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文檔簡(jiǎn)介
附件7醫(yī)政管理與院前急救工作規(guī)范目錄一、醫(yī)療糾紛受理及協(xié)調(diào)處理(一)醫(yī)療糾紛受理及協(xié)調(diào)處理工作規(guī)范…………4(二)醫(yī)療糾紛受理及協(xié)調(diào)處理工作流程…………6二、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定(一)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作規(guī)范…7(二)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作流程…9三、死亡患者尸體解剖(一)死亡患者尸體解剖工作規(guī)范…10(二)死亡患者尸體解剖工作流程…12四、孕婦產(chǎn)前和新生兒疾病免費(fèi)篩查(一)孕婦產(chǎn)前和新生兒疾病免費(fèi)篩查工作規(guī)范…13(二)孕婦產(chǎn)前和新生兒疾病免費(fèi)篩查工作流程…18五、出生醫(yī)學(xué)證明管理(一)出生醫(yī)學(xué)證明管理工作規(guī)范…21(二)出生醫(yī)學(xué)證明管理工作流程…26六、院前急救(一)院前急救工作規(guī)范……………29(二)院前急救工作流程……………34七、院前急救調(diào)度(一)院前急救調(diào)度工作規(guī)范………36(二)院前急救調(diào)度工作流程………39八、突發(fā)事件調(diào)度指揮(一)突發(fā)事件調(diào)度指揮工作規(guī)范…40(二)突發(fā)事件調(diào)度指揮工作流程…44九、突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)緊急醫(yī)療救援(一)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)緊急醫(yī)療救援工作規(guī)范………45(二)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)緊急醫(yī)療救援工作流程………49十、重大活動(dòng)急救保障(一)重大活動(dòng)急救保障工作規(guī)范…50(二)重大活動(dòng)急救保障工作流程…53醫(yī)療糾紛受理及協(xié)調(diào)處理工作規(guī)范1.總則為了加強(qiáng)醫(yī)療安全,避免醫(yī)療糾紛處理隨意性,使醫(yī)療糾紛處理制度化、2.目的加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,加強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí),堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)范和各項(xiàng)醫(yī)療制度。3.標(biāo)準(zhǔn)3.1一般工作常規(guī) 3.1.1醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極向患方做好解釋工作,盡量把糾紛解決在萌芽之中。當(dāng)患方不能接受解釋時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)告知患方直接到局醫(yī)政科進(jìn)行委托或投訴,醫(yī)療機(jī)構(gòu)并要及時(shí)告知局醫(yī)政科。3.1.2局醫(yī)政科接受委托或投訴后,應(yīng)及時(shí)對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查核實(shí),責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配合局醫(yī)政科工作。局醫(yī)政科應(yīng)在10日內(nèi)作出初步調(diào)查意見(jiàn)及處理方案,向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,向患方家屬通報(bào)和解釋。如雙方不能協(xié)調(diào)處理的,可通過(guò)醫(yī)療事故鑒定或司法訴訟、司法鑒定來(lái)解決醫(yī)療糾紛。3.1.3雙方同意協(xié)調(diào)處理的,可通過(guò)雙方協(xié)商或雙方自愿申請(qǐng)區(qū)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)來(lái)協(xié)調(diào)解決。3.1.4醫(yī)療糾紛(事故)處理結(jié)束后三天內(nèi),醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把醫(yī)療責(zé)任鑒定紀(jì)要送到局醫(yī)政科備案。3.2醫(yī)療糾紛受理重點(diǎn)工作要求:對(duì)于復(fù)雜的、重大的、有暴力傾向的惡性事件,醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即向區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局報(bào)告。4.流程(見(jiàn)附件)5.職責(zé)局醫(yī)政科為全區(qū)處理醫(yī)療糾紛(事故)的主管、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)部門(mén),并直接負(fù)責(zé)處理復(fù)雜、重大的醫(yī)療糾紛調(diào)查、核實(shí)和處理工作。并且主管和協(xié)調(diào)醫(yī)療糾紛鑒定、尸檢等工作。5.相關(guān)文件5.1《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》5.2《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》醫(yī)療糾紛受理及協(xié)調(diào)工作流程發(fā)生醫(yī)療糾紛發(fā)生醫(yī)療糾紛法律訴訟區(qū)醫(yī)調(diào)委協(xié)調(diào)解決患者滿(mǎn)意患者不滿(mǎn)意初步調(diào)查意見(jiàn)及處理方案反饋給患方根據(jù)患者反映情況,調(diào)查核實(shí)區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局協(xié)調(diào)解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決法律訴訟區(qū)醫(yī)調(diào)委協(xié)調(diào)解決患者滿(mǎn)意患者不滿(mǎn)意初步調(diào)查意見(jiàn)及處理方案反饋給患方根據(jù)患者反映情況,調(diào)查核實(shí)區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局協(xié)調(diào)解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作規(guī)范1.總則為了正確處理醫(yī)療事故,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療秩序,保障醫(yī)療安全。2.目的合理、有序的解決醫(yī)療糾紛。3.標(biāo)準(zhǔn)3.1一般工作常規(guī) 3.1.1病員及其家屬認(rèn)為在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙,可向區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局醫(yī)政科提出醫(yī)療事故處理并申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。3.1.2收到《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請(qǐng)書(shū)》,作出是否受理決定(10日內(nèi))。如受理,需申請(qǐng)人現(xiàn)場(chǎng)提交當(dāng)事人的身份證復(fù)印件、《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請(qǐng)書(shū)》一式兩份。不是當(dāng)事人的3.1.3區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局填寫(xiě)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委托申請(qǐng)書(shū)》,將委托申請(qǐng)書(shū)及申請(qǐng)人提交的申請(qǐng)書(shū)交到青島市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定辦公室(5日內(nèi))。3.1.4青島市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定辦公室自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。當(dāng)事人自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料等。醫(yī)學(xué)會(huì)接到當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料等之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)。3.1.5收到醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū),現(xiàn)場(chǎng)通知當(dāng)事人取醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)。當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論有異議,自收到鑒定書(shū)之日起15日內(nèi),提出再次鑒定申請(qǐng),有省醫(yī)學(xué)會(huì)組織再次鑒定。3.2醫(yī)療事故技術(shù)鑒定受理重點(diǎn)工作要求:當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門(mén)提出醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請(qǐng)。4.流程(見(jiàn)附件)5.職責(zé)局醫(yī)政科為全區(qū)處理醫(yī)療糾紛(事故)的主管、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)部門(mén),并直接負(fù)責(zé)處理復(fù)雜、重大的醫(yī)療糾紛調(diào)查、核實(shí)和處理工作。并且主管和協(xié)調(diào)醫(yī)療糾紛鑒定、尸檢等工作。5.相關(guān)文件5.1《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》5.2《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作流程對(duì)鑒定結(jié)果有異議,15日內(nèi)提出再次鑒定申請(qǐng)省醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)鑒定結(jié)果無(wú)異議衛(wèi)生行政部門(mén)通知雙方取醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)當(dāng)事人10日內(nèi)提交鑒定材料5日內(nèi)通知不受理5日內(nèi)通知當(dāng)事人或委托人受理將鑒定申請(qǐng)移交市醫(yī)學(xué)會(huì)書(shū)面通知不予受理予以受理向衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定對(duì)鑒定結(jié)果有異議,15日內(nèi)提出再次鑒定申請(qǐng)省醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)鑒定結(jié)果無(wú)異議衛(wèi)生行政部門(mén)通知雙方取醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)當(dāng)事人10日內(nèi)提交鑒定材料5日內(nèi)通知不受理5日內(nèi)通知當(dāng)事人或委托人受理將鑒定申請(qǐng)移交市醫(yī)學(xué)會(huì)書(shū)面通知不予受理予以受理向衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定 死亡患者尸體解剖工作規(guī)范1.總則為了正確處理醫(yī)療事故,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療秩序,保障醫(yī)療安全。2.目的合理、有序的解決醫(yī)療糾紛。3.標(biāo)準(zhǔn)3.1一般工作常規(guī) 3.1.1雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,可向區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局醫(yī)政科提出尸檢申請(qǐng)。3.1.2收到《青島市尸體解剖申請(qǐng)書(shū)》,需現(xiàn)場(chǎng)提交患者身份證復(fù)印件、配偶身份證和結(jié)婚證或戶(hù)口本復(fù)印件、《青島市尸體解剖申請(qǐng)書(shū)》一式兩份。若是患者子女申請(qǐng)尸檢,需現(xiàn)場(chǎng)提交患者身份證復(fù)印件、授權(quán)委托書(shū)(患者配偶)、申請(qǐng)人身份證和戶(hù)口本復(fù)印件或公安證明、《青島市3.1.3受理的《青島市尸體解剖申請(qǐng)書(shū)》,交到青島市尸體解剖中心。3.1.4區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局收到青島市尸體解剖中心出具的尸體病理檢查報(bào)告書(shū),現(xiàn)場(chǎng)通知申請(qǐng)人取尸體病理檢查報(bào)告書(shū)。3.2死亡患者尸體解剖受理重點(diǎn)工作要求:應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。4.流程(見(jiàn)附件)5.職責(zé)局醫(yī)政科主管和協(xié)調(diào)醫(yī)療糾紛鑒定、尸檢等工作。5.相關(guān)文件5.1《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》5.2《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》死亡患者尸體解剖工作流程青島市尸體解剖檢驗(yàn)中心予以受理不予受理,現(xiàn)場(chǎng)告知向衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)尸體解剖申請(qǐng)青島市尸體解剖檢驗(yàn)中心予以受理不予受理,現(xiàn)場(chǎng)告知向衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)尸體解剖申請(qǐng)區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局收到青島市尸體解剖中心區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局收到青島市尸體解剖中心出具的尸體病理檢查報(bào)告書(shū),現(xiàn)場(chǎng)通知申請(qǐng)人取尸體病理檢查報(bào)告書(shū)孕婦產(chǎn)前和新生兒疾病免費(fèi)篩查工作規(guī)范1.總則孕婦產(chǎn)前和新生兒疾病免費(fèi)篩查工作規(guī)范是各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展孕婦產(chǎn)前和新生兒疾病免費(fèi)篩查工作的規(guī)范程序,各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在為孕婦提供免費(fèi)產(chǎn)前篩查及其所生的新生兒免費(fèi)疾病篩查服務(wù)時(shí)所共同遵守的工作制度。2.目的對(duì)各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的孕婦產(chǎn)前和新生兒疾病免費(fèi)篩查工作進(jìn)行具體的規(guī)定,使各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的孕婦產(chǎn)前和新生兒疾病免費(fèi)篩查工作有一個(gè)規(guī)范程序,為孕婦及其所生的新生兒提供規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的篩查服務(wù)。3.標(biāo)準(zhǔn)3.1知情告知常規(guī)3.1.1各街道衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》時(shí),首診醫(yī)師遵循“知情同意”的原則,將產(chǎn)前篩查的目的意義、有關(guān)要求、檢查項(xiàng)目等充分告知孕婦,征得孕婦同意并簽字后,填寫(xiě)《青島市產(chǎn)前篩查申請(qǐng)單》。不同意篩查者,在《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》上聲明并簽字。3.1.2各接產(chǎn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)科遵循“知情同意”的原則,將新生兒疾病篩查的目的意義、有關(guān)要求、檢查項(xiàng)目等充分告知新生兒監(jiān)護(hù)人,監(jiān)護(hù)人同意后在《青島市新生兒遺傳代謝病篩查知情同意書(shū)》、《新生兒聽(tīng)力篩查知情同意書(shū)》上簽字;如不同意篩查,監(jiān)護(hù)人在拒絕新生兒疾病篩查聲明上簽字。3.2采血和遞送、聽(tīng)力初復(fù)篩工作常規(guī)3.2.1孕婦產(chǎn)前篩查采血由區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心及各接產(chǎn)機(jī)構(gòu)共同完成,孕婦于孕15~20周之間憑《青島市產(chǎn)前篩查申請(qǐng)單》和《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》采集靜脈血,由采血機(jī)構(gòu)填寫(xiě)《產(chǎn)前篩查統(tǒng)計(jì)表》,做好相關(guān)信息登記和保存,通過(guò)產(chǎn)前篩查網(wǎng)絡(luò)信息化管理軟件錄入并提交孕婦信息后,每周二將孕婦血清標(biāo)本、申請(qǐng)單集中送青島市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)前篩查實(shí)驗(yàn)室。3.2.2新生兒遺傳代謝性疾病篩查足跟血采集由各接產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科完成,并制成血斑標(biāo)本,每周一遞送到區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,每周二遞送到市新篩中心實(shí)驗(yàn)室。3.2.3正常新生兒出生后48小時(shí)至出院前由產(chǎn)科完成耳聲發(fā)射初篩,未通過(guò)者及漏篩者于42天內(nèi)進(jìn)行雙耳復(fù)篩。NICU住院嬰兒在出院前完成自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)(AABR)篩查。3.3結(jié)果反饋與告知、診斷3.3.1產(chǎn)前篩查實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果通過(guò)產(chǎn)前篩查信息化管理網(wǎng)絡(luò)將篩查結(jié)果反饋到各采血機(jī)構(gòu),由各采血機(jī)構(gòu)告知孕婦本人。對(duì)篩查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦,由市產(chǎn)前篩查實(shí)驗(yàn)室告知其產(chǎn)前診斷的必要性。3.3.2市新生兒疾病篩查中心通過(guò)新生兒篩查信息化管理網(wǎng)絡(luò)將篩查結(jié)果反饋到區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心和各接產(chǎn)醫(yī)院,由區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心和各接產(chǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)告知新生兒監(jiān)護(hù)人,可疑陽(yáng)性新生兒由區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心負(fù)責(zé)告知重新采血或到市新篩中心確診。3.3.3復(fù)篩未通過(guò)的新生兒在出生3個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)診到市婦女兒童醫(yī)院進(jìn)行聽(tīng)力學(xué)診斷。3.4信息管理3.4.1各接產(chǎn)機(jī)構(gòu)每月10日前將各項(xiàng)篩查數(shù)據(jù)匯總報(bào)區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心。3.4.2區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心每月15日前匯總數(shù)據(jù)報(bào)市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心。3.5免費(fèi)范圍、篩查費(fèi)用及報(bào)銷(xiāo)流程3.5.1符合國(guó)家計(jì)劃生育政策、在青島市醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行篩查的孕婦和新生兒。包括女方是城陽(yáng)區(qū)戶(hù)籍的孕婦及其新生兒;男方是城陽(yáng)區(qū)戶(hù)籍,女方是青島市外戶(hù)籍的孕婦及其新生兒;在青島市居住滿(mǎn)一年并納入城陽(yáng)區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)管理范圍的青島市外戶(hù)籍流入孕婦及其新生兒。3.5.2孕婦產(chǎn)前篩查費(fèi)用為160元/人次,新生兒遺傳與代謝性疾病篩查費(fèi)用為144元/人次,新生兒聽(tīng)力篩查費(fèi)用為80元/人次。3.5.3夫妻一方是城陽(yáng)區(qū)戶(hù)籍的孕婦,在區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心進(jìn)行產(chǎn)前篩查及其所生新生兒在區(qū)內(nèi)醫(yī)院進(jìn)行疾病篩查實(shí)行直接減免;余均自費(fèi)篩查后,持相關(guān)證件到區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心簽字報(bào)銷(xiāo)。3.5.4各篩查機(jī)構(gòu)墊付資金明細(xì)每季度首月10日前報(bào)區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心審核,經(jīng)財(cái)政核準(zhǔn)后撥付。4.流程(見(jiàn)附件)5.職責(zé)5.1區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心負(fù)責(zé)修訂孕婦產(chǎn)前和新生兒疾病免費(fèi)篩查工作規(guī)范,并進(jìn)行日常工作督導(dǎo)。5.2各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人員培訓(xùn)、設(shè)備配備、工作實(shí)施。5.3各相關(guān)工作人員要熟練掌握《孕婦產(chǎn)前和新生兒疾病免費(fèi)篩查工作規(guī)范》,做好各種信息的登記和上報(bào)工作,以及可疑陽(yáng)性、高風(fēng)險(xiǎn)人群的追訪。5.4各街道公共衛(wèi)生與計(jì)劃生育辦公室負(fù)責(zé)發(fā)放相關(guān)宣傳材料,督促孕早期婦女到定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行早孕建冊(cè),指導(dǎo)社區(qū)出具流動(dòng)人口孕婦、新生兒免費(fèi)篩查證明。6.相關(guān)文件6.1青島市人民政府關(guān)于公布2013年在城鄉(xiāng)建設(shè)和改善人民生活方面重點(diǎn)辦好的十二件實(shí)事的通知(青政發(fā)[2013]1號(hào))6.2城陽(yáng)區(qū)衛(wèi)計(jì)局、財(cái)政局關(guān)于進(jìn)一步做好優(yōu)生工程免費(fèi)項(xiàng)目、孕婦產(chǎn)前和新生兒疾病免費(fèi)篩查工作的通知(城衛(wèi)字〔2015〕82號(hào))孕婦產(chǎn)前免費(fèi)篩查工作流程建冊(cè)時(shí)告知、知情選擇建冊(cè)時(shí)告知、知情選擇采集靜脈血,登記并通過(guò)系統(tǒng)提交相關(guān)信息,每周二遞送血標(biāo)本、申請(qǐng)單至市產(chǎn)篩實(shí)驗(yàn)室。篩查結(jié)果反饋到各采血機(jī)構(gòu),告知孕婦本人。篩查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)的,由市產(chǎn)篩實(shí)驗(yàn)室告知其產(chǎn)前診斷的必要性。各接產(chǎn)機(jī)構(gòu)每月10日前將各項(xiàng)篩查數(shù)據(jù)匯總報(bào)區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心每月15日前匯總數(shù)據(jù)報(bào)市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心。夫妻一方是城陽(yáng)區(qū)戶(hù)籍的孕婦,在區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心進(jìn)行產(chǎn)篩實(shí)行直接減免;余均自費(fèi)篩查后,持相關(guān)證件到區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心報(bào)銷(xiāo)。各篩查機(jī)構(gòu)墊付資金明細(xì)每季度首月10日前報(bào)區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心審核,經(jīng)財(cái)政核準(zhǔn)后撥付。新生兒遺傳代謝性疾病篩查工作流程分娩后告知、知情選擇分娩后告知、知情選擇采集足跟血,制成血斑標(biāo)本,登記并通過(guò)系統(tǒng)提交相關(guān)信息,每周一遞送至區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,每周二遞送至市新篩實(shí)驗(yàn)室。篩查結(jié)果反饋到區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心和各產(chǎn)科機(jī)構(gòu),告知新生兒監(jiān)護(hù)人??梢申?yáng)性新生兒由區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心告知重新采血或到市新篩中心確診。各接產(chǎn)機(jī)構(gòu)每月10日前將各項(xiàng)篩查數(shù)據(jù)匯總報(bào)區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心每月15日前匯總數(shù)據(jù)報(bào)市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心。夫妻一方是城陽(yáng)區(qū)戶(hù)籍的孕婦所生新生兒,在區(qū)內(nèi)醫(yī)院進(jìn)行篩查實(shí)行直接減免;余均自費(fèi)篩查后,持相關(guān)證件到區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心報(bào)銷(xiāo)。各篩查機(jī)構(gòu)墊付資金明細(xì)每季度首月10日前報(bào)區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心審核,經(jīng)財(cái)政核準(zhǔn)后撥付。新生兒聽(tīng)力篩查工作流程分娩后告知、知情選擇分娩后告知、知情選擇正常新生兒出生后48小時(shí)至出院前由產(chǎn)科完成耳聲發(fā)射初篩,未通過(guò)者及漏篩者于42天內(nèi)進(jìn)行雙耳復(fù)篩。NICU住院嬰兒在出院前完成自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)(AABR)篩查。復(fù)篩未通過(guò)的新生兒在出生3個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)診到市婦女兒童醫(yī)院進(jìn)行聽(tīng)力學(xué)診斷。各接產(chǎn)機(jī)構(gòu)每月10日前將各項(xiàng)篩查數(shù)據(jù)匯總報(bào)區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心每月15日前匯總數(shù)據(jù)報(bào)市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心。夫妻一方是城陽(yáng)區(qū)戶(hù)籍的孕婦所生新生兒,在區(qū)內(nèi)醫(yī)院進(jìn)行篩查實(shí)行直接減免;余均自費(fèi)篩查后,持相關(guān)證件到區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心報(bào)銷(xiāo)。各篩查機(jī)構(gòu)墊付資金明細(xì)每季度首月10日前報(bào)區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心審核,經(jīng)財(cái)政核準(zhǔn)后撥付。出生醫(yī)學(xué)證明管理工作規(guī)范1.總則出生醫(yī)學(xué)證明管理工作規(guī)范是區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、各接產(chǎn)機(jī)構(gòu)出具出生醫(yī)學(xué)證明的規(guī)范程序,區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、各接產(chǎn)機(jī)構(gòu)在為轄區(qū)內(nèi)出生的新生兒出具出生醫(yī)學(xué)證明時(shí)所共同遵守的工作制度。2.目的對(duì)區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、各接產(chǎn)機(jī)構(gòu)出具出生醫(yī)學(xué)證明進(jìn)行具體的規(guī)定,為轄區(qū)內(nèi)出生的新生兒監(jiān)護(hù)人提供規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的出生醫(yī)學(xué)證明出具服務(wù)。3.標(biāo)準(zhǔn)3.1《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表簽發(fā)常規(guī)3.1.13.1.2根據(jù)住院分娩記錄、新生兒父母雙方身份證簽發(fā),同時(shí)登記相關(guān)信息留存,并告知辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》的注意事項(xiàng)。3.2《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)常規(guī)3.2.1《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)定點(diǎn)在區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,由新生兒母親攜帶新生兒父母雙方身份證原件及復(fù)印件、《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表領(lǐng)取。若新生兒母親不能親自領(lǐng)取的,需簽署委托書(shū)委托他人代領(lǐng)。被委托人需攜帶本人身份證、新生兒父母雙方身份證原件及復(fù)印件、《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表領(lǐng)取。3.2.2工作人員審核資料后輸機(jī)打印《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表,由領(lǐng)證人簽字確認(rèn)信息無(wú)誤后,打印簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》,領(lǐng)證人簽字領(lǐng)取,同時(shí)登記相關(guān)信息留存3.3《出生醫(yī)學(xué)證明》換發(fā)常規(guī)3.3.1《出生醫(yī)學(xué)證明》換發(fā)由區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心負(fù)責(zé)。3.3.2新生兒父母提交書(shū)面申請(qǐng)后,工作人員審核相關(guān)資料,按規(guī)定辦理?yè)Q發(fā)(已申報(bào)出生登記的只換發(fā)正頁(yè)),原《出生醫(yī)學(xué)證明》及副頁(yè)由簽發(fā)機(jī)構(gòu)收回存檔,同時(shí)登記相關(guān)信息留存。3.4《出生醫(yī)學(xué)證明》補(bǔ)發(fā)常規(guī)3.4.1《出生醫(yī)學(xué)證明》補(bǔ)發(fā)由區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心負(fù)責(zé)。3.4.2新生兒監(jiān)護(hù)人到區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心進(jìn)行掛失后,須在戶(hù)籍所在地主流媒體刊登丟失聲明。3.4.3刊登丟失聲明一個(gè)月后,由新生兒父母或監(jiān)護(hù)人持有效身份證件、書(shū)面申請(qǐng)、所在地主流媒體刊登的丟失聲明、原簽發(fā)單位出具的相應(yīng)分娩記錄和原《出生醫(yī)學(xué)證明》副頁(yè)或存根復(fù)印件、新生兒父母戶(hù)口所在地派出所出具的是否登記戶(hù)口的證明等相關(guān)材料,向區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心提出補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)。3.4.4工作人員審核資料,確認(rèn)情況屬實(shí)的予以補(bǔ)發(fā)(已申報(bào)出生登記的只補(bǔ)發(fā)正頁(yè)),并加蓋出生醫(yī)學(xué)證明補(bǔ)發(fā)專(zhuān)用章,同時(shí)登記相關(guān)信息留存。3.5特定情況的《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)原則3.5.1在前往醫(yī)院途中急產(chǎn)分娩的新生兒,并經(jīng)具有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行臍帶、胎盤(pán)、會(huì)陰撕裂等處理的,由該機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)出具《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表。3.5.2在具有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)外出生的新生兒,由市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心負(fù)責(zé)出具《出生醫(yī)學(xué)證明》。3.5.3無(wú)法核定新生兒母親信息的,不予簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》。3.6相關(guān)工作要求3.6.1新生兒姓氏應(yīng)在父姓或母姓之間選擇,名字應(yīng)使用國(guó)務(wù)院2013年8月19日公布的《通用規(guī)范漢字表》中的漢字填寫(xiě)。3.6.2新生兒母親有效身份證件原件與住院分娩登記的產(chǎn)婦姓名等相關(guān)信息不一致的,以有效身份證件為準(zhǔn),并由當(dāng)事人提供戶(hù)籍所在地派出所出具的戶(hù)籍證明;公安機(jī)關(guān)《常住人口登記表》或人口信息系統(tǒng)“曾用名”一欄沒(méi)有記載相關(guān)信息的,需提供法定鑒定機(jī)構(gòu)出具的親子鑒定證明。3.6.33.6.4出生一年以上未辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》的,首次簽發(fā)時(shí)除提交相關(guān)資料外,須提交法定鑒定機(jī)構(gòu)出具的親子鑒定證明。4.流程(見(jiàn)附件)5.職責(zé)5.1區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心負(fù)責(zé)修訂出生醫(yī)學(xué)證明管理工作規(guī)范,并進(jìn)行日常工作督導(dǎo)。5.2區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、各接產(chǎn)醫(yī)院安排專(zhuān)人負(fù)責(zé),并逐級(jí)備案。5.3各簽發(fā)人員要熟練掌握《出生醫(yī)學(xué)證明管理工作規(guī)范》,做好各種表簿的登記、信息上報(bào)工作。6.相關(guān)文件6.1山東省衛(wèi)計(jì)委、公安廳轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、公安部關(guān)于啟用和規(guī)范管理新版《出生醫(yī)學(xué)證明》的通知的通知(魯衛(wèi)婦社發(fā)〔2014〕2號(hào))6.2青島市衛(wèi)生局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家《關(guān)于啟用和規(guī)范管理新版<出生醫(yī)學(xué)證明>的通知》的通知(青衛(wèi)醫(yī)婦字〔2014〕5號(hào))《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)流程接產(chǎn)醫(yī)院簽發(fā)接產(chǎn)醫(yī)院簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表,登記相關(guān)信息留存,并告知辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》的注意事項(xiàng)。區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心審核資料輸機(jī)打印《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表,領(lǐng)證人簽字確認(rèn)信息。打印簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》,領(lǐng)證人簽字領(lǐng)取,同時(shí)登記相關(guān)信息留存?!冻錾t(yī)學(xué)證明》換發(fā)流程新生兒監(jiān)護(hù)人提出換發(fā)申請(qǐng),遞交相關(guān)材料。新生兒監(jiān)護(hù)人提出換發(fā)申請(qǐng),遞交相關(guān)材料。區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心審核資料輸機(jī)打印《出生醫(yī)學(xué)證明》予以換發(fā),領(lǐng)證人簽字領(lǐng)取,同時(shí)登記相關(guān)信息留存?!冻錾t(yī)學(xué)證明》補(bǔ)發(fā)流程新生兒監(jiān)護(hù)人掛失后,在新生兒監(jiān)護(hù)人掛失后,在戶(hù)籍所在地主流媒體刊登丟失聲明。區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心審核資料輸機(jī)打印《出生醫(yī)學(xué)證明》予以補(bǔ)發(fā),領(lǐng)證人簽字領(lǐng)取,同時(shí)登記相關(guān)信息留存。登報(bào)一月后提交補(bǔ)辦申請(qǐng)及相關(guān)資料院前急救工作規(guī)范總則院前急救工作規(guī)范是院前急救人員工作的規(guī)范程序,急救人員在為患者提供急救服務(wù)時(shí)所共同遵守的工作制度。2.目的通過(guò)迅速有效的搶救措施,維持傷(?。﹩T的基本生命體征,以便為傷(?。﹩T到院后獲得進(jìn)一步救治、改善預(yù)后贏得時(shí)間。3.標(biāo)準(zhǔn)3.1院前急救醫(yī)生工作標(biāo)準(zhǔn)3.1.1提前15分鐘上班,穿工作服,佩戴工作牌,做好一切出診前的準(zhǔn)備工作。3.1.2值班期間,應(yīng)堅(jiān)守崗位,保持待命狀態(tài),接到出診指令后,3分鐘之內(nèi)出車(chē)。3.1.3救護(hù)車(chē)趕赴現(xiàn)場(chǎng)過(guò)程中,醫(yī)生要電話聯(lián)系接車(chē)人,詢(xún)問(wèn)患者病情及有關(guān)情況,以確定攜帶相關(guān)搶救物品。3.1.4到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,應(yīng)根據(jù)傷病員的病史、病情等,立即檢查病人情況,及時(shí)做出初步判斷,按照急救操作規(guī)程,實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)救治。3.1.5初步救治后,根據(jù)傷病員病情指導(dǎo)擔(dān)架員采取正確的搬運(yùn)方式和體位,安全搬運(yùn)傷病員。3.1.6向病人及家屬交待病情,按照就近、就急等原則,轉(zhuǎn)送病人到醫(yī)院進(jìn)行救治,及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷并填寫(xiě)相關(guān)文書(shū)。3.1.7轉(zhuǎn)送病人途中,密切觀察病人的病情變化,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)搶救、處理。3.1.8如遇病人死亡的,按有關(guān)規(guī)定予以處理,并由病人家屬簽字確認(rèn)。病情危重需提前告知醫(yī)院做好搶救準(zhǔn)備。3.1.9送達(dá)醫(yī)院后,負(fù)責(zé)將病人送入急診科(室)后,應(yīng)主動(dòng)向接診醫(yī)生介紹病情及處理情況,移交相關(guān)醫(yī)療文書(shū),并由接診醫(yī)生簽收,妥善安排病人后,立即返回分中心待診。3.2院前急救護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)3.2.1提前15分鐘上班,穿工作服,佩戴工作牌,做好一切出診前的準(zhǔn)備工作。3.2.2值班期間,應(yīng)堅(jiān)守崗位,保持待命狀態(tài),接到出診指令后,3分鐘之內(nèi)出車(chē)。3.2.3到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,按照醫(yī)囑,配合醫(yī)生進(jìn)行必要的檢查和救治。3.2.4接診過(guò)程中,根據(jù)病情變化做出相應(yīng)的處理。3.2.5抵達(dá)醫(yī)院后,協(xié)助司機(jī)收費(fèi)并填寫(xiě)核價(jià)單。3.2.6應(yīng)及時(shí)檢查補(bǔ)充急救物品、藥品、器械,按規(guī)定進(jìn)行消毒處理,并為下一次出診做好準(zhǔn)備。3.3院前急救駕駛員工作標(biāo)準(zhǔn)3.3.1駕駛員要提前15分鐘上班,并做好一切出診前的準(zhǔn)備工作。3.3.2接到出診指令后,駕駛員應(yīng)在3分鐘內(nèi)出車(chē)。同時(shí)要向調(diào)度室發(fā)送出車(chē)信息,以最近的行車(chē)路線到達(dá)調(diào)度員指定的接診地點(diǎn)。3.3.3到達(dá)接診現(xiàn)場(chǎng)后,應(yīng)立即向調(diào)度室發(fā)送車(chē)輛到達(dá)信息,根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況將車(chē)輛擺放在最佳行車(chē)位置,打開(kāi)急救車(chē)輛后門(mén),方便病人上車(chē)。3.3.4病人上車(chē)后,應(yīng)向調(diào)度室發(fā)送病人上車(chē)信息以及要送達(dá)的醫(yī)院信息,安全快速地將病人送達(dá)醫(yī)院。3.3.5救護(hù)車(chē)輛到達(dá)醫(yī)院,急診醫(yī)護(hù)人員接診時(shí),駕駛員應(yīng)向調(diào)度室發(fā)送到達(dá)醫(yī)院信息。負(fù)責(zé)根據(jù)護(hù)士開(kāi)具的收費(fèi)單據(jù)收取相關(guān)費(fèi)用。3.3.6急救醫(yī)護(hù)人員與醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員交接完病號(hào)后,駕駛員應(yīng)向調(diào)度室反饋任務(wù)完成信息和返回分中心信息。在完成任務(wù)和返回分中心途中,如接到再次出診指令,應(yīng)按照急救工作流程“再次循環(huán)”。3.3.7如遇到三無(wú)病人和車(chē)禍等不能收費(fèi)時(shí),應(yīng)向調(diào)度室匯報(bào)并進(jìn)行記錄。屬聯(lián)合出警(110)的要由民警簽字證明。3.3.8在出診途中,如遇堵車(chē)及意外情況發(fā)生不能及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)的,要及時(shí)向急救中心值班調(diào)度員報(bào)告,并隨時(shí)保持聯(lián)系。3.3.9到達(dá)接診地點(diǎn)后未發(fā)現(xiàn)病人或病人家屬等候接診,電話聯(lián)系不到病人或病人家屬時(shí),應(yīng)立即告知調(diào)度人員,由調(diào)度人員聯(lián)系病人或病人家屬,再次確認(rèn)接診地址,方可進(jìn)行接診。3.4院前急救擔(dān)架員工作標(biāo)準(zhǔn)3.4.1擔(dān)架員應(yīng)提前15分鐘上班,做好一切出診前的準(zhǔn)備工作。3.4.2接到出診指令,要在3分鐘內(nèi)上車(chē)出診。3.4.3到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,擔(dān)架員應(yīng)協(xié)助醫(yī)護(hù)人員攜帶搶救器械,送至病人家中或現(xiàn)場(chǎng)。3.4.4現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)擔(dān)架員應(yīng)做好搬運(yùn)傷病員的準(zhǔn)備工作。3.4.5搬運(yùn)病人時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)病情特點(diǎn)做好搬運(yùn)工作。3.4.6運(yùn)送途中,擔(dān)架員坐在副駕駛位置。3.4.7完成任務(wù)離開(kāi)醫(yī)院后,擔(dān)架員坐在后車(chē)廂;返回分中心后協(xié)助相關(guān)人員做好車(chē)廂內(nèi)的整理工作。4.定義三無(wú)病人:是指無(wú)治療費(fèi)、無(wú)身份(姓名和居住地)、無(wú)責(zé)任承擔(dān)機(jī)構(gòu)或人員的病人。5.指南院前急救工作是對(duì)各種遭受危及生命的急癥、創(chuàng)傷、中毒、災(zāi)難事故等病人進(jìn)入醫(yī)院以前的醫(yī)療急救,包括現(xiàn)場(chǎng)緊急處理和轉(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)護(hù)。6.流程(見(jiàn)附件)7.職責(zé)7.1急救中心負(fù)責(zé)制定修改院前急救工作規(guī)范,負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督促、檢查、考評(píng)院前急救工作人員的工作質(zhì)量以及貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)護(hù)常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程的情況。急救分站負(fù)責(zé)對(duì)新來(lái)的工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。7.2院前急救工作人員要熟練掌握《院前急救工作規(guī)范》,做好出診、接診、危重病情告知、院前院內(nèi)病情交接和院前急救病歷的書(shū)寫(xiě)等各項(xiàng)工作。8.相關(guān)文件8.1《院前醫(yī)療急救管理辦法》8.2《青島市急救醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)定》8.3《青島市院前急救工作流程》院前急救工作流程各急救單元(車(chē)組)所有人員必須提前15分鐘到崗進(jìn)行交接班,所有人員必須按照各自相關(guān)工作流程做好出診前的一切準(zhǔn)備工作各急救單元(車(chē)組)所有人員必須提前15分鐘到崗進(jìn)行交接班,所有人員必須按照各自相關(guān)工作流程做好出診前的一切準(zhǔn)備工作各急救單元(車(chē)組)必須服從120通訊調(diào)度的統(tǒng)一調(diào)度和指揮,各急救單元(車(chē)組)必須服從120通訊調(diào)度的統(tǒng)一調(diào)度和指揮,所有人員堅(jiān)守崗位,以便值班調(diào)度掌握相關(guān)信息各急救單元(車(chē)組)接到出診指令后,應(yīng)在3分鐘內(nèi)出車(chē),各急救單元(車(chē)組)接到出診指令后,應(yīng)在3分鐘內(nèi)出車(chē),在保證安全的情況下,選擇最佳線路,迅速出車(chē)抵達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,急救醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照急救醫(yī)療操作規(guī)程對(duì)病人實(shí)施救治,并將處理情況及相關(guān)信息及時(shí)向調(diào)度室報(bào)告,抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,急救醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照急救醫(yī)療操作規(guī)程對(duì)病人實(shí)施救治,并將處理情況及相關(guān)信息及時(shí)向調(diào)度室報(bào)告,護(hù)士和擔(dān)架員應(yīng)嚴(yán)格按照各自的工作流程、遵守醫(yī)囑及指導(dǎo),協(xié)助醫(yī)師做好對(duì)病人的救治堅(jiān)持就近、就急等原則轉(zhuǎn)送病人,堅(jiān)持就近、就急等原則轉(zhuǎn)送病人,醫(yī)師、護(hù)士、駕駛員、擔(dān)架員按照各自的工作流程,做好病人的轉(zhuǎn)送。抵達(dá)醫(yī)院后,急救醫(yī)師必須隨病人進(jìn)入急診科(室),負(fù)責(zé)向接診醫(yī)生介紹病人病情及處理情況,抵達(dá)醫(yī)院后,急救醫(yī)師必須隨病人進(jìn)入急診科(室),負(fù)責(zé)向接診醫(yī)生介紹病人病情及處理情況,護(hù)士負(fù)責(zé)協(xié)助司機(jī)收費(fèi)并填寫(xiě)核價(jià)單(車(chē)組)急救任務(wù)結(jié)束,返回中心(信息上報(bào)),急救醫(yī)師、護(hù)士、司機(jī)、擔(dān)架員應(yīng)嚴(yán)格按照各自的工作流程做好再次出診準(zhǔn)備(車(chē)組)急救任務(wù)結(jié)束,返回中心(信息上報(bào)),急救醫(yī)師、護(hù)士、司機(jī)、擔(dān)架員應(yīng)嚴(yán)格按照各自的工作流程做好再次出診準(zhǔn)備待命院前急救調(diào)度工作規(guī)范1.總則院前急救調(diào)度工作規(guī)范是院前急救調(diào)度人員工作的規(guī)范程序,調(diào)度人員在接聽(tīng)求救電話時(shí)所共同遵守的工作制度。2.目的對(duì)院前急救調(diào)度工作進(jìn)行具體的規(guī)定,使急救調(diào)度員的醫(yī)療服務(wù)工作有一個(gè)規(guī)范程序,為患者提供規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療服務(wù)。3.標(biāo)準(zhǔn)3.1.調(diào)度員要提前10分鐘上班,做好上班前的一切準(zhǔn)備工作。3.2鈴響三聲有應(yīng)答。3.3“您好,120急救中心”為起始語(yǔ)。3.4癥狀詢(xún)問(wèn)并迅速判斷病情,詢(xún)問(wèn)詳細(xì)地址并確定接車(chē)地址。3.5受理時(shí)間控制在1分30秒。3.6登錄信息并按急救區(qū)域調(diào)度派車(chē)。3.7接到一線人員要求進(jìn)行急、危重病人病情轉(zhuǎn)報(bào)時(shí)立即告知相關(guān)醫(yī)院做好搶救準(zhǔn)備。3.8凡接到涉及被打傷、交通事故的求救電話,應(yīng)告知求救者需撥打110、122求救,同時(shí)通知最近的急救站出診到現(xiàn)場(chǎng)搶救。3.9準(zhǔn)確判讀騷擾電話,對(duì)于辨別不清楚的電話不要隨意鎖定,以免錯(cuò)過(guò)真實(shí)的求救信息。3.10凡接到上級(jí)主管部門(mén)下達(dá)的突發(fā)事件救護(hù)任務(wù)時(shí),應(yīng)立即按要求調(diào)度車(chē)輛、人員,并立即向中心領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。3.11如遇突發(fā)事件,要及時(shí)與現(xiàn)場(chǎng)人員取得聯(lián)系并詳細(xì)詢(xún)問(wèn)現(xiàn)場(chǎng)情況及傷亡人數(shù),合理調(diào)配,以便隨時(shí)增派車(chē)輛,通知接受醫(yī)院做好搶救準(zhǔn)備。同時(shí),上報(bào)中心領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)計(jì)局值班室,并做好記錄。必要時(shí)按照《青島市城陽(yáng)區(qū)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定,做好指揮調(diào)度工作。3.12急救呼救區(qū)域內(nèi)無(wú)車(chē)可派時(shí),應(yīng)盡快通知臨近區(qū)域的車(chē)輛前往,并向病人及家屬做好解釋和安撫工作。3.13任務(wù)完成后記錄相關(guān)數(shù)據(jù)信息存入電腦并完成每日?qǐng)?bào)表工作。4.定義突發(fā)事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成嚴(yán)重社會(huì)危害,需要采取應(yīng)急處置施予以應(yīng)對(duì)的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件。5.指南院前急救調(diào)度系統(tǒng)承擔(dān)著醫(yī)療救援指揮的任務(wù),對(duì)于保護(hù)人民群眾的生命安全有著不可替代的作用,而院前急救調(diào)度員是連接病人與急救人員的重要紐帶,是院前急救不可或缺的一環(huán)。6.流程(見(jiàn)附件)7.職責(zé)7.1急救中心主任負(fù)責(zé)制定修改院前急救調(diào)度工作規(guī)范,對(duì)新來(lái)的調(diào)度員進(jìn)行培訓(xùn)。負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督促、檢查、考評(píng)調(diào)度員的工作質(zhì)量及貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度的情況。7.2調(diào)度員要熟練掌握《院前急救調(diào)度工作規(guī)范》,做好接警、派車(chē)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等各項(xiàng)工作。8.相關(guān)文件8.1《院前醫(yī)療急救管理辦法》8.2《青島市急救醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)定》8.3《青島市院前急救工作流程》8.4《青島市城陽(yáng)區(qū)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》院前急救調(diào)度工作流程提前提前10分鐘到崗,做好各項(xiàng)準(zhǔn)備待診接聽(tīng)報(bào)警電話接清疾病種類(lèi)和詳細(xì)接車(chē)地址等按照就近、就急等原則,通知急救站出診按相關(guān)規(guī)定及時(shí)處置急救車(chē)組護(hù)送病人入院突發(fā)事件調(diào)度指揮工作規(guī)范1.總則突發(fā)事件調(diào)度指揮工作規(guī)范是適用于發(fā)生在我區(qū)行政區(qū)域內(nèi),需要進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生救援的突發(fā)事件調(diào)度指揮工作的規(guī)范程序。2.目的為保障突發(fā)事件的醫(yī)療救援工作迅速、高效、有序的進(jìn)行,最大限度地減少人員傷亡和健康危害,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。3.標(biāo)準(zhǔn)3.1“120”在接到事故緊急求救電話后,調(diào)度員應(yīng)立即做出反應(yīng),了解事故性質(zhì)、地點(diǎn)和傷亡人數(shù)。3.2根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況迅速調(diào)度離事故現(xiàn)場(chǎng)最近的急救單元前往事故地點(diǎn),并根據(jù)事故性質(zhì)、傷亡人數(shù)調(diào)度救護(hù)車(chē)趕往現(xiàn)場(chǎng),或按領(lǐng)導(dǎo)指示的地點(diǎn)集結(jié)待命,做好應(yīng)急準(zhǔn)備。3.3根據(jù)《城陽(yáng)區(qū)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》中的信息報(bào)告內(nèi)容、信息報(bào)告程序及有關(guān)要求做好上報(bào)工作。3.4根據(jù)事故性質(zhì)、傷亡人數(shù),按照《城陽(yáng)區(qū)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》中的要求成立突發(fā)事件醫(yī)療救援應(yīng)急指揮部,合理分流傷員并通知接收傷病員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好人員、物資的準(zhǔn)備。3.5如發(fā)生突發(fā)事件時(shí),須第一時(shí)間通知中心負(fù)責(zé)人并通知聽(tīng)班(休班)人員及時(shí)到崗,根據(jù)情況增開(kāi)120備用調(diào)度席位1個(gè),并經(jīng)突發(fā)事件醫(yī)療救援應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后上報(bào)青島市急救中心請(qǐng)求救援。此種情況人員分工:3.5.1首接調(diào)度員:負(fù)責(zé)突發(fā)事件相關(guān)急救信息的收集、上報(bào),協(xié)助做好急救車(chē)組與接診醫(yī)院的溝通工作。突發(fā)事件處置結(jié)束后,負(fù)責(zé)總結(jié)本次突發(fā)事件的處置情況。3.5.2當(dāng)班協(xié)作調(diào)度員:接聽(tīng)急救電話,與聽(tīng)班到崗者做好交接。協(xié)助首接者收集突發(fā)事件相關(guān)信息。3.5.3聽(tīng)班到崗調(diào)度員:接聽(tīng)急救電話,做好相關(guān)信息的記錄和互通。4.定義突發(fā)事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成嚴(yán)重社會(huì)危害,需要采取應(yīng)急處置施予以應(yīng)對(duì)的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件。5.指南5.1一般突發(fā)事件(Ⅳ級(jí))5.1.1一次事件傷亡總?cè)藬?shù)10人以上、29人以下。其中,死亡和危重病例超過(guò)1例的突發(fā)事件;5.1.2法律、行政法規(guī)和上級(jí)規(guī)范性文件另有規(guī)定的;5.1.3區(qū)政府及其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援的一般突發(fā)事件。5.2較大突發(fā)事件(Ⅲ級(jí))5.2.1一次事件傷亡總?cè)藬?shù)30人以上、49人以下。其中,死亡和危重病例超過(guò)3例的突發(fā)事件;5.2.2法律、行政法規(guī)和上級(jí)規(guī)范性文件另有規(guī)定的;5.2.3區(qū)政府及其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援的較大突發(fā)事件。5.3重大突發(fā)事件(Ⅱ級(jí))5.3.15.3.2本區(qū)內(nèi)并跨區(qū)的,5.3.35.3.45.4特別重大事件(Ⅰ級(jí))5.4.1一次事件傷亡總?cè)藬?shù)100人以上,且危重人員多,或者核事故和突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡,區(qū)政府或有關(guān)部門(mén)請(qǐng)求國(guó)家、省政府、市政府及相關(guān)部門(mén)在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的突發(fā)事件;5.4.25.4.3以上分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《青島市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》制定。6.流程(見(jiàn)附件)7.職責(zé)7.1醫(yī)政科負(fù)責(zé)制定修改突發(fā)事件調(diào)度指揮工作規(guī)范。7.2各相關(guān)單位要熟練掌握《突發(fā)事件調(diào)度指揮工作規(guī)范》,做好突發(fā)事件應(yīng)對(duì)工作。8.相關(guān)文件8.1《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》8.2《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》8.3《山東省突發(fā)事件應(yīng)對(duì)條例》8.4《山東省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》8.5《青島市突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案管理辦法》8.6《青島市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》8.7《城陽(yáng)區(qū)突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》8.8《青島市城陽(yáng)區(qū)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》突發(fā)事件調(diào)度指揮工作流程當(dāng)班協(xié)作調(diào)度員:協(xié)助首接者工作當(dāng)班協(xié)作調(diào)度員:協(xié)助首接者工作聽(tīng)班到崗調(diào)度員:接聽(tīng)其他急救電話成立指揮部上報(bào)信息急救車(chē)組到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度員分工區(qū)急救中心接警派車(chē)事故發(fā)生首接調(diào)度員:突發(fā)事件信息的收集、上報(bào)等合理分流傷員救援結(jié)束突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)緊急醫(yī)療救援工作規(guī)范1.總則突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)緊急醫(yī)療救援工作規(guī)范是院前急救工作人員進(jìn)行突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)緊急醫(yī)療救援工作的規(guī)范程序。院前急救工作人員在突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)為患者提供診療服務(wù)時(shí)所共同遵守的工作制度。2.目的為有效應(yīng)對(duì)城陽(yáng)區(qū)突發(fā)事件,最大限度地減少突發(fā)事件造成的人員傷亡和健康危害,最大程度保障公眾生命財(cái)產(chǎn)安全。3.標(biāo)準(zhǔn)3.1搶救原則迅速將傷員轉(zhuǎn)送出危險(xiǎn)區(qū),本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開(kāi)展工作,并要在確保醫(yī)療救援人員安全情況下開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援。
3.2現(xiàn)場(chǎng)檢傷按照國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)對(duì)傷病員進(jìn)行檢傷分類(lèi),分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色,對(duì)輕、中、重和死亡做出標(biāo)志(分類(lèi)標(biāo)記用塑料材料制成腕帶),扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位,以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。檢傷按輕、中、重、死亡給予分別處理,輕度損傷:血壓、呼吸、脈搏等生命體征正常,可以步行者,用綠色標(biāo)記;中度損傷:介于輕重傷之間,用黃色標(biāo)記;重度傷員:收縮壓小于60mmHg、意識(shí)模糊或不清、有呼吸困難、脈搏超過(guò)120次/分、或有嚴(yán)重外傷者,用紅色標(biāo)記;死亡:意識(shí)喪失、呼吸心跳停止、瞳孔散大、面無(wú)血色、確定死亡者,用黑色標(biāo)記。3.3就地?fù)尵葘?duì)下列特殊傷員,無(wú)論是哪類(lèi)標(biāo)記,都應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理急救,待病情許可時(shí)再轉(zhuǎn)送,否則容易中途死亡和致殘。心跳呼吸驟停者;大出血者;脊柱(頸椎、胸椎、腰椎)骨折者;重度休克者。3.4分流原則經(jīng)檢傷的傷病員根據(jù)不同傷情分類(lèi)按照下列原則進(jìn)行分流:現(xiàn)場(chǎng)初步處理的中、重度傷員,必須就近送往區(qū)級(jí)以上的醫(yī)院。死亡人員,就地等待處理。如果附近醫(yī)院難以容納眾多傷員,應(yīng)將經(jīng)手術(shù)治療的、搶救穩(wěn)定的、簡(jiǎn)單處理的輕中度傷員向較遠(yuǎn)的醫(yī)院轉(zhuǎn)送。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中要避免造成二次損傷,并密切觀察傷病員病情變化,并確保治療持續(xù)進(jìn)行。4.定義突發(fā)事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成嚴(yán)重社會(huì)危害,需要采取應(yīng)急處置施予以應(yīng)對(duì)的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件。5.指南5.1一般突發(fā)事件(Ⅳ級(jí))5.1.1一次事件傷亡總?cè)藬?shù)10人以上、29人以下。其中,死亡和危重病例超過(guò)1例的突發(fā)事件;5.1.2法律、行政法規(guī)和上級(jí)規(guī)范性文件另有規(guī)定的;5.1.35.2較大突發(fā)事件(Ⅲ級(jí))5.2.1一次事件傷亡總?cè)藬?shù)30人以上、49人以下。其中,死亡和危重病例超過(guò)3例的突發(fā)事件;5.2.2法律、行政法規(guī)和上級(jí)規(guī)范性文件另有規(guī)定的;5.2.35.3重大突發(fā)事件(Ⅱ級(jí))5.3.15.3.2本區(qū)內(nèi)并跨區(qū)的,5.3.35.3.45.4特別重大事件(Ⅰ級(jí))5.4.1一次事件傷亡總?cè)藬?shù)100人以上,且危重人員多,或者核事故和突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡,區(qū)政府或有關(guān)部門(mén)請(qǐng)求國(guó)家、省政府、市政府及相關(guān)部門(mén)在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的突發(fā)事件;5.4.25.4.3以上分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《青島市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》制定。6.流程(見(jiàn)附件)7.職責(zé)7.1醫(yī)政科負(fù)責(zé)制定修改突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)緊急醫(yī)療救援工作規(guī)范,對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn),為區(qū)衛(wèi)計(jì)局突發(fā)事件醫(yī)療救援體系建設(shè)與管理提供建議和技術(shù)咨詢(xún),指導(dǎo)和參與醫(yī)療救援工作。7.2急救人員要熟練掌握《突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)緊急醫(yī)療救援工作規(guī)范》,參與現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援,做好突發(fā)事件傷亡人員現(xiàn)場(chǎng)處置、醫(yī)療救治方案等方面工作。8.相關(guān)文件8.1《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》8.2《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》8.3《山東省突發(fā)事件應(yīng)對(duì)條例》8.4《山東省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》8.5《青島市突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案管理辦法》8.6《青島市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》8.7《城陽(yáng)區(qū)突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》8.8《青島市城陽(yáng)區(qū)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)緊急醫(yī)療救援工作流程重度損傷:用紅色標(biāo)記重度損傷:用紅色標(biāo)記輕度損傷:用綠色標(biāo)記死亡:用黑色標(biāo)記現(xiàn)場(chǎng)檢傷先救命后治傷急救車(chē)組到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)就地?fù)尵确至髟瓌t區(qū)急救中心接警派車(chē)事故發(fā)生中度損傷:用黃色標(biāo)記救援結(jié)束重大活動(dòng)急救保障工作規(guī)范1.總則重大活動(dòng)急救保障工作規(guī)范是重大活動(dòng)急救保障單位在進(jìn)行保障工作的規(guī)范程序,是其共同遵守的工作制度。2.目的對(duì)重大活動(dòng)的急救保障工作進(jìn)行具體的規(guī)定,確保重大活動(dòng)參與者的安全,預(yù)防人身安全事故的發(fā)生,確保重大活動(dòng)的順利進(jìn)行。3.標(biāo)準(zhǔn)3.1指揮機(jī)構(gòu)成立重大活動(dòng)醫(yī)療保障指揮小組,由區(qū)衛(wèi)計(jì)局分管局長(zhǎng)任組長(zhǎng),區(qū)衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政科科長(zhǎng)任副組長(zhǎng),醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主任任現(xiàn)場(chǎng)指揮。3.2提前介入,進(jìn)行預(yù)防性保障在重大活動(dòng)開(kāi)始前,按照重大活動(dòng)保障方案理順各項(xiàng)工作,對(duì)存在的問(wèn)題督促整改,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決處理。3.3做好應(yīng)急工作一旦發(fā)生突發(fā)事件,現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救治隊(duì)?wèi)?yīng)及時(shí)向上級(jí)報(bào)告,并啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,按照突發(fā)事件處理要求做好相關(guān)工作。3.3.1突發(fā)性疾病。突發(fā)性疾病應(yīng)由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救治隊(duì)進(jìn)行臨時(shí)救治,根據(jù)病情妥善處置。3.3.2踩踏事件。發(fā)生踩踏事件,當(dāng)出現(xiàn)人員受到意外傷害時(shí),應(yīng)立即由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救治隊(duì)對(duì)傷者進(jìn)行緊急救治,傷勢(shì)較重的迅速送到就近醫(yī)院救治。3.3.3傳染病事件。一旦發(fā)生傳染病事件,應(yīng)進(jìn)行人員隔離或者按衛(wèi)生防疫部門(mén)要求的采取其他措施,防止疫情擴(kuò)散。3.3.4火災(zāi)事件。發(fā)生火災(zāi)時(shí),由“119”負(fù)責(zé)將傷員護(hù)送至安全區(qū)域救護(hù)車(chē)??刻?,由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救治隊(duì)對(duì)傷者進(jìn)行緊急救治,傷勢(shì)較重的迅速送到就近醫(yī)院救治。3.3.5觸電事件。發(fā)生觸電事件時(shí),由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救治隊(duì)對(duì)傷者進(jìn)行緊急救治,就地正確搶救,在確保傷員安全的前提下迅速送到就近醫(yī)院救治。3.3.6其他傷人事件。由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救治隊(duì)進(jìn)行臨時(shí)救治,根據(jù)病情妥善處置。3.4通訊聯(lián)絡(luò)重大活動(dòng)期間,利用現(xiàn)有通訊設(shè)備進(jìn)行聯(lián)絡(luò),確保通訊暢通。3.5總結(jié)上報(bào)保障結(jié)束后,參與單位要及時(shí)對(duì)重大活動(dòng)醫(yī)療保障工作的開(kāi)展情況進(jìn)行匯總,形成書(shū)面材料,并上報(bào)區(qū)衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政科。4.定義重大活動(dòng):是指區(qū)委、區(qū)政府及其部門(mén)在本行政區(qū)域內(nèi)組織的具有較大影響、較大規(guī)模的政治、經(jīng)濟(jì)科技、文化、體育、外事等方面的活動(dòng)。按其性質(zhì)可分為全區(qū)性重要會(huì)議、大型集會(huì)節(jié)會(huì)活動(dòng)、重要公務(wù)接待活動(dòng)等。5.指南現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救治隊(duì)是為保障重大活動(dòng)參與者的人身安全組建的,一般由2人組成,醫(yī)生和護(hù)士各1名。在重大活動(dòng)指定地點(diǎn)待命,攜帶部分急救藥品及急救設(shè)備,以應(yīng)對(duì)突發(fā)事件,及時(shí)救治傷員。6.流程(見(jiàn)附件)7.職責(zé)7.1醫(yī)政科負(fù)責(zé)制定修改重大活動(dòng)急救保障工作規(guī)范,對(duì)重大活動(dòng)急救保障參與人員進(jìn)行培訓(xùn)。負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查、考評(píng)保障參與人員的現(xiàn)場(chǎng)工作情況。7.2重大活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救治隊(duì)要熟練掌握《重大活動(dòng)急救保障工作規(guī)范》,做好突發(fā)事件傷員的處置工作。8.相關(guān)文件8.1《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》8.2《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》8.3《山東省突發(fā)事件應(yīng)對(duì)條例》8.4《山東省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》8.5《青島市突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案管理辦法》8.6《青島市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》8.7《城陽(yáng)區(qū)突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》8.8《青島市城陽(yáng)區(qū)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》重大活動(dòng)急救保障工作流程成立重大活動(dòng)醫(yī)療保障指揮小組進(jìn)行預(yù)防性保障做好應(yīng)急工作成立重大活動(dòng)醫(yī)療保障指揮小組進(jìn)行預(yù)防性保障做好應(yīng)急工作確保通訊暢通1.突發(fā)性疾病2.踩踏事件3.傳染病事件4.火災(zāi)事件5.觸電事件6.其他傷人事件總結(jié)上報(bào)
專(zhuān)業(yè)工程類(lèi)別和等級(jí)表
序號(hào)工程類(lèi)別一級(jí)二級(jí)三級(jí)一房屋
建筑
工程一般公共建筑28層以上;36米跨度以上(輕鋼結(jié)構(gòu)除外);單項(xiàng)工程建筑面積314—28層;24—36米跨度(輕鋼結(jié)構(gòu)除外);單項(xiàng)工程建筑面積1萬(wàn)—314層以下;24米跨度以下(輕鋼結(jié)構(gòu)除外);單項(xiàng)工程建筑面積1高聳構(gòu)筑工程高度120米高度70—120高度70米住宅工程小區(qū)建筑面積12萬(wàn)平方米以上;單項(xiàng)工程28層以上建筑面積6萬(wàn)—12萬(wàn)平方米;單項(xiàng)工程14—28層建筑面積6萬(wàn)平方米以下;單項(xiàng)工程14二冶煉
工程鋼鐵冶煉、連鑄工程年產(chǎn)100萬(wàn)噸以上;單座高爐爐容1250立方米以上;單座公稱(chēng)容量轉(zhuǎn)爐100噸以上;電爐50噸以上;連鑄年產(chǎn)100萬(wàn)噸以上或板坯連鑄單機(jī)1450年產(chǎn)100萬(wàn)噸以下;單座高爐爐容1250立方米以下;單座公稱(chēng)容量轉(zhuǎn)爐100噸以下;電爐50噸以下;連鑄年產(chǎn)100萬(wàn)噸以下或板坯連鑄單機(jī)1450軋鋼工程熱軋年產(chǎn)100萬(wàn)噸以上,裝備連續(xù)、半連續(xù)軋機(jī);冷軋帶板年產(chǎn)100萬(wàn)噸以上,冷軋線材年產(chǎn)30萬(wàn)噸以上或裝備連續(xù)、半連續(xù)軋機(jī)。熱軋年產(chǎn)100萬(wàn)噸以下,裝備連續(xù)、半連續(xù)軋機(jī);冷軋帶板年產(chǎn)100萬(wàn)噸以下,冷軋線材年產(chǎn)30萬(wàn)噸以下或裝備連續(xù)、半連續(xù)軋機(jī)冶煉輔助工程煉焦工程年產(chǎn)50萬(wàn)噸以上或炭化室高度4.3米以上;單臺(tái)燒結(jié)機(jī)100平方米以上;小時(shí)制氧煉焦工程年產(chǎn)50萬(wàn)噸以下或炭化室高度4.3米以下;單臺(tái)燒結(jié)機(jī)100平方米以下:小時(shí)制氧有色冶煉工程有色冶煉年產(chǎn)10萬(wàn)噸以上;有色金屬加工年產(chǎn)5萬(wàn)噸以上;氧化鋁工程40萬(wàn)噸以上有色冶煉年產(chǎn)10萬(wàn)噸以下;有色金屬加工年產(chǎn)5萬(wàn)噸以下;氧化鋁工程40萬(wàn)噸以下建材工程水泥日產(chǎn)2000噸以上;浮化玻璃日熔量400噸以上;池窯拉絲玻璃纖維、特種纖維;特種陶瓷生產(chǎn)線工程水泥日產(chǎn)2000噸以下:浮化玻璃日熔量400噸以下;普通玻璃生產(chǎn)線;組合爐拉絲玻璃纖維;非金屬材料、玻璃鋼、耐火材料、建筑及衛(wèi)生陶瓷廠工程三礦山
工程煤礦工程年產(chǎn)120萬(wàn)噸以上的井工礦工程;年產(chǎn)120萬(wàn)噸以上的洗選煤工程;深度800米以上的立井井筒工程;年產(chǎn)400年產(chǎn)120萬(wàn)噸以下的井工礦工程;年產(chǎn)120萬(wàn)噸以下的洗選煤工程;深度800米以下的立井井筒工程:年產(chǎn)400冶金礦山工程年產(chǎn)100萬(wàn)噸以上的黑色礦山采選工程;年產(chǎn)100萬(wàn)噸以上的有色砂礦采、選工程;年產(chǎn)60萬(wàn)噸以上的有色脈礦采、選工程年產(chǎn)100萬(wàn)噸以下的黑色礦山采選工程;年產(chǎn)100萬(wàn)噸以下的有色砂礦采、選工程;年產(chǎn)60萬(wàn)噸以下的有色脈礦采、選工程化工礦山工程年產(chǎn)60萬(wàn)噸以上的磷礦、硫鐵礦工程年產(chǎn)60萬(wàn)噸以下的磷礦、硫鐵礦工程鈾礦工程年產(chǎn)10萬(wàn)噸以上的鈾礦;年產(chǎn)200噸以上的鈾選冶年產(chǎn)10萬(wàn)噸以下的鈾礦;年產(chǎn)200噸以下的鈾選冶建材類(lèi)非金屬礦工程年產(chǎn)70萬(wàn)噸以上的石灰石礦;年產(chǎn)30萬(wàn)噸以上的石膏礦、石英砂巖礦年產(chǎn)70萬(wàn)噸以下的石灰石礦;年產(chǎn)30萬(wàn)噸以下的石膏礦、石英砂巖礦四化工
石油
工程油田工程原油處理能力150萬(wàn)噸/年以上、天然氣處理能力150萬(wàn)方/天以上、產(chǎn)能50萬(wàn)噸以上及配套設(shè)施原油處理能力150萬(wàn)噸/年以下、天然氣處理能力150萬(wàn)方/天以下、產(chǎn)能50萬(wàn)噸以下及配套設(shè)施油氣儲(chǔ)運(yùn)工程壓力容器8MPa以上;油氣儲(chǔ)罐10萬(wàn)立方米/臺(tái)以上;長(zhǎng)輸管道120千米壓力容器8MPa以下;油氣儲(chǔ)罐10萬(wàn)立方米/臺(tái)以下;長(zhǎng)輸管道120千米煉油化工工程原油處理能力在500萬(wàn)噸/年以上的一次加工及相應(yīng)二次加工裝置和后加工裝置原油處理能力在500萬(wàn)噸/年以下的一次加工及相應(yīng)二次加工裝置和后加工裝置基本原材料工程年產(chǎn)30萬(wàn)噸以上的乙烯工程;年產(chǎn)4萬(wàn)噸以上的合成橡膠、合成樹(shù)脂及塑料和化纖工程年產(chǎn)30萬(wàn)噸以下的乙烯工程;年產(chǎn)4萬(wàn)噸以下的合成橡膠、合成樹(shù)脂及塑料和化纖工程化肥工程年產(chǎn)20萬(wàn)噸以上合成氨及相應(yīng)后加工裝置;年產(chǎn)24萬(wàn)噸以上磷氨工程年產(chǎn)20萬(wàn)噸以下合成氨及相應(yīng)后加工裝置;年產(chǎn)24萬(wàn)噸以下磷氨工程酸堿工程年產(chǎn)硫酸16萬(wàn)噸以上;年產(chǎn)燒堿8萬(wàn)噸以上;年產(chǎn)純堿40萬(wàn)噸以上年產(chǎn)硫酸16萬(wàn)噸以下;年產(chǎn)燒堿8萬(wàn)噸以下;年產(chǎn)純堿40萬(wàn)噸以下輪胎工程年產(chǎn)30萬(wàn)套以上年產(chǎn)30萬(wàn)套以下核化工及加工工程年產(chǎn)1000噸以上的鈾轉(zhuǎn)換化工工程;年產(chǎn)100噸以上的鈾濃縮工程;總投資10億元以上的乏燃料后處理工程;年產(chǎn)200噸以上的燃料元件加工工程;總投資5000萬(wàn)元以上的核技術(shù)及同位素應(yīng)用工程年產(chǎn)1000噸以下的鈾轉(zhuǎn)換化工工程;年產(chǎn)100噸以下的鈾濃縮工程;總投資10億元以下的乏燃料后處理工程;年產(chǎn)200噸以下的燃料元件加工工程;總投資5000萬(wàn)元以下的核技術(shù)及同位素應(yīng)用工程醫(yī)藥及其它化工工程總投資1億元以上總投資1億元以下五水利
水電
工程水庫(kù)工程總庫(kù)容1億立方米總庫(kù)容1千萬(wàn)—1總庫(kù)容1千萬(wàn)立方米以下水力發(fā)電站工程總裝機(jī)容量300MW以上總裝機(jī)容量50MW—300MW總裝機(jī)容量50MW以下其它水利工程引調(diào)水堤防等級(jí)1級(jí);灌溉排澇流量5立方米/秒以上;河道整治面積30萬(wàn)畝以上;城市防洪城市人口50萬(wàn)人以上;圍墾面積5萬(wàn)畝以上;水土保持綜合治理面積1000引調(diào)水堤防等級(jí)2、3級(jí);灌溉排澇流量0.5—5立方米/秒;河道整治面積3萬(wàn)—30萬(wàn)畝;城市防洪城市人口20萬(wàn)—50萬(wàn)人;圍墾面積0.5萬(wàn)—5萬(wàn)畝;水土保持綜合治理面積100—1000引調(diào)水堤防等級(jí)4、5級(jí);灌溉排澇流量0.5立方米/秒以下;河道整治面積3萬(wàn)畝以下;城市防洪城市人口20萬(wàn)人以下;圍墾面積0.5萬(wàn)畝以下;水土保持綜合治理面積100六電力
工程火力發(fā)電站工程單機(jī)容量30萬(wàn)千瓦以上單機(jī)容量30萬(wàn)千瓦以下輸變電工程330千伏以上330千伏以下核電工程核電站;核反應(yīng)堆工程七農(nóng)林
工程林業(yè)局(場(chǎng))總體工程面積35萬(wàn)公頃以上面積35萬(wàn)公頃以下林產(chǎn)工業(yè)工程總投資5000萬(wàn)元以上總投資5000萬(wàn)元以下農(nóng)業(yè)綜合開(kāi)發(fā)工程總投資3000萬(wàn)元以上總投資3000萬(wàn)元以下種植業(yè)工程2萬(wàn)畝以上或總投資1500萬(wàn)元以上;2萬(wàn)畝以下或總投資1500萬(wàn)元以下獸醫(yī)/畜牧工程總投資1500萬(wàn)元以上總投資1500萬(wàn)元以下漁業(yè)工程漁港工程總投資3000萬(wàn)元以上;水產(chǎn)養(yǎng)殖等其他工程總投資1500萬(wàn)元以上漁港工程總投資3000萬(wàn)元以下;水產(chǎn)養(yǎng)殖等其他工程總投資1500萬(wàn)元以下設(shè)施農(nóng)業(yè)工程設(shè)施園藝工程1公頃以上;農(nóng)產(chǎn)品加工等其他工程總投資1500設(shè)施園藝工程1公頃以下;農(nóng)產(chǎn)品加工等其他工程總投資1500核設(shè)施退役及放射性三廢處理處置工程總投資5000萬(wàn)元以上總投資5000萬(wàn)元以下八鐵路
工程鐵路綜合工程新建、改建一級(jí)干線;單線鐵路40千米以上;雙線30單線鐵路40千米以下;雙線30鐵路橋梁工程橋長(zhǎng)500米橋長(zhǎng)500米鐵路隧道工程單線3000米以上;雙線1500單線3000米以下;雙線1500鐵路通信、信號(hào)、電力電氣化工程新建、改建鐵路(含樞紐、配、變電所、分區(qū)亭)單雙線200千米新建、改建鐵路(不含樞紐、配、
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