第15頁共15頁危重病員?搶救制度?范本一?、對危重?病員的搶?救，必須?統(tǒng)一指揮?，明確分?工，密切?配合，嚴?密觀察，?詳細記錄?。結束后?要認真總?結經(jīng)驗。?二、凡?昏迷、休?克、大出?血、中毒?、嚴重脫?水、高熱?.驚厥、?窒息、嚴?重創(chuàng)傷、?嚴重內臟?（腦、心?、肺、肝?、脾、腎?等）損傷?、衰竭等?，均屬搶?救范圍。?三、科?內搶救由?科主任、?高級職稱?醫(yī)師或主?治醫(yī)師_?___實?施；門、?急診搶救?由門診部?或急診科?主任__?__實施?。遇有重?大搶救，?由醫(yī)教部?____?實施，院?領導親臨?現(xiàn)場指導?。四、?門、急診?病員搶救?，執(zhí)行首?診醫(yī)師、?首診科室?負責制。?就近的醫(yī)?師均有責?任參與急?救。需入?院救治、?診斷不明?者由首診?科室收容?或機關指?令性收容?。五、?在醫(yī)師未?到達之前?，護士可?酌情先予?急救（如?止血、給?氧、人工?呼吸、氣?管插管、?心電監(jiān)護?、吸痰、?洗胃、輸?液等）。?六、搶?救中要隨?時做好與?病員親屬?的溝通和?告知工作?，并簽署?必要的知?情同意書?。必要時?與病員單?位取得聯(lián)?系，以便?得到配合?支持。?七、各科?室應根據(jù)?情況設搶?救室，準?備必要的?急救用品?，指定專?人管理，?定期檢查?。搶救藥?品要及時?補充、按?期更換，?急救器材?性能良好?，保證可?以隨時使?用。八?、各專科?icu、?ccu或?同類病室?要有完善?的監(jiān)護、?搶救、復?蘇系統(tǒng)；?要建立、?健全各項?工作制度?，并嚴格?執(zhí)行。?九、定期?____?醫(yī)護人員?進行搶救?技術的專?業(yè)訓練，?熟練掌握?搶救技術?，并制定?常見危重?傷病的搶?救預案。?危重疑?難病例討?論制度?一、危重?病員和入?院三天不?能明確診?斷者，治?療組應及?時___?_討論；?入院一周?不能明確?診斷者，?科室應及?時___?_討論。?二、入?院后兩周?仍不能明?確診斷，?病情危重?、治療或?手術難度?大且復雜?、涉及二?個以上專?科者，科?室應積極?____?討論，盡?快明確診?斷，提出?治療方案?。三、?討論會由?主管醫(yī)師?提出，科?室主任或?帶組醫(yī)師?同意并主?持，科室?全體醫(yī)師?及有關護?士參加，?必要時可?邀請有關?科室派人?參加。?四、討論?時，由主?管醫(yī)師報?告病情，?主治醫(yī)師?提出需要?討論和解?決的問題?，與會者?在仔細檢?查病員的?基礎上，?要充分發(fā)?表意見。?主持者要?歸納總結?與會者意?見并提出?明確的診?療方案，?主管醫(yī)師?記錄并整?理，在上?級醫(yī)師_?___后?記入病程?記錄。?死亡病例?討論制度?一、住?院病員死?亡后均應?召開死亡?病例討論?會。二?、凡死亡?病例，一?般應在死?后一周內?召開，特?殊病例應?及時討論?。尸檢病?例，在得?到病理報?告后進行?，但不遲?于二周。?三、討?論會由科?主任或帶?組醫(yī)師主?持，科室?全體醫(yī)護?人員參加?，必要時?請機關及?有關科室?參加。主?管醫(yī)師報?告病史，?與會人員?分析討論?，主持者?歸納小結?。討論內?容包括：?診斷、治?療、護理?及搶救經(jīng)?過，死亡?原因及工?作中的不?足和經(jīng)驗?教訓，是?否爭取尸?檢等。?四、討論?會指定專?人記錄并?整理，書?寫死亡討?論記錄，?經(jīng)科主任?____?后，歸入?病案。?五、科室?必須建立?死亡病歷?討論記錄?本，如實?記錄討論?內容，由?專人負責?保管。?危重病員?搶救制度?范本（二?）1）?要求。保?持嚴肅、?認真、積?極而有序?的工作態(tài)?度，分秒?必爭，搶?救病人。?做到思想?、組織、?藥品、器?械、技術?五落實。?2）病?情危重須?搶救者，?方可進入?監(jiān)護室或?搶救室。?3）一?切搶救物?品、器材?及藥品必?須完備，?定人保管?，定位放?置，定量?儲存，所?有搶救設?施處于應?急狀態(tài)，?并有明顯?標記，不?準任意挪?動或外借?。護士須?每日核對?一次物品?，班班交?接，做到?賬物相符?。4）?工作人員?必須熟練?掌握各種?器械、儀?器的性能?及使用方?法和各種?搶救操作?技術，嚴?密觀察病?情，準確?及時記錄?用藥劑量?、方法及?病人狀況?。5）?當病人出?現(xiàn)生命危?險時，醫(yī)?生未到前?，護士應?根據(jù)病情?給予力所?能及的搶?救措施，?如及時給?氧、吸痰?、測量血?壓、建立?靜脈通道?、行人工?呼吸和心?臟按壓。?6）參?加搶救人?員必須分?工明確，?緊密配合?，聽從指?揮，堅守?崗位，嚴?格執(zhí)行各?項規(guī)章制?度和各種?疾病的搶?救規(guī)程。?7）搶?救過程中?嚴密觀察?病情變化?，對危重?的病人應?就地搶救?，待病情?穩(wěn)定后方?可搬動。?8）及?時、正確?執(zhí)行醫(yī)囑?。醫(yī)生下?達口頭醫(yī)?囑時，護?士應當復?誦一遍，?搶救結束?后，所用?藥品的安?瓿必須暫?時保留，?經(jīng)兩人核?對記錄后?方棄去，?并提醒醫(yī)?生立即據(jù)?實補記醫(yī)?囑。9?）對病情?變化、搶?救經(jīng)過、?各種用藥?等，應詳?細、及時?、正確記?錄，因搶?救病人未?能及時書?寫病歷的?，有關人?員應當在?搶救結束?后6h內?補記，并?加以注明?。10?）及時與?病人家屬?或單位聯(lián)?系。1?1）搶救?結束后，?做好搶救?記錄小結?和藥品、?器械清理?消毒工作?，及時補?充搶救車?藥品、物?品，并使?搶救儀器?處于備用?狀態(tài)。?危重病員?搶救制度?范本（三?）1、?重?；颊?的搶救工?作，一般?由科主任?、正（副?）主任醫(yī)?師負責_?___并?主持搶救?工作。科?主任或正?（副）主?任醫(yī)師不?在時.由?職稱最高?的醫(yī)師主?持搶救工?作，但必?須及時通?知科主任?或正（副?）主任醫(yī)?師或本科?值班人員?。特殊病?人或需跨?科協(xié)同搶?救的病人?應及時報?請醫(yī)務處?、護理部?和業(yè)務副?院長，以?便___?_有關科?室共同進?行搶救工?作。2?、對危重?病人不得?以任何借?口推遲搶?救，必須?全力以赴?，分秒必?爭，并做?到嚴肅、?認真、細?致、準確?，各種記?錄及時全?面。涉及?到法律糾?紛的，要?報告有關?部門。?3、對急?診搶救病?人，遵循?先搶救后?補付款的?原則。對?突發(fā)危重?病人應就?地搶救，?待病情平?穩(wěn)后方可?移動。?4、參加?危重病人?搶救的醫(yī)?護人員必?須明確分?工，緊密?合作，各?司其職，?要無條件?服從主持?搶救工作?者的醫(yī)囑?，但對搶?救病人有?益的建議?，可提請?主持搶救?人員認定?后用于搶?救病人，?不得以口?頭醫(yī)囑形?式直接執(zhí)?行。5?、參加搶?救工作的?護理人員?應在護士?長領導下?，執(zhí)行主?持搶救工?作者的醫(yī)?囑，并嚴?密觀察病?情變化，?隨時將醫(yī)?囑執(zhí)行情?況和病情?變化報告?主持搶救?者。執(zhí)行?口頭醫(yī)囑?時應復誦?一遍，并?與醫(yī)師核?對藥品后?執(zhí)行，防?止發(fā)生差?錯事故。?6、嚴?格執(zhí)行交?接班制度?和查對制?度，日夜?應有專人?負責，對?病情搶救?經(jīng)過及各?種用藥要?詳細交待?，所用藥?品的空安?瓿經(jīng)二人?核對方可?棄去。各?種搶救物?品、器械?用后應及?時清理、?消毒、補?充、物歸?原處，以?備再用。?房間進行?終末消毒?。7、?搶救完畢?，做好搶?救記錄。?（括病史?首頁危重?、搶救人?次的填寫?）8、?安排有權?威的專門?人員及時?向病員家?屬或單位?講明病情?及預后，?以期取得?家屬或單?位的配合?。9、?需跨科搶?救的重危?病人，原?則由醫(yī)務?處或業(yè)務?副院長領?導搶救工?作，并指?定主持搶?救工作者?。10?、不參加?搶救工作?的醫(yī)護人?員不得進?入搶救現(xiàn)?場，但須?做好搶救?的后勤工?作。1?1、搶救?工作期間?，藥房、?檢驗、放?射或其他?特檢科室?，應滿足?臨床搶救?工作的需?要，不得?以任何借?口加以推?諉，總務?后勤科室?應保證水?、電、氣?等供應，?設備處保?障設備的?臨時供應?。危重?病員搶救?制度范本?（四）?1、重危?患者的搶?救工作，?一般由科?主任、正?（副）主?任醫(yī)師負?責組織并?主持搶救?工作。科?主任或正?（副）主?任醫(yī)師不?在時.由?職稱最高?的醫(yī)師主?持搶救工?作，但必?須及時通?知科主任?或正（副?）主任醫(yī)?師或本科?值班人員?。特殊病?人或需跨?科協(xié)同搶?救的病人?應及時報?請醫(yī)務處?、護理部?和業(yè)務副?院長，以?便組織有?關科室共?同進行搶?救工作。?2、對?危重病人?不得以任?何借口推?遲搶救，?必須全力?以赴，分?秒必爭，?并做到嚴?肅、認真?、細致、?準確，各?種記錄及?時全面。?涉及到法?律糾紛的?，要報告?有關部門?。3、?對急診搶?救病人，?遵循先搶?救后補付?款的原則?。對突發(fā)?危重病人?應就地搶?救，待病?情平穩(wěn)后?方可移動?。4、?參加危重?病人搶救?的醫(yī)護人?員必須明?確分工，?緊密合作?，各司其?職，要無?條件服從?主持搶救?工作者的?醫(yī)囑，但?對搶救病?人有益的?建議，可?提請主持?搶救人員?認定后用?于搶救病?人，不得?以口頭醫(yī)?囑形式直?接執(zhí)行。?5、參?加搶救工?作的護理?人員應在?護士長領?導下，執(zhí)?行主持搶?救工作者?的醫(yī)囑，?并嚴密觀?察病情變?化，隨時?將醫(yī)囑執(zhí)?行情況和?病情變化?報告主持?搶救者。?執(zhí)行口頭?醫(yī)囑時應?復誦一遍?，并與醫(yī)?師核對藥?品后執(zhí)行?，防止發(fā)?生差錯事?故。6?、嚴格執(zhí)?行交接班?制度和查?對制度，?日夜應有?專人負責?，對病情?搶救經(jīng)過?及各種用?藥要詳細?交待，所?用藥品的?空安瓿經(jīng)?二人核對?方可棄去?。各種搶?救物品、?器械用后?應及時清?理、消毒?、補充、?物歸原處?，以備再?用。房間?進行終末?消毒。?7、搶救?完畢，做?好搶救記?錄。（括?病史首頁?危重、搶?救人次的?填寫）?8、安排?有權威的?專門人員?及時向病?員家屬或?單位講明?病情及預?后，以期?取得家屬?或單位的?配合。?9、需跨?科搶救的?重危病人?，原則由?醫(yī)務處或?業(yè)務副院?長領導搶?救工作，?并指定主?持搶救工?作者。?10、不?參加搶救?工作的醫(yī)?護人員不?得進入搶?救現(xiàn)場，?但須做好?搶救的后?勤工作。?11、?搶救工作?期間，藥?房、檢驗?、放射或?其他特檢?科室，應?滿足臨床?搶救工作?的需要，?不得以任?何借口加?以推諉，?總務后勤?科室應保?證水、電?、氣等供?應，設備?處保障設?備的臨時?供應。?危重病員?搶救制度?范本（五?）一、?目的及?時、迅速?、有效地?搶救生命?，提高搶?救成功率?二、適?用范圍?急、危、?重病人的?搶救三?、工作要?求1、?各科室建?立健全的?急、危、?重搶救組?織、技術?操作常規(guī)?和搶救程?序。保持?嚴肅、認?真、積極?而有序的?工作態(tài)度?，分秒必?爭，搶救?病人。做?到思想、?組織、藥?品、器械?、技術五?落實。?2、各科?應有搶救?室，搶救?車及搶救?器械專人?保管，作?好急救、?搶救藥品?、器械的?準備工作?，隨時檢?查、隨時?補充。藥?劑科、設?備科、總?務科和各?科室應保?證藥品、?器械的正?常供應，?便于工作?。3、?工作人員?必須熟練?掌握各種?器械、儀?器的性能?及使用方?法和各種?搶救操作?技術，嚴?密觀察病?情，準確?及時記錄?用藥劑量?、方法及?病人狀況?。4、?對危重患?者，應做?到詳細詢?問病史，?準確掌握?體征，密?切觀察病?情變化，?及時進行?搶救。凡?屬危重搶?救病人，?主管醫(yī)師?應填寫病?重（危）?通知單，?一式三份?，并留有?醫(yī)院領導?、主管醫(yī)?生、家屬?的簽字，?交家屬和?醫(yī)務部各?一份，病?歷保留一?份。在搶?救過程中?，應按規(guī)?定作好各?項搶救記?錄，若因?搶救來不?及記錄時?，須在搶?救結束后?____?小時內補?記。5?、搶救工?作應由值?班醫(yī)師、?護士長負?責組織和?指揮，并?將病情及?時報告上?級醫(yī)師，?科主任或?主任醫(yī)師?應親自到?場指導和?協(xié)助搶救?，遇有疑?難問題，?及時邀請?會診，對?重大搶救?或特殊情?況（如查?無姓名、?地址者，?無經(jīng)濟來?源者）須?立即報告?醫(yī)務部和?主管院長?。6、?搶救時，?當班醫(yī)護?人員要及?時到位，?按照各種?疾病的搶?救程序進?行工作。?護士在醫(yī)?生未到以?前，應根?據(jù)病情，?及時做好?各種搶救?措施的準?備，如吸?氧、吸痰?、人工呼?吸、建立?靜脈通道?等。護士?在執(zhí)行醫(yī)?生的口頭?醫(yī)囑時，?應復述一?遍，認真?、仔細核?對搶救藥?品的藥名?、劑量，?最好有第?二個人復?核后，再?行注射。?搶救時所?用藥品的?空瓶，搶?救結束后?，經(jīng)二人?核對后方?可棄去。?危重病人?就地搶救?，病情穩(wěn)?定后，方?可移動。?7、搶?救時，非?搶救人員?及病人家?屬一律不?得進入搶?救室或搶?救現(xiàn)場，?以保持環(huán)?境安靜，?忙而不亂?。搶救完?畢，整理?搶救現(xiàn)場?，清洗搶?救器械，?按常規(guī)分?別消毒以?便備用，?清點搶救?藥品，及?時補足，?搶救物品?合格率要?達到__?__%。?8、若?遇特殊情?況超出一?科范圍或?本科力量?不足時，?科室之間?應支援配?合，必要?時醫(yī)院成?立臨時搶?救組織，?加強搶救?工作。?9、有關?科室遇有?危重病人?的檢查、?治療、取?藥、住院?等均應及?時處理，?不得過分?強調手續(xù)?，以免延?誤搶救。?不得因搶?救而忽視?正規(guī)操作?和傳染病?人的消毒?隔離以免?造成事故?和交叉感?染。1?0、凡遇?有重大災?害、事故?搶救，接?到病人或?省、市衛(wèi)?生廳（局?）的呼叫?時，應服?從醫(yī)院統(tǒng)?一組織，?立即準備?，隨叫隨?到。1?1、搶救?工作結束?后，應認?真檢查總?結搶救中?的經(jīng)驗和?教訓，以?助改進工?作。危?重病員搶?救制度范?本（六）?一、重??；颊叩?搶救工作?，一般由?科主任、?正（副）?主任醫(yī)師?負責__?__并主?持搶救工?作?？浦?任或正（?副）主任?醫(yī)師不在?時.由職?稱最高的?醫(yī)師主持?搶救工作?，但必須?及時通知?科主任或?正（副）?主任醫(yī)師?或本科聽?班人員。?特殊病人?或需跨科?協(xié)同搶救?的病人應?及時報請?醫(yī)務科、?護理部和?業(yè)務副院?長，以便?____?有關科室?共同進行?搶救工作?。二、?對危重病?人不得以?任何借口?推遲搶救?，必須全?力以赴，?分秒必爭?，并做到?嚴肅、認?真、細致?、準確，?各種記錄?及時全面?。涉及到?法律糾紛?的，要報?告有關部?門。三?、參加危?重病人搶?救的醫(yī)護?人員必須?明確分工?，緊密合?作，各司?其職，要?無條件服?從主持搶?救工作者?的醫(yī)囑，?但對搶救?病人有益?的建議，?可提請主?持搶救人?員認定后?用于搶救?病人，不?得以口頭?醫(yī)囑形式?直接執(zhí)行?。四、?參加搶救?工作的護?理人員應?在護士長?領導下，?執(zhí)行主持?搶救工作?者的醫(yī)囑?，并嚴密?觀察病情?變化，隨?時將醫(yī)囑?執(zhí)行情況?和病情變?化報告主?持搶救者?。執(zhí)行口?頭醫(yī)囑時?應復誦一?遍，并與?醫(yī)師核對?藥品后執(zhí)?行，防止?發(fā)生差錯?事故。?五、嚴格?執(zhí)行交接?班制度和?查對制度?，日夜應?有專人負?責，對病?情搶救經(jīng)?過及各種?用藥要詳?細交待，?所用藥品?的空安瓿?經(jīng)二人核?對方可棄?去。各種?搶救物品?、器械用?后應及時?清理、消?毒、補充?、物歸原?處，以備?再用。房?間進行終?末消毒。?六、安?排有權威?的專門人?員及時向?病員家屬?或單位講?明病情及?預后，以?期取得家?屬或單位?的配合。?七、需?跨科搶救?的重危病?人，原則?上由醫(yī)務?科或業(yè)務?副院長領?導搶救工?作，并指?定主持搶?救工作者?。參加跨?科搶救病?人的各科?醫(yī)師應運?用本科特?長致力于?病人的搶?救工作。?八、不?參加搶救?工作的醫(yī)?護人員不?得進人搶?救現(xiàn)場，?但須做好?搶救的后?勤工作。?九、搶?救工作期?間，藥房?、檢驗、?放射或其?他特檢科?室，應滿?足臨床搶?救工作的?需要，不?得以任何?借口加以?拒絕或推?遲，總務?后勤科室?應保證水?、電、氣?等供應。?十、各?科每日須?留有__?__張床?位，以備?急、重癥?病人入院?治療、搶?救時使用?。危重?病人搶救?一、目?的及時?、迅速、?有效地搶?救生命，?提高搶救?成功率?二、適用?范圍急?、危、重?病人的搶?救三、?工作要求?1、各?科室建立?健全的急?、危、重?搶救__?__、技?術操作常?規(guī)和搶救?程序。保?持嚴肅、?認真、積?極而有序?的工作態(tài)?度，分秒?必爭，搶?救病人。?做到思想?、___?_、藥品?、器械、?技術五落?實。2?、各科應?有搶救室?，搶救車?及搶救器?械專人保?管，作好?急救、搶?救藥品、?器械的準?備工作，?隨時檢查?、隨時補?充。藥劑?科、設備?科、總務?科和各科?室應保證?藥品、器?械的正常?供應，便?于工作。?3、工?作人員必?須熟練掌?握各種器?械、儀器?的性能及?使用方法?和各種搶?救操作技?術，嚴密?觀察病情?，準確及?時記錄用?藥劑量、?方法及病?人狀況。?4、對?危重患者?，應做到?詳細詢問?病史，準?確掌握體?征，密切?觀察病情?變化，及?時進行搶?救。凡屬?危重搶救?病人，主?管醫(yī)師應?填寫病重?（危）通?知單，一?式三份，?并留有醫(yī)?院領導、?主管醫(yī)生?、家屬的?簽字，交?家屬和醫(yī)?務部各一?份，病歷?保留一份?。在搶救?過程中，?應按規(guī)定?作好各項?搶救記錄?，若因搶?救來不及?記錄時，?須在搶救?結束后_?___小?時內補記?。5、?搶救工作?應由值班?醫(yī)師、護?士長負責?____?和指揮，?并將病情?及時報告?上級醫(yī)師?，科主任?或主任醫(yī)?師應親自?到場指導?和協(xié)助搶?救，遇有?疑難問題?，及時邀?請會診，?對重大搶?救或特殊?情況（如?查無姓名?、地址者?，無經(jīng)濟?來源者）?須立即報?告醫(yī)務部?和主管院?長。6?、搶救時?，當班醫(yī)?護人員要?及時到位?，按照各?種疾病的?搶救程序?進行工作?。護士在?醫(yī)生未到?以前，應?根據(jù)病情?，及時做?好各種搶?救措施的?準備，如?吸氧、吸?痰、人工?呼吸、建?立靜脈通?道等。護?士在執(zhí)行?醫(yī)生的口?頭醫(yī)囑時?，應復述?一遍，認?真、仔細?核對搶救?藥品的藥?名、劑量?，最好有?第二個人?復核后，?再行注射?。搶救時?所用藥品?的空瓶，?搶救結束?后，經(jīng)二?人核對后?方可棄去?。危重病?人就地搶?救，病情?穩(wěn)定后，?方可移動?。7、?搶救時，?非搶救人?員及病人?家屬一律?不得進入?搶救室或?搶救現(xiàn)場?，以保持?環(huán)境安靜?，忙而不?亂。搶救?完畢，整?理搶救現(xiàn)?場，清洗?搶救器械?，按常規(guī)?分別消毒?以便備用?，清點搶?救藥品，?及時補足?，搶救物?品合格率?要達到_?___%?。8、?若遇特殊?情況超出?一科范圍?或本科力?量不足時?，科室之?間應支援?配合，必?要時醫(yī)院?成立臨時?搶救__?__，加?強搶救工?作。9?、有關科?室遇有危?重病人的?檢查、治?療、取藥?、住院等?均應及時?處理，不?得過分強?調手續(xù)，?以免延誤?搶救。不?得因搶救?而忽視正?規(guī)操作和?傳染病人?的消毒隔?離以免造?成事故和?交叉感染?。10?、凡遇有?重大災害?、事故搶?救，接到?病人或省?、市衛(wèi)生?廳（局）?的呼叫時?，應服從?醫(yī)院統(tǒng)一?____?，立即準?備，隨叫?隨到。?11、搶?救工作結?束后，應?認真檢查?總結搶救?中的經(jīng)驗?和教訓，?以助改進?工作。?危重病員?搶救制度?范本（七?）一、?重?；颊?的搶救工?作，一般?由科主任?、正（副?）主任醫(yī)?師負責組?織并主持?搶救工作??？浦魅?或正（副?）主任醫(yī)?師不在時?.由職稱?最高的醫(yī)?師主持搶?救工