第1章人體的內環(huán)境與穩(wěn)態(tài)1.2內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)1.說明內環(huán)境穩(wěn)態(tài)及其生理意義;2.解釋生物體維持pH穩(wěn)定的機制;簡述穩(wěn)態(tài)的調節(jié)機制；3.關注相關健康問題，增強自我保健并關愛他人的意識。學習目標問題探討1、為什么血液的生化指標能反映機體的健康狀況？

血液生化指標是指血液中各種化學成分的含量，包括機體多種代謝產物的含量。健康機體的生化指標一般都處于正常范圍內，即處于相對穩(wěn)定的狀態(tài)。

當機體某項生理功能出現障礙，勢必影響其代謝產物的含量，進而引起血液生化指標的變化，因此血液的生化指標可以反映機體的健康狀況，并可以作為診斷疾病的依據。在進行常規(guī)體檢時，通常要做血液生化檢查，以了解肝功能、腎功能、血糖、血脂等是否正常。下圖是某人的血液生化檢查化驗單的一部分。問題探討在進行常規(guī)體檢時，通常要做血液生化檢查，以了解肝功能、腎功能、血糖、血脂等是否正常。下圖是某人的血液生化檢查化驗單的一部分。項目英文對照結果單位參考值丙氨酸氨基轉移酶ALT11U/L9?60天冬氨酸氨基轉移酶AST12↓U/L15?45葡萄糖GLU10.96↑mmol/L3.9?6.1糖化血清白蛋白GA33.7↑%10.8?17.1肌酸激酶CK126.0U/L38?174肌酸激酶同工酶MBMMB1.9ng/ml0.6?6.3乳酸脫氫酶LDH173U/L140?271甘油三脂TG2.21↑mmol/L0?1.7總膽固醇TCHO5.15mmol/L3.1?5.22、每種成分的參考值（即正常值）都有一個變化范圍，這說明什么？3、從化驗單上可以看出什么成分超出正常范圍？這可能會對人體造成什么不利影響？內環(huán)境成分的含量不是恒定不變的，而是在一定范圍內波動，內環(huán)境穩(wěn)態(tài)表現為一種動態(tài)平衡；不同個體存在一定差異。葡萄糖含量超標，糖化血清白蛋白嚴重超標，可能是糖尿病。糖尿病患者長期高血糖，會導致眼、腎、心臟、血管、神經等慢性損害。甘油三酯超標，可引起高血脂癥，易并發(fā)冠心病、動脈粥樣硬化等。問題探討一、內環(huán)境的動態(tài)變化

隨著外界環(huán)境的變化和體內細胞代謝活動的進行，內環(huán)境（如血漿）的各種化學成分和理化性質在不斷發(fā)生變化。

細胞代謝會產生碳酸、乳酸等許多酸性物質，人和動物吃的食物代謝后會產生一些酸性或堿性物質，這些物質進入內環(huán)境，生物體內環(huán)境的pH如何變化？017探究·實踐：模擬生物體維持pH的穩(wěn)定2.實驗目的1.實驗原理3.材料用具等pH計4.實驗步驟在溶液中加入酸或堿，緩沖對（如：HPO42-/H2PO4-）能使溶液pH的變化減弱；與自來水相比，生物組織勻漿更類似于緩沖液。通過比較自來水、緩沖液和肝勻漿在加入酸或堿后pH的變化，推測生物體是如何維持pH穩(wěn)定的。1）繪制如圖所示的實驗記錄表格。材料(25mL)加入０.1mol/LHCl加入０.1mol/LNaOH加入不同數量液滴后的pH加入不同數量液滴后的pH0５1015202530０５1015202530自來水緩沖液肝勻漿探究·實踐：模擬生物體維持pH的穩(wěn)定4.實驗步驟空白對照已知具有調節(jié)pH變化的能力的溶液，標準對照91）繪制如圖所示的實驗記錄表格。

材料(25mL)加入０.1mol/LHCl加入０.1mol/LNaOH加入不同數量液滴后的pH加入不同數量液滴后的pH051015202530051015202530自來水緩沖液肝勻漿2）測自來水中加入酸或堿后pH的變化。將25mL自來水倒入50mL燒杯中，測試并記錄起始pH。一次加一滴0.1mol/L的HCl（或NaOH），輕輕搖動。每加5滴測試并記錄一次pH，直到加入30滴為止。

3）測緩沖液中加入酸或堿后pH的變化。充分沖洗燒杯，用緩沖液代替自來水，重復(2)中步驟，記錄結果。4）測肝勻漿中加入酸或堿后pH的變化。充分沖洗燒杯，用肝勻漿代替自來水，重復(2)中步驟，記錄結果。探究·實踐：模擬生物體維持pH的穩(wěn)定4.實驗步驟材料(25mL)0.1mol/L的HCl滴數0.1mol/L的NaOH滴數051015202530051015202530自來水6.86.56.36.05.04.13.87.08.89.49.810.010.511.0緩沖液7.07.06.86.66.56.46.37.07.27.37.57.88.08.2肝勻漿6.46.26.16.06.05.95.96.36.46.56.76.76.87.0探究·實踐：模擬生物體維持pH的穩(wěn)定5）根據所得數據，以酸或堿的滴數為橫坐標，以溶液pH為縱坐標，繪制不同實驗材料在各種條件下的pH變化曲線。生物材料的性質類似于緩沖液而不同于自來水，說明生物材料內含有緩沖物質，能夠維持pH的相對穩(wěn)定。016.實驗結論人體內環(huán)境中也有很多緩沖對，其中最重要的是HCO3-/H2CO3，其次還有HPO42-/H2PO4-等。當一定量的酸性或堿性物質進入后，內環(huán)境的pH仍能維持在一定范圍內。探究·實踐：模擬生物體維持pH的穩(wěn)定緩沖對：NaHCO3/H2CO3Na2HPO4/NaH2PO4(1)劇烈運動產生大量乳酸時：①乳酸＋NaHCO3→乳酸鈉＋H2CO3。結果：CO2

由肺排出體外，緩沖了體內過多的酸。(2)堿性物質進入血液時：結果：過多的NaHCO3由腎臟排出，緩沖了體內的堿性變化以NaHCO3/H2CO3為例②H2CO3→H2O＋CO2↑。弱酸性弱酸性弱堿性弱堿性一、內環(huán)境的動態(tài)變化緩沖液維持pH穩(wěn)定的機制機體維持pH穩(wěn)定的機制Na2CO3＋H2CO3→2NaHCO3成員6：009：0012：0015：0018：0021：00睡前平均溫度母親36.436.737.137.437.036.836.7父親36.236.636.937.236.936.636.6自己36.536.637.237.337.136.936.836.8736.7136.91調查體溫的日變化規(guī)律正常情況下，不同人的體溫因年齡、性別等的不同而存在微小差異；內環(huán)境的其他化學成分和理化性質也維持在一定范圍嗎？同一人的體溫一日內有變化，變化幅度一般不超過1℃。盡管環(huán)境氣溫波動較大，但健康人的體溫始終接近37℃。機體維持溫度穩(wěn)定的機制示意圖寒冷皮膚冷覺感受器下丘腦體溫調節(jié)中樞

大腦皮層冷覺垂體TRHTSH甲狀腺甲狀腺激素添衣不僅體溫如此，健康人內環(huán)境的每一種成分如血糖、血脂，以及滲透壓等理化性質都是不斷變化的，但都處于一定的范圍內?；瘜W成分和理化性質（即正常值）都有一個變化范圍，這說明什么？一、內環(huán)境的動態(tài)變化穩(wěn)態(tài)：正常機體通過調節(jié)作用，使各個器官、系統協調活動，共同維持內環(huán)境的相對穩(wěn)定狀態(tài)叫做穩(wěn)態(tài)。二、對穩(wěn)態(tài)調節(jié)機制的認識1、維持內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的基礎二、對穩(wěn)態(tài)調節(jié)機制的認識外界環(huán)境中的物質消化系統呼吸系統皮膚，泌尿、排泄系統循環(huán)系統血漿淋巴組織液細胞內液系統中樞只有機體內各個器官、系統協調合作，內環(huán)境才能處于穩(wěn)態(tài)營養(yǎng)物質O2、CO2、H2O水、無機鹽、尿素、尿酸促進刺激二、對穩(wěn)態(tài)調節(jié)機制的認識腎臟是形成尿液的器官，當發(fā)生腎功能衰竭時，會造成細胞代謝產生的代謝廢物在內環(huán)境中積累，導致“水、電解質、酸堿代謝紊亂”以及“蛋白質、糖類、脂肪和維生素的代謝紊亂”并最終引發(fā)一系列臨床綜合征，就是人們常說的尿毒癥，嚴重時會導致死亡。（1）用一句話簡要概括尿毒癥的病因。（2）說說你了解的治療尿毒癥的方法。內環(huán)境穩(wěn)態(tài)失衡血液透析腎移植漢水丑生侯偉作品腹膜透析穩(wěn)態(tài)失調的實例尿毒癥1857年，貝爾納推測：內環(huán)境保持穩(wěn)定主要依賴神經系統的調節(jié)。1926年，坎農提出穩(wěn)態(tài)的概念。穩(wěn)態(tài)不是恒定不變，而是一種動態(tài)平衡。

提出：內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是在神經調節(jié)和體液調節(jié)的共同作用下，通過機體各種器官、

系統分工合作、協調統一而實現的。目前普遍認為：神經-體液-免疫調節(jié)網絡是機體維持穩(wěn)態(tài)的主要調節(jié)機制?？偨Y內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的概念二、對穩(wěn)態(tài)調節(jié)機制的認識二、對穩(wěn)態(tài)調節(jié)機制的認識——內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的概念

內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指正常機體通過___________________________的_____作用。使各個器官、系統_________，共同維持內環(huán)境_____和__________的_________狀態(tài)。神經-體液-免疫調節(jié)網絡調節(jié)協調活動成分理化性質相對穩(wěn)定內環(huán)境穩(wěn)態(tài)會失調嗎？調節(jié)功能出現障礙（內因）外環(huán)境變化過于劇烈（外因）內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)遭到破壞人體維持穩(wěn)態(tài)的調節(jié)能力是有一定限度的

四、內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要意義（1）正常的血糖濃度和血液中的含氧量，能為細胞代謝提供充足的反應物。（2）適宜的溫度和pH等能保證酶正常地發(fā)揮催化作用。1、細胞代謝是由細胞內眾多復雜的化學反應組成的，完成這些反應需要各種物質和條件。2、重要意義：內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機體進行正常生命活動的必要條件。2.穩(wěn)態(tài)實質：3.調節(jié)機制：4.與內環(huán)境穩(wěn)態(tài)直接相關的系統：5.穩(wěn)態(tài)是相對的，不是恒定不變的。神經—體液—免疫調節(jié)網絡消化系統、呼吸系統、循環(huán)系統、泌尿系統1.穩(wěn)態(tài)的概念：

指正常機體通過___________作用。使各個器官、系統_________，共同維持內環(huán)境的______________狀態(tài)。人體維持穩(wěn)態(tài)的調節(jié)能力是有一定限度的內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機體進行正常生命活動的必要條件第2節(jié)內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)課堂小結6.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的意義:調節(jié)協調配合相對穩(wěn)定內環(huán)境的各種化學成分和理化性質都處于相對穩(wěn)定的狀態(tài)知識拓展—組織水腫組織水腫是指組織間隙中積累的組織液過多。1.產生原因：組織液滲透壓升高或血漿滲透壓下降而導致水分過多地進入組織液。2.引起組織水腫的實例：④組織細胞代謝過旺①過敏反應②營養(yǎng)不良③毛細淋巴管堵塞組織水腫知識拓展—組織水腫

正常情況下，毛細血管壁只容許水、葡萄糖、無機鹽等小分子透過毛細血管壁，形成組織液。過敏反應中組織胺的釋放引起毛細血管壁通透性增高，血漿蛋白進入組織液使其濃度升高，滲透壓升高，吸水造成水腫。①過敏反應:毛細血管壁通透性增加血漿組織液淋巴過敏反應血漿蛋白減少血漿滲透壓下降知識拓展—組織水腫營養(yǎng)不良時，血漿蛋白減少，使血漿濃度降低，水分進入組織液。②營養(yǎng)不良：

血漿濃度降低血漿組織液淋巴營養(yǎng)不良血漿蛋白減少血漿滲透壓下降知識拓展—組織水腫當毛細淋巴管阻塞，淋巴回流受阻時，組織液中的溶質微粒增多而致使組織液滲透壓升高，吸水過多造成組織水腫。③毛細淋巴管堵塞

毛細淋巴管堵塞血漿組織液淋巴毛細淋巴管堵塞組織液中的溶質微粒增多組織液滲透壓升高知識拓展—組織水腫組織細胞代謝旺盛，向組織液釋放的物質增多，引起組織液滲透壓升高，組織液的量增多。

組織液濃度升高血漿組織液淋巴④組織細胞代謝過旺:組織細胞代謝過旺組織液中的溶質微粒增多組織液滲透壓升高知識拓展—組織水腫組織水腫是指組織間隙中積累的組織液過多。1.產生原因：組織液滲透壓升高或血漿滲透壓下降而導致水分過多地進入組織液。2.引起組織水腫的實例：組織細胞代謝過旺過敏反應營養(yǎng)不良毛細淋巴管堵塞血漿蛋白減少血漿滲透壓下降組織液中的溶質微粒增多組織液滲透壓升高練習與應用一、概念檢測1.(1)人吃進酸性或堿性的食物會使血漿pH發(fā)生紊亂。(

)(2)有的人常吃咸魚、咸菜，但他細胞外液的滲透壓仍能保持相對穩(wěn)定。(