要學(xué)會看心電圖應(yīng)該掌握哪些方面的知識？首先來講，心電圖只是反映“測量當(dāng)時”的心臟搏動情況，疾病不同時期，心電圖表現(xiàn)并不完全相同?？葱碾妶D，主要是看波形、線段、間期。一、心電圖波形心電圖可分為P、QRS波群、T波等部分，這是判斷心搏是否正常的主要一句，可以參照考慮是否存在病變。1、P波是心電圖中首先出現(xiàn)的波，代表左右心房的電激動過程，通常右心房較左心房先激動，所以P波是分兩部分看的，前半部分表示右心房，后半部分表示左心房。2、Q、R、S波在P波以后出現(xiàn)，實際上是個波群，反映的是左右心室的電激動過程。典型波群包括三個相連的波，分別為Q波、R波、S波，接連出現(xiàn)。不過，即使是呈波群出現(xiàn)，但在心電圖上的總寬度一般也不超過0.1秒。3、T波在QRS波群之后出現(xiàn)，是一個波幅較低而占有時間較長的波，表示的是心室晚期復(fù)極的電位變化，所以也俗稱心室復(fù)極波。4.U波某些導(dǎo)聯(lián)上T波之后可見U波，是在T波之后出現(xiàn)的低向上波，一般認(rèn)為是是心室激動的激后電位。二、心電圖線段1、P-R段為心臟的激動經(jīng)房室交界處、室內(nèi)左右束支及浦肯野纖維傳至心室肌，產(chǎn)生的電位變化。2、S-T段為心室激動產(chǎn)生QRS波后至T波前的一段平線，代表心室早期復(fù)極的電位。三、心電圖間期1、P-R間期指激動從心房傳到心室所需時間。2、QRS時間指左右心室電激動的總時間。3、Q-T間期指左室除極和復(fù)極過程的總時間。人的心臟存在著電活動，包括激動期和恢復(fù)期。前者在心電圖上行成QRS波，而后者形成ST段和T波。換句話說，QRS波群異常，就要考慮心臟在激動過程有異常；T波異常，則顯示了心肌電活動異常；心肌損傷，則可見ST段抬高。比如心肌梗塞患者，他的Q波或QS波就會很持久；心肌缺血，其T波的時程延長，幅度增加，T波既可以正向，也可以負(fù)向。簡單說，就是T波變得高大或倒置；心肌損傷（壞死），當(dāng)心肌損傷時，ST向量從正常心肌指向損傷心肌。當(dāng)心內(nèi)膜下心肌損傷時，心外膜面導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段壓低；心外膜下心肌損傷時，心外膜面導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高。醫(yī)學(xué)上稱之，面對心肌損傷區(qū)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高，伴隨遠(yuǎn)離該區(qū)的對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段壓低。當(dāng)ST段仍處于抬高時，直立的T波終末部分可以倒置。隨著病情進(jìn)展，心電圖的某些導(dǎo)聯(lián)可以出現(xiàn)Q波，部分病人的Q波在發(fā)病幾天后才形成。心電圖中R波的振幅（幅度）可以下降或代之以QS波。當(dāng)抬高了的ST段回到等電位線時，可逐漸出現(xiàn)對稱倒置的T波。正常情況下的心電圖，T波呈“直立”狀態(tài)，慢性心肌缺血患者的T波會顯示“低平”或“倒置”形態(tài)。這些，其實普通人也該了解一下的。T波是很重要的，交感神經(jīng)興奮、高血壓、心肌炎、房顫、心動過速等，在心電圖上均可出現(xiàn)T波改變。高血壓，ST-T的改變以QRS波群向上的導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)ST段下降＞0.05mV，T波倒置。心絞痛，不發(fā)作時做心電圖，心電圖上不正常表現(xiàn)主要反映了心肌缺血，如ST段壓低，T波倒置，或ST段平直延長大于心電圖紙上的４小格。心絞痛發(fā)作時做心電圖，可能出現(xiàn)暫時性的ST段抬高或壓低，T波倒置更為明顯，或T波變得高而尖。房顫，可以看到P波消失，代之以大小不同、形態(tài)各異、時限不均的房顫波，也叫F波。還有一個熱正式