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心理咨詢師技能專項(xiàng)不思則止心理診斷一、與神經(jīng)癥相關(guān)的診斷出現(xiàn)神經(jīng)癥的原因：1、心理沖突常形①與現(xiàn)實(shí)處境直接聯(lián)系，生活中的事件②有明顯的道德性質(zhì)2、心理沖突的變形①與現(xiàn)實(shí)處境沒有什么關(guān)系②不帶明顯的道德色彩3、評(píng)定方法①病程：≤3個(gè)月，短程1分≥3個(gè)月≤1年，中程2分≥1年，長(zhǎng)程3分②精神痛苦程度：輕度自己可以主動(dòng)設(shè)法擺脫1分中度需要記住別人的幫助才能擺脫2分重度病人完全無法擺脫，即使是在別人的幫助下3分③對(duì)社會(huì)功能的影響程度：能正常行使社會(huì)功能，輕微妨礙1分中度社會(huì)功能受損，不能工作學(xué)習(xí)社交2分重度社會(huì)功受損，完全不能正常工作社交3分以上，分?jǐn)?shù)4-5分為可疑病例

6分及以上，可以確診為神經(jīng)癥二、神經(jīng)癥的類型

類型1神經(jīng)衰弱2焦慮神經(jīng)癥3恐懼神經(jīng)癥4強(qiáng)迫性神經(jīng)癥5疑病神經(jīng)癥6抑郁神經(jīng)癥1、神經(jīng)衰弱癥狀：①與精神易興奮想聯(lián)系的精神易疲勞②情緒癥狀：煩惱易激惹心情緊張③心理生理障礙：睡眠障礙頭部不適個(gè)別內(nèi)臟功能輕度或中度障礙2、焦慮神經(jīng)癥特點(diǎn)：①焦慮的情緒體驗(yàn)②焦慮的身體表現(xiàn)（運(yùn)動(dòng)性不安和植物性神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙）類型：①急性焦慮發(fā)作（驚恐）②廣泛性焦慮3、恐懼神經(jīng)癥特點(diǎn)：①害怕與處境不相稱②病人感到很痛苦，往往伴有顯著的植物性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙③對(duì)所怕處境的回避，直接造成社會(huì)功能受損類型：場(chǎng)所恐懼癥社交恐懼癥特殊恐懼癥4、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥特點(diǎn)：有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和自我反強(qiáng)迫同時(shí)存在體驗(yàn)到的觀念和沖動(dòng)系來源于自我有癥狀自知力，但無法擺拖類型：原發(fā)性強(qiáng)迫繼發(fā)性強(qiáng)迫動(dòng)作5、疑病神經(jīng)癥

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