推拿學(xué)

手法總論手法定義一、定義：1、是指以醫(yī)療為目的，術(shù)者用手或肢體其他部分，或手持器械，在受術(shù)者身體特定部位進行的各種具有規(guī)范化動作結(jié)構(gòu)的操作技術(shù)，稱為推拿手法?！就颇檬址▽W(xué)】2、按特定技巧和規(guī)范化動作在受術(shù)者體表操作，用于治療疾病和保健強身的一項臨床技能。3、用手或肢體其他部分，按各種特定的技巧動作，在體表操作的方法，稱為推拿手法【推拿學(xué)】4、操作者用手或肢體其他部分刺激治療部位和活動肢體的規(guī)范化的技巧動作【中國醫(yī)學(xué)百科全書】定義內(nèi)涵1、操作工具――術(shù)者的手及其他肢體部分或特制的推拿器械2、操作部位――人體體表的特定部位3、推拿手法本身的技術(shù)特征是其所具有的規(guī)范化的動作結(jié)構(gòu)（特定動作）手法中的“手”指推拿時術(shù)者所采用的肢體的一部分，如手、前臂、肘、甚至腳等；“法”即行業(yè)內(nèi)的規(guī)定與要求，對于手操作而言乃指特定的、規(guī)范化的、技術(shù)性的動作與要領(lǐng)。手法的完整定義應(yīng)該是：以手或肢體的其它部分或手的替代物（器械），按照各種特定的、規(guī)范化的技術(shù)動作，在患者體表一定部位所進行的操作。它是關(guān)于手的藝術(shù)。手法的基本要求一、作用于軟組織手法的基本技術(shù)要求基本要求：要求持久、有力、均勻、柔和，從而達到深透持久：指手法能夠按照要求持續(xù)運用一定的時間。有力：手法要有一定的力量。力量隨病人的體質(zhì)、病癥、部位等情況而言均勻：手法要有節(jié)奏性,速度不要時快時慢,力量不要時輕時重。勻速勻量柔和：手法要輕而不浮,重而不滯,不可暴力及蠻力,變換動作要自然。滲透：手法力量要深達體內(nèi),使機體得氣。1．持久要求手法能夠按照規(guī)定的技術(shù)要求和操作規(guī)范，持續(xù)操作足夠時間而不變形，保持動作的連貫性。因為不少推拿手法在臨床應(yīng)用時，需要操作較長的時間才能取得預(yù)期的療效，如果缺乏持久性，勢必影響療效2．有力指手法必須具備一定力量、功力和技巧力。力量是基礎(chǔ)，功力和技巧力需通過功法訓(xùn)練和手法練習(xí)才能獲得。力度的大小要根據(jù)患者體質(zhì)的強弱、年齡的差異、肌肉的厚薄、病位的不同而酌情增減。力量過輕浮于皮毛，不能深透，達不到閾上刺激而做了無用功；過重則“損筋折骨，開人關(guān)節(jié)，走人元氣，徒增患者之苦”。力求做到“輕而不浮，重而不滯”。3．均勻一是指手法的操作必需具有節(jié)律性，不可時快時慢；二是指手法的作用力在一般情況下保持相對穩(wěn)定，不可忽輕忽重。4．柔和指手法熟練而不生硬、感覺舒適而不粗暴，不使用蠻力。而總是由輕到重，使病人有個逐漸適應(yīng)過程；結(jié)束前再由重到輕，淡出而病情減輕全身舒泰。另外，柔和還體現(xiàn)在操作過程中由一個動作變換至另一個動作要自然、連貫，而不斷續(xù)。以上持久、有力、均勻、柔和，是對手法的基本要求，是形式，手法的最終目的是“深透”深透指手法的最終效果不能局限于體表，而要達到組織深處的筋脈、骨肉，功力達于臟腑使手法的效應(yīng)能傳之于內(nèi)。要做到深透，必需保持上述4方面技術(shù)要求的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，首先手法操作應(yīng)具有一定力量、功力和技巧力，不能失于柔和，一般都是采用加力的施力方式，同時富于節(jié)律性的變化，即符合均勻的要求，然后通過一定時間的積累，最終達到“深透”的作用效果。基本要求之間的聯(lián)系

持久、有力、均勻、柔和是互相聯(lián)系、互相滲透、密不可分的有機整體。其中，持久（時間）是保證，有力是基礎(chǔ)，均勻與柔和體現(xiàn)的是熟練與技巧。按陰陽來分，持久，有力代表陽剛之性，而均勻、柔和代表陰柔之性，四者結(jié)合，陽中有陰，陰中有陽，較好地體現(xiàn)了剛?cè)嵯酀?，陰陽平衡的原則。此四者做好了，自然能達到深透之目的，且深透的大小，在很大程度上取決于此中者的密切配合。深透是推拿臨床所追求的目的，是恒量手法質(zhì)量的根本標準，也是取得療效的技術(shù)保證。二、作用骨與關(guān)節(jié)手法的基本技術(shù)要求1、穩(wěn)：平穩(wěn)自然、因勢利導(dǎo)，避免生硬粗暴2、準：選擇手法要有針對性，定位要準3、巧：巧力，以柔克剛，以巧制勝4、快：疾發(fā)疾收，時間不可太久，禁拖泥帶水手法的境界手法是推拿的核心和根本，是醫(yī)者施治于對象的工具，是治療疾病和保健的關(guān)鍵。手法的好壞不僅關(guān)系到療效，而且關(guān)系到推拿者的聲譽和學(xué)術(shù)的發(fā)展。因此苦練手法，追求手法的完美是每一個推拿工作者夢寐以求的事；而發(fā)展手法，又是學(xué)術(shù)與時代對我們的要求。