病原生物學(xué)教研室DepartmentofpathogenicBiologyofGannanMedicalUniversity醫(yī)學(xué)微生物學(xué)MedicalMicrobiology第14章動物源性細菌基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病原生物學(xué)教研室概述動物源性細菌是人畜共患病的病原菌，即由一種病原菌同時可引起動物和人類的某些傳染病，稱為人畜(獸)共患病，其中絕大多數(shù)是以動物作為傳染源的稱為動物源性疾病(zoonosis)

主要有布氏菌,炭疽芽胞桿菌,鼠疫耶氏菌等第一節(jié)布氏菌屬

(Brucella)牛布氏菌（B.abortus）羊布氏菌（B.melitensis）豬布氏菌（B.suis）犬布氏菌（B.canis形態(tài)與培養(yǎng)革蘭陰性小球桿菌或短桿菌。大小為0.4~0.8

m×0.5~1.5

m。無芽胞，無鞭毛，光滑型菌有微莢膜需氧菌，牛布氏菌在初分離時需5%~10%CO2。營養(yǎng)要求較高生物學(xué)性狀生化反應(yīng)

主要布魯斯菌的特性與鑒別菌種CO2需要脲酶試驗H2S產(chǎn)生含染料培養(yǎng)基中生長凝集試驗復(fù)紅（1：50000）硫堇（1：20000）抗A因子抗M因子牛布氏菌＋＋＋＋－＋－羊布氏菌－不定－＋＋－＋豬布氏菌－＋＋/－－＋＋＋抵抗力本菌抵抗力較強。在土壤、皮毛、肉和乳制品及水中可生存數(shù)周至數(shù)月。但在濕熱60℃10min死亡；直射日光下20min死亡；3％來蘇兒中數(shù)分鐘死亡。對常用的消毒劑也較敏感。致病性與免疫性內(nèi)毒素莢膜侵襲酶透明質(zhì)酸酶過氧化氫酶

侵襲力強，胞內(nèi)寄生菌致病物質(zhì)牛、羊、豬是本菌的主要自然宿主，感染后可引起母畜流產(chǎn)。人類對布氏菌易感，細菌可通過消化道和呼吸道粘膜、皮膚及眼結(jié)膜等途徑傳染于人，引起布氏菌病。反復(fù)呈波浪式熱型，故臨床上稱為波浪熱。所致疾病免疫性

細胞免疫為主,感染后可引起Ⅲ、IV型超敏反應(yīng)。病程中免疫保護和病理損害往往交織存在?？僧a(chǎn)生IgM和IgG型抗體,發(fā)揮免疫調(diào)理作用一般認為布魯斯菌感染后形成的免疫是有菌免疫。最終變?yōu)闊o菌免疫。病原菌分離

血清學(xué)診斷皮膚試驗即布魯菌素皮膚超敏反應(yīng)試驗（brucellinskintest）。

皮試陽性可診斷慢性或曾患過布氏病。

微生物學(xué)檢查

預(yù)防措施主要是控制和消滅牲畜布氏病，切斷傳播途徑和對疫區(qū)人畜接種減毒活菌苗，有效期約一年。急性病人用抗生素治療，慢性患者可用特異性菌苗脫敏治療。

防治原則第二節(jié)炭疽芽胞桿菌炭疽芽胞桿菌（B.anthracis）是動物和人類炭疽病的病原菌，是人類歷史上第一個被發(fā)現(xiàn)的病原菌，俗稱炭疽桿菌形態(tài)與染色:炭疽芽胞桿菌是致病菌中最大的革蘭陽性粗大桿菌,兩端平切、排列呈竹節(jié)狀、有莢膜，芽胞在有氧條件下形成，呈橢圓形，位于菌體中央生物學(xué)性狀培養(yǎng):30~35℃

普通瓊脂培養(yǎng)基:形成灰白色粗糙型菌落，邊緣不整齊，在低倍鏡下觀察邊緣呈卷發(fā)狀碳酸氫鈉瓊脂平板：有毒株在5%CO2環(huán)境中孵育48h，由于產(chǎn)生莢膜而形成粘液型菌落，用接種環(huán)挑取時可見拉絲狀。

抵抗力芽胞對外界因素的抵抗力強：在室溫干燥環(huán)境中能存活20余年，在皮革中能生存數(shù)年。牧場一旦被污染，傳染性可維持20～30年。煮沸10min，干熱140℃3h才能破壞芽胞。芽胞對化學(xué)消毒劑的抵抗力也很強；對碘較敏感，1：2500碘液經(jīng)10min即可破壞芽胞。本菌對青霉素、紅霉素、氯霉素均敏感。

抗原結(jié)構(gòu)1．炭疽毒素由保護性抗原（PA）、致死因子（LF）和水腫因子（EF）三種蛋白質(zhì)組成的復(fù)合物。炭疽毒素具有抗吞噬作用和免疫原性。其相應(yīng)抗體對宿主有一定的保護作用。

2．莢膜抗原具有抗吞噬作用，與毒力有關(guān)。無種屬特異性。3．芽胞抗原由芽胞的外膜、皮質(zhì)等組成的芽胞特異性抗原，具有免疫原性和血清學(xué)診斷價值。與其他芽胞桿菌、14型肺炎球菌多糖抗原、人類A血型物質(zhì)有共同成分，能發(fā)生交叉反應(yīng)。4．菌體抗原為多糖抗原，由于耐熱，此抗原在病畜皮毛或腐敗臟器中雖經(jīng)長時煮沸仍可與相應(yīng)抗體發(fā)生沉淀反應(yīng)，稱為Ascoli熱沉淀反應(yīng)。致病物質(zhì)

莢膜具有抗吞噬作用，有利于細菌在機體組織內(nèi)繁殖與擴散。炭疽毒素保護性抗原（PA）致死因子（LF）水腫因子（EF）毒性作用主要是直接損傷微血管的內(nèi)皮細胞，使血管通透性增加，有效循環(huán)血量不足，微循環(huán)灌注量明顯減少，血液呈高凝狀態(tài)，易形成感染性休克和彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）致病性與免疫性所致疾病

主要通過接觸病畜及其皮毛等：皮膚炭疽：細菌由手、頸、顏面部小傷口侵入，最多見。經(jīng)12～36h局部出現(xiàn)水泡、膿皰，最后壞死潰瘍，形成特有的黑色焦痂，故名炭疽，輕者2～3周治愈，重者死于敗血癥；腸炭疽：食入未煮熟的病畜肉類、病畜奶或污染食物引起。出現(xiàn)連續(xù)性嘔吐、腸麻痹及血便，以全身中毒為主，2～3d死于毒血癥；肺炭疽：吸入含有大量病菌芽胞的塵?？砂l(fā)生，又稱羊毛工人病。表現(xiàn)呼吸道癥狀，很快出現(xiàn)全身中毒癥狀。免疫性

感染炭疽（包括隱性感染和顯性感染）或接種疫苗后，均可獲得持久的免疫力。免疫作用主要與抗毒素及吞噬細胞的吞噬作用增強有關(guān)。

直接涂片鏡檢：見到有莢膜的典型竹節(jié)狀G+大桿菌，結(jié)合臨床癥狀可作出初步診斷。

分離培養(yǎng)

血瓊脂平板和碳酸氫鈉瓊脂平板標本觀察菌落特征，并做青霉素串珠試驗、動物試驗、噬菌體裂解試驗等鑒定。

Ascoli試驗

免疫熒光法檢查病人的莢膜抗體，用ELISA檢查保護性抗體。微生物學(xué)檢查性狀炭疽芽胞桿菌其他需氧芽胞桿菌

莢膜

+-動力-+溶血不溶血或微溶血多為迅速而明顯溶血肉湯生長絮狀沉淀，上層清晰沉淀，均勻渾濁，有菌膜青霉素串珠試驗

+-噬菌體裂解試驗

+-NaHCO2瓊脂平板粘液型菌落粗糙型菌落動物致病力試驗+-炭疽芽胞桿菌與其他需氧芽胞桿菌的鑒別

預(yù)防人類炭疽病的關(guān)鍵是加強家畜的管理及其炭疽病的防治，對易感家畜進行預(yù)防接種。病畜應(yīng)嚴格隔離或處死深埋。死畜嚴禁剝皮或煮食，必須焚毀或深埋于2m以下并加大量石灰。對可疑污染的動物皮毛、用具等必須徹底消毒處理。對易感者，主要是牧民、屠宰牲畜人員、獸醫(yī)、制革工人等應(yīng)進行特異性預(yù)防，用炭疽減毒活疫苗或炭疽純化菌苗，皮上劃痕、皮下注射或氣溶膠吸入接種，一般接種后半月產(chǎn)生免疫力，可維持1年。治療炭疽病以青霉素為首選，四環(huán)素、氯霉素、強力