廣東省艾滋病流行概況及預(yù)防控制策略

GeneralHIV/AIDSEpidemicSituationandPreventionStrategyinGuangdong廣東省艾滋病防治研究所GuangdongCenterforDiseaseControl王曄WangYeNovember20,2007主要內(nèi)容Majorcontents流行概況

EpidemicsituationHIV流行率監(jiān)測

HIVepidemicmonitoring吸毒者人群行為學(xué)監(jiān)測Behaviormonitoringondrugusers問題與挑戰(zhàn)

Problemsandchallenges當(dāng)前我省應(yīng)采取的預(yù)防控制策略

Preventionandcontrolstrategiesshouldbetakeninourprovinceatpresent流行概況EpidemicSituation1986年：發(fā)現(xiàn)首例境外HIV感染者；In1986:thefirstHIVinfectedcasewasfoundonanon-Guangdongperson1990年：首次從出境歸來的本省HIV感染者；In1990:thefirstHIVinfectedcasewasfoundonaGuangdongpersonreturningfromabroad1996年：首次從本省靜脈吸毒者中檢出HIV感染者：In1996:thefirstHIVinfectedcasewastestedfromaGuangdonginjecteddruguser1986～1996年：感染例數(shù)雖逐年有所上升，但仍呈較平穩(wěn)的狀態(tài)，年平均上升僅為10.2%，此后報(bào)告感染例數(shù)迅速增加：1986-1996:infectedcasesarerisingbutstillstablewithanaveragerateof10.2%,afterthisreportthecasesincreaserapidly2005年：由于開展大篩查而達(dá)到高峰，年報(bào)告數(shù)為5223例：In2005:withtheinvestigationreachingthesummit,thecasesare5223reportedforthisyear.2006年維持平穩(wěn)，當(dāng)年報(bào)告5180例。In2006:thesituationisstableandthereportedcasesare5180.流行概況EpidemicSituation2006年底：Attheendof2006:累計(jì)報(bào)告HIV感染者18207例，AccumulatedreportedHIVinfectedcasesare18207AIDS病人1641例，死亡677例。AIDSpatientsare1641casesand677dead.報(bào)告數(shù)居全國第五位。ThereportedcasesranksNo.5throughoutthenation.據(jù)專家估計(jì)，我省到2007年底估計(jì)存活的HIV感染者約4.9萬。ExpertsestimatethatthelivingHIVinfectedpersonsareabout49,000byendof2008inGuangdong.戶籍分布DistributionofPermanentResidency18207例中：Among18207:廣東省籍：8500，占46.7％；FromGuangdong:外省籍：4023，占22.1％；Fromotherprovinces:港奧臺(tái)：39；FromHK,MacaoandTaiwan境外：122；Fromabroad戶籍不詳：5523，占30.3%；Fromunknownplaces廣東省累計(jì)報(bào)告HIV感染者地區(qū)分布（2006.12)DistributionofAccumulatedHIV/AIDSCasesinGuangdong(Dec.2006)廣東省1986～2006年累計(jì)報(bào)告HIV感染者地區(qū)分布

DistributionofAccumulatedHIV/AIDSCasesinGuangdong(1986-2006)性別分布Genderdistribution男性：15203例，占83.5％；Male女性：3004例，占16.5％。Female廣東省1986～2006年HIV感染者性別分布DistributionofAccumulatedHIV/AIDSCasesinGuangdong(1986-2006)年齡分布Agedistribution年齡不詳：4797例，占26.3％Unknown年齡清楚：13410例，占63.7％Known傳播途徑分布Spreadchannelsdistribution傳播途徑不詳：7030例，占38.6％Unknown傳播途徑清楚：11177例；占61.4％Known廣東省1986～2006年HIV感染者傳播途徑變化情況

ChangesofTransmissionChannelsofHIV/AIDSinGuangdong(1986-2006)目前我省HIV/AIDS流行特點(diǎn)

CurrentHIV/AIDSEpidemiccharacteristicsinGuangdong全省21個(gè)市均出現(xiàn)HIV流行，珠江三角洲地區(qū)仍是流行最嚴(yán)重的地區(qū)，但HIV傳播正從珠江三角洲向兩翼漫延，疫情呈全省低流行，局部高流行態(tài)勢(shì)；All21citieshaveepidemics.Pan-pearlDeltaisstillthemostseriousareawithatendencyspreadingtobothwings.Theepidemicappearsaslowthroughouttheprovinceandhighinsomecities.吸毒人群仍是HIV感染的最主要人群，但經(jīng)性途徑感染者逐年增加，女性感染者和母嬰傳播明顯增多。HIV正從高危人群向一般人群擴(kuò)散；DrugusersarestillthemajorgroupinfectedwithHIV.Thereisanincreasingtendencybymeansofsexualtransmission.Theinfectionsoffemaleandmother-to-childtransmissionhasanobviousincrease.只有個(gè)別通過既往賣血、輸血或血液制品感染，近幾年無明顯變化；Onlyseveralcasesinfectedwithbloodsellingandtransfusionandbloodproductsandthereisnoobviouschangeinrecentyears.男男同性戀者中的HIV感染情況有待進(jìn)一步查明。TheinfectionsituationamongMSMispendingforfurtherinvestigation.

HIV流行率監(jiān)測

HIVEpidemicMonitoring1992年開始建立監(jiān)測哨點(diǎn)，到2007年全省在21個(gè)市共設(shè)立：Monitoringstationshavebeenestablishedsince1992.Upto2007,in21citiesthereare:I類哨點(diǎn)64個(gè)；StationsofCategoryIII類哨點(diǎn)194個(gè)；StationsofCategoryII針對(duì)性病門診就診者、暗娼和青年學(xué)生的綜合哨點(diǎn)5個(gè)。5Comprehensivestationsforsexualdiseases,prostitutesandyoungstudents.吸毒者監(jiān)測MonitoringondrugusersHIV感染率從1996年的0.02％升至2006年的4.37％；Infectedrateincreasedfrom0.02%in1996to4.37%in2006陽性哨點(diǎn)比例從1998的25％（2/8）升至2006年的87％（34/39）HIVpositivestationsincreasedfrom25%in1998(2/8)to87%in2006(34/39)其中2006年有5個(gè)檢出率在10％以上，最高為23％。In2006,thereare5stationswithaninspectionrateabove10%,thehighest23%.性病門診就診者監(jiān)測MonitoringonincomingpatientsatthesexualdiseaseclinicsHIV感染率從1997年的0.03％升至2006年的0.20％；HIVinfectedrateincreasedfrom0.03%in1997to0.20%in2006陽性哨點(diǎn)比例從1998年的10％（1/10）升至2006年的56％（9/16）。HIVpositivestationsincreasedfrom10%in1998(1/10)to56%in2006(9/16)2006年最高為0.79％。Thehighestis0.79%in2006暗娼監(jiān)測Monitoringonprostitution1998年首次檢出HIV感染者（0.14％），但一直維持在較低的感染率；Thefirstcasesweretestedin1998(0.14%)butkeepingalowrate.2006年檢出率為0.53％。Thetestedratefor2006is0.53%.孕產(chǎn)婦監(jiān)測Monitoringonpregnantwomen孕產(chǎn)婦的兩個(gè)點(diǎn)除2002年檢出一例HIV感染者外，其他時(shí)間還未檢出。Atthetwostationsforpregnantwomen,onlyonecasewasfoundin2002andthereisnoreportafte