福建婦產(chǎn)科模擬題2021年(59)

(總分94.44,考試時(shí)間120分鐘)

多項(xiàng)選擇題

1.與子宮脫垂關(guān)系密切的是

A.陰道前壁膨出

B.月經(jīng)過(guò)多

C.張力性尿失禁

D.陳舊性會(huì)陰裂傷

2.下列選項(xiàng)中，易發(fā)生子宮脫垂的是

A.第一產(chǎn)程屏氣用力

B.長(zhǎng)期哺乳

C.產(chǎn)后過(guò)早參加體力勞動(dòng)

D.分娩時(shí)行會(huì)陰側(cè)切

3.與子宮脫垂有密切關(guān)系的是

A.陰道前后壁膨出

B.陳舊性會(huì)陰裂傷

C.張力性尿失禁

D.子宮頸糜爛及潰瘍

4.子宮脫垂的手術(shù)方式包括

A.曼氏手術(shù)

B.陰式子宮全切及陰道前后壁修補(bǔ)

C.陰道前后壁修補(bǔ)

D,陰道縱隔形成術(shù)

5.子宮脫垂的預(yù)防主要是

A.治療慢性氣管炎及便秘

B.積極治療尿路急性感染

C.產(chǎn)后及時(shí)修補(bǔ)會(huì)陰裂傷

D.治療宮頸慢性炎癥

6.有關(guān)子宮脫垂的敘述，正確的是

A.主韌帶及盆底組織松弛造成

B,可引起尿道移位

C.易并發(fā)尿路感染

D.宮頸多不長(zhǎng)

7.子宮脫垂的病因是

A.支持子宮的4對(duì)韌帶過(guò)度松弛

B.慢性氣管炎或習(xí)慣性便秘

C.盆底肌肉筋膜損傷

D.子宮后傾

8.經(jīng)產(chǎn)婦主訴自陰道脫出一腫塊，應(yīng)想到

A.陰道前后壁膨出

B.子宮脫垂

C.子宮黏膜下肌瘤

D.子宮頸癌

A1/A2題型

1.防止子宮脫垂最重要的韌帶是

A.子宮主韌帶

B.子宮圓韌帶

C.子宮闊韌帶

D.骨盆漏斗韌帶

E.卵巢固有韌帶

2.輸尿管損傷的修補(bǔ)時(shí)間正確的是

A.手術(shù)時(shí)發(fā)生立即修補(bǔ)

B.術(shù)后3個(gè)月修補(bǔ)

C.術(shù)后6個(gè)月修補(bǔ)

D.術(shù)后12個(gè)月修補(bǔ)

E.最好安排在排卵期手術(shù)

3.難產(chǎn)損傷引起的尿瘦手術(shù)修補(bǔ)時(shí)間應(yīng)為

A.立即修補(bǔ)

B.3~6個(gè)月后修補(bǔ)

C.1?3個(gè)月后修補(bǔ)

D.6?12個(gè)月時(shí)修補(bǔ)

E.12個(gè)月以后修補(bǔ)

4.關(guān)于子宮脫垂的手術(shù)治療，說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)適用于n、m度脫垂患者

B.陰道前后壁修補(bǔ)、主韌帶縮短和宮頸部分切除術(shù)適用于年輕的宮頸延長(zhǎng)的n、ni度脫垂

患者

c.經(jīng)陰道子宮全切術(shù)適用于年齡較大、無(wú)生育要求的n、in度脫垂患者

D,陰道縱隔形成術(shù)適用于年老體弱、不能耐受較大手術(shù)者

E.年老體弱者不能采用任何手術(shù)治療

5.n度重型以上子宮脫垂患者的主要臨床表現(xiàn)為

A.下腹墜脹感

B.外陰部有腫物脫出

C.排尿困難

D.排便困難

E.張力性尿失禁

6.在我國(guó)農(nóng)村，尿接形成的主要病因是

A.產(chǎn)傷

B.手術(shù)損傷

C.晚期生殖道癌腫侵蝕

D.放療后

E.長(zhǎng)期安放子宮托嵌頓

7.女性，60歲，3年來(lái)陰道口脫出一腫物，逐漸增大，咳嗽時(shí)伴尿液流出。婦科檢查：外

陰H度陳舊性裂傷，陰道前后壁膨出，宮頸光滑，用力時(shí)宮頸脫出陰道口外，子宮萎縮，雙

附件正常。此患者應(yīng)診斷為

A.子宮n度脫垂伴會(huì)陰陳舊裂傷

B.子宮I度脫垂伴陰道前后壁膨出

C.子宮III度脫垂伴張力性尿失禁

D.子宮n度脫垂伴陰道前后壁膨出，伴張力性尿失禁

E.子宮n度脫垂伴張力性尿失禁

8.重度子宮脫垂（in度）常伴有

A.宮頸息肉

B.膀胱直腸膨出

C.張力性尿失禁

D.陰道壁潰瘍

E.以上都是

9.尿瘦的主要預(yù)防措施是

A.早期診斷和治療泌尿生殖道惡性腫瘤

B.子宮脫垂者盡可能手術(shù)治療，不采用子宮托

C.手術(shù)時(shí)解剖清楚，嚴(yán)防誤傷

D.正確處理產(chǎn)程，嚴(yán)防第二產(chǎn)程延長(zhǎng)及軟產(chǎn)道受壓過(guò)久

E.產(chǎn)后留導(dǎo)尿管時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)，以防導(dǎo)尿管損傷

10.女性，45歲，訴有下墜感，有尿液漏出。查體宮頸已脫出陰道口，陰道前壁顯露于陰道

口外。該患者屬于

A.子宮I度脫垂,膀胱輕度膨出

B.子宮n度脫垂,膀胱n度膨出

C.子宮ni度脫垂,膀胱ni度膨出

D.子宮n度脫垂,膀胱I度膨出

E.子宮I度脫垂,膀胱n度膨出

11.下列哪項(xiàng)是導(dǎo)致尿瘦的主要原因

A.產(chǎn)傷

B.放療引起

C.晚期癌腫侵及膀胱

D.膀胱結(jié)核

E.尿路感染

12.關(guān)于子宮脫垂的診斷正確的是

A.盆底組織及子宮的韌帶過(guò)度松弛是發(fā)病的重要原因

B.初產(chǎn)婦居多

C.子宮頸已達(dá)處女膜緣為I度輕子宮脫垂

D.子宮頸已脫出陰道口外，宮體在陰道內(nèi)為n度重子宮脫垂

E.子宮頸及部分子宮體脫出陰道口外為印度子宮脫垂

13.患者，38歲，子宮H度脫垂伴陰道前后壁中度膨出，宮頸長(zhǎng)6cm。最佳手術(shù)方案是

A.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

B.陰道前后壁修補(bǔ)加主韌帶縮短、宮頸部分切除術(shù)

C.經(jīng)陰道全子宮切除及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

D.陰道子宮全切除及陰道后壁修補(bǔ)術(shù)

E.陰道縱隔成形術(shù)

14.關(guān)于正常子宮頸的位置，正確的是

A.位于骨盆入口平面

B.位于坐骨棘水平以上

C.位于坐骨棘水平下1?2cm

D.在陰道口上1cm處

E.不固定，隨體位而變

15.對(duì)防止子宮脫垂的發(fā)生起最重要作用的韌帶是

A.子宮闊韌帶

B.子宮圓韌帶

C.骨盆漏斗韌帶

D.主韌帶

E.卵巢固有韌帶

16.女，29歲，在山區(qū)足月分娩。第二產(chǎn)程延長(zhǎng)而送地區(qū)醫(yī)院?查體：胎膜已破，產(chǎn)瘤大,

先露平坐骨棘，胎心消失，遂行穿顱術(shù)，手術(shù)順利，送病房休息。終因第二產(chǎn)程長(zhǎng)，胎頭在

產(chǎn)道中壓迫過(guò)久而發(fā)生尿疼。這種尿瘦發(fā)生的時(shí)間是

A.產(chǎn)后立即漏尿

B.產(chǎn)后1周開始漏尿

C.產(chǎn)后2周開始漏尿

D.產(chǎn)后4周開始漏尿

E.產(chǎn)后10天開始漏尿

17.子宮脫垂的主要原因是

A.先天性發(fā)育異常

B.長(zhǎng)期便秘

C.分娩損傷未修復(fù)和產(chǎn)后過(guò)早參加重體力勞動(dòng)

D.反復(fù)性咳嗽

E.多產(chǎn)

18.子宮脫垂最主要的病理改變是

A.闊韌帶變厚

B.圓韌帶松弛

C.骨盆漏斗韌帶松弛

D.宮舐韌帶松弛

E.盆底組織松弛，失去正常張力

19.患者，45歲，10年前因子宮肌瘤做次全子宮切除。現(xiàn)宮頸部長(zhǎng)有拳大肌瘤而手術(shù)。術(shù)

中膀胱與宮頸部粘連緊密，手術(shù)困難。術(shù)后6天，訴在某一定體位時(shí)，陰道內(nèi)有尿液流出，

量不多，擬診尿瘦。應(yīng)采取的治療措施為

A.目前尚屬新鮮傷口，立即開腹行修補(bǔ)術(shù)

B.留導(dǎo)尿管、抗炎、支持療法，有自然愈合可能

C.支持療法到術(shù)后6個(gè)月血供正常后再行修補(bǔ)

D.等下次月經(jīng)凈后3天內(nèi)來(lái)作修補(bǔ)

E.可采用集尿器保守治療，不必手術(shù)

20.預(yù)防子宮脫垂的主要措施是

A.提倡晚婚晚育

B.推行科學(xué)接生和產(chǎn)后保健

C.防治老年性慢性支氣管炎

D.積極治療便秘

E.老年婦女進(jìn)行雌激素替代治療

21.膀胱陰道瘦最常用而簡(jiǎn)單的輔助診斷方法是

A.膀胱鏡檢查

B.美藍(lán)試驗(yàn)

C.靛胭脂試驗(yàn)

D.膀胱逆行造影

E.靜脈腎盂造影

22.下列選項(xiàng)與維持子宮正常位置無(wú)關(guān)的是

A.肛提肌

B.圓韌帶

C.主韌帶

D.宮舐韌帶

E.骨盆漏斗韌帶

23.子宮脫垂最常見(jiàn)的原因?yàn)?/p>

A.長(zhǎng)期腹壓增加

B.分娩損傷

C.盆底發(fā)育不良

D.盆底退行性變

E.產(chǎn)褥期過(guò)度勞累

24.產(chǎn)傷或手術(shù)引起缺血壞死型尿瘦的發(fā)生時(shí)間是

A.產(chǎn)后或術(shù)后立即發(fā)生

B.產(chǎn)后或術(shù)后2周發(fā)生

C.產(chǎn)后或術(shù)后3~7天發(fā)生

D.產(chǎn)后或術(shù)后10天發(fā)生

E.產(chǎn)后