急診知識?？荚囶}（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、ARDS患者機(jī)械通氣治療中，最關(guān)鍵的是A、控制氧濃度低于60%B、使用合理的PEEP≥10cmH2OC、保證控制通氣模式D、延長呼氣時(shí)間I:E≥1:2.0E、以上都是、正確答案：B2、采血后按壓針孔（）min，勿揉搓或提拉重物A、5-6minB、3-5minC、1-2minD、2-3minE、5-10min正確答案：B3、大腸手術(shù)中SSI的發(fā)病率高達(dá)A、0.11B、0.102C、0.12D、0.14E、0.13正確答案：B4、失血性休克患者出現(xiàn)凝血功能障礙，我們在沒有血液制品時(shí)，常常給予患者鈣離子+纖維蛋白原，其原理是什么？A、增加血漿中鈣離子濃度，促進(jìn)血管收縮，有效止血B、有效提高血漿晶體滲透壓C、有效提高血漿膠體滲透壓D、補(bǔ)充凝血因子，促進(jìn)凝血功能恢復(fù)正確答案：D5、心肺復(fù)蘇首先藥物A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、碳酸氫鈉D、異丙腎上腺素E、阿托品正確答案：B6、以下哪種情況應(yīng)禁用或慎用允許性高碳酸血癥A、顱內(nèi)壓增高（腫瘤、血腫）B、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定C、急性心肌梗死、嚴(yán)重的心律失常D、肺動(dòng)脈高壓E、以上均是正確答案：E7、9劇烈活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難屬于mMRC評級的幾級（）A、0級B、1級C、2級D、3級正確答案：A8、兒童雙人心肺復(fù)蘇按壓通氣比A、30:1B、20:1C、15:2D、30:2E、15:1正確答案：C9、當(dāng)顱內(nèi)某一部位有占位性病變時(shí)，該部位的壓力比鄰近高，引起腦組織由壓力高的部位向壓力低的部位移位，形成（）A、壓迫B、Cushing反應(yīng)C、腦疝D(zhuǎn)、低顱壓E、腦水腫正確答案：C10、10平地行走100米左右或數(shù)分鐘后即需要停下來喘氣屬于mMRC評級的幾級（）A、0級B、1級C、2級D、3級正確答案：D11、2COPD的死亡率居所有死因的（）A、第1位B、第2位C、第3位D、第4位正確答案：D12、心梗行抗凝治療時(shí)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、做好配血工作B、每4小時(shí)測定凝血時(shí)C、無需觀察心電圖變化D、出血傾向明顯立即暫停E、避免肌內(nèi)注射藥物正確答案：A13、Ⅱ級患者到達(dá)多少響應(yīng)時(shí)限后需進(jìn)行再次評估A、5minB、10minC、120minD、60minE、30min正確答案：B14、脊柱損傷的傷員，用何種搬運(yùn)法（）A、汽車搬運(yùn)B、擔(dān)架搬運(yùn)法C、抱持法D、扶持法E、椅托式搬運(yùn)法正確答案：B15、在心電圖上P波反映的是()A、心房除極B、心房復(fù)極C、竇房結(jié)除極D、竇房結(jié)復(fù)極E、房室結(jié)除極正確答案：A16、1944年，Webster教授將撕脫皮膚放在生理鹽水加酒精浸濕的紗布中（）度冷藏保存了21天。A、1B、3C、5D、4E、2正確答案：D17、下列屬于急性心力衰竭常用藥物的有（）A、血管擴(kuò)張藥B、呼吸興奮劑C、利尿劑D、正性肌力藥E、血管收縮藥正確答案：B18、傷口的測量描述錯(cuò)誤的A、矢狀軸為傷口長度B、身體冠狀軸為傷口寬度C、垂直于皮膚表面為傷口深度D、身體冠狀軸為傷口長度正確答案：B19、心跳呼吸的急救措施（）A、清理呼吸道B、使用呼吸機(jī)C、給氧D、胸外心臟按壓E、人工呼吸正確答案：D20、在心電圖上測P-P(R-R)間隔時(shí)間為0.75s，則被檢者的心率應(yīng)為（）A、80次/minB、75次/minC、85次/minD、70次/minE、65次/min正確答案：A21、V-S-D代表的對應(yīng)含義是（）A、負(fù)壓+封閉+引流B、負(fù)壓+引流+封閉C、引流+封閉+負(fù)壓D、引流+負(fù)壓+封閉E、封閉+引流+負(fù)壓正確答案：A22、氨在肝內(nèi)的代謝產(chǎn)物為A、膽紅素B、尿素C、膽汁酸D、肌酐E、尿酸正確答案：B23、小兒驚厥最常見的原因A、細(xì)菌性痢疾B、高熱C、癲癇D、低鈣E、腦膜炎正確答案：B24、13下列哪項(xiàng)是支氣管哮喘患者呼吸困難的特點(diǎn)（）A、有過敏史，接觸過敏源?？烧T發(fā)B、陣發(fā)性咳嗽、?？瘸龇奂t色泡沫痰C、多有高血壓、冠心病、風(fēng)心病和二尖瓣狹窄等疾病D、兩肺可聞及廣泛的濕啰音和哮鳴音，左心界擴(kuò)大，心率增快正確答案：A25、下面哪根血管閉塞最容易導(dǎo)致偏癱A、小腦后下動(dòng)脈B、基底動(dòng)脈C、大腦前動(dòng)脈D、大腦中動(dòng)脈E、大腦后動(dòng)脈正確答案：D26、急性上消化道出血最常見的病因（）A、食管靜脈破裂出血B、應(yīng)激性潰瘍C、胃癌D、膽道出血E、潰瘍病出血正確答案：E27、體溫過低指體溫降至()A、35℃以下B、34℃以下C、32℃以下D、36℃以下E、33℃以下正確答案：A28、以下哪項(xiàng)不是卵巢腫瘤的并發(fā)癥A、瘤蒂扭轉(zhuǎn)B、腫瘤破裂C、黃體囊腫D、惡變E、腫瘤感染正確答案：C29、急性左心衰患者使用血管擴(kuò)張劑，首選藥物是（）A、米力農(nóng)B、多巴酚丁胺C、地高辛D、硝普鈉E、硝酸甘油正確答案：D30、治療心室顫動(dòng)，下列哪種措施最有效()A、電擊除顫B、心腔內(nèi)注射腎上腺素C、人工呼吸D、心臟按壓E、靜脈注射利多卡因正確答案：A31、II型呼吸衰竭是指A、PaO2B、PaO250mmHg；C、PaO250mmHg；D、PaO250mmHg;E、PaO2>60mmHg，PaCO2正確答案：D32、一氧化碳中毒急救的首要措施A、緊急復(fù)蘇和對癥支持治B、清除體內(nèi)尚未吸收的毒C、預(yù)防并發(fā)癥D、立即終止毒物接觸E、應(yīng)用解毒藥正確答案：D33、觀察皮膚血運(yùn)常規(guī)的四大指征包括：皮溫、皮色、皮膚彈性及（）A、痛覺B、毛細(xì)血管返流C、指甲顏色D、出血狀態(tài)E、腫脹程度正確答案：B34、關(guān)于酸中毒與創(chuàng)傷性凝血病的發(fā)病機(jī)制，正確的是（）A、酸中毒可以增強(qiáng)各種凝血因子的活性B、pH降低時(shí)FVIIa的活性降低C、pH降低時(shí)FXa/Va觸發(fā)的凝血酶原激活率升高D、酸中毒減慢纖維蛋白原的降解E、代謝性酸中毒在創(chuàng)傷患者中較少見正確答案：B35、代謝性酸中毒常見的原因是（）A、腸瘺、腸梗阻B、急性胃擴(kuò)張C、肺氣腫、哮喘D、低鉀血癥E、持續(xù)胃腸減壓正確答案：A36、腹部最容易損傷的空腔臟器是A、直腸B、胃C、十二指腸D、小腸E、結(jié)腸正確答案：D37、藥物性肝病不會(huì)導(dǎo)致下列哪種疾病或并發(fā)癥A、肝靜脈血栓B、自身免疫性肝炎C、慢性肝炎D、肝衰竭E、肝囊腫正確答案：E38、基礎(chǔ)生命支持中的A是指A、開放氣道B、藥物治療C、早期除顫D、人工呼吸E、胸外按壓正確答案：A39、肝功能障礙包括A、肝性腹水B、膽汁排泄障礙C、膽汁分泌障礙D、凝血功能障礙E、以上都是正確答案：E40、心臟停搏復(fù)蘇中除應(yīng)補(bǔ)足血容量外，還應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充（）A、維生素B1B、維生素CC、輔酶A與ATPD、細(xì)胞色素CE、5%碳酸氫鈉正確答案：E41、不增加心肌耗氧的正性肌力藥是（）A、多巴酚丁胺B、左西孟旦C、多巴胺D、米力農(nóng)E、腎上腺素正確答案：B42、下列哪項(xiàng)不是腦梗死的特異性治療A、康復(fù)治療B、溶栓治療C、抗血小板聚集治療D、止血治療E、抗凝治療正確答案：D43、傷口滲液性狀的描述錯(cuò)誤的是A、體液性B、膿性C、血性D、漿液性正確答案：A44、觀察危重病人病情發(fā)生惡化最主要的指征是()A、呼吸道分泌物增多B、睡眠不佳食欲減退C、瞳孔等大D、意識模糊E、皮膚干燥彈性減弱正確答案：D45、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，最有特征性的心電圖改變是（）A、I、V5、V6導(dǎo)聯(lián)呈qRS型B、I、V5、V6導(dǎo)聯(lián)S波增寬并有切跡C、QRS時(shí)限≥0.12sD、V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR'型E、V1導(dǎo)聯(lián)ST-T與QRS主波方向相反正確答案：D46、新生兒氣囊面罩正壓通氣的指征A、呼吸不規(guī)則（暫?；虼ⅲ〣、呼吸規(guī)則C、面色紅潤D、心率>100次/分正確答案：A47、具有＂護(hù)士告訴患者應(yīng)該做什么和怎么做”模式特點(diǎn)的是（）A、指導(dǎo)一合作型模式B、自主一合作型模式C、共同參與型模式D、主動(dòng)一被動(dòng)型模式E、幫助一被幫助型模式正確答案：A48、女性，38歲。胃潰瘍病史15年，1小時(shí)前進(jìn)食后突發(fā)劇烈上腹痛，持續(xù)性加重，并迅速波及全腹。查體示BP：80/55mmHg，P：120次/分，體溫38.8℃，板狀腹，上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱，肝濁音界消失。最可能的診斷是A、潰瘍癌變B、促胃液素瘤C、復(fù)合性潰瘍D、胃黏膜脫垂E、潰瘍穿孔正確答案：E49、哪個(gè)不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)災(zāi)后需要做的工作？A、醫(yī)療培訓(xùn)B、搜尋拯救C、預(yù)防傳染病D、檢水檢毒E、心理疏導(dǎo)正確答案：B50、下列哪項(xiàng)發(fā)生時(shí)提示主動(dòng)脈夾層合并心包壓塞（）A、肌力下降、意識喪失B、左肺濕啰音C、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音D、腹部壓痛、反跳痛、肌緊張E、低血壓正確答案：E51、上呼吸道與下呼吸道交界位于A、段支氣管B、氣管隆突C、鼻咽部D、會(huì)厭E、聲門正確答案：E52、損傷控制性復(fù)蘇錯(cuò)誤的是（）A、糾正酸中毒B、防治低體溫C、早期大量晶體液補(bǔ)液D、多用血制品E、控制凝血病引起的失血正確答案：C53、下列哪項(xiàng)不是腦梗死的常見并發(fā)癥A、排尿困難B、咯血C、下肢靜脈血栓形成D、壓瘡E、情感障礙正確答案：B54、在我國，引起肝衰竭的最常見原因是A、化學(xué)制劑B、外傷C、酒精D、肝炎病毒感染E、藥物正確答案：D55、在腦卒中起病最快，嚴(yán)重程度最高的是A、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂蛛網(wǎng)膜下腔出血B、高血壓腦出血C、血管畸形破裂出血D、腦血栓E、腦栓塞正確答案：A56、有關(guān)值班交接班制度說法錯(cuò)誤的是（）A、值班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，有特殊情況可與其他護(hù)士串班，保證各項(xiàng)治療、護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)B、認(rèn)真填寫晝夜交班本、物品、藥品交班本并簽名C、每班必須按時(shí)交班，接班者提前10分鐘到崗，在接班者未接清楚之前，交班者不得離開崗位D、交班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作，寫好交班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄單，處理好用過的物品E、交班時(shí)發(fā)現(xiàn)病人病情、治療及護(hù)理器械物品不符時(shí)，應(yīng)立即詢問，交班人交待清楚后再下班正確答案：A57、ISS評分分為哪幾個(gè)部位進(jìn)行評分？A、頭面部、胸部、腹部、體表B、頭面部、頸部、胸部、腹部、四肢C、頭面部、頸部、胸部、腹部、四肢、體表D、頭面部、胸部、腹部、四肢、體表正確答案：C58、皮膚撕脫傷沒有閉合創(chuàng)面的可能性時(shí)，常規(guī)需進(jìn)行（）A、植皮術(shù)B、二次清創(chuàng)術(shù)C、皮瓣移植術(shù)D、暴露療法E、VSD負(fù)壓引流術(shù)正確答案：E59、催吐適用于A、孕婦B、神志不清C、不能合作D、非腐蝕性經(jīng)口中毒E、食管靜脈曲張正確答案：D60、Ⅰ級患者到達(dá)多少響應(yīng)時(shí)限后需進(jìn)行再次評估A、30minB、5minC、10minD、立即E、60min正確答案：D61、意識大部分喪失，無自主運(yùn)動(dòng)，對聲光刺激無反應(yīng)，對疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦表情。各種反射尚存在，此時(shí)患者的意識：A、淺昏迷B、嗜睡C、深昏迷D、昏睡E、意識模糊正確答案：A62、能夠通過肝細(xì)胞膜的膽紅素為A、結(jié)合膽紅素B、非結(jié)合膽紅素C、游離膽紅素D、旁路膽紅素E、以上都不是正確答案：A63、心肺復(fù)蘇胸外按壓時(shí)，兒童的按壓深度是()A、5-6cmB、大約5cmC、大約4cmD、大約6cmE、大約3cm正確答案：B64、傷口滲出液的描述正確的是A、24h＜10ml為少量B、＜8ml為少量C、＞20ml為大量D、10-15ml為中量E、5-10m為中量正確答案：E65、鎮(zhèn)靜類藥物中毒特效解毒劑是（）A、碳酸氫鈉B、氟馬西尼C、醒腦靜D、納酪酮E、美解眠正確答案：B66、唯一能夠解除氨毒性的器官為A、肝臟B、腎臟C、脾臟D、腸道E、以上都不是正確答案：A67、患者，男性，48歲，支氣管哮喘。患者呼吸困難，不能平臥，護(hù)士將其床頭抬高，并給予氧氣吸入，此時(shí)護(hù)士的角色是（)A、研究者B、臨床護(hù)理者C、教育者D、關(guān)懷者E、護(hù)囑制定者正確答案：B68、城市院前急救一般使用什么擔(dān)架？A、鏟式擔(dān)架B、帆布擔(dān)架C、充氣擔(dān)架D、脊柱板E、以上都是正確答案：A69、急診建筑布局要求不正確的是A、設(shè)有搶救室、治療室、觀察室B、急診觀察室床間距應(yīng)不小于0.8米C、設(shè)有診查室、隔離診查室D、設(shè)立單獨(dú)出入口E、預(yù)檢分診正確答案：B70、由于限制性通氣不足導(dǎo)致呼吸功能障礙的是A、肺栓塞B、胸膜鈣化C、ARDSD、肺炎E、急性左心衰正確答案：B71、外科重癥監(jiān)護(hù)室（SICU）暨創(chuàng)傷中心，是收治以交通事故、高處墜落、重物擠壓等高能量暴力導(dǎo)致的較重的全身多發(fā)傷、復(fù)合傷患者的綜合性學(xué)科。什么是多發(fā)傷？A、身體多個(gè)器官的損傷B、三個(gè)或三個(gè)以上器官的損傷C、至少有一個(gè)致命性損傷的多器官損傷D、至少有兩個(gè)致命性損傷的多器官損傷正確答案：C72、反映休克患者病情危重的指標(biāo)為（）A、收縮壓低于80mmHgB、皮膚出現(xiàn)多處青紫、瘀C、煩躁不安D、伴代謝性酸中毒E、呼吸急促20次/分正確答案：B73、1歲以內(nèi)小兒心力衰竭最常見的病因A、病毒性心肌炎B、風(fēng)濕性心臟病C、急性腎炎D、先天性心臟病E、心肌病正確答案：D74、吸痰時(shí)負(fù)壓的選擇（）A、成人一般300-B、兒童C、兒童一般300-400mmHgD、兒童E、成人一般250-400mmHg正確答案：A75、II型肺泡上皮細(xì)胞的功能不包括A、參與構(gòu)成氣-血屏障的主要細(xì)胞。B、控制肺泡炎癥，分泌抗炎因子、抗氧化劑。C、分泌表面活性物質(zhì)。D、修復(fù)肺泡損傷，再生為I型上皮細(xì)胞。E、作為離子泵，使液體從肺泡腔進(jìn)入間質(zhì)腔。正確答案：A76、反映休克患者組織灌流量最簡單、有效的指標(biāo)是（）A、血壓B、神志C、肢端溫度D、脈搏E、尿量正確答案：E77、護(hù)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是滿足()A、患者家屬的需要B、醫(yī)生的需要C、醫(yī)院方的需要D、患者的需要E、護(hù)士的需要正確答案：D78、創(chuàng)傷性肝破裂后，腹腔內(nèi)積血不凝的主要原因是：（）A、肝功異常，凝血因子生成障礙B、肝外傷后膽汁性血液可不凝固C、肝外傷后經(jīng)內(nèi)因的作用，凝血酶原降低D、經(jīng)腹膜纖維作用失去纖維蛋白E、出血被腹腔滲出液稀釋正確答案：D79、下列關(guān)于休克的復(fù)蘇措施中錯(cuò)誤的是（）A、高滲鹽水可能抑制凝血功能、增加出血量B、宜使用乳酸林格氏液C、高氯林格氏液可減少凝血病程度和出血量D、人工膠體會(huì)加重凝血病E、在實(shí)施確定性手術(shù)止血之前進(jìn)行“允許性低血壓復(fù)蘇”的液體正確答案：D80、擔(dān)架搬運(yùn)時(shí)（）A、傷員俯臥，足部向前B、傷員頭部向前，足部C、傷員仰臥，足部向前D、傷員頭部向后，足部向E、傷員仰臥，足部向后正確答案：D81、感覺性失語，病變部位在優(yōu)勢半球的：A、頂上小葉B、枕葉C、角回D、額下回后部E、顳上回后部正確答案：E82、腹部外傷合并失血性休克，主要處理原則為：()A、應(yīng)用大量抗生素控制感染B、給予大量止血藥物C、在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血D、主要為輸血以補(bǔ)足血容量E、快速補(bǔ)充液體正確答案：C83、下列關(guān)于意識模糊的敘述正確的是A、意識大部分喪失，無自主運(yùn)動(dòng)B、角膜反射消失C、對時(shí)間、地點(diǎn)的定向能力發(fā)生障礙D、眼球無運(yùn)動(dòng)E、無意識自發(fā)活動(dòng)減少正確答案：C84、危重患者檢傷后應(yīng)該佩戴那個(gè)顏色的標(biāo)識？A、紫色B、紅色C、黑色D、黃色E、綠色正確答案：B85、主要用于轉(zhuǎn)移其他制動(dòng)鎖或放置頭枕時(shí)的制動(dòng)手法是（）A、頭肩鎖B、頭胸鎖C、雙肩鎖D、頭鎖E、胸背鎖正確答案：B86、通氣功能異常導(dǎo)致呼吸功能障礙的是A、急性左心衰B、重癥肌無力C、肺纖維化D、肺不張E、COPD正確答案：E87、下列嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)原則錯(cuò)誤的是A、為減輕患者痛苦，手術(shù)務(wù)必一次完成B、延緩和阻止休克的發(fā)生發(fā)展C、縮短創(chuàng)傷至接受決定性手術(shù)的時(shí)間D、及時(shí)解除危及生命的原發(fā)病正確答案：A88、心電圖上Ⅰ和aVL導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)急性心肌梗死的特異性改變，其梗死的部位是心臟的（）A、前間壁B、后壁C、下壁D、前壁E、高側(cè)壁正確答案：E89、對于癲癇持續(xù)發(fā)作患者，護(hù)士首先應(yīng)做何種準(zhǔn)備A、做好約束準(zhǔn)備B、準(zhǔn)備地西泮靜脈注射C、準(zhǔn)備20％甘露醇靜脈注射D、準(zhǔn)備鼻飼抗癲癇藥E、準(zhǔn)備50％葡萄糖靜注