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M4M4EO免疫表型:CD13+、CD33+、MPO+,單核細(xì)胞分化標(biāo)志可有CD14+、CD4+、CD11b+、CD11c+、CD64+、CD36+和溶菌酶,亦可以共表達(dá)CD2。遺傳學(xué):顯示inv(16)(p13;q22)或t(16,16)(p13;q22)核型異常和/或CBFβ/MYH11融合基因。AMML約占AML的15~25%,見(jiàn)于任何年齡組,但以中老年人為多見(jiàn)。急性單核細(xì)胞白血病M5M5a(未分化型):骨髓中原始單核細(xì)胞
(Ⅰ+Ⅱ型)≥80%(NEC)M5b(部分分化型):骨髓中原始+幼稚單核細(xì)胞>20%(NEC),原
始單核細(xì)胞(Ⅰ+Ⅱ型)<80%。臨床特點(diǎn):M5a約占AML的5~8%,發(fā)生于嬰兒者常有11q23(MLL)異常和髓外浸潤(rùn)特征。M5b約占AML的3~6%,多見(jiàn)于中老年人。臨床上多呈侵襲性經(jīng)過(guò),髓外浸潤(rùn)癥狀多見(jiàn),尤其是皮膚癥狀(皮疹、結(jié)節(jié)、潰瘍)和牙齦腫脹、潰瘍。肝脾腫大多于其他AML。M5aM5bSBBPOXCEPASNSENaF我是細(xì)胞M5b別亂搞,我不是哦!!!免疫表型:可表達(dá)CD13、CD33、
CD117及某些單核細(xì)胞分化標(biāo)志如
CD14、CD4、CD11b、CD11c、
CD64、CD68、CD36和溶菌酶,
CD34常陰性。遺傳學(xué):無(wú)特異細(xì)胞遺傳學(xué)異常。急性紅白血病:M6M6a:原始細(xì)胞(原粒和/或原幼單)≥20%(NEC),紅系≥50%M6b:骨髓中紅系未分化細(xì)胞或原始紅細(xì)胞惡性增殖,比例>80%,而原始粒細(xì)胞基本缺如或極少。
M6aM6bM6bPAS臨床表現(xiàn):M6約占AML的5~6%,純紅系細(xì)胞白血病罕見(jiàn)。見(jiàn)于中年及其以下年齡。M6可以是原發(fā)或者由MDS/其他疾病轉(zhuǎn)變而來(lái)。急性紅系白血病有嚴(yán)重的進(jìn)行性貧血,血小板顯著減低。脾腫大常見(jiàn),病情進(jìn)展快,化療反應(yīng)差。免疫表型:原粒細(xì)胞表達(dá)髓系抗原CD13、CD33、CD117、MPO等,CD34、HLA-DR可陽(yáng)性;較分化的紅細(xì)胞可表達(dá)血型糖蛋白A和血紅蛋白A,不表達(dá)其他髓系抗原,CD34、HLA-DR常陰性;更幼稚紅細(xì)胞血型糖蛋白常陰性,但可表達(dá)其他標(biāo)志如碳酸酐酶1、抗Gerbich血型Gero抗體或CD36(CD36并非紅系特異,亦可表達(dá)于單核細(xì)胞和巨核細(xì)胞)。遺傳學(xué):無(wú)特異細(xì)胞遺傳學(xué)異常。急性巨核細(xì)胞白血?。篗7
診斷標(biāo)準(zhǔn):骨髓原始細(xì)胞≥20%
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