PICCPICC健康教育整理pptPICC置管前健康教育PICC置管中健康教育PICC置管后健康教育PICC出院后指導(dǎo)整理ppt心

理

護

理向病人及家屬做好解釋工作，依適應(yīng)癥詳細介紹PICC的優(yōu)點、穿刺過程、配合方法及可能發(fā)生的并發(fā)癥，消除思想顧慮，取得信任。簽訂PICC治療同意書整理ppt什么是PICC？PICC是指經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管。由外周靜脈(貴要靜脈、正中靜脈、頭靜脈)穿刺插管，其導(dǎo)管尖端定位于上腔靜脈。整理pptPICC導(dǎo)

管

的

特

點導(dǎo)管材料為硅膠，柔軟、彈性好、有良好的組織相溶性是一條放射顯影的導(dǎo)管，使用時可通過X光確認導(dǎo)管的位置可以根據(jù)個體及治療需要預(yù)先進行裁減整理pptPICC的

優(yōu)

點避免各類藥物對血管內(nèi)膜的刺激減少病人反復(fù)靜脈穿刺的痛苦保護血管，確保輸液安全，幫助您輕松完成各項靜脈輸液治療整理pptPICC置管的適應(yīng)癥高滲藥液有刺激性或毒性藥物的治療長期靜脈輸液靜脈保護限制在外周靜脈使用的液體家庭靜脈治療23—30周的早產(chǎn)兒整理ppt8

正常情況下PICC可留置一年，拔管時間還需要結(jié)合病情和治療來決定。很少有并發(fā)癥，極個別可出現(xiàn)靜脈炎、導(dǎo)管堵塞、異位等。置管前健康教育（六）整理ppt體位PICC穿刺時，再次向病人解釋操作過程及配合方式。(用通俗易懂的語言消除患者的緊張心理)病人平臥于床的一側(cè)，手臂外展與軀干呈90度。整理ppt穿刺時：選擇合適的靜脈囑病人握拳穿刺肢體制動整理ppt送管時：指導(dǎo)病人放松技巧，如深呼吸等助手多與病人交談，分散注意力，以避免情緒過度緊張，引起血管收縮，影響送管當導(dǎo)管送到鎖骨下靜脈時，囑病人頭轉(zhuǎn)向穿刺側(cè)，下頜貼近胸鎖關(guān)節(jié)，以避免導(dǎo)管誤入頸內(nèi)靜脈。整理ppt當導(dǎo)管送到鎖骨下靜脈出現(xiàn)送管困難時刻囑患者上臂抬高大于90度，以加大鎖骨下靜脈與無名靜脈角度?；驀诨颊呱詈粑浜纤凸?，通過增加回血血量，使導(dǎo)管隨加大的血流送人上腔靜脈。同時減輕胸廓上緣過厚的皮下脂肪對鎖骨下靜脈壓迫利于送管。置管過程中健康教育（四）整理ppt導(dǎo)管位置確定常規(guī)進行攝片囑穿刺側(cè)肢體制動6小時后可進行日?；顒?，通過活動，增加穿刺肢體血液循環(huán)，減少靜脈血栓的發(fā)生整理ppt

置管后24小時內(nèi)彈力繃帶加壓止血，感覺力度過緊時告知護士。穿刺點稍有滲血、稍感疼痛是正?，F(xiàn)象，在穿刺成功后24小時給予第一次換藥，若有出血過多應(yīng)及時告知護士。整理ppt置管后24小時內(nèi)置管當天置管側(cè)手臂盡量不要做彎曲、伸直的活動，要適當抬高手臂，可做轉(zhuǎn)腕、指尖彈琴、握拳松拳的動作。整理ppt置管后活動注意事項健康教育置管一天后使用握力球鍛煉置管側(cè)手臂，每日握球4次，每次20-30次。起床的時候不能用置管側(cè)手支撐著起床。不能提重大于5斤以上的物品。置管后健康教育（四）整理ppt置管后活動注意事項項項不能用力搓衣服、做引體向上、俯臥撐、拖舉啞鈴、抱小孩、拖地板、拄拐杖等。做好是平睡或往未置管手側(cè)睡。置管側(cè)的手不能測血壓。置管后健康教育（五）整理ppt日常生活指導(dǎo)1可以做一些家務(wù)。如煮飯、洗碗、掃地等注意衣服袖口不宜過緊置管后的健康教育（六）整理ppt日常生活指導(dǎo)2穿脫衣服穿衣服時先穿置管側(cè)手臂脫衣服時先脫未置管手臂置管后健康教育（七）整理ppt日常生活指導(dǎo)3淋浴時避免導(dǎo)管與水直接接觸，應(yīng)用薄膜敷料或膠套包扎好使傷口與水隔絕，勿濕傷口敷料，弄濕了要及時更換，不能游泳、泡澡。置管后健康教育（八）整理ppt日常生活指導(dǎo)4輸液時輸液瓶要高于心臟位置1米左右。不能隨意關(guān)閉輸液開關(guān)。置管后健康教育（九）整理ppt22針眼周圍有發(fā)紅、疼痛、腫脹及時告知護士。多喝水，每天喝5-6瓶礦泉水。每周換藥、沖管一次，更換接頭一次。日常活動不受限制。自我觀察整理ppt23出院指導(dǎo)帶管回家每周維護一次：包括換藥、沖管、更換接頭，否則可能導(dǎo)致感染、堵塞、甚至脫管?？稍谥霉茚t(yī)院維護，也可在當?shù)氐尼t(yī)院維護。保管好維護手冊，有問題電話咨詢。整理ppt沖洗導(dǎo)管有阻力，不通暢穿刺點有滲液穿刺點滲血，按壓無效穿刺部位出現(xiàn)局部發(fā)紅、發(fā)熱、腫脹、疼痛、有分泌物導(dǎo)管外移或脫出發(fā)燒大于38攝氏度置管側(cè)手臂水腫，臂圍增