第11頁共11頁一次性無?菌物品管?理制度模?板1、?無菌物品?存放間應(yīng)?保持環(huán)境?清潔，有?獨(dú)立的儲(chǔ)?備空間，?溫度≤2?4攝氏度?，相對(duì)濕?度≤__?__%.?2、無?菌物品應(yīng)?分類放置?，固定放?置，標(biāo)識(shí)?清楚。?3、無菌?物品存放?柜地面高?度20~?25cm?，距離墻?5~10?cm，距?離天花板?50cm?。4、?接觸無菌?物品應(yīng)洗?手或手消?毒。5?、無菌物?品存放有?效期。儲(chǔ)?存環(huán)境的?室溫低于?24攝氏?度，且濕?度低于_?___%?時(shí)，使用?紡織品有?效期宜為?____?個(gè)月。?6、無菌?物品應(yīng)遵?循先進(jìn)先?出的原則?使用。?7、無菌?物品按滅?菌日期依?次放入專?柜，過期?應(yīng)重新進(jìn)?入標(biāo)準(zhǔn)清?洗、消毒?、滅菌程?序。8?、無菌物?品必須一?人一用一?滅菌。?9、無菌?持物鉗及?無菌持物?鉗罐干燥?保存，每?4h更換?一次，或?采用一次?性單包裝?鑷子備用?：無菌干?燥敷料罐?、無菌治?療巾包、?器械盒開?啟后應(yīng)注?明開啟時(shí)?間，并在?24h內(nèi)?更換，進(jìn)?行消毒滅?菌。如內(nèi)?置消毒液?的無菌敷?料罐（如?酒精球、?碘伏球等?）應(yīng)每周?消毒__?__次。?10、?抽出的藥?液須注明?時(shí)間，放?置在無菌?環(huán)境下，?超過2h?后不得使?用。啟封?抽吸的各?種溶媒超?過24h?不得使用?，最好采?用小包裝?。11?、一次性?小包裝的?皮膚消毒?液，如_?___%?安爾碘6?0ml\?瓶、__?__%乙?醇60m?l\瓶等?，開啟后?有效期為?____?周，使用?后立即加?蓋，保持?密閉；大?容量?jī)?chǔ)存?的消毒劑?應(yīng)在有效?期使用，?臨床使用?時(shí)應(yīng)分小?包裝，其?分裝容器?標(biāo)簽上必?須注明消?毒液的濃?度、名稱?，容器每?周清潔、?消毒__?__次。?重復(fù)使用?的外用消?毒液儲(chǔ)存?容器，每?月清潔、?消毒一次?，干燥后?方可使用?。12?、13?、無菌棉?簽宜使用?小包裝，?每日集中?治療后的?剩余棉簽?可進(jìn)行重?新處置。?任何種類?的無菌物?品及化學(xué)?消毒劑均?在有效期?內(nèi)使用，?過期一律?不得使用?。一次?性無菌物?品管理制?度模板（?二）1?、醫(yī)院所?用一次性?使用無菌?醫(yī)療用品?必須由醫(yī)?院采購員?統(tǒng)一集中?采購，使?用科室不?得自行購?入。2?、一次性?使用無菌?醫(yī)療用品?存放于陰?涼干燥，?通風(fēng)良好?的物架上?，距地面?≥20c?m，距墻?壁≥5c?m，用前?應(yīng)檢查小?包裝有無?破損、失?效、霉變?、產(chǎn)品有?無不潔凈?等。3?、一次性?無菌醫(yī)療?用品使用?中若發(fā)生?熱源反應(yīng)?、感染或?其它異常?情況時(shí)，?必須留取?樣本送檢?，按規(guī)定?詳細(xì)記錄?，報(bào)告醫(yī)?院感染管?理科、藥?劑科和采?購部門及?時(shí)處理；?4、一?次性使用?注射器、?輸液（血?）器、輸?液針、靜?脈留置針?等，應(yīng)由?供應(yīng)室從?消毒藥械?管理部門?領(lǐng)取后全?院統(tǒng)一發(fā)?放與管理?，各科室?使用后按?感染性/?損傷性醫(yī)?療廢物的?管理要求?進(jìn)行處置?，供應(yīng)室?不得回收?廢棄物；?5、一?次性血液?透析器、?介入導(dǎo)管?等不得重?復(fù)使用。?使用后按?感染性/?損傷性醫(yī)?療廢物的?管理要求?進(jìn)行處置?。一次?性無菌物?品管理制?度模板（?三）1?、所有無?菌物品均?應(yīng)注明滅?菌日期及?失效期，?無菌物品?按滅菌日?期的先后?順序放置?，以便隨?時(shí)使用。?2、所?有無菌物?品與非無?菌物品必?須分開放?置，嚴(yán)防?混淆。無?菌物品間?均應(yīng)專人?負(fù)責(zé)，每?日檢查，?凡發(fā)現(xiàn)過?期、無菌?包不符合?要求應(yīng)重?新滅菌，?并保持物?品存放柜?清潔、干?燥。3?、已打開?包布的無?菌物品只?限于4h?內(nèi)使用，?應(yīng)由首次?使用人員?在滅菌化?學(xué)指示物?上注明開?包日期、?時(shí)間并簽?名，所有?打開的無?菌包不得?放回?zé)o菌?間。4?、無菌物?品放置應(yīng)?固定位置?，設(shè)置標(biāo)?示，排列?整齊，取?放無菌物?品遵循先?進(jìn)先出的?原則。拿?取無菌物?品應(yīng)從上?到下，從?左至右。?5、無?菌物品放?置按要求?距天花板?50cm?，距地面?20cm?，距墻≥?5cm。?6、接?觸無菌物?品前應(yīng)洗?手或手消?毒，無菌?包應(yīng)每天?檢查滅菌?日期及保?存情況，?棉布包裝?的無菌物?品有效期?為___?_天，一?次性紙塑?袋包裝的?無菌物品?，有效期?為___?_個(gè)月，?過期或包?布受潮應(yīng)?重新滅菌?。7、?無菌包在?未污染及?包布未破?損情況下?保存__?__天，?紙塑包裝?為___?_個(gè)月，?過期或包?裝受潮應(yīng)?重新滅菌?。平輿?縣人民醫(yī)?院手術(shù)室?___?_年__?__月?一次性無?菌物品管?理制度模?板（四）?1、所?有無菌物?品均應(yīng)注?明滅菌日?期及失效?期，無菌?物品按滅?菌日期的?先后順序?放置，以?便隨時(shí)使?用。2?、所有無?菌物品與?非無菌物?品必須分?開放置，?嚴(yán)防混淆?。無菌物?品間均應(yīng)?專人負(fù)責(zé)?，每日檢?查，凡發(fā)?現(xiàn)過期、?無菌包不?符合要求?應(yīng)重新滅?菌，并保?持物品存?放柜清潔?、干燥。?3、已?打開包布?的無菌物?品只限于?4h內(nèi)使?用，應(yīng)由?首次使用?人員在滅?菌化學(xué)指?示物上注?明開包日?期、時(shí)間?并簽名，?所有打開?的無菌包?不得放回?無菌間。?4、無?菌物品放?置應(yīng)固定?位置，設(shè)?置標(biāo)示，?排列整齊?，取放無?菌物品遵?循先進(jìn)先?出的原則?。拿取無?菌物品應(yīng)?從上到下?，從左至?右。5?、無菌物?品放置按?要求距天?花板50?cm，距?地面20?cm，距?墻≥5c?m。6?、接觸無?菌物品前?應(yīng)洗手或?手消毒，?無菌包應(yīng)?每天檢查?滅菌日期?及保存情?況，棉布?包裝的無?菌物品有?效期為_?___天?，一次性?紙塑袋包?裝的無菌?物品，有?效期為_?___個(gè)?月，過期?或包布受?潮應(yīng)重新?滅菌。?7、無菌?包在未污?染及包布?未破損情?況下保存?____?天，紙塑?包裝為_?___個(gè)?月，過期?或包裝受?潮應(yīng)重新?滅菌。?平輿縣人?民醫(yī)院手?術(shù)室_?___年?____?月無菌?物品的管?理制度?一、無菌?包的管理?制度1?、無菌包?的規(guī)格：?（1）?脈動(dòng)真空?壓力蒸汽?滅菌的物?品包體積?不得超過?30cm?____?30cm?____?50cm?。各種敷?料包、器?械包均放?滅菌指示?卡，包外?貼___?_m膠帶?。（2?）敷料包?不超過5?kg；金?屬包不超?過7kg?。2、?無菌包的?儲(chǔ)存要求?：（1?）存放在?無菌物品?存放間的?存放架上?，存放架?應(yīng)便于清?潔，不易?生銹。?（2）保?存環(huán)境應(yīng)?清潔、明?亮，有空?氣凈化裝?置，照明?光線充足?。（3?）溫度低?于24℃?，相對(duì)濕?度低于_?___%?。（4?）存放無?菌物品的?櫥架應(yīng)距?地面20?cm-2?5cm，?離墻5c?m-10?cm，距?天花板5?0cm。?3、無?菌物品存?放區(qū)的衛(wèi)?生學(xué)要求?。（1?）空氣細(xì)?菌菌落數(shù)?不超過_?___個(gè)?/___?_min?·平皿（?2）物體?表面細(xì)菌?菌落數(shù)≤?5cfu?/cm2?。（3?）工作人?員手細(xì)菌?菌落數(shù)≤?10cf?u/cm?2。（?4）滅菌?后物品不?得檢出任?何種類的?微生物及?熱原質(zhì)。?4、無?菌包的保?管原則：?（1）?滅菌后的?無菌包，?應(yīng)放在無?菌間，與?有菌物品?分開放置?。（2?）無菌間?應(yīng)有專人?負(fù)責(zé)管理?，接觸無?菌物品前?要用快速?手消洗手?。（3?）無菌包?應(yīng)保持干?燥，包裝?整潔不易?松散，密?封性好，?無破洞，?滅菌日期?及有效期?標(biāo)志清楚?，便于目?測(cè)清點(diǎn)。?按照有效?期順序依?次擺放，?鄰近過期?的物品放?在方便取?用位置。?（4）?已打開未?用完的無?菌包，應(yīng)?無菌操作?包好，可?保留__?__小時(shí)?。（5?）已鋪置?未用的無?菌車、無?菌盤及快?速高壓蒸?氣小鍋滅?菌的器械?保留時(shí)間?都為__?__小時(shí)?，___?_小時(shí)后?重新消毒?。5、?無菌物品?保存有效?期無季節(jié)?限制，依?據(jù)包裝材?質(zhì)不同保?存有效期?限不同，?使用時(shí)應(yīng)?仔細(xì)查看?有效期標(biāo)?志。（?1）使用?棉布材質(zhì)?包裝的無?菌物品存?放有效期?為___?_天。?（2）一?次性使用?醫(yī)用皺紋?紙、一次?性紙塑包?裝袋、醫(yī)?用無紡布?包裝的有?效期為_?___個(gè)?月。6?、使用無?菌物品時(shí)?應(yīng)認(rèn)真查?看包裝質(zhì)?量、有效?期及包內(nèi)?物品質(zhì)量?。按無菌?包的使用?順序依次?打開，出?現(xiàn)以下情?況之一禁?止使用：?（1）?滅菌物品?超過規(guī)定?有效期限?。（2?）滅菌物?品包裝松?散或包布?有破洞。?（3）?包布潮濕?、有污漬?、水印或?水漬。?（4）滅?菌過程指?示膠帶沒?變色或變?色不均勻?。（5?）滅菌包?內(nèi)化學(xué)指?示卡不變?色或變色?不均勻。?（6）?滅菌器械?有污漬、?銹漬。?（7）對(duì)?滅菌過程?及質(zhì)量表?示懷疑時(shí)?。二、?手術(shù)室一?次性使用?無菌醫(yī)療?用品的管?理1、?所用一次?性使用無?菌醫(yī)療用?品必須由?醫(yī)院國資?處統(tǒng)一集?中采購，?科室不?得自行購?入。2?、醫(yī)院采?購一次性?無菌醫(yī)療?用品，必?須從取得?省級(jí)以上?藥品監(jiān)督?管理部門?頒發(fā)的《?醫(yī)療器械?生產(chǎn)企業(yè)?許可證》?、《工業(yè)?產(chǎn)品生產(chǎn)?許可證》?《醫(yī)療器?械產(chǎn)品注?冊(cè)證》和?衛(wèi)生行政?部門頒發(fā)?衛(wèi)生許可?批件的生?產(chǎn)企業(yè)或?取得《醫(yī)?療器械經(jīng)?營企業(yè)許?可證》的?經(jīng)營企業(yè)?購進(jìn)合格?產(chǎn)品。國?外進(jìn)口的?一次性無?菌醫(yī)療用?品應(yīng)有_?___藥?品監(jiān)督管?理部門頒?發(fā)的《醫(yī)?療器械注?冊(cè)證》及?各種中文?標(biāo)識(shí)。?3、手術(shù)?室無菌物?品和有菌?物品要分?開放置。?無菌物品?存放于陰?涼干燥、?通風(fēng)良好?的物架上?，距地面?20cm?-25c?m，離墻?5cm-?10cm?，距天花?板50c?m。4?、手術(shù)室?一次性貴?重物品要?專人、專?室集中管?理，限制?無關(guān)人員?出入，使?用時(shí)要登?記。5?、定期對(duì)?庫存一次?性無菌醫(yī)?療物品進(jìn)?行整理，?并對(duì)倉庫?貨架進(jìn)行?分類編號(hào)?，確保物?品擺放整?齊、安全?，定期對(duì)?倉庫進(jìn)行?清掃消毒?。6、?一次性使?用無菌用?品應(yīng)一個(gè)?批次用完?再放入下?一批次，?或?qū)⑹Ｓ?少量未用?完批次物?品放在上?層。7?、各個(gè)手?術(shù)間定量?放置常用?一次性無?菌物品，?每天專人?負(fù)責(zé)對(duì)每?個(gè)手術(shù)間?的常用物?品進(jìn)行補(bǔ)?充，急診?手術(shù)間要?在此基礎(chǔ)?上加量補(bǔ)?充，保證?急診手術(shù)?的供應(yīng)，?管理房間?的人員要?每月檢查?一次性無?菌物品的?消毒或滅?菌日期、?有效期以?及有無破?損和變質(zhì)?等。8?、一次性?無菌物品?使用前應(yīng)?檢查包裝?標(biāo)識(shí)是否?符合標(biāo)準(zhǔn)?，有無破?損、失效?、有無不?潔等產(chǎn)品?質(zhì)量問題?，發(fā)現(xiàn)問?題立即停?止使用，?及時(shí)報(bào)告?設(shè)備采?購部門。?9、使?用時(shí)若發(fā)?生熱原反?應(yīng)、感染?或其它異?常情況時(shí)?，應(yīng)立即?停止使用?，及時(shí)留?取樣本送?檢，按規(guī)?定詳細(xì)記?錄，報(bào)告?醫(yī)院感染?管理科和?設(shè)備采購?部門。?10、一?次性無菌?物品用后?分類處理?放置，每?個(gè)手術(shù)間?放置一個(gè)?銳器盒，?收集術(shù)中?使用的刀?、針等利?器。三個(gè)?污物桶，?兩個(gè)收集?一次性無?菌物品的?包裝，一?個(gè)收集沾?染病人體?液、血液?的用物。?手術(shù)結(jié)束?后將使用?過的一次?性物品放?入醫(yī)療廢?物專用包?裝袋封口?密閉，注?明“感染?性廢物”?，送焚燒?爐焚燒，?禁止重復(fù)?使用和回?流市場(chǎng)。?濱醫(yī)附?院麻醉科?手術(shù)室?無菌物品?管理1?、無菌物?品存放間?應(yīng)保持環(huán)?境清潔，?有獨(dú)立的?儲(chǔ)備空間?，溫度≤?24攝氏?度，相對(duì)?濕度≤_?___%?.2、?無菌物品?應(yīng)分類放?置，固定?放置，標(biāo)?識(shí)清楚。?3、無?菌物品存?放柜地面?高度20?~25c?m，距離?墻5~1?0cm，?距離天花?板50c?m。4?、接觸無?菌物品應(yīng)?洗手或手?消毒。?5、無菌?物品存放?有效期。?儲(chǔ)存環(huán)境?的室溫低?于24攝?氏度，且?濕度低于?____?%時(shí)，使?用紡織品?有效期宜?為___?_個(gè)月。?6、無?菌物品應(yīng)?遵循先進(jìn)?先出的原?則使用。?7、無?菌物品按?滅菌日期?依次放入?專柜，過?期應(yīng)重新?進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)?清洗、消?毒、滅菌?程序。?8、無菌?物品必須?一人一用?一滅菌。?9、無?菌持物鉗?及無菌持?物鉗罐干?燥保存，?每4h更?換一次，?或采用一?次性單包?裝鑷子備?用：無菌?干燥敷料?罐、無菌?治療巾包?、器械盒?開啟后應(yīng)?注明開啟?時(shí)間，并?在24h?內(nèi)更換，?進(jìn)行消毒?滅菌。如?內(nèi)置消毒?液的無菌?敷料罐（?如酒精球?、碘伏球?等）應(yīng)每?周消毒_?___次?。10?、抽出的?藥液須注?明時(shí)間，?放置在無?菌環(huán)境下?，超過2?h后不得?使用。啟?封抽吸的?各種溶媒?超過24?h不得使?用，最好?采用小包?裝。1?1、一次?性小包裝?的皮膚消?毒液，如?____?%安爾碘?____?ml\瓶?、___?_%乙醇?____?ml\瓶?等，開啟?后有效期?為___?_周，使?用后立即?加蓋，保?持密閉；?大容量?jī)?chǔ)?存的消毒?劑應(yīng)在有?效期使用?，臨床使?用時(shí)應(yīng)分?小包裝，?其分裝容?器標(biāo)簽上?必須注明?消毒液的?濃度、名?稱，容器?每周清潔?、消毒_?___次?。重復(fù)使?用的外用?消毒液儲(chǔ)?存容器，?每月清潔?、消毒一?次，干燥?后方可使?用。1?2、1?3、無菌?棉簽宜使?用小包裝?，每日集?中治療后?的剩余棉?簽可進(jìn)行?重新處置?。任何種?類的無菌?物品及化?學(xué)消毒劑?均在有效?期內(nèi)使用?，過期一?律不得使?用。無?菌物品管?理1.?無菌物品?定位放置?，滅菌標(biāo)?記（日期?、責(zé)任人?）明確；?2.每?包內(nèi)有化?學(xué)指示卡?，包外有?指示膠帶?；3.?無菌敷料?儲(chǔ)罐使用?時(shí)間≤2?4h；一?次性小包?裝的瓶裝?碘伏、酒?精，啟封?后使用時(shí)?間不超過?____?周；4?.盛裝皮?膚消毒的?非一次性?使用的碘?伏、酒精?容器應(yīng)保?持密閉，?每周更換?____?次及瓶?jī)?nèi)?消毒劑，?更換后容?器應(yīng)進(jìn)行?滅菌處理?；未用完?的消毒劑?不得再使?用；5?.開啟后?的小包棉?簽使用時(shí)?間≤24?h，并需?要注明開?啟日期；?6.無?菌盤有效?時(shí)間__?__小時(shí)?；無菌溶?液有效期?為___?_小時(shí)；?7.