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文檔簡介
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關(guān)于印發(fā)《河南省縣級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)基本標準(試行)》及《河南省鄉(xiāng)級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)基本標準(試行)》的通知
(豫衛(wèi)基婦[2021]11號)
各省轄市衛(wèi)生局、有關(guān)擴權(quán)縣(市)衛(wèi)生局:
為加強我省基層助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)與管理,依法規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)服務(wù),提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量,根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》及相關(guān)法律規(guī)定要求,我們制定了《河南省縣級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)基本標準(試行)和《河南省鄉(xiāng)級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)基本標準(試行)》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合實際貫徹執(zhí)行。
二○○七年六月十七日
河南省縣級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)基本標準
(試行)
一、機構(gòu)資質(zhì)
開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)必須同時具有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)項目的《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。
二、人員標準
㈠從事助產(chǎn)技術(shù)人員應(yīng)具有國家認可的醫(yī)學專業(yè)學歷,并經(jīng)過助產(chǎn)專業(yè)崗前培訓。醫(yī)生應(yīng)取得《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》或《中華人民共和國執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書》,護士應(yīng)取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》,同時取得從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)項目的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。
㈡科室負責人應(yīng)具有國家認可的大專以上醫(yī)學專業(yè)學歷,從事婦產(chǎn)科專業(yè)10年以上、主治醫(yī)師以上職稱。
三、科室設(shè)置
㈠產(chǎn)科門診。包括產(chǎn)科門診、圍產(chǎn)保健門診、宣教室和門診手術(shù)室。
㈡產(chǎn)科住院區(qū)(母嬰同室病房)。
㈢產(chǎn)房(分娩區(qū))。
㈣高危孕產(chǎn)婦監(jiān)護室或搶救室。
㈤高危新生兒監(jiān)護病房。
四、房屋標準㈠產(chǎn)科門診
1、門診。應(yīng)有獨立的產(chǎn)科門診2間以上(分設(shè)圍產(chǎn)保健、產(chǎn)科等診室,普通產(chǎn)科和高危產(chǎn)科門診根據(jù)工作量確定是否分開),面積與其工作量相適應(yīng),不小于16m2,內(nèi)有上下水設(shè)施,外有候診區(qū)域及設(shè)施。診室內(nèi)如設(shè)兩張及以上產(chǎn)科檢查床,每張床之間需用屏障隔開,保持一定的操作空間。
2、宣教室。面積與其工作量相適應(yīng),用于開展圍產(chǎn)保健相關(guān)健康教育活動。
3、門診手術(shù)室。建筑布局合理,三區(qū)(無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū))劃分明確,標志明顯,符合功能流程。無菌區(qū)設(shè)手術(shù)室、涮手間;清潔區(qū)設(shè)術(shù)前、術(shù)后觀察室、治療室;污染區(qū)設(shè)更衣間、淋浴間、處置室。⑴手術(shù)室應(yīng)設(shè)在門診一端,設(shè)無菌、隔離手術(shù)間;⑵每間手術(shù)室面積不少于25m2,每個手術(shù)間僅限1張手術(shù)床;⑶室內(nèi)墻面、屋頂、地面使用牢固、耐用材料裝修,便于清洗和消毒;⑷雙層玻璃門窗,嚴密、光線充足,有冷暖設(shè)備;⑸設(shè)置術(shù)后觀察床。
㈡產(chǎn)科住院區(qū)(母嬰同室)
1、住院床位??偞参桓鶕?jù)實際工作情況而定,應(yīng)不少于20張,每個母嬰床使用面積不少于6m2。室內(nèi)安靜、清潔、通風、日照好,便于消毒。
2、嬰兒洗澡間。面積大于15m2,設(shè)在護士站附近,門窗嚴密,光線充足,有洗浴設(shè)施和冷暖設(shè)備。
㈢分娩區(qū)(產(chǎn)房)
分娩區(qū)(產(chǎn)房)為一獨立區(qū)域,設(shè)在產(chǎn)科icu病房、手術(shù)室、血庫附近區(qū)域,使用面積大于120m2。建筑布局合理,三區(qū)劃分明確,標志明顯,符合功能流程。無菌區(qū)設(shè)分娩室、涮手間、無菌敷料間;清潔區(qū)設(shè)待產(chǎn)室、治療室、處置室;污染區(qū)設(shè)更衣間、淋浴間、廁所、處置室、存車間等。
1、分娩室。使用面積不少于30m2,每增加一張產(chǎn)床至少增加12m2使用面積;門、窗、地面及墻壁的建筑和通道要求與手術(shù)室相同;采光通風好,應(yīng)有降溫和保暖設(shè)施,并保持室內(nèi)溫度22-26攝氏度,有足夠的電源插座和移動采光設(shè)備;消毒設(shè)施符合手術(shù)室消毒質(zhì)量控制標準。
2、待產(chǎn)室。靠近分娩室,待產(chǎn)床2張以上,每床使用面積大于6m2。
3、隔離分娩間(緩沖區(qū))。內(nèi)設(shè)更衣室、衛(wèi)生間等,供更衣、換鞋、消毒用。
4、涮手消毒間。設(shè)在無菌區(qū)內(nèi),面積大于10m2。
5、污物處置室。必須設(shè)在產(chǎn)房末端,最好有單獨出口通道。室內(nèi)放置污物筒,洗器械池和清洗拖把池應(yīng)分開,并有單獨出水通道。
㈣高危孕產(chǎn)婦監(jiān)護室或搶救室。根據(jù)實際工作量而定。
㈤高危新生兒監(jiān)護病房。面積大于30m2。
五、設(shè)備標準㈠產(chǎn)科門診:
1、門診(圍產(chǎn)保健門診)。產(chǎn)科檢查床、截石位檢查床、聽診器、血壓計、體重磅秤、多普勒胎心診斷儀、胎心聽診器、骨盆測量器、腹圍軟尺、胎兒監(jiān)護儀等。
2、宣教室。座椅、電視、vcd(dvd)播放機、宣教模具、宣傳板和展柜、宣傳資料(母乳喂養(yǎng)、孕期教育、優(yōu)生優(yōu)育、計劃生育等書刊及光碟)等。
3、門診手術(shù)室。手術(shù)臺、無影燈、麻醉劑、搶救車、治療藥品柜、無菌物品柜、氧氣復蘇設(shè)備、開口器、舌鉗、護目鏡、計時鐘、血壓計、聽診器、擔架車、注射器、輸液器、吸痰管、清宮包、靜脈切開包、上環(huán)包、取環(huán)包、人流包、診刮包、引流包等。
㈡分娩區(qū)(產(chǎn)房)
1、分娩室(含高危監(jiān)護或搶救室):
冷暖設(shè)備、多功能及普通產(chǎn)床、移動式無影燈、胎兒監(jiān)護儀、多普勒胎心診斷儀、血壓脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀、供氧設(shè)備、照明燈、多功能插座、污物桶、便盆。骨盆測量器、血壓計、聽診器,腹圍軟尺、嬰兒床、記時鐘(掛鐘)、體溫計、嬰兒磅秤。搶救車、治療車、藥品柜、器械臺、敷料柜、注射器、輸血輸液設(shè)備、導尿包、吸痰管、開口器、舌墊(壓舌板)、護目鏡、產(chǎn)包。負壓電動吸引器、胎頭吸引器、會陰切開縫合器械、各式產(chǎn)鉗、頭皮鉗、穿顱器、胎膜穿刺針、刮宮包、靜脈切開包、陰道拉鉤、無齒和有齒環(huán)狀鉗、聚血器、開放式紅外線輻射新生兒搶救臺、新生兒復蘇設(shè)備(復蘇囊、氣管插管、喉鏡)、空氣凈化裝置、心臟起搏器、除顫器、呼吸機、麻醉機、多參數(shù)生命監(jiān)護儀等。
2、待產(chǎn)室。待產(chǎn)床2張以上、胎心聽診器、氧氣袋、血壓計、溫控設(shè)施、輸液設(shè)施、平車、輪椅等。
3、涮手消毒間。計時鐘表、櫥柜、衣架、非觸式水龍頭、無菌毛巾、無菌毛刷、液體肥皂、手消毒劑等。
4、污物處置室。污物箱、拖把、拖把池、晾曬拖把區(qū)。
㈡住院區(qū)(母嬰同室)
1、母嬰同室。產(chǎn)婦床、新生兒床、床頭柜、熱水瓶、消毒臉盆等,貼有母乳喂養(yǎng)宣傳畫。
2、高危新生兒監(jiān)護病房。新生兒保溫箱、開放式暖床、紅外線輻射搶救臺、嬰兒呼吸機、嬰兒血壓計、藍光箱、新生兒監(jiān)護或心電監(jiān)護儀、新生兒氧罩、冷暖設(shè)備、新生兒淋浴設(shè)備、輸液泵等。
六、藥品標準
催產(chǎn)素、麥角新堿、止血敏、維生素c、維生素k
1、止血芳酸、肝素、地西泮針劑、普魯卡因、地卡因、魯米鈉、非那根、復方冬眠靈針劑、杜冷丁、安定、哌替啶、硝苯地平(心痛定)、麻黃素、阿拉明、可拉明、氯丙嗪、多巴胺、腎上腺素、付腎素、前列腺素類制劑、地塞米松、西地蘭、罌粟堿、氨茶堿、阿托品、速尿、納洛酮、酚妥拉明、纖維蛋白原、魚精蛋白、甘露醇。葡萄糖、生理鹽水、格林氏液、碳酸氫鈉、25%硫酸鎂、10%葡萄糖酸鈣、碳酸氫鈉、晶體液、膠體液、低分子右旋糖酐、代血漿、眼藥水等。
七、管理規(guī)范要求
㈠建立健全產(chǎn)科各項工作制度。包括。⑴產(chǎn)科門診(孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、產(chǎn)前篩查及產(chǎn)后訪視)工作制度;⑵宣教室工作制度;⑶待產(chǎn)室、搶救室(重癥監(jiān)護室)、分娩室工作制度;⑷對基層技術(shù)指導及接收轉(zhuǎn)診制度;⑸交接班和首診負責制;⑹三級醫(yī)師查房制度;⑺會診、轉(zhuǎn)診制度;⑻消毒隔離制度;⑼手術(shù)審批制度;⑽業(yè)務(wù)學習制度;⑾搶救及疑難病例討論制度;⑿孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷登記、評審、逐級上報制度;⒀病歷書寫制度;⒁出生醫(yī)學證明管理制度等。
㈡完善各級工作人員職責。包括⑴產(chǎn)科主任職責;⑵產(chǎn)科護士職責;⑶產(chǎn)科各級醫(yī)師職責;⑷母嬰同室兒科醫(yī)生職責等。
㈢建立健全搶救管理程序。主要危重癥的搶救程序應(yīng)懸掛在搶救室醒目處(包括產(chǎn)后出血搶救流程圖、子癇搶救流程圖、新生兒窒息復蘇流程圖、羊水栓塞搶救流程圖)。
㈣建立健全產(chǎn)科相關(guān)登記制度。⑴產(chǎn)科門診和高危妊娠登記;⑵門診手術(shù)登記;⑶產(chǎn)科出、入院登記;⑷分娩登記;⑸產(chǎn)科手術(shù)登記;⑹危重孕產(chǎn)婦搶救及轉(zhuǎn)診登記;⑺出生醫(yī)學證明發(fā)放登記;⑻計劃生育手術(shù)登記;⑼新生兒疾病篩查登記;⑽科室培訓及病案討論登記;⑾婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計報表等。
八、知識和技能基本要求
㈠產(chǎn)科醫(yī)師應(yīng)掌握。⑴圍產(chǎn)保健及產(chǎn)科基本知識、產(chǎn)前篩查技術(shù)及遺傳病咨詢;⑵常見產(chǎn)科合并癥和并發(fā)癥的處理、監(jiān)護和轉(zhuǎn)診技術(shù);剖宮產(chǎn)指征及其產(chǎn)科并發(fā)癥的診斷和處理、縮宮素滴注和產(chǎn)科相關(guān)干預(yù)措施的應(yīng)用指征;⑶產(chǎn)科危重病人的監(jiān)護、處理、搶救與轉(zhuǎn)診技術(shù);⑷胎兒、新生兒疾病診斷、監(jiān)護和轉(zhuǎn)診技術(shù);胎兒生長發(fā)育及成熟度監(jiān)測;胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷及處理;新生兒窒息復蘇及合并癥的搶救、新生兒疾病篩查及重癥監(jiān)護技術(shù)(nicu)。
㈡產(chǎn)科護士應(yīng)掌握。⑴圍產(chǎn)期保健、母乳喂養(yǎng)的健康教育和咨詢、產(chǎn)后康復技術(shù);⑵正常產(chǎn)和各種難產(chǎn)助產(chǎn)技術(shù)、新生兒窒息復蘇、高危妊娠監(jiān)測及處理技術(shù);⑶新生兒疾病篩查技術(shù)。
九、病例書寫規(guī)范要求
病例書寫按照衛(wèi)生部《病例書寫基本規(guī)范》及河南省衛(wèi)生廳有關(guān)要求執(zhí)行。
㈠產(chǎn)科病歷:體溫單、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、格式化產(chǎn)科住院病歷(病理產(chǎn)應(yīng)書寫住院病歷)、病程記錄、待產(chǎn)記錄、產(chǎn)程監(jiān)護記錄(含產(chǎn)程圖)、催產(chǎn)素靜脈滴注記錄、分娩記錄、產(chǎn)后記錄、護理記錄、各種檢查報告單、病案首頁、出院記錄。手術(shù)病人應(yīng)有:術(shù)前討論記錄單、術(shù)前談話記錄單、麻醉談話記錄單、麻醉記錄單、手術(shù)記錄單、術(shù)前訪視記錄單、手術(shù)護理記錄單(含手術(shù)前器具清查單)、健康教育記錄單等。輸血患者應(yīng)有輸血簽約單及有關(guān)血液資料標志。㈡新生兒科病歷:體溫單、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、新生兒記錄、查房記錄、各種檢驗報告單等。
十、嚴格執(zhí)行產(chǎn)科技術(shù)服務(wù)規(guī)范和操作常規(guī):
㈠產(chǎn)前禁用米索引產(chǎn);
㈡禁用蓖麻油炒蛋引產(chǎn);
㈢嚴格掌握人工破膜的醫(yī)學指征和破膜的方法;
㈣宮縮過強時,應(yīng)及時正確處理,抑制宮縮;
㈤不提倡第二產(chǎn)程按壓宮底,以免引起子宮內(nèi)翻等嚴重并發(fā)癥。
㈥高危孕產(chǎn)婦應(yīng)及時轉(zhuǎn)診。河南省鄉(xiāng)級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)基本標準
(試行)
一、機構(gòu)資質(zhì)
開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的鄉(xiāng)級機構(gòu)必須同時具有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)項目的《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。
二、人員標準
㈠人員配置。助產(chǎn)人員3名以上,確保接產(chǎn)時有2名以上助產(chǎn)人員(其中必須有產(chǎn)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師),并24小時提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。
㈡從事助產(chǎn)技術(shù)人員應(yīng)具有國家認可的醫(yī)學專業(yè)學歷,并經(jīng)過助產(chǎn)專業(yè)崗位前培訓。醫(yī)生應(yīng)取得《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》或《中華人民共和國執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書》,護士應(yīng)取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》,同時取得從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)項目的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。
㈢從事助產(chǎn)技術(shù)的人員每年至少1人接受過1次上級產(chǎn)科專業(yè)培訓或復訓。。
三、科室設(shè)置
㈠婦產(chǎn)科門診:包括產(chǎn)科門診(圍產(chǎn)保健門診)、宣教室;
㈡產(chǎn)科住院區(qū)(母嬰同室病房);
㈢產(chǎn)房(分娩區(qū))。
四、房屋標準
㈠婦產(chǎn)科門診
1、婦產(chǎn)科門診。面積不得小于16m2,內(nèi)有流動水洗手及私秘保護設(shè)施,外有候診區(qū)域及設(shè)施。
2、宣教室。面積與其工作量相適應(yīng),開展圍產(chǎn)保健等相關(guān)健康教育活動。
㈡產(chǎn)科住院區(qū)(母嬰同室)住院床位根據(jù)實際工作情況而定,房屋不能少于2間。。㈢分娩區(qū)(產(chǎn)房)為一獨立區(qū)域,使用面積大于60m2,內(nèi)設(shè)待產(chǎn)室、分娩室、涮手消毒間、隔離分娩間(緩沖區(qū))、污物處置室等,待產(chǎn)室與分娩室相通,無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)嚴格區(qū)分,布局合理,流程符合消毒隔離要求。
1、分娩室。使用面積不少于20m2,每增加一張產(chǎn)床至少增加12m2使用面積;全瓷磚墻面,地板磚或水磨石地面,便于清潔;門窗嚴密,采光通風好,應(yīng)有降溫和保暖設(shè)施并保持室內(nèi)溫度22-26攝氏度,有足夠的電源插座和移動采光設(shè)備;紫外線燈等消毒設(shè)施符合手術(shù)室消毒質(zhì)量控制標準。
2、待產(chǎn)室。與分娩室相通,待產(chǎn)床使用面積不少于6m2。
3、緩沖區(qū)。供更衣、換鞋、清洗、消毒用,應(yīng)有自來水供洗手、洗器械、洗拖把,三池應(yīng)分開,并有單獨出水口通道。
五、設(shè)備標準
㈠婦產(chǎn)科門診
1、門診。產(chǎn)科檢查床、聽診器、血壓計、體重磅秤、胎心聽診器、骨盆測量器、腹圍軟尺等。
2、宣教室。座椅、電視、vcd(dvd)播放機、宣傳畫和展柜、宣傳資料(母乳喂養(yǎng)、孕期教育、優(yōu)生優(yōu)育、計劃生育等書刊及光碟)等。
㈡分娩區(qū)(產(chǎn)房)
1、分娩室。冷暖設(shè)備、多功能或普通產(chǎn)床、移動式照明燈、多普勒胎心診斷儀、供氧設(shè)備、照明燈、多功能插座、污物桶、便盆、骨盆測量器、血壓計、聽診器,腹圍軟尺、嬰兒床、記時鐘(掛鐘)、體溫計、嬰兒磅秤、擔架車、治療車、急救藥品柜、器械臺、敷料柜、注射器、輸液設(shè)備、導尿包、吸痰管、開口器、舌墊(壓舌板)、護目鏡、產(chǎn)包、電動吸引器、胎頭吸引器、會陰切開縫合器械、產(chǎn)鉗、刮宮包、聚血器、開放式新生兒輻射搶救臺、新生兒復蘇設(shè)備(復蘇囊、氣管插管、喉鏡)等。
2、待產(chǎn)室。待產(chǎn)床1張以上、胎心聽診器、氧氣袋、血壓計、溫控設(shè)施、輸液設(shè)施等。
㈢產(chǎn)科住院區(qū)(母嬰同室)
產(chǎn)婦床、椅子、新生兒床、床頭柜、熱水瓶、消毒臉盆等,貼有母乳喂養(yǎng)宣傳畫。
六、藥品標準
催產(chǎn)素、麥角新堿、止血敏、維生素c、維生素k
1、止血芳酸、肝素、地西泮針劑、普魯卡因、地卡因、魯米鈉、非那根、復方冬眠靈針劑、安定、哌替啶、硝苯地平(心痛定)、麻黃素、阿拉明、可拉明、氯丙嗪、多巴胺、腎上腺素、付腎素、前列腺素類制劑、地塞米松、西地蘭、罌粟堿、氨茶堿、阿托品、速尿、納洛酮、酚妥拉明、生理鹽水、格林氏液、碳酸氫鈉、25%硫酸鎂、10%葡萄糖酸鈣、低分子右旋糖酐、代血漿、眼藥水等。
七、管理規(guī)范要求
㈠建立健全各項工作制度。包括⑴產(chǎn)房消毒隔離制度;⑵產(chǎn)科門診工作制度;⑶產(chǎn)房工作制度;⑷婦幼保健管理制度(包括孕產(chǎn)婦管理制度、高危孕產(chǎn)婦管理與轉(zhuǎn)診制度、鄉(xiāng)級例會及報表制度、助產(chǎn)人員培訓制度、婦幼保健工作登記制度等);⑸病歷書寫制度;⑹手術(shù)審批制度;⑺出生醫(yī)學證明管理制度等。
㈡完善助產(chǎn)人員工作職責。包括⑴科主任職責;⑵產(chǎn)科醫(yī)生職責;⑶產(chǎn)科護士職責等。
㈢建立健全搶救管理程序。產(chǎn)后出血搶救流程圖、子癇搶救流程圖、新生兒窒息復蘇流程圖、羊水栓塞搶救流程圖、轉(zhuǎn)診流程圖等主要危重癥的搶救程序應(yīng)懸掛在分娩室醒目處。
㈣建立健全產(chǎn)科相關(guān)登記制度。⑴門診登記;⑵孕婦和高危妊娠登記;⑶例會和督導登記;⑷培訓登記;⑸分娩登記;⑹危重孕產(chǎn)婦搶救及轉(zhuǎn)診登記;⑺出生醫(yī)學證明發(fā)放登記;⑻計劃生育手術(shù)登記;⑼婦幼衛(wèi)生信息登記等。
八、知識和技能基本要求㈠產(chǎn)科醫(yī)師應(yīng)掌握。⑴圍產(chǎn)保健及產(chǎn)科基本知識。正常分娩技術(shù)、產(chǎn)程延長的識別處理和轉(zhuǎn)診技術(shù);母乳喂養(yǎng)適宜技術(shù);產(chǎn)程圖應(yīng)用技術(shù);防滯產(chǎn)、防感染、防產(chǎn)傷、防出血、防窒息技術(shù)。嚴格掌握催產(chǎn)素滴注和產(chǎn)科相關(guān)干預(yù)措施的應(yīng)用指征。⑵高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診指征、產(chǎn)道損傷、產(chǎn)科出血的處理和轉(zhuǎn)診;子癇、羊水栓塞的搶救;妊娠高血壓疾病及其并發(fā)癥的處理和轉(zhuǎn)診;水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、dic及各種難產(chǎn)的早期診斷及轉(zhuǎn)診。⑶常見的產(chǎn)科合并癥和并發(fā)癥的早期識別、處理和轉(zhuǎn)診;胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷及處理;新生兒窒息復蘇和高危兒轉(zhuǎn)診技術(shù)以及產(chǎn)科危重病人的首診處理和轉(zhuǎn)診技術(shù)等。
㈡產(chǎn)科護士應(yīng)掌握圍產(chǎn)保健及產(chǎn)科基本知識。包括孕產(chǎn)期保健、母乳喂養(yǎng)的健康教育和咨詢、正常產(chǎn)助產(chǎn)技術(shù)和各種難產(chǎn)的識別、轉(zhuǎn)診、新生兒窒息復
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