全科醫(yī)學(xué)概述與基本原則_第1頁
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全科醫(yī)學(xué)概論概述1整理ppt以前和現(xiàn)在,我們會怎樣去看???以后,我們該怎樣去看病?2整理ppt區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃醫(yī)療服務(wù)預(yù)防保健公共衛(wèi)生康復(fù)服務(wù)藥品供應(yīng)醫(yī)學(xué)教育醫(yī)學(xué)科研執(zhí)法監(jiān)督醫(yī)療保障衛(wèi)生信息衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體系衛(wèi)生投入衛(wèi)生設(shè)施衛(wèi)生服務(wù)規(guī)模衛(wèi)生人力體系醫(yī)療服務(wù)體系醫(yī)療保障體系藥品供應(yīng)體系公共衛(wèi)生體系建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生服務(wù)體系3整理ppt分級診療分級診療制度,就是要按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進(jìn)行分級,不同級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療,實現(xiàn)基層首診和雙向轉(zhuǎn)診。國際醫(yī)療保障體系的慣常做法中國醫(yī)療保障體系的核心4整理ppt分級診療1+1+1分工協(xié)作下的醫(yī)療資源合理分配和利用當(dāng)前就醫(yī)模式的重新構(gòu)建醫(yī)療需求和醫(yī)療資源的重新契合!5整理ppt醫(yī)療服務(wù)體系強(qiáng)化分工協(xié)作、資源整合

機(jī)構(gòu)定位與其他機(jī)構(gòu)的關(guān)聯(lián)三級醫(yī)院疑難疾病診治危重病救治開展科研及教學(xué)疑難及危重癥會診;提供科研實驗室資源及教學(xué)平臺;提供學(xué)科建設(shè)及人才培養(yǎng)等支持。區(qū)域醫(yī)療中心區(qū)級醫(yī)院常見病及多發(fā)病的診治;急危重癥的聯(lián)合救治;兼顧科研、教學(xué)全面發(fā)展。提供視頻會診;提供遠(yuǎn)程影像學(xué)、心電圖會診及技術(shù)支持;提供統(tǒng)一檢驗檢測服務(wù)。提供雙向轉(zhuǎn)診及綠色通道支持;選派專家定人定點支援社區(qū)機(jī)構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站衛(wèi)生室常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病的診療服務(wù)和健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)等“六位一體”綜合服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及衛(wèi)生室作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的派出機(jī)構(gòu),是其功能的進(jìn)一步延伸。全科醫(yī)學(xué)服務(wù)分級診療分工協(xié)作6整理ppt分級診療1+1+1?7整理pptirst全科醫(yī)學(xué)的含義F8整理ppt全科醫(yī)學(xué)的定義

全科醫(yī)學(xué)亦稱家庭醫(yī)學(xué)面向個人、家庭和社區(qū)整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體承擔(dān)持續(xù)性健康保健任務(wù)綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科

如何理解“全”的含義?學(xué)科知識結(jié)構(gòu)臨床診治能力9整理ppt全科醫(yī)學(xué)主旨以整體健康的維護(hù)與促進(jìn)為方向的長期負(fù)責(zé)式照顧并將個體與群體健康照顧融為一體以“人”為中心以“家庭”為單位以“社區(qū)”為范疇如何理解“全”的含義?10整理ppt橫向的六位一體針對人群,通過團(tuán)隊合作完成縱向的六位一體針對來就診的病人提供整體性的服務(wù)醫(yī)療預(yù)防保健康復(fù)健教計劃生育技術(shù)服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織全科醫(yī)學(xué)服務(wù)內(nèi)容如何理解“全”的含義?11整理ppt

一、承擔(dān)基礎(chǔ)醫(yī)療保?。╬rimarymedicalcare)

首診(負(fù)責(zé)制)醫(yī)療Gatekeeper全科醫(yī)學(xué)的特點80-90%雙向轉(zhuǎn)診結(jié)束診治后醫(yī)療保健系統(tǒng)功能分化:“守門人”

:1)醫(yī)療保健(健康保障)2)醫(yī)療保險(費用控制)健康人群高危人群常見問題基層醫(yī)療其他病人二級醫(yī)療疑難問題三級醫(yī)療12整理ppt二、人性化照顧(PersonalizedCare):Patient-centeredCareWhole-personCare以病人為中心以人為本的服務(wù)如何理解“全”的含義?關(guān)注軀體關(guān)注心理診療疾病預(yù)防/康復(fù)13整理ppt

三、綜合性照顧(comprehensivecare):

服務(wù)對象:所有的人

服務(wù)內(nèi)容:防治保康教一體化如何理解“全”的含義?14整理ppt四

、持續(xù)性照顧(continuityofcare)從生到死-生命周期健康-疾病-康復(fù)-疾病周期(三級預(yù)防)持續(xù)責(zé)任-任何時間地點生命的孕育-誕生-生長發(fā)育15整理ppt地理上:接近使用上:方便關(guān)系上:親切結(jié)果上:有效價格上:便宜(可接受)

以上特征使全科醫(yī)療鮮明地區(qū)別于醫(yī)院服務(wù),從而牢牢地抓住了90%以上的群眾,形成了基層醫(yī)療的廣闊天地五、可及性照顧(accessiblecare)16整理pptecond全科醫(yī)療與??漆t(yī)療S17整理ppt醫(yī)療服務(wù)體系強(qiáng)化分工協(xié)作、資源整合

機(jī)構(gòu)定位與其他機(jī)構(gòu)的關(guān)聯(lián)三級醫(yī)院疑難疾病診治危重病救治開展科研及教學(xué)疑難及危重癥會診;提供科研實驗室資源及教學(xué)平臺;提供學(xué)科建設(shè)及人才培養(yǎng)等支持。區(qū)域醫(yī)療中心區(qū)級醫(yī)院常見病及多發(fā)病的診治;急危重癥的聯(lián)合救治;兼顧科研、教學(xué)全面發(fā)展。提供視頻會診;提供遠(yuǎn)程影像學(xué)、心電圖會診及技術(shù)支持;提供統(tǒng)一檢驗檢測服務(wù)。提供雙向轉(zhuǎn)診及綠色通道支持;選派專家定人定點支援社區(qū)機(jī)構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站衛(wèi)生室常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病的診療服務(wù)和健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)等“六位一體”綜合服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及衛(wèi)生室作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的派出機(jī)構(gòu),是其功能的進(jìn)一步延伸。全科醫(yī)學(xué)服務(wù)分級診療分工協(xié)作一種基層醫(yī)療服務(wù)以門診為主體的服務(wù)一種綜合性的專科醫(yī)療服務(wù)具體體現(xiàn)全科醫(yī)學(xué)基本原則和特點18整理ppt其他臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科常見疾病的識別/處理/康復(fù)/預(yù)防/……全科醫(yī)學(xué)與其他醫(yī)學(xué)??频年P(guān)系內(nèi)科外科婦科兒科全科醫(yī)學(xué)的新觀念、新知識、新技術(shù)

全科醫(yī)學(xué)(廣度上的??疲﹣碜云渌麑W(xué)科的知識和技術(shù)(深度上的??疲?9整理ppt特征全科醫(yī)療??漆t(yī)療服務(wù)人口較少而穩(wěn)定(1:2000–2500左右)大而流動性強(qiáng)照顧范圍寬(生物、心理、社會三方面)窄(局限于某系統(tǒng)/器官)病患類型社區(qū)常見健康問題疑難危重癥技術(shù)基本技術(shù)、費用可以接受高新技術(shù)、昂貴方法綜合各科及替代醫(yī)學(xué)的方法分科醫(yī)患關(guān)系連續(xù)性間斷性服務(wù)內(nèi)容防治??到蹋ㄓ嫞┮惑w化醫(yī)療為主態(tài)度/宗旨以健康為中心,全面管理;以人為中心,病人主動參與以疾病為中心,救死扶傷;以醫(yī)生為中心,病人被動服從全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的各自特點20整理ppt全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的聯(lián)系分級診療雙向轉(zhuǎn)診會診信息共享。。。全科醫(yī)療專科醫(yī)療一種互補(bǔ)與互助的關(guān)系21整理ppt全科醫(yī)學(xué)與老年醫(yī)學(xué)的關(guān)系?22整理ppt面對多系統(tǒng)疾病的患者,

全科醫(yī)學(xué)具有什么優(yōu)勢?23整理ppthird

全科醫(yī)生T24整理ppt是經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn),臨床技能全面、醫(yī)德高尚的高素質(zhì)基層醫(yī)療保健人才,富有獨立工作能力,對個人、家庭及社區(qū)提供便捷的防、治、保、康、教、計全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。全科醫(yī)生(GeneralPractitioners/familyphysician/familydoctor)25整理pptPage

26英國皇家全科醫(yī)學(xué)院在病人家里、診所或醫(yī)院里向個人和家庭提供人性化、基層、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)醫(yī)生。美國家庭醫(yī)師協(xié)會經(jīng)過家庭醫(yī)療這種范圍寬廣的醫(yī)學(xué)專業(yè)教育訓(xùn)練的醫(yī)師。中國家庭醫(yī)師協(xié)會經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)專門訓(xùn)練的工作在基層的臨床醫(yī)生,能夠為病人個體及其家庭成員及社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效、全方位負(fù)責(zé)式健康管理。

全科醫(yī)生的定義26整理pptPage

27主動服務(wù)于社區(qū)全體居民生物、心理、社會,提供全方位服務(wù)以病人為中心,兼顧家庭和社區(qū),提供全范圍服務(wù)防醫(yī)??到塘灰惑w,提供全綜合服務(wù)影響居民健康的全部問題都過問整合各臨床??啤叭啤狈?wù);全科醫(yī)生應(yīng)表現(xiàn)出6個“全”如何理解“全”的含義?27整理ppt單擊添加全科醫(yī)生單擊添加對醫(yī)療保健體系和保險體系單擊添加對病人與家庭單擊添加對社會守門人角色團(tuán)隊管理與教育者角色參與社區(qū)家庭中的各項活動協(xié)助建立管理社區(qū)健康網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生的角色、咨詢者角色、教育者的角色朋友的角色、有效管理者的角色

二、全科醫(yī)生的角色28整理ppt項目全科醫(yī)生其他??漆t(yī)生所接受的訓(xùn)練同時接受立足于社區(qū)的全科醫(yī)學(xué)專門訓(xùn)練接受立足于醫(yī)院病房的教學(xué)訓(xùn)練服務(wù)模式以生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)以生物醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)照顧重點注重于人、倫理生命的質(zhì)量和病人的需要注重于疾病、病理、診斷和診療服務(wù)對象就診的病人、未就診的病人和健康的人就診的病人服務(wù)內(nèi)容預(yù)防、保健、治療、康復(fù)、健康教育等服務(wù),對醫(yī)療的全過程服務(wù)疾病的治療,只對醫(yī)療的某些方面負(fù)責(zé)服務(wù)的主動性主動為社區(qū)全體軍民服務(wù)在醫(yī)院里被動地坐等病人全科醫(yī)生與其他??漆t(yī)生的區(qū)別29整理ppt歐洲全科醫(yī)生6種核心能力與對應(yīng)體現(xiàn)的11種全科醫(yī)學(xué)特點表全科醫(yī)生核心能力全科醫(yī)學(xué)基本特征1.基層保健管理能力首診服務(wù)協(xié)調(diào)性服務(wù)與病人維護(hù)2.以病人為中心的照顧能力連續(xù)性服務(wù)以病人為中心的服務(wù)并關(guān)注就醫(yī)背景密切的醫(yī)患關(guān)系3.解決具體臨床問題的技能基于患病率、發(fā)病率進(jìn)行臨床決策早期未分化健康問題的處理4.綜合性服務(wù)能力急性和慢性健康問題的處理促進(jìn)與維護(hù)服務(wù)對象的健康5.社區(qū)為導(dǎo)向的服務(wù)能力對社區(qū)健康盡責(zé)6.提供全面整體服務(wù)能力生物-心理-社會問題,文化和現(xiàn)存問題30整理pptPage

31以家庭為單位的學(xué)科知識(家心、家社、家倫)全科醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識(理論、方法、常見健康issue)知識結(jié)構(gòu)應(yīng)具備的能力全科醫(yī)師以人群為對象的學(xué)科知識(社會醫(yī)、社區(qū)醫(yī))以疾病為中心的學(xué)科知識(基礎(chǔ)、臨床)以患者為中心的學(xué)科知識(心理、社會、倫理)與疾病診療相關(guān)的技能解決社區(qū)常見健康問題的技能服務(wù)于個人、家庭和社區(qū)的技能經(jīng)營和管理的的技能學(xué)習(xí)和自我發(fā)展的技能31整理ppt全科醫(yī)師面臨的是建立和發(fā)展一種綜合的、整體的、持續(xù)的和人格化的衛(wèi)生服務(wù)模式,這樣的服務(wù)模式要求全科醫(yī)師既要了解疾病,又要理解病人。面對常見病、慢性病、輕癥病人以及健康人群。與服務(wù)對象建立互動式醫(yī)患關(guān)系,提供人性化服務(wù)或人格化照顧(personalizedcare)。要有群體觀念,著眼于人群,而不僅僅是病人個體。不但要重視客觀現(xiàn)象,還要重視主觀感受,重視病人生命質(zhì)量。基層醫(yī)療保健師社會整個醫(yī)療保健體系的門戶和基礎(chǔ),全科醫(yī)師就是“守門

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