)藥事管理法律、法規(guī)和衛(wèi)生行政部門有關(guān)藥事工作的規(guī)定；（2）負(fù)責(zé)制定本機(jī)構(gòu)藥物臨床指導(dǎo)原則、管理辦法或?qū)嵤┘?xì)則，并督導(dǎo)實(shí)施；（3）負(fù)責(zé)制定與定期修訂本機(jī)構(gòu)基本用藥目錄和處方集，并督導(dǎo)實(shí)施；（4）定期調(diào)查分析本機(jī)構(gòu)藥品使用情況，指導(dǎo)藥物利用研究，優(yōu)化藥物治療方案。監(jiān)督檢查本機(jī)構(gòu)臨床各科室用藥情況，組織相關(guān)專家評(píng)價(jià)藥物臨床療效與安全性。對(duì)不合理用藥提出干預(yù)和改進(jìn)措施；（5）督查毒、麻、精神及放射性等特殊管理藥品的臨床使用與規(guī)范化管理情況，及時(shí)研究存在的問(wèn)題與隱患，提出改進(jìn)和完善管理的意見；（6）對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)藥事法規(guī)、合理用藥知識(shí)教育；3.定期與不定期召開會(huì)議，有完整的會(huì)議記錄，為加強(qiáng)信息交流溝通，可建立“會(huì)議記要”形式。彭州市致和鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥劑科工作制度一、藥劑科是在院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下工作，既具有很強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)性，又有執(zhí)行藥政法規(guī)和藥品管理的職能性。二、依據(jù)《藥品管理法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)，開展藥劑科各項(xiàng)工作，包括制定各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程。三、負(fù)責(zé)保障全院臨床用藥的采購(gòu)、儲(chǔ)存、分發(fā)、調(diào)劑、質(zhì)量監(jiān)測(cè)以及臨床用藥管理和藥學(xué)服務(wù)等有關(guān)藥事管理工作。并及時(shí)與臨床溝通，保證藥品質(zhì)量安全有效。四、負(fù)責(zé)麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品的采購(gòu)、保管、使用、監(jiān)督、檢查工作。六、積極開展臨床藥學(xué)工作，建立臨床藥師制度。七、藥劑科所屬各種技術(shù)崗位必須由取得藥學(xué)技術(shù)專業(yè)資格的人員承擔(dān)。八、藥劑科各崗位直接接觸藥品人員必須每年進(jìn)行健康檢查。患有傳染病或者其它可能污染藥品的疾病者，不得從事直接接觸藥品工作。十、應(yīng)經(jīng)常以各種不同的形式組織科室的各級(jí)各類藥學(xué)技術(shù)人員，學(xué)習(xí)和掌握專業(yè)技術(shù)知識(shí)與技能。定期進(jìn)行法律、法規(guī)的培訓(xùn)，以提高全體人員的技術(shù)和服務(wù)水平。十一、應(yīng)根據(jù)相關(guān)的規(guī)范要求，制定出科學(xué)的、完善的、可行的工作制度、操作規(guī)程和崗位責(zé)任制，并認(rèn)真落實(shí)和執(zhí)行。十二、遵守院紀(jì)院規(guī)，按規(guī)定著裝上崗。必須牢固樹立以病人為中心，面向臨床的服務(wù)意識(shí)。彭州市致和鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床藥學(xué)工作制度1.臨床藥師通過(guò)實(shí)踐工作必須掌握所在專業(yè)的基本用藥方案和用藥品種，以及何種途徑用什么藥，發(fā)現(xiàn)臨床用藥問(wèn)題，提出合理化的建議，積極參與臨床合理用藥工作。3.負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)資料的收集、管理、上報(bào)工作。4.收集整理藥學(xué)情報(bào)，建立藥學(xué)信息系統(tǒng)，及時(shí)為臨床提供藥物信息。5.積極開展臨床藥學(xué)科研工作，開展藥物評(píng)價(jià)。6.保證工作記錄和檔案的原始性、完整性和真實(shí)性，妥善保管歸檔資料。彭州市致和鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥庫(kù)工作制度1、按照《藥品管理法》、《藥品管理法實(shí)施細(xì)則》、《處方管理辦法》、《麻醉藥品、精神藥品管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)及院內(nèi)規(guī)章進(jìn)行日常工作。2、采購(gòu)藥品、器械等應(yīng)從招標(biāo)規(guī)定的經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)，并審核供應(yīng)商資質(zhì)備存。由保管報(bào)出采購(gòu)量，并根據(jù)臨床需要制定科學(xué)、合理的采購(gòu)計(jì)劃，保證臨床用藥需求。3、采購(gòu)藥品需質(zhì)量驗(yàn)收簽字后方能進(jìn)行入庫(kù)。4、保管人員應(yīng)按相關(guān)規(guī)定對(duì)合格藥品進(jìn)行分類儲(chǔ)存，并定期養(yǎng)護(hù)，對(duì)效期近、積壓、破損等的藥品按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。5、特殊藥品的采購(gòu)、保管、出入庫(kù)應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。6、應(yīng)按規(guī)定時(shí)間進(jìn)行盤點(diǎn)，應(yīng)對(duì)藥品的品名、規(guī)格、數(shù)量等項(xiàng)目進(jìn)行清點(diǎn)登記。做到帳物相符。7、特殊藥品應(yīng)由專人清點(diǎn)，單獨(dú)造冊(cè)，做到帳物相符。8、盤點(diǎn)時(shí)如發(fā)現(xiàn)藥品積壓，應(yīng)及時(shí)調(diào)整藥品庫(kù)存，做到在庫(kù)藥品不過(guò)期，保證質(zhì)量，提高資金周轉(zhuǎn)率。9、盤點(diǎn)結(jié)果應(yīng)及時(shí)匯總，報(bào)藥品會(huì)計(jì)與出入賬核對(duì)，使得賬物相符率符合規(guī)定要求。彭州市致和鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房工作制度1、藥劑科應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況及臨床醫(yī)療工作的需要和要求，設(shè)置相應(yīng)的藥房工作崗位及值班人員。2、各崗位設(shè)置人員及值班人員資格應(yīng)符合《處方管理辦法》規(guī)定。必須是具有藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的藥學(xué)技術(shù)人員并嚴(yán)格遵守各項(xiàng)法律法規(guī)和規(guī)章制度，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，急患者所急，保證患者用藥的安全。3、調(diào)劑處方時(shí)，應(yīng)遵守“四查十對(duì)”的規(guī)定，認(rèn)真核對(duì)處方中各項(xiàng)內(nèi)容（藥品名稱、規(guī)格、劑量等），確認(rèn)無(wú)誤后方可發(fā)藥。發(fā)現(xiàn)不當(dāng)處方時(shí)應(yīng)及時(shí)與處方醫(yī)師聯(lián)系，修改處方并經(jīng)醫(yī)師簽字確認(rèn)后方可調(diào)劑。藥師不得擅自修改處方內(nèi)容。4、發(fā)藥時(shí)應(yīng)向患者或取藥者詳細(xì)說(shuō)明藥品使用方法和注意事項(xiàng)。5、值班人員遇有重大事件應(yīng)按事件性質(zhì)及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)，并做好詳實(shí)記錄，及時(shí)交接特殊藥品的使用情況，交接需雙人簽字。如遇臨床所需急用藥品又無(wú)庫(kù)存時(shí)應(yīng)及時(shí)與相關(guān)部門聯(lián)系。6、值班人員應(yīng)按時(shí)到崗，不得擅離職守，在未經(jīng)準(zhǔn)許的情況之下，不得隨意給他人替班，并嚴(yán)禁在值班期間做與工作無(wú)關(guān)的事情。7應(yīng)保持值班室內(nèi)干凈整齊，嚴(yán)禁非值班人員進(jìn)入值班室。彭州市致和鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品采購(gòu)供應(yīng)工作制度1、根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中使用的藥品、一次性耗材和所用的試劑應(yīng)由藥劑科負(fù)責(zé)統(tǒng)一計(jì)劃、采購(gòu)和供應(yīng)。應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)采購(gòu)工作。2、藥品采購(gòu)計(jì)劃及品種應(yīng)依據(jù)國(guó)家、地方和本部門的《基本用藥品種目錄》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄》和處方集目錄等，并結(jié)合臨床需要制定。3、藥品采購(gòu)必須從有資質(zhì)的正規(guī)的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)入，應(yīng)將有關(guān)業(yè)務(wù)關(guān)系的經(jīng)營(yíng)企業(yè)和業(yè)務(wù)人員的資質(zhì)（如：企業(yè)三證等）備案。4、凡臨床必須使用《基本用藥品種目錄》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄》和處方集目錄外的的藥品或新藥時(shí)，必須由臨床科室提出書面申請(qǐng)，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理委員會(huì)審批后方可采購(gòu)，采購(gòu)人員不得自行決定。5、特殊藥品的采購(gòu)必須嚴(yán)格按照相關(guān)法規(guī)和規(guī)定執(zhí)行。6、臨床特需或急救的一次性購(gòu)入藥品，應(yīng)由使用臨床臨床科室提出申請(qǐng)并經(jīng)科主任簽字，藥劑科主任批準(zhǔn)，由采購(gòu)員按照申請(qǐng)表中的申請(qǐng)量購(gòu)買。7、采購(gòu)計(jì)劃以少量多次購(gòu)入為原則，做到藥品不積壓，不斷貨。8、采購(gòu)人員要嚴(yán)格自律，遵守國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。彭州市致和鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品入庫(kù)驗(yàn)收制度1、藥劑科負(fù)責(zé)對(duì)全院購(gòu)入藥品進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，合格后方可入庫(kù)。2、購(gòu)入藥品僅對(duì)其外觀、數(shù)量、包裝等外在項(xiàng)目進(jìn)行驗(yàn)收，內(nèi)在質(zhì)量出現(xiàn)問(wèn)題均由供貨方負(fù)責(zé)。對(duì)供貨單位、藥品名稱、規(guī)格、單位、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、批號(hào)、效期、包裝、批準(zhǔn)文號(hào)等項(xiàng)進(jìn)行登記。3、購(gòu)入的麻醉藥品和一類精神藥品應(yīng)建立專冊(cè)檢驗(yàn)登記簿，驗(yàn)收時(shí)保管、供貨方、質(zhì)檢人員三方現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收，針劑逐支驗(yàn)收，片劑逐盒驗(yàn)收，合格后方可入庫(kù)。4、對(duì)購(gòu)入的進(jìn)口藥品要求供貨方提供“進(jìn)口藥品注冊(cè)證”、“口岸檢驗(yàn)報(bào)告”，不能提供者不予驗(yàn)收。5、有效期為一年的藥品效期余三個(gè)月不得入庫(kù)，有效期為一年以上的藥品，效期余六個(gè)月不得入庫(kù)。6、驗(yàn)收人員驗(yàn)貨時(shí)發(fā)現(xiàn)近效期的藥品及一次性耗材應(yīng)立即通知供貨單位退貨。彭州市致和鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)制度1、藥品的儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》、《藥品管理法實(shí)施條例》等相關(guān)的法律、法規(guī)2、保管人員應(yīng)熟悉藥品及器械質(zhì)量性質(zhì)及儲(chǔ)存要求，按其不同屬性分類及相關(guān)要求規(guī)定碼放，儲(chǔ)存中應(yīng)遵守以下各點(diǎn)：2.1藥品、器械必須分庫(kù)保存，內(nèi)服藥與外用藥必須分開存放，性能相互影響容易串味，名稱容易搞錯(cuò)的品種也應(yīng)分開存放。2.2特殊藥品應(yīng)專柜或?qū)?kù)存放，指定專人保管。2.3危險(xiǎn)品應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行公安部頒發(fā)的“化學(xué)危險(xiǎn)品儲(chǔ)存管理暫行辦法”、“爆炸物品管理規(guī)則”和“倉(cāng)庫(kù)安全防火管理規(guī)則”等規(guī)定，按其危險(xiǎn)性質(zhì)分類存放于專柜。2.4藥品按效期遠(yuǎn)近依次專碼堆放。2.5退貨藥品應(yīng)存放于退貨區(qū)域有明顯標(biāo)識(shí)并及時(shí)處理。3、藥品應(yīng)按說(shuō)明書要求進(jìn)行儲(chǔ)存，冷處保管溫度控制在2-10度之間；陰涼暗處溫度控制在20度以下；室溫溫度控制在0-30度之間，相對(duì)濕度控制在45-75%之間。4、保管人員應(yīng)定期對(duì)在庫(kù)儲(chǔ)存的藥品的溫度、濕度、效期等進(jìn)行檢查，并做好記錄。5、藥品入庫(kù)時(shí)，對(duì)貨單不符、質(zhì)量異常、包裝不牢、標(biāo)志不清等藥品有權(quán)拒收。6、搬運(yùn)或堆垛應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品外包裝標(biāo)記的要求，安全操作。7、要貫徹“先進(jìn)先出”、“近期先出”和“易變先出”等原則。8、要有安全意識(shí)，注意防火防盜，發(fā)現(xiàn)安全隱患，應(yīng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門。彭州市致和鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床用藥管理制度1、臨床用藥是使用藥物進(jìn)行預(yù)防、診斷和治療疾病的醫(yī)療過(guò)程，臨床用藥管理的目的是合理用藥。臨床醫(yī)師、藥師、護(hù)師等專業(yè)人員應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則，加強(qiáng)協(xié)作，共同為病人用藥的安全性負(fù)責(zé)。2、根據(jù)國(guó)家規(guī)定的“基本藥品目錄”、“國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄”，制定醫(yī)院“處方集”和“醫(yī)院藥品供應(yīng)目錄”。藥學(xué)部門在“醫(yī)院藥品供應(yīng)目錄”內(nèi)組織有效的藥品供應(yīng)。3、醫(yī)院制定相關(guān)的處方權(quán)限制的規(guī)定（1）抗菌藥物處方權(quán)限（2）麻醉藥處方權(quán)限（3）“醫(yī)院藥品供應(yīng)目錄”外藥品處方權(quán)限和審批辦法4、使用自費(fèi)藥品或乙類藥品，以及擴(kuò)展用藥須經(jīng)患者或家屬簽字同意。在臨床診療中，醫(yī)生要制定合理用藥方案，超出藥品使用說(shuō)明書范圍用藥或更改、停用藥物，必須在病歷中做出分析記錄。5、醫(yī)院藥房設(shè)有處方權(quán)簽字留樣，藥學(xué)人員須在核對(duì)處方簽字后方可發(fā)藥。6、醫(yī)院制定藥物治療醫(yī)囑書寫規(guī)范與查對(duì)制度。醫(yī)師、護(hù)士、藥師應(yīng)知曉這些規(guī)范與管理流程，并能得到切實(shí)地執(zhí)行。彭州市致和鎮(zhèn)衛(wèi)生院拆零藥品分裝管理制度1.分裝前應(yīng)清理工作臺(tái)、分裝工具、分裝器皿，保證其清潔。2.分裝前應(yīng)做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，包括檢查原藥品的包裝品名、規(guī)格、效期等是否符合規(guī)定；分裝藥品的品名、規(guī)格是否與分裝計(jì)劃一致；藥袋上印制粘貼的標(biāo)簽是否與分裝計(jì)劃一致。3.按要求著裝，佩戴帽子、口罩、手套。4.做好分裝計(jì)劃，在保證供應(yīng)的前提下，少量、多次分裝。5.對(duì)使用量小且易引濕、潮解、氧化的有效期短的藥品應(yīng)小批量分裝，嚴(yán)格控制分裝數(shù)量，選擇適當(dāng)?shù)陌b材料。6.一次只能分裝一個(gè)品種，不得同時(shí)分裝不同批號(hào)的同一品種，分裝后應(yīng)及時(shí)清理廢棄的包裝材料。7.分裝后應(yīng)立即在《分裝登記本》上登記分裝前后藥品的名稱、批號(hào)、效期、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、分裝日期等項(xiàng)目并由分裝人和核對(duì)人簽字。彭州市致和鎮(zhèn)衛(wèi)生院第二類精神藥品管理規(guī)定根據(jù)國(guó)務(wù)院發(fā)布的《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》、衛(wèi)生部發(fā)布的《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，為加強(qiáng)第二類精神藥品的安全管理，保障合理應(yīng)用，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理的實(shí)際情況，制定相關(guān)管理規(guī)定。1.定點(diǎn)采購(gòu)采購(gòu)第二類精神藥品，應(yīng)從藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的具有第二類精神藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)買。2.驗(yàn)收根據(jù)臨床用藥需求，制定采購(gòu)計(jì)劃，購(gòu)入藥品雙人驗(yàn)收，查驗(yàn)購(gòu)藥憑證，清點(diǎn)藥品數(shù)量，檢查與藥品質(zhì)量相關(guān)的內(nèi)容，詳細(xì)記錄相關(guān)信息，雙人簽字。3.專柜加鎖儲(chǔ)存儲(chǔ)存藥品必須有安全防范措施，嚴(yán)防藥品丟失。4.專用賬目管理出賬入賬要有購(gòu)（領(lǐng)）藥或處方使用憑據(jù)，做到購(gòu)（領(lǐng)）入、發(fā)出、結(jié)存數(shù)量平衡。調(diào)劑部門使用藥品應(yīng)用專用登記本登記患者姓名、使用數(shù)量、發(fā)藥日期，做到日清日結(jié)。定期盤點(diǎn)，做到賬物相符5.使用專用處方，規(guī)定用量醫(yī)師應(yīng)按照《處方管理辦法》中的相關(guān)規(guī)定開具處方。處方應(yīng)單獨(dú)儲(chǔ)存，保存不少于兩年。6.發(fā)藥藥師應(yīng)按《處方管理辦法》規(guī)定認(rèn)真審核處方后發(fā)藥。7.定期檢查藥品質(zhì)量要定期檢查藥品的質(zhì)量情況，對(duì)過(guò)期、損壞的藥品要登記造冊(cè)，按規(guī)定及時(shí)申請(qǐng)銷毀。彭州市致和鎮(zhèn)衛(wèi)生院不合格藥品管理制度為加強(qiáng)不合格藥品管理，防止不合格藥品用于臨床，保證藥品質(zhì)量，特制定本制度。不合格藥品是指入庫(kù)驗(yàn)收時(shí)不合格或購(gòu)入驗(yàn)收時(shí)合格的，但在本院貯運(yùn)過(guò)程中發(fā)生了破損、變質(zhì)、過(guò)期、污染等情況。在藥品驗(yàn)收過(guò)程中發(fā)現(xiàn)不合格藥品，應(yīng)存于不合格藥品區(qū)并及時(shí)退貨；特殊情況應(yīng)填寫有關(guān)單據(jù)，報(bào)藥品監(jiān)督管理部門。藥品在養(yǎng)護(hù)或出庫(kù)中發(fā)現(xiàn)不合格藥品，應(yīng)立即停止銷售和出庫(kù)，同時(shí)按銷售記錄追回已銷出的不合格藥品，存放于藥庫(kù)不合格區(qū)，待處理。藥劑科在每月的質(zhì)量檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)不合格藥品、不合格耗材等，應(yīng)立即通知藥庫(kù)停止出庫(kù)，藥房各點(diǎn)停止銷售，同時(shí)按銷售記錄追回已銷出的不合格藥品或耗材，放于不合格藥品區(qū)，并根據(jù)情況進(jìn)行處理。上級(jí)藥監(jiān)部門抽查，檢驗(yàn)判定為不合格品時(shí)，或上級(jí)藥監(jiān)、藥檢部門公告、發(fā)文、通知查處發(fā)現(xiàn)的不合格時(shí)，應(yīng)立即停止銷售，并追回銷出的不合格藥品，統(tǒng)計(jì)出所銷售的數(shù)量，并盡最大力量追回；將收回的不合格品移入不合格藥品區(qū)封存，等待處理。不合格藥品銷毀時(shí)，應(yīng)對(duì)銷毀藥品登記造冊(cè)，由藥劑科質(zhì)量負(fù)責(zé)人提出申請(qǐng)，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批同意后，填寫“藥品銷毀記錄”，上報(bào)當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門進(jìn)行統(tǒng)一銷毀。7、特殊藥品因上述情況而導(dǎo)致的質(zhì)量問(wèn)題，應(yīng)單獨(dú)存放于保險(xiǎn)柜內(nèi)，登記造冊(cè)，并及時(shí)上報(bào)醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)報(bào)所在地區(qū)衛(wèi)生行政部門及藥監(jiān)部門，及時(shí)銷毀處理，妥善保存銷毀憑據(jù)。彭州市致和鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品效期管理制度1、購(gòu)入藥品的生產(chǎn)批號(hào)、效期等內(nèi)容應(yīng)符合《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》等相關(guān)法律法規(guī)的要求。2、對(duì)近效期的藥品如臨床急需，應(yīng)按臨床需求，適量購(gòu)入。3、藥品應(yīng)按批號(hào)的先后進(jìn)行儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)，根據(jù)藥品有效期相對(duì)集中存放。出庫(kù)時(shí)要以“先進(jìn)先出”、“近期先出”為原則。4應(yīng)定期檢查藥品效期，并記錄。凡有效期在6個(gè)月以內(nèi)的藥品必須登記造冊(cè)，密切關(guān)注臨床使用情況，以免過(guò)期造成醫(yī)療事故。彭州市致和鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告及監(jiān)測(cè)制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》等相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，特制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品不良反應(yīng)（以下簡(jiǎn)稱ADR）報(bào)告和監(jiān)測(cè)制度。1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)有ADR監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)，并建立ADR報(bào)告監(jiān)測(cè)制度，日常工作由藥劑科負(fù)責(zé)。2、藥劑科負(fù)責(zé)ADR報(bào)告的分發(fā)、收集、分析、上報(bào)和監(jiān)測(cè)等日常工作。各臨床科室必須指定人員做為ADR監(jiān)測(cè)員，負(fù)責(zé)本科室的ADR收集并上報(bào)至藥劑科。3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，臨床科室對(duì)所發(fā)現(xiàn)的ADR應(yīng)及時(shí)對(duì)患者采取相應(yīng)的救治措施并及時(shí)認(rèn)真填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》。4、藥劑科對(duì)臨床上報(bào)的藥品不良反應(yīng)報(bào)告表進(jìn)行收集整理、分析鑒別，每季度集中報(bào)告，其中新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報(bào)告，死亡病例需及時(shí)報(bào)告。5、醫(yī)院設(shè)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組，藥師接到藥品不良反應(yīng)報(bào)告表后應(yīng)與醫(yī)師核實(shí)，按規(guī)定上報(bào)，藥品不良反應(yīng)報(bào)告表應(yīng)填報(bào)真實(shí)，完整準(zhǔn)確。6、藥品不良反應(yīng)報(bào)告范圍：新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)的藥品應(yīng)報(bào)告該藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng)；新藥監(jiān)測(cè)期已滿的藥品，報(bào)告該藥品引起的新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)；進(jìn)口藥品自首次獲準(zhǔn)進(jìn)口之日起五年內(nèi)報(bào)告該進(jìn)口藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng)；滿五年的，報(bào)告該進(jìn)口藥品發(fā)生的新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。7、醫(yī)院實(shí)行藥品不良反應(yīng)逐級(jí)、定期報(bào)告制度，必要時(shí)可以越級(jí)上報(bào)。彭州市致和鎮(zhèn)衛(wèi)生院突發(fā)事件藥事應(yīng)急管理制度1、以“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作”為原則，加強(qiáng)突發(fā)事件的應(yīng)急處理培訓(xùn)和教育。全員處理預(yù)防為主，常備不懈的思想。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定突發(fā)事件藥事應(yīng)急預(yù)案。3、參加醫(yī)院和藥劑科組織的藥事應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)。熟練應(yīng)急程序和方法，努力學(xué)習(xí)急救藥品知識(shí)，為臨床及時(shí)提供咨詢服務(wù)。4、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院的相關(guān)緊急事件管理的規(guī)章制度，應(yīng)急預(yù)案、工作方案，按醫(yī)院指派的任務(wù)參加擬定緊急事件應(yīng)急預(yù)案的藥品保障方案。5、藥劑科應(yīng)做好應(yīng)急藥品的儲(chǔ)備工作，健全應(yīng)急急救藥品的供給系統(tǒng)，隨時(shí)準(zhǔn)備執(zhí)行應(yīng)急藥物保障任務(wù)。6、應(yīng)急藥品目錄應(yīng)由專人負(fù)責(zé)管理，一旦啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)快速備齊目錄中藥品，專人管理調(diào)配。7、一旦發(fā)生突發(fā)事件，立即啟動(dòng)快速反應(yīng)機(jī)制。根據(jù)突發(fā)事件的變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修改、補(bǔ)充。8、藥學(xué)人員應(yīng)開展急救藥品知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，能夠?qū)ΤＲ姷膫魅静?、急性中毒的藥物急救和治療提供藥學(xué)信息咨詢。9、藥房值班人員遇突發(fā)事件應(yīng)按類別立即報(bào)告藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人員和醫(yī)院總值班。藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)對(duì)事件的內(nèi)容、性質(zhì)、影響面、嚴(yán)重程度、醫(yī)院采取的緊急控制措施、控制效果、發(fā)展趨勢(shì)等進(jìn)行了解，及時(shí)報(bào)告相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，并對(duì)是否啟動(dòng)相應(yīng)的預(yù)案提出建議。10、藥劑科全體人員必須嚴(yán)格執(zhí)行突發(fā)事件藥事應(yīng)急管理的有關(guān)規(guī)定。彭州市致和鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方質(zhì)量控制管理制度1、處方書寫內(nèi)容：應(yīng)當(dāng)按照《處方管理辦法》、自治區(qū)衛(wèi)生廳《處方管理辦法實(shí)施細(xì)則》（暫行）對(duì)處方的前記、正文、后記書寫內(nèi)容進(jìn)行審核，并確認(rèn)處方的合法性。2、處方正文的審核：2.1是否使用藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱開具處方。2.2處方是否按《處方管理辦法》的要求分色使用，即：普通處方為白色，急診處方為淡黃色，兒科處方為淡綠色，麻醉藥品和第一類精神處方為淡紅色2.3處方用藥的適應(yīng)性審核：2.3.1規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；2.3.2處方用藥與臨床診斷的相符性；2.3.3劑量、用法的正確性；2.3.4選用劑型與給藥途徑的合理性；2.3.5是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；2.3.6是否有潛在的臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；2.3.7其他用藥不適宜的情況。2.4對(duì)超出《處方管理辦法》規(guī)定的用量、超出藥品說(shuō)明書適應(yīng)癥范圍和被修改后的處方等是否有處方醫(yī)師的簽名及修改日期。2.5處方開具當(dāng)日有效，特殊情況下須延長(zhǎng)有效期的，醫(yī)生是否簽字并注明理由。2.6核對(duì)醫(yī)師簽名或?qū)Ｓ煤炚聵邮绞欠衽c在藥劑部門備案一致。3、處方調(diào)配：調(diào)配者應(yīng)仔細(xì)按處方量配齊所有的藥品提供給復(fù)核者。4、處方復(fù)核與發(fā)藥4.1復(fù)核者應(yīng)按“四查十對(duì)”的要求對(duì)配方者所配出的處方藥品仔細(xì)核對(duì)，并對(duì)審核、調(diào)劑的內(nèi)容進(jìn)行再次確認(rèn)，無(wú)誤后送至發(fā)藥窗口。4.2發(fā)藥者應(yīng)按處方核對(duì)藥品后發(fā)出，并仔細(xì)按藥品說(shuō)明書或處方醫(yī)囑進(jìn)行用藥交待。5、審核、調(diào)配、復(fù)核、發(fā)藥后都應(yīng)在處方相應(yīng)位置簽字。6、麻醉藥品、第一類精神藥品處方的審核：首先對(duì)處方的合法性進(jìn)行確認(rèn)，同時(shí)審核處方的前記填寫的完整性，重點(diǎn)審核藥品的名稱、規(guī)格、劑量、臨床診斷、身份證號(hào)碼、醫(yī)師簽名等內(nèi)容，審核合格后配發(fā)藥品，及時(shí)填寫記錄并簽名。7、門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)期使用麻醉藥品、第一類精神藥品是否建立了相應(yīng)的病歷，簽署了《知情同意書》，病歷及《知情同意書》的格式與內(nèi)容是否與自治區(qū)衛(wèi)生廳《處方管理辦法實(shí)施細(xì)則》（暫行）一致。專冊(cè)記錄的內(nèi)容是否符合《處方管理辦法》、《麻醉藥品、第一類精神藥品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。8、毒性藥品、第二類精神藥品、放射性藥品使用的處方及開具量是否符合相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。彭州市致和鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方權(quán)管理制度1、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)注