科室醫(yī)療質(zhì)量管理小構(gòu)組員及職責(zé)分工醫(yī)療質(zhì)量控制小構(gòu)組員名單：組長：副組長：成員：具體職責(zé)分工：科主任簽字：年月日科室人員編制及基本狀況姓名性別年齡學(xué)歷職稱及任職時間職務(wù)及任職時間參加培訓(xùn)狀況___年科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理計劃----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------每月醫(yī)療質(zhì)量與安全管理重點一月份：二月份：三月份：四月份：五月份：六月份：七月份：八月份：九月份：十月份：十一月份：十二月份：年度管理目的項目及目的值各類醫(yī)療文書正規(guī)書寫合格率≥%，甲級病歷率≥%，無丙級病歷。入出院診療符合率≥%，治愈好轉(zhuǎn)率≥%城職平均住院費用≤元城鄉(xiāng)平均住院費用≤元住院平均住院日≤天危重病人急救成功率≥%，入院病人三日確診率≥%，病床使用率%處方、醫(yī)囑合格率≥%，精二處方合格率%藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例≤%，抗菌藥品占藥品收入比例≤%臨床重要診療、病理診療符合率≥％實施臨床途徑管理，完畢醫(yī)務(wù)科下達(dá)的工作任務(wù)特殊檢查、特別治療等患者告知率為%年內(nèi)醫(yī)療事故數(shù)為，醫(yī)療感染暴發(fā)事件為。有死亡必須有死亡病例討論三級醫(yī)師查房率%，管床醫(yī)師查房每天不少于次醫(yī)患溝通率達(dá)%，病人或家眷簽字。傳染病疫情上報率%，無遲報、漏報、瞞報。每季度科室組織醫(yī)療安全教育會，到會人員達(dá)100%十三項醫(yī)療核心制度知曉率達(dá)%各項統(tǒng)計本達(dá)標(biāo)_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理睬議統(tǒng)計時間：地點：主持人：統(tǒng)計人：參會員：會議主題：會議內(nèi)容：_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理考核統(tǒng)計檢查日期檢查人員重要檢查內(nèi)容醫(yī)療質(zhì)量存在問題（涉及患者姓名、住院號、存在問題、有關(guān)負(fù)責(zé)人等）年月日改善方法年月日效果評價年月日科主任簽字年月日_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理睬議統(tǒng)計時間：地點：主持人：統(tǒng)計人：參會員：會議主題：會議內(nèi)容：_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理考核統(tǒng)計檢查日期檢查人員重要檢查內(nèi)容醫(yī)療質(zhì)量存在問題（涉及患者姓名、住院號、存在問題、有關(guān)負(fù)責(zé)人等）年月日改善方法年月日效果評價年月日科主任簽字年月日_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理睬議統(tǒng)計時間：地點：主持人：統(tǒng)計人：參會員：會議主題：會議內(nèi)容：_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理考核統(tǒng)計檢查日期檢查人員重要檢查內(nèi)容醫(yī)療質(zhì)量存在問題（涉及患者姓名、住院號、存在問題、有關(guān)負(fù)責(zé)人等）年月日改善方法年月日效果評價年月日科主任簽字年月日_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理睬議統(tǒng)計時間：地點：主持人：統(tǒng)計人：參會員：會議主題：會議內(nèi)容：_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理考核統(tǒng)計檢查日期檢查人員重要檢查內(nèi)容醫(yī)療質(zhì)量存在問題（涉及患者姓名、住院號、存在問題、有關(guān)負(fù)責(zé)人等）年月日改善方法年月日效果評價年月日科主任簽字年月日_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理睬議統(tǒng)計時間：地點：主持人：統(tǒng)計人：參會員：會議主題：會議內(nèi)容：_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理考核統(tǒng)計檢查日期檢查人員重要檢查內(nèi)容醫(yī)療質(zhì)量存在問題（涉及患者姓名、住院號、存在問題、有關(guān)負(fù)責(zé)人等）年月日改善方法年月日效果評價年月日科主任簽字年月日_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理睬議統(tǒng)計時間：地點：主持人：統(tǒng)計人：參會員：會議主題：會議內(nèi)容：_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理考核統(tǒng)計檢查日期檢查人員重要檢查內(nèi)容醫(yī)療質(zhì)量存在問題（涉及患者姓名、住院號、存在問題、有關(guān)負(fù)責(zé)人等）年月日改善方法年月日效果評價年月日科主任簽字年月日___年科室上六個月醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作總結(jié)-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理睬議統(tǒng)計時間：地點：主持人：統(tǒng)計人：參會員：會議主題：會議內(nèi)容：_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理考核統(tǒng)計檢查日期檢查人員重要檢查內(nèi)容醫(yī)療質(zhì)量存在問題（涉及患者姓名、住院號、存在問題、有關(guān)負(fù)責(zé)人等）年月日改善方法年月日效果評價年月日科主任簽字年月日_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理睬議統(tǒng)計時間：地點：主持人：統(tǒng)計人：參會員：會議主題：會議內(nèi)容：_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理考核統(tǒng)計檢查日期檢查人員重要檢查內(nèi)容醫(yī)療質(zhì)量存在問題（涉及患者姓名、住院號、存在問題、有關(guān)負(fù)責(zé)人等）年月日改善方法年月日效果評價年月日科主任簽字年月日_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理睬議統(tǒng)計時間：地點：主持人：統(tǒng)計人：參會員：會議主題：會議內(nèi)容：_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理考核統(tǒng)計檢查日期檢查人員重要檢查內(nèi)容醫(yī)療質(zhì)量存在問題（涉及患者姓名、住院號、存在問題、有關(guān)負(fù)責(zé)人等）年月日改善方法年月日效果評價年月日科主任簽字年月日_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理睬議統(tǒng)計時間：地點：主持人：統(tǒng)計人：參會員：會議主題：會議內(nèi)容：_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理考核統(tǒng)計檢查日期檢查人員重要檢查內(nèi)容醫(yī)療質(zhì)量存在問題（涉及患者姓名、住院號、存在問題、有關(guān)負(fù)責(zé)人等）年月日改善方法年月日效果評價年月日科主任簽字年月日_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理睬議統(tǒng)計時間：地點：主持人：統(tǒng)計人：參會員：會議主題：會議內(nèi)容：_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理考核統(tǒng)計檢查日期檢查人員重要檢查內(nèi)容醫(yī)療質(zhì)量存在問題（涉及患者姓名、住院號、存在問題、有關(guān)負(fù)責(zé)人等）年月日改善方法年月日效果評價年月日科主任簽字年月日_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理睬議統(tǒng)計時間：地點：主持人：統(tǒng)計人：參會員：會議主題：會議內(nèi)容：_______月份醫(yī)療質(zhì)量與安全管理考核統(tǒng)計檢查日期檢查人員重要檢查內(nèi)容醫(yī)療質(zhì)量存在問題（涉及患者姓名、住院號、存在問題、有關(guān)負(fù)責(zé)人等）年月日改善方法年月日效果評價年月日科主任簽字