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61、輟學(xué)如磨刀之石,不見其損,日有所虧。62、奇文共欣贊,疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村,依依墟里煙,狗吠深巷中,雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾,倏如流電驚。65、少無適俗韻,性本愛丘山。軟組織外科新學(xué)說軟組織外科新學(xué)說61、輟學(xué)如磨刀之石,不見其損,日有所虧。62、奇文共欣贊,疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村,依依墟里煙,狗吠深巷中,雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾,倏如流電驚。65、少無適俗韻,性本愛丘山。軟組織外科新學(xué)說編者的話2005年6月宣老夫婦應(yīng)杭州市余杭區(qū)中醫(yī)院骨科賈文義主任之邀,前往余杭區(qū)中醫(yī)院作學(xué)術(shù)專題報告,報告會上,宣老播放講解了“軟組織松解手術(shù)”的錄像并作了“軟組織外科新學(xué)說指導(dǎo)“以針代刀”的密集型壓痛點銀質(zhì)針針刺療法治療椎管外軟組織痛”的學(xué)術(shù)演講,贏得了同仁們的贊賞?,F(xiàn)將此次報告的PPT幻燈片資料饋贈諸位同仁,供大家學(xué)習(xí)之用宣蟄人軟組織疼痛醫(yī)學(xué)網(wǎng)2008年11月25日軟組織外科新學(xué)說指導(dǎo)“以針代刀”的密集型壓痛點銀質(zhì)針針刺療法治療椎管外軟組織痛宣蟄人軟組織外科學(xué)創(chuàng)始人中國軟組織疼痛研究會終身榮譽理事長英語是我國基礎(chǔ)教育階段的必修課程,英語教學(xué)具有很強的目的性。對于初中學(xué)生來說,獲得英語知識、掌握一定的英語應(yīng)用技能、提高英語的使用能力、激發(fā)英語的學(xué)習(xí)興趣、提高文化意識、形成良好的英語學(xué)習(xí)態(tài)度和習(xí)慣的主要渠道是英語課堂教學(xué)。因此,課堂是學(xué)生獲得知識的源泉,學(xué)生能收獲到什么,哪些方面得到提高,哪些方面得到強化與發(fā)展,都依賴于課堂教學(xué)。提高初中英語課堂教學(xué)的有效性、高效性是初中英語課程改革必須考慮的問題?!坝⒄Z課程標(biāo)準(zhǔn)”中指出:“此次英語課程改革的重點就是要改變英語課程過分重視語法和詞匯知識的講解與傳授、忽視對學(xué)生實際語言運用能力的培養(yǎng)的傾向,強調(diào)課程從學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、生活經(jīng)驗和認(rèn)知水平出發(fā)?!边@一要求正與陶行知先生的理念不謀而合,并增添了新的意義與內(nèi)涵。我們可以將陶行知先生的“生活即教育”理論運用于我們的課堂教學(xué)。一、教材生活化,將生活氣息融進(jìn)教材語言來源于生活,是豐富多彩的生活的體現(xiàn)。牛津版初中英語里的每一個單元,每一個話題都源自學(xué)生的現(xiàn)實生活,與學(xué)生的生活息息相關(guān)。偉大的教育家陶行知先生提出的“生活即教育”理論給了我們明確的啟示和有效的幫助。陶行知先生認(rèn)為,教育和生活是同一過程,教育包含于生活之中,教育必須和生活結(jié)合才能發(fā)生作用,他主張把教育與生活完全融為一體。如牛津版初中英語課本8A的前兩個單元:Friends,Schoollife,9A第三個單元Teenageproblems都是談?wù)搶W(xué)生每天的現(xiàn)實生活,并能幫助學(xué)生科學(xué)地解決生活中的困惑。分析好教材與生活的契合點,從學(xué)生的生活經(jīng)驗出發(fā),用一些生活中常見的現(xiàn)象、知識來引導(dǎo)教學(xué)的過程,這就是將教學(xué)融于生活,在生活環(huán)境下進(jìn)行英語教學(xué)的過程。二、教學(xué)方式生活化,在活動中引導(dǎo)教學(xué)生活即教育,教育即生活,筆者在課堂教學(xué)中充分運用了陶行知的這一生活教育理念,即一般在上課前留出五分鐘進(jìn)行個人英語才藝表演,學(xué)生可以用英語說說最近發(fā)生的事情,說說自己喜歡的一本書,講一個英文小故事,背出一句英語習(xí)語……作為教師,應(yīng)在課堂教學(xué)中時刻注重創(chuàng)設(shè)生動和真實的英語語境,對于課堂中的環(huán)節(jié)與環(huán)節(jié)的銜接,教師可以使用英語“Pleaseopenyourbooksatpage77”,甚至課后教師與學(xué)生交流時也要盡可能地使用英語,如“Canyouhelpmecarrythesebooks?”如在教授牛津版初中英語7AUnit6Fashion單元時,我們可以舉行班級內(nèi)的時裝設(shè)計與表演比賽,并可以結(jié)合前面所學(xué)過的7AUnit5GoShopping,設(shè)計出學(xué)生為參加班級內(nèi)的時裝表演去購買衣服時與營業(yè)員的對話。如7B前三個單元的主題為Homeandneibourhood,同時8B第一單元講的是家鄉(xiāng)的變化,在教完這幾個個單元后,我們可以組織一次以“Myidealhometown”為主題的演講。傳統(tǒng)枯燥的家庭作業(yè)也可以設(shè)計得生活化,如設(shè)計一份介紹春節(jié)的海報,可以讓學(xué)生在設(shè)計的過程中回味著節(jié)日的浪漫。三、教學(xué)環(huán)境生活化,在教學(xué)中釋放生活一般教育理論都很重視環(huán)境教育的重要作用。因此,在陶行知生活教育理論看來,生活就是教育。到處是生活,故而到處是教育。所以,我們設(shè)計學(xué)校內(nèi)的標(biāo)語牌時,都應(yīng)采用雙語來設(shè)計,如美術(shù)教室“ArtRoom”,請不要踐踏草地“Pleasekeepoffthegrass”等。在教室的黑板上留下一處英語角,可以在每位同學(xué)的生日當(dāng)天寫上“HappyBirthdaytoYou!”并舉行生日聚會。結(jié)合節(jié)日氛圍,在英語角上寫下“ChristmasisonDecember25.MerryChristmas!”等。組織“英語在我家”等類型的活動,幫助學(xué)生尋找生活中的英語如milk,juice,potatoes,windows,e-mail等,這樣的教學(xué)設(shè)計還能夠幫助學(xué)生將英語單詞歸類。隨著新課標(biāo)的頒布、課堂教學(xué)改革的啟動以及不斷深入,英語教師的教育理念越來越科學(xué)、先進(jìn),英語教師在課堂教學(xué)中更能處處以學(xué)生的發(fā)展為首要考慮因素,注重對學(xué)生英語學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)與培養(yǎng),注重運用語言習(xí)得理論幫助學(xué)生構(gòu)建英語知識,幫助學(xué)生創(chuàng)設(shè)接近真實的語言環(huán)境,使得學(xué)生自然“習(xí)得”語言知識和技能。同時,教師還要科學(xué)地改善課堂組織模式以提高課堂教學(xué)的有效性。陶行知先生認(rèn)為,受教育的目的是改造生活。在生活中缺乏對英語的應(yīng)用,學(xué)生的英語興趣就得不到激發(fā)和培養(yǎng)。如果我們的課堂教學(xué)一味強調(diào)和重視通過形式的變化來教學(xué)生語言知識,而忽視語言在實際生活中的運用,就無法培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的綜合語言運用能力。只要我們專心研究教材,多思考,多探索,多實踐,無論教什么內(nèi)容,都可以找到與學(xué)生生活實際相關(guān)的結(jié)合點,創(chuàng)造出生活化的課堂,創(chuàng)造出高效的課堂,創(chuàng)造出有生活氣息的教學(xué)。只有這樣,才能讓學(xué)生在正確的引導(dǎo)下高效學(xué)習(xí)。英語因自身的獨特性,帶給學(xué)生以新奇與陌生,新奇的事物容易使孩子們產(chǎn)生強烈的求知欲,陌生的東西易使他們產(chǎn)生排斥感,因此,在教學(xué)中只有把他們對英語的陌生感抵消并轉(zhuǎn)化為想要了解并為之探索的動力,才能做到使學(xué)生一接觸到英語就產(chǎn)生興趣,英語作為一種必修課,地位至關(guān)重要,然而令不少學(xué)生望而生畏,故在英語教學(xué)中對學(xué)生的心理問題把握到位,才能做到知己知彼,使英語教學(xué)事半功倍。一、中介心理問題學(xué)生在學(xué)習(xí)英語過程中,漢語作為一種中介心理現(xiàn)象始終抹之不去。無論是老師教還是學(xué)生學(xué),都必須有意識地運用漢語中介心理這一原理,才能使英語教學(xué)效率得到科學(xué)化的最大提高。諸如英語詞的概念與其物質(zhì)外殼的關(guān)系,有與漢語現(xiàn)象一致的地方,也有不一致的地方。如“一張書桌”的組詞的漢譯英adesk,這是典型的英漢兩種語言現(xiàn)象相一致的,學(xué)生學(xué)這類組詞無多大困難。但在語詞所表達(dá)的概念與外殼英語兩種語言現(xiàn)象不一致時,如“一袋大米”,學(xué)生往往容易犯abagrice這樣的錯誤,又如把“不久”譯成nolong,“前幾天”譯成beforesomeday。至于“一本英語書”用a而不用an,“幾本書”用book而未加s的現(xiàn)象,也是相當(dāng)普遍的事情,這就是一種漢語中介心理的障礙現(xiàn)象。在句子結(jié)構(gòu)上,英漢現(xiàn)象一致的英漢翻譯干擾不大,但在不一致時,這種中介心理干擾就大了。如“這不是書”“書在桌子”上就容易譯作“Thisisnotbook”“Bookondesk”之類。漢語詞序定冠詞和系詞等盡被"忽略",這說明作為語言模式已基本固定的中小學(xué)生習(xí)慣了漢語觀念,處處都造成學(xué)習(xí)英語的心理障礙,急需英語教師的點示和啟發(fā)。從科研的角度看,學(xué)習(xí)英語實質(zhì)上,是使英語材料在頭腦中與漢語系統(tǒng)接通,進(jìn)而才能建立新的聯(lián)系系統(tǒng)的心理過程。二、語感心理問題一些人認(rèn)為,在中小學(xué)階段,談不上培養(yǎng)語感,其實不然。因為語感本身就屬于閱讀能力所包含的諸因素的一種,只要教學(xué)大綱有要求閱讀能力的教學(xué)目的,就要遇到語感問題,因為語感是閱讀能力的根本和實質(zhì),就是說閱讀能力的高低,實質(zhì)上是外語語感的強弱,語感就是對語言的一種直覺,因此,培養(yǎng)中小學(xué)生的語感心理,從而提高他們的閱讀能力,是當(dāng)前英語素質(zhì)教育在學(xué)科教學(xué)中的當(dāng)務(wù)之急。英語作為一門外來語言,對學(xué)生來說,首先擺在他們面前的就是缺少這種外在的語言環(huán)境。在現(xiàn)實生活中,學(xué)生沒有說英語的需要,沒有說英語的對象,更沒有說英語的意識。若能及時地培養(yǎng)學(xué)生的語感,既可以克服非母語教學(xué)的缺陷,又可以激活學(xué)生學(xué)習(xí)的動力,從而使教學(xué)活動更為有效。如英語中行為動詞單數(shù)第三人稱加“s”,語感強的會脫口而出“Heworkshard?!倍械膶W(xué)生經(jīng)老師反復(fù)指出,仍然忘了加"s",可問到這項語法規(guī)則,幾乎人人都會說他知道。但一運用,語感不同的人表現(xiàn)就不一樣了。三、遷移心理問題遷移的基本條件,是不同對象是否具有共同的因素。在英語學(xué)習(xí)過程中,先行學(xué)習(xí)(已經(jīng)獲得的知識、技能等),往往影響后續(xù)學(xué)習(xí)(學(xué)習(xí)新的知識如技能等),這在教育心理學(xué)中稱為“學(xué)習(xí)的遷移”,培養(yǎng)學(xué)生成熟的遷移心理素質(zhì),是英語教改中的重要課題。如果先行學(xué)習(xí)對于后續(xù)學(xué)習(xí)產(chǎn)生積極影響,就是正遷移,反之就是負(fù)遷移。在英語教學(xué)中,正確認(rèn)識和處理學(xué)習(xí)的遷移,認(rèn)識遷移是有條件的,有規(guī)律可循的,對促進(jìn)學(xué)生正遷移心理的形成和防止負(fù)遷移的發(fā)生,是具有重要的現(xiàn)實意義的。因此,學(xué)習(xí)英語,在對待與漢語語言現(xiàn)象相一致或雖不盡一致而未超出習(xí)慣允許范圍的英語語言,應(yīng)充分利用其正遷移,在對與漢語語言現(xiàn)象不一致的地方,包括英語特有的語言現(xiàn)象的英語語言,應(yīng)設(shè)法防止負(fù)遷移,以期收到防患于未然之功效。如何把漢語的熟練遷移到英語學(xué)習(xí),遷移的成效水準(zhǔn)是隨著學(xué)習(xí)者的漢語水平而呈現(xiàn)不同水準(zhǔn)而言,所以作為英語教師,要想讓學(xué)生把英語學(xué)好,應(yīng)該把重視與學(xué)好漢語同步進(jìn)行。這是因為如果學(xué)生漢語基礎(chǔ)好,揭示英語內(nèi)在聯(lián)系就比較順利,產(chǎn)生錯誤也比較有規(guī)律,糾正起來就十分容易。除此之處,利用先行學(xué)過的英文知識促進(jìn)后續(xù)學(xué)習(xí)的遷移也是相當(dāng)重要的。這兩種遷移相互結(jié)合必然對學(xué)生英語學(xué)習(xí)起到極大促進(jìn)作用。四、自信心理問題學(xué)生對學(xué)習(xí)的自信心與來自外部的評價密不可分,學(xué)生自信心的提高是一個持續(xù)的過程,所以不能指望通過一兩次積極評價就能幫助學(xué)生建立起良好的自信心。要通過一系列有層次的積極評價才能有效提升學(xué)生的學(xué)習(xí)自信心?!皼]有愛就沒有教育”。不用愛的眼神去發(fā)現(xiàn),我們身邊的“精彩”的亮點就會被忽視。每個人都有展示自己從而獲得別人認(rèn)可的的愿望,這一點在學(xué)生身上體現(xiàn)得十分充分。因此我利用一切機會讓學(xué)生展示自己,學(xué)生都很樂意,學(xué)習(xí)的積極性提高了在英語教學(xué)中,教師要善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生身上的亮點。哪怕是極其微小的火花,也會閃爍出智慧的光芒。用兒童的心理去體會孩子們的獨特自我。用愛的眼神去發(fā)現(xiàn),用激勵的語言去鼓舞。照亮的小“精彩”會在以后課堂中變成大“精彩”。61、輟學(xué)如磨刀之石,不見其損,日有所虧。軟組織外科新學(xué)說軟1編者的話2005年6月宣老夫婦應(yīng)杭州市余杭區(qū)中醫(yī)院骨科賈文義主任之邀,前往余杭區(qū)中醫(yī)院作學(xué)術(shù)專題報告,報告會上,宣老播放講解了“軟組織松解手術(shù)”的錄像并作了“軟組織外科新學(xué)說指導(dǎo)“以針代刀”的密集型壓痛點銀質(zhì)針針刺療法治療椎管外軟組織痛”的學(xué)術(shù)演講,贏得了同仁們的贊賞?,F(xiàn)將此次報告的PPT幻燈片資料饋贈諸位同仁,供大家學(xué)習(xí)之用宣蟄人軟組織疼痛醫(yī)學(xué)網(wǎng)2008年11月25日編者的話2軟組織外科新學(xué)說指導(dǎo)“以針代刀”的密集型壓痛點銀質(zhì)針針刺療法治療椎管外軟組織痛宣蟄人軟組織外科學(xué)創(chuàng)始人中國軟組織疼痛研究會終身榮譽理事長軟組織外科新學(xué)說指導(dǎo)3臨床上慣用的軟組織疼痛這一診斷名稱,就是人體骨骼肌、筋膜、韌帶、關(guān)節(jié)囊、骨膜以及脂肪組織等運動系統(tǒng)軟組織損害(lesion)性(舊稱勞損性)病變的簡稱,也是本人創(chuàng)立的軟組織外科學(xué)主要的研究對象。本病的發(fā)病原因不明,目前還無有效的根治辦法。1965~1985年的二十年中,本人應(yīng)用獨自設(shè)計的對病變軟組臨床上慣用的軟組織疼痛這一診斷名4織的壓痛點(tenderpoint)部位進(jìn)行各型椎管外軟組織松解手術(shù)(softtissuelysis)治療頑固性頭、頸、背、肩、臂、腰、骶、腿痛6000多位病例,以后采用中西醫(yī)結(jié)合的密集型壓痛點銀質(zhì)針針刺治療6000多位病例,均取得滿意的治療效果★(2)織的壓痛點(tenderpoint)部位進(jìn)5下面介紹的是本人“以刀代針”到“以針代刀”,也就是從一般針刺療法到椎管外軟組織松解手術(shù)療法,以及由手術(shù)轉(zhuǎn)向密集型壓痛點銀質(zhì)針針刺療法治療椎管外軟組織疼痛的發(fā)展過程,并對本病的發(fā)病機制和治療原理進(jìn)行討論下面介紹的是本人“以刀代針”到“以6松解手術(shù)治療軟組織疼痛的探索1962~1965年間,本人根據(jù)股內(nèi)收肌群恥骨附著處的壓通點創(chuàng)用大腿根部軟組織松解手術(shù)治療腰痛并發(fā)“坐骨神經(jīng)痛”共120位病例,近期療效比較滿意★。松解手術(shù)治療軟組織疼7但相當(dāng)數(shù)量病例還遺留著臀后方痛不能解決,于是根據(jù)臀、髖不同部位的壓痛點不斷改進(jìn)手術(shù),從髂脛束橫行切開手術(shù)(Ober,1935)、髂脛束縱行(或T形)切開手術(shù)(宣蟄人,1963)、后1/3髂嵴及髂后上棘軟組織切開手術(shù)(Heyman,1934)、臀上皮神經(jīng)切斷手術(shù)(Strong,1957),進(jìn)一步發(fā)展為上述四種手術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用,稱為臀I手術(shù)★。(5)但相當(dāng)數(shù)量病例還遺留著臀后方痛不81965年間共治療55位病例,經(jīng)七年觀察,優(yōu)良率為27.3%。其余72.7%病例殘存臀中部不適、下肢傳導(dǎo)痛、腰痛或腰骶痛等。再按照壓痛點部位多次改進(jìn)和擴大手術(shù)范圍,從臀Ⅰ手術(shù)逐漸發(fā)展到臀Ⅵ手術(shù),從腰臀Ⅰ手術(shù)發(fā)展到腰臀Ⅳ手術(shù)直到目前定型的腰部、臀部或腰臀部結(jié)合大腿根部軟組織松解手術(shù),療效顯著提高★。(6)1965年間共治療55位病例,經(jīng)七年觀察,9雖則極大多數(shù)的腰痛并發(fā)“坐骨神經(jīng)痛”治愈了。但有些病例仍有殘留痛,壓痛點局限于L~3攣縮變性的深層肌本身,腹直肌和菱錐肌恥骨聯(lián)合附著處,髕下脂肪墊髕尖粗面附著處或踝關(guān)節(jié)周圍軟組織附著處。再補行腰部深層肌橫(7)雖則極大多數(shù)的腰痛并發(fā)“坐骨神經(jīng)痛”10斷手術(shù),恥骨聯(lián)合上緣軟組織松解手術(shù),髕下脂肪墊松解手術(shù)或踝關(guān)節(jié)周圍軟組織松解手術(shù),以及少數(shù)合并“腰椎間盤突出癥”或“腰椎管狹窄癥”等混合型病例加行椎管內(nèi)(外)軟組織松解手術(shù)斷手術(shù),恥骨聯(lián)合上緣軟組織松解手術(shù),11軟組織外科新學(xué)說課件12軟組織外科新學(xué)說課件13軟組織外科新學(xué)說課件14軟組織外科新學(xué)說課件15軟組織外科新學(xué)說課件16軟組織外科新學(xué)說課件17軟組織外科新學(xué)說課件18軟組織外科新學(xué)說課件19軟組織外科新學(xué)說課件20軟組織外科新學(xué)說課件21軟組織外科新學(xué)說課件22軟組織外科新學(xué)說課件23軟組織外科新學(xué)說課件24軟組織外科新學(xué)說課件25軟組織外科新學(xué)說課件26軟組織外科新學(xué)說課件27軟組織外科新學(xué)說課件28軟組織外科新學(xué)說課
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