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SyphilisTreponemiapallidumAetiology病原學(xué)Epidemiology流行病學(xué)梅毒呈世界性流行,全球約有1200萬(wàn)新發(fā)病例,主要集中在南亞,東南亞,次撒哈拉非洲。1505年經(jīng)印度傳入我國(guó)。(一)傳染源(二)傳播途徑避孕套不能100%防護(hù)Pathogenesis發(fā)病機(jī)制1.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎和小血管周圍炎2.樹膠樣腫Clinicalmanifestation臨床表現(xiàn)
(一)梅毒的臨床分型與分期(二)潛伏期梅毒分期早期梅毒(病程<2年)晚期梅毒(病程>2年)一期梅毒早期先天梅毒(<2歲)二期梅毒早期潛伏梅毒神經(jīng)梅毒三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒心血管梅毒晚期潛伏梅毒神經(jīng)梅毒三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒心血管梅毒晚期潛伏梅毒獲得性梅毒(后天梅毒)胎傳性梅毒(先天梅毒)晚期先天梅毒(<2歲)Clinicalmanifestation臨床表現(xiàn)
(三)臨床癥狀潛伏梅毒一期梅毒二期梅毒三期梅毒先天梅毒血清陽(yáng)性沒(méi)有癥狀主要表現(xiàn)為硬下疳梅毒疹復(fù)發(fā)性梅毒疹粘膜損害梅毒性脫發(fā)全身淋巴結(jié)腫大神經(jīng)梅毒眼梅毒骨關(guān)節(jié)損害神經(jīng)梅毒心血管梅毒近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)皮膚粘膜損害早期先天性胎傳潛伏梅毒晚期先天性Scientificconception科學(xué)構(gòu)想人類從未對(duì)自己的免疫系統(tǒng)有直觀的認(rèn)識(shí),也從未對(duì)入侵的病原體或者正在發(fā)生的免疫損傷和染色體變異有著具體的感知。我們自己的意識(shí)其實(shí)是和肉體分離的,為了更好的利用人體這個(gè)寶貴的資源,我們可以引入人為因素進(jìn)行調(diào)控。諾貝爾獎(jiǎng)DNA修復(fù)諾貝爾獎(jiǎng)為什么獲得者的年齡越來(lái)越大?
Laboratoryexamination實(shí)驗(yàn)室檢查(一)暗視野顯微鏡檢查(二)梅毒血清學(xué)檢測(cè)①非梅毒螺旋體血清試驗(yàn)VDRLUSRRPRTRUST②梅毒螺旋體血清試驗(yàn)FTA-ABS-IgMTPHATPITPPA-IgG(三)梅毒螺旋體抗體IgM檢測(cè)先天梅毒(四)腦髓液檢查Diagnose診斷(一)病史(二)體格檢查(三)實(shí)驗(yàn)室檢查
DifferentialDiagnosis鑒別診斷Therapy治療(一)治療原則青霉素普魯卡因青霉素紅霉素鹽酸四環(huán)素(二)治療方案的選擇早期梅毒先天梅毒妊娠梅毒神經(jīng)梅毒心血管梅毒晚期梅毒Reference參考文獻(xiàn)傳染病學(xué)人民衛(wèi)生出版社第8版臨床、口腔、預(yù)防專業(yè)2014.5醫(yī)學(xué)微生物學(xué)人民衛(wèi)生出版社第8版臨床、口腔、預(yù)防專業(yè)2014.11Self-illustration患者自述
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