中醫(yī)治療濕疹的研究進展

蠕蟲（ca）也被稱為病毒性斑點，是由人類乳頭感染（hp）引起的性傳播?。╯td）。目前，它是中國std的第二大受害者，并導致癌。據(jù)統(tǒng)計，約5%15%的寄生蟲與鈣相關?，F(xiàn)將近年來中醫(yī)藥治療CA的概況綜述如下。1.治療ca的療效大多醫(yī)家認為性病疣屬肝少陽經(jīng),前后二陰為腎之開竅之所在,肝經(jīng)循行之分解,故風熱血燥,或怒動肝火,或肝客邪氣,正氣不足,肝腎虧虛,均可致氣血失和,腠理不密,交和不潔,感染穢濁濕邪,下注二陰,凝結于肌膚生成CA。治療多以扶正祛邪為主,多選敗毒解毒、除濕活血散結之方藥。周氏等自制消疣靈(萆、蒼術、黃柏、生薏苡仁、土茯苓、丹皮、通草、澤瀉、大青葉、馬齒莧、紫草等)治療46例CA,2周后有效率89%。張氏用龍膽瀉肝湯合三妙散加減,藥用龍膽草、黃芩、梔子、蒼術、黃柏、澤瀉、柴胡、薏苡仁、土茯苓、生甘草等,每日1劑,治療2周,9例痊愈。劉氏認為以益氣養(yǎng)血,扶正祛邪輔以化瘀行滯法治療CA的療效佳,藥用:黃芪30g、白術20g、當歸10g、川楝子12g、丹參20g、莪術12g、牛膝12g、薏苡仁20g、土茯苓20g、露蜂房15g、板藍根15g、甘草6g,以2周為一療程,結果治療63例,總有效率為90.70%。賀氏等治療30例CA患者,口服扶正祛疣湯:黃芪、夏枯草、板藍根、薏苡仁各30g,白術、刺五加、赤芍藥各12g,桃仁、紅花、炙甘草各10g,20天為一療程,3個療程后皮損完全消退者26例(86.67%),另4例不同程度縮小。陶氏用板藍根、大青葉、生苡仁、生牡蠣各30g,敗醬草20g,紫草、金錢草各15g,桃仁、紅花各9g,川芎6g,治療CA60例,以10天為一療程,服藥2～3個療程后,60例患者疣體均脫落。2.中藥外瀉去除ca因CA以局部病變?yōu)橹?故外治法在治療本病中起重要作用。大多采用CO2激光、冷凍、電切之后,再用中藥外敷、外洗等;亦有直接外用中藥的。荊氏將邪膽子搗成米粉狀均勻撒布疣體表面,外敷凡士林紗布,每日換藥一次,連續(xù)5～7日,治療15例,有效率86.36%。葉氏以馬齒莧、板藍根、白芷、桃仁、露蜂房、生甘草、木賊草、細辛等加水煎至100ml,薰洗7天,治療36例CA,結果全部治愈。朱氏以復方馬齒莧湯(馬齒莧、蛇床子、白蘚皮、苦參、黃柏、芡實)煎湯坐浴沖洗10天,治療CA12例,11例痊愈,1例好轉。張氏等用板藍根、紫草、黃柏、木賊、香附、薏苡仁、桃仁、紅花、當歸、川芎、牡蠣煎湯薰洗,每日2次,8～10天后,55例CA全部治愈,療效優(yōu)于冷凍對照組。陳氏以板藍根、馬齒莧、敗醬草、土茯苓酌加苦參、白蘚皮、蛇床子為主薰洗治療80例CA,15天后,治愈75例,顯效2例,無效3例。馬氏自擬中藥“疣見愁”湯(白蘚皮、苦參、黃柏、芡實、板藍根、馬齒莧、敗醬草、蛇床子等)外用治療CA,水煎濃縮后涂于患處,觀察其療效。結果:治愈率94.9%,有效率100%,療程一般3～7天。中藥外用薰洗法是通過藥物直接作用與局部而起作用,因此患處與藥液接觸一定時間后,改善了局部血液循環(huán)及組織滲透性,促進了藥物的吸收,促進了局部免疫反應。單氏利用苦參酊治療CA50例,每天涂擦一遍,治療1周,有效率98%。白氏等用斑蝥素膏外涂治療88例CA,每天1次,10天為一療程,有效率88%。取斑蝥有攻毒蝕疣、抗癌腫、升高白血球、抗病毒的作用。乳劑效果更佳。馬氏等用蘿的汁液擦疣體,干后再涂擦一遍,治療1周,有效率100%,無復發(fā),無瘢痕形成,該藥有解毒、生肌、抗病毒作用。韓氏等用香葉天竺葵油治療103例CA,每天2次,5天為一療程,有效率97.2%。郭氏等用復方足液草脂涂于疣體,治療33例CA,用藥1次治愈12例,2次治愈16例,3次治愈4例,無效1例,有效率97%。黎氏等分別用0.5%鬼臼毒素和高頻電燒灼治療45例CA,觀察局部物理和化學療法對尖銳濕疣病人機體免疫功能的影響,檢測病人外周NK細胞、T淋巴細胞亞群分布和白介素-2水平。結果提示鬼臼治療尖銳濕疣有效并有提高機體免疫功能的作用。3.治療ca組諸多醫(yī)家采用內(nèi)外合治法,取得較理想效果。袁氏自擬解毒膠囊(板藍根、夏枯草、桃仁、紅花、薏苡仁、金銀花、土茯苓、莪術、敗醬草、紫草、金錢草)治療180例CA患者在用CO2激光消除疣體后,3個月后,復發(fā)率明顯低于其他各組(P<0.01)。提示中藥“解毒膠囊”對防治尖銳濕疣的復發(fā)有明顯的療效。孫氏等采用中藥桃仁、紅花、熟地黃、當歸尾、赤芍藥、白芍藥各15g,川芎、白術、穿山甲、甘草、何首烏各10g,板藍根、夏枯草各30g,治療CA60例,10天為一療程,同時用激光掃割疣體,與西藥干擾素對照組30例比較,結果無顯著差異。范氏等采用自制膠囊(板藍根、虎杖、土貝母、紫草、莪術、黃芪、白術等)口服,同時采用外治冷凍法,2周為一療程,治療40例CA,有效率98%,復發(fā)率13.6%。曾氏用退疣湯(金銀花50g,板藍根、土茯苓各60g,薏苡仁100g,丹參12g,穿山甲、皂角刺各10g,紅花6g。尿赤加龍膽草,尿濁加萆,尿血加茅根,尿痛加車前子,小腹刺痛加川楝子,奇癢加苦參,皮下出血加紫草,體虛加當歸,反復發(fā)作加生地黃、玄參)。同時外涂(大黃50g、孩兒茶30g、青黛20g、輕粉10g、冰片3g研極細末過篩,用針點刺破疣后涂用)外洗(香附、木賊各50g,芒硝、白礬各30g,水煎過濾取液乘熱薰洗,之后涂于患處),7天為一療程,共治療195例CA,其中痊愈146例,好轉45例,無效4例,總有效率為97.7%。陳氏用高頻電刀掃割疣體后口服中藥:黃芪20g,夏枯草20g,板藍根15g,薏苡仁15g,金銀花15g,土茯苓15g,莪術12g,白術12g,治療30例,2周后,有效率97%。夏氏用錫類散修復尖銳濕疣術后創(chuàng)面,共治36例,觀察5天,有效率100%。郭氏用雙黃連針劑靜脈注射及外洗聯(lián)合治療60例CA,有效率100%。姜氏等用注射消疣靈加電灼治療CA82例,有效率98%。4.抗炎與抗炎藥中醫(yī)認為CA病機為虛、熱、毒、瘀、濕。治療上扶正補虛多用黃芪、冬蟲夏草、白術;清熱解毒多用白花蛇舌草、板藍根;活血化瘀多用三棱、莪術、紅花;利濕化濁多用蒼術、薏苡仁;消腫散結多用鴉膽子、牡蠣、海藻、昆布等?，F(xiàn)代藥理學證實板藍根、大青葉、土茯苓、蛇舌草、薏苡仁具有抗病毒作用;黃芪可以使人體NK細胞活性升高,促進淋巴細胞轉化;冬蟲夏草亦能增強NK細胞活性,促進淋巴細胞增殖,提高淋巴細胞轉化率;白術能促進T細胞數(shù)量增加,提高淋巴細胞轉化率;黃連、黃柏、紅花、莪術能促進淋巴細胞轉化;黃連、白術、板藍根等具有干擾素誘生作用;CA與癌變有密切關系,黃芩、青黛、莪術有明顯的抗癌作用;鴉膽子能破壞腫瘤細胞的生物結構,