中醫(yī)耳鼻喉習題單選題8．鼻疔最突出的癥狀是：A.A.鼻痛B.鼻塞C.流涕D.鼻癢E.鼻衄9．對外鼻損傷24小時以內(nèi)的瘀腫疼痛的處理最恰當?shù)氖牵篈.A.冷敷B.熱敷C.濕熱敷D.玉露膏外敷E.紅花油外搽10．青少年鼻出血最常見的部位是：C.A.鼻中隔中上部B.鼻中隔后上部C.鼻中隔前下部D.下鼻甲前端E.中鼻甲前端11．患者，男，30歲。經(jīng)常鼻塞2年，呈間歇性和交替性，安靜時加重，檢查見雙下鼻甲腫脹，中鼻道及嗅裂未見分泌物潴留。該病應首先考慮的診斷是：B.A.傷風鼻塞B.鼻窒C.鼻鼽D.鼻淵E.鼻息肉20、患者鼻痛已4天，未經(jīng)治療，現(xiàn)頭痛如劈，高熱煩躁，惡心嘔吐，檢查見鼻腫如瓶，上唇亦腫脹，明顯觸痛，應診斷為：（）C.A.鼻疔B.酒渣鼻C.疔瘡走黃D.鼻損傷21、以下各病中禁用麻黃素類滴鼻劑的鼻病是：（）D.A.傷風鼻塞B.鼻窒C.鼻鼽D.鼻槁49.關于鼻癤的治療原則以下哪項是錯誤的：E.A.嚴禁擠壓B.宜早期切開引流C.大力控制感染D..預防并發(fā)癥發(fā)生E..禁止一切觸碰、挑刺22、患者持續(xù)性鼻塞，鼻涕難以擤出，嗅覺遲鈍，鼻音重，口干不欲飲，檢查見雙側(cè)下鼻甲肥厚變硬，對麻黃素無反應，舌質(zhì)暗紅，邊有瘀點，苔薄白，脈弦細，診斷為鼻窒，辨證為：（）B.A.肺脾氣虛，邪滯鼻竅B.邪毒久留，氣滯血瘀C.心血不足，清竅失養(yǎng)D.腎陽不足，邪滯鼻竅23、患者鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞反復發(fā)作，平時惡風，自汗，氣短，檢查見鼻粘膜蒼白腫脹，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弱。診斷為鼻鼽，辨證為：（）A.A.肺氣虛弱B.脾氣虛弱C.心血不足D.肝陽上亢24、患者鼻前孔灼熱干焮、微癢微痛，皮膚潮紅、結(jié)痂，偶有咳嗽、痰黃，口干，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈數(shù)。診斷為鼻疳，辨證為：A.A.肺經(jīng)蘊熱，邪毒外襲B.脾胃失調(diào)，濕熱郁蒸C.肝氣郁結(jié)，氣郁化火D.肺陰虧損，虛火上炎25、患者經(jīng)常鼻塞、膿涕多1年，鼻涕時黃時白，嗅覺減退，經(jīng)常頭痛，檢查見鼻粘膜充血，雙側(cè)中鼻甲肥大呈息肉樣變，雙側(cè)中鼻道及嗅裂積膿，可診斷為：（）C.A.傷風鼻塞B.鼻窒C.鼻淵D.鼻鼽26、患者左側(cè)漸進性鼻塞2年，嗅覺減退，檢查見左側(cè)鼻腔有光滑柔軟、狀若葡萄的贅生物，應診斷為：（）C.A.鼻窒B.鼻淵C.鼻息肉D.鼻槁27、鼻窒的病變部位在：（）C.A.外鼻B.鼻前庭C.固有鼻腔D.上頜竇28、鼻槁的發(fā)病關鍵在于：（）D.A.脾氣虛弱B.肺陰不足C.腎陰虧虛D.鼻竅失去陰血的濡養(yǎng)29、鼻出血不止時，最有效的止血方法是：（）D.A.冷敷B.導引C.滴鼻D.填塞18、鼻疔最突出的癥狀是：（）B.A.鼻塞B.鼻痛C.鼻涕多D.嗅覺減退19、鼻疔避免疔瘡走黃的措施，下列哪項是錯誤的：（）C.A.避免擠壓B.避免使用灸法C.盡早切開排膿D.忌食辛辣炙煿之品21、患者鼻塞已3天，打噴嚏，流黃涕，嗅覺減退，講話帶鼻音，檢查見鼻粘膜明顯充血，雙下鼻甲腫脹。應診斷為：（）A.A.傷風鼻塞B.鼻窒C.鼻鼽D.鼻淵22、患者持續(xù)性鼻塞，鼻涕難以擤出，嗅覺遲鈍，鼻音重，口干不欲飲，檢查見雙側(cè)下鼻甲肥厚變硬，對麻黃素無反應，舌質(zhì)暗紅，邊有瘀點，苔薄白，脈弦細，診斷為鼻窒，辨證為：（）B.A.肺脾氣虛，邪滯鼻竅B.邪毒久留，氣滯血瘀C.心血不足，清竅失養(yǎng)D.腎陽不足，邪滯鼻竅23、患者鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞反復發(fā)作，平時惡風，自汗，氣短，檢查見鼻粘膜蒼白腫脹，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弱。診斷為鼻鼽，辨證為：（）A.A.肺氣虛弱B.脾氣虛弱C.心血不足D.肝陽上亢24、鼻息肉的主要診斷依據(jù)是：（）D.A.持續(xù)性鼻塞B.嗅覺減退C.鼻涕多D.鼻腔檢查發(fā)現(xiàn)有光滑柔軟、狀若葡萄的贅生物25、一患兒半小時前將一粒直徑約0．7C.m的圓珠子塞入左鼻腔，最好的取出方法是：（）B.A.用鑷子夾出B.用異物鉤鉤出C.將異物推入鼻咽部經(jīng)口取出D.刺激鼻腔經(jīng)噴嚏沖出26、青少年鼻出血常見的部位是：（）A.A.鼻中隔前下方B.鼻中隔中上部C.鼻中隔后上方D.下鼻甲前端27、鼻槁患者，滴鼻宜用：()A.A.復方薄荷油B.1%麻黃素C.0．5%麻黃素D.呋喃西林麻黃素28、對脾不統(tǒng)血型鼻衄最適宜的治療方劑是：（）B.A.四物湯B.歸脾湯C.理中湯D.知柏地黃丸29、鼻出血不止時，最有效的止血方法是：D.A.冷敷B.導引C.滴鼻D.填塞15．關于鼻疔的防治以下哪項是錯誤的？B.A.嚴禁擠壓B.宜早期切開引流C.治以清熱解毒為主D.避免膿毒擴散E.可外敷金黃散16、鼻疳的主要癥狀是：A.A.鼻前孔灼痛B.鼻流膿涕C.鼻阻D.鼻出血E.清涕17、鼻損傷出現(xiàn)鼻骨骨折時骨折復位的最佳時間是骨折后：A.A.2-3小時或10天內(nèi)B.半月后C.1月后D.3月后E.半年18、鼻窒的主要癥狀是：D.A.鼻出血B.流膿涕C.頻繁打噴嚏D.鼻塞E.嗅覺減退19、以下鼻淵的表現(xiàn)中具有診斷意義的是：D.A.頭痛B.鼻塞C.嗅覺減退D.中鼻道有膿性分泌物E.以上均不是20、以鼻內(nèi)干燥，粘膜萎縮、鼻腔寬大為特征的鼻病，稱為：C.A.鼻疳B.鼻窒C.鼻槁D.鼻鼽E.鼻淵21、患兒張XX，男2歲，右鼻阻，流膿涕，帶血半月余，其診斷應首先考慮：B.A.鼻淵B.鼻異物C.鼻腫瘤D.鼻息肉E.鼻衄22、鼻鼽屬以下西醫(yī)鼻科學中哪個疾病的范疇？C.A.慢性鼻炎B.萎縮性鼻炎C.變態(tài)反應性鼻炎D.鼻竇炎E.鼻癤23、患者鼻塞時輕時重，或呈交替性，鼻涕清稀，遇寒時癥狀加重，伴咳嗽痰稀，自汗、氣短，舌淡紅、苔白，脈弱，治宜首選？C.A.補中益氣湯B.參苓白術散C.溫肺止流丹D.附子理中湯E.金匱腎氣丸24、鼻出血患者鼻腔內(nèi)油紗條填塞后取出油紗條的適宜時間是填塞后：C.A.12小時B.12-24小時C.24-48小時D.48-72小時E.72小時之后17、劉某，鼻外傷8小時，局部瘀腫疼痛明顯，正確的局部處理是：A.A.冷敷B.熱敷C.鼻腔填塞D.骨折復位E.切開排瘀18、鼻槁的臨床特征是：D.A.女性多見B.鼻干C.鼻粘膜萎縮D.以上均是E.鼻甲紅腫19、患者鼻塞時輕時重，鼻涕色黃量多、咳嗽痰黃，局檢：雙下鼻甲紅腫，舌紅、苔黃，脈數(shù)。辨證應首先考慮：A.A.肺經(jīng)蘊熱，壅塞鼻竅B.肺脾氣虛，邪滯鼻竅C.邪毒久留，血瘀鼻竅D.膽腑郁熱，上炎鼻竅E.脾腎陰虛，邪壅鼻竅20、鼻窒的局部體征不包括哪項在內(nèi)？C.A.下鼻甲腫大B.下鼻甲肥大C.中鼻甲腫大D.鼻粘膜暗紅E.上鼻甲腫大21、鼻鼽的鼻塞特點是：D.A.交替性B.間歇性C.進行性D.陣發(fā)性E.季節(jié)性22、一患兒20分鐘前將一粒直徑約0．6C.m的圓珠子塞入左鼻腔，最好的取出方法是：C.A.用鑷子夾出B.將異物推入鼻咽部經(jīng)口取出C.用異物鉤鉤出D.經(jīng)手術切開鼻腔取出E.用吸引器吸出23、下列鼻病中，哪個是最可能導致嗅覺永遠喪失的鼻病？B.A.鼻窒B.鼻槁C.鼻淵D.鼻鼽E.鼻衄24、關于鼻息肉以下哪種說法是錯誤的？D.A.常繼發(fā)于變應性鼻炎和鼻竇炎之后B.中醫(yī)認為其病因主要為濕邪C.目前治療多采用綜合療法D.屬良性腫瘤之一E.患者常有鼻阻不適25、體現(xiàn)芳香通竅治療原則的代表方劑是：A.A.蒼耳子散B.通竅活血湯C.通氣散D.溫肺止流丹E.腎氣丸26、鼻淵患者的主要癥狀是：A.A.流膿涕B.鼻塞C.頭痛D.以上都正確E.鼻出血11．后組鼻竇包括（）C.A.上頜竇、蝶竇B.前組篩竇、額竇C.后組篩竇、蝶竇D.前組篩竇、蝶竇E.后組篩竇、額竇18．對于脾虛濕困、濕濁停聚耳竅所致的膿耳，應采用的內(nèi)治法是：（）D.A.行氣通竅B.散瘀排膿C.補益肺氣D.健脾利濕E.清熱解毒22．鼻疔避免疔瘡走黃的措施，下列哪項是錯誤的：()C.A.避免擠壓B.避免使用灸法C.盡早切開排D.使用紫金錠外敷E.膿成頂軟時，尖刀挑破膿頭23．鼻窒患者鼻塞的表現(xiàn)為（）E.A.持續(xù)性鼻塞B.間歇性鼻塞C.交替性鼻塞D.鼻塞反復發(fā)作E.以上都正確24．下列鼻病中，哪個是導致嗅覺永遠喪失的鼻病（）B.A.鼻窒B.鼻槁C.鼻淵D.鼻鼽E.鼻衄25．關于鼻槁，哪項說法是錯誤的（）D.A.鼻內(nèi)干燥B.嗅覺減退或喪失C.鼻甲縮小、鼻腔寬大D.可用1%麻黃素滴鼻E.易鼻出血26．治療肺氣虛寒所致之鼻鼽首選方劑是（）D.A.補中益氣湯B.六味地黃湯C.四物湯D.溫肺止流丹E.歸脾湯27．鼻淵患者的鼻腔局部表現(xiàn)是（）E.A.中鼻甲腫大B.中鼻甲息肉樣變C.中鼻道有膿D.鼻粘膜充血腫脹E.以上都正確28．青少年鼻出血常見的部位是：()A.A.鼻中隔前下方B.鼻中隔中上部C.下鼻甲前端D.鼻中隔后上方E.中鼻甲前端29．脾不統(tǒng)血所致的鼻衄首選（）A.A.歸脾湯B.四君子湯C.四物湯D.養(yǎng)陰清肺湯E.補中益氣湯35．鼻疔最嚴重的并發(fā)癥是（）B.A.鼻癰B.疔瘡走黃C.痹癥D.鼻疳E.以上都正確39．患者鼻痛已5天，未經(jīng)治療，現(xiàn)頭痛如劈，高熱煩躁，惡心嘔吐，檢查見鼻腫如瓶，明顯觸痛，應診斷為（）E.A.鼻窒B.鼻淵C.鼻疔D.鼻損傷E.疔瘡走黃41．患者自訴鼻內(nèi)干燥，嗅覺失靈，鼻塞，檢查見鼻粘膜干燥萎縮，鼻腔寬大，有痂皮，可診斷為（）C.A.傷風鼻塞B.鼻窒C.鼻槁D.鼻淵E.鼻鼽42．鼻鼽相似于西醫(yī)學的（）C.A.急性鼻炎B.慢性鼻炎C.變應性鼻炎D.萎縮性鼻炎E.慢性鼻竇炎43．鼻淵相似于西醫(yī)學的（）A.A.鼻竇炎B.急性鼻炎C.慢性鼻炎D.萎縮性鼻炎E.變應性鼻炎6．鼻鼽其病主要在（）C.A.腎B.肝C.肺D.脾44．患者鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞反復發(fā)作。平時惡風，自汗，氣短，檢查見鼻粘膜蒼白腫脹，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弱。診斷為鼻鼽，辨證為（）A.A.肺氣虛弱B.脾氣虛弱C.心氣不足D.肝陽上亢E.腎元虧虛8．與鼻疔發(fā)病關系最密切的因素是：B.A.受涼B.挖鼻C.疲勞D.飲食不節(jié)E.情志不調(diào)9．對鼻骨骨折最具診斷意義的是：D.A.鼻部疼痛劇烈B.鼻出血較多C.鼻部腫脹青紫D.鼻梁歪斜或塌陷E.鼻部有傷口出血10．鼻出血不止時，最有效的止血方法是：B.A.冷敷B.填塞C.滴鼻D.燒灼E.吹鼻32.鼻窒的診斷要點有：A.B.C.E.A.病程較長B.間歇性、交替性鼻塞C.持續(xù)性鼻塞D.流大量膿涕E.下鼻甲腫脹或肥大34.前組鼻竇包括：A.B.C.A.上頜竇B.額竇C.前組篩竇D.后組篩竇E.蝶竇35.前鼻鏡檢查可看到的部位有：A.B.D.E.A.下鼻甲B.中鼻甲C.上鼻甲D.中鼻道E.下鼻道36.鼻息肉的治療方法有：A.B.C.D.A.手術治療B.涂敷法C.辨證分型論治D.息肉內(nèi)注射E.用復方薄荷油滴鼻3．鼻癢不適，清涕多，且陣發(fā)性發(fā)作，多見于：A.鼻淵B.鼻鼽C.鼻窒D.鼻槁E.鼻疳5．患者，男，24歲。因反復鼻出血3個月就診，每次出血量較多，有時左鼻，有時右鼻，有時兩側(cè)同時出血，無鼻部外傷史，來診時暫無活動性出血。此時最恰當?shù)奶幚泶胧┦牵築.A.暫不作處理，囑病人下次出血時再來醫(yī)院檢查B.進行詳細的鼻部及鼻咽部檢查以尋找可能的出血灶C.行前后鼻孔填塞以防再次出血D.囑病人經(jīng)常冷敷前額及頸部以防再次出血E.開一些止血藥（中藥或西藥）服用13．鼻骨骨折最突出的表現(xiàn)是：C.A.鼻出血不止B.鼻部腫脹青紫疼痛C.鼻梁歪斜或塌陷D.鼻部皮開肉綻E.鼻部外觀正常而疼痛較劇14．鼻傷瘀腫最突出的表現(xiàn)是：B.A.鼻出血不止B.鼻部腫脹青紫疼痛C.鼻梁歪斜或塌陷D.鼻部皮開肉綻E.鼻部外觀正常而疼痛較劇11．開口于上鼻道的鼻竇是：D.A.上頜竇B.額竇C.前組篩竇D.后組篩竇E.蝶竇12．開口于蝶篩隱窩的鼻竇是：E.A.上頜竇B.額竇C.前組篩竇D.后組篩竇E.蝶竇13．患者鼻衄色鮮紅，量多，鼻粘膜色深紅而干，口渴引飲，口臭，齒齦紅腫，大便秘結(jié)，小便短赤，舌質(zhì)紅，苔黃厚而干，脈洪數(shù)。應辨證為：B.A.肺經(jīng)風熱B.胃熱熾盛C.肝火上逆D.肝腎陰虛E.脾不統(tǒng)血14．患者鼻衄滲滲而出，色淡紅，量或多量少，鼻粘膜色淡，面色無華，神疲懶言，食少便溏，舌淡苔白，脈緩弱。應辨證為：E.A.肺經(jīng)風熱B.胃熱熾盛C.肝火上逆D.肝腎陰虛E.脾不統(tǒng)血45．診斷鼻淵最有意義的是（）E.A.頭昏頭痛B.鼻塞C.流涕D.嗅覺減退E.中鼻道或嗅裂有膿性分泌物多選題20.鼻衄運用冷敷時，冷敷的部位一般在：C.D.A.手心B.足底C.前額D.頸部E.頭頂28.鼻源性頭痛的特點是：A.B.D.A.有特定的部位B.有時間規(guī)律C.多伴有惡心嘔吐D.多伴有鼻塞、流涕E.多伴有鼻出血29.鼻填塞止血的方法有：A.B.C.D.E.A.鼻腔可吸收性物填塞鼻腔紗條填塞C.后鼻孔填塞D.鼻腔氣囊填塞E.鼻腔水囊填塞30.鼻鼽與傷風鼻塞的共同癥狀有：A.D.E.A.鼻塞B.發(fā)熱C.頭痛D.打噴嚏E.流清涕23.鼻疔的外治方法有：C.D.E.A.滴鼻B.灸法C.排膿D.紫金錠、四黃散外敷E.刺血法24．鼻疳的臨床表現(xiàn)有：A.B.D.A.患處皮膚糜爛，流黃水B.患處皮膚瘙癢或有結(jié)痂C.一側(cè)鼻前孔隆起，按壓時有囊樣彈性感D.局部皮膚粗糙或有皸裂E.局限性潮紅，漸次隆起，狀如粟粒25．鼻腔異物可能的原因有：A.B.C.D.A.小兒無知將細小異物塞入鼻腔B.醫(yī)療疏忽C.槍彈傷或爆炸傷D.昆蟲進入E.經(jīng)常挖鼻26.鼻衄運用導引法時，一般采用的方法是：A.C.E.A.將雙足浸入溫水中B.將雙足浸入冷水中C.將大蒜搗爛敷于足底涌泉穴D.將大蒜搗爛敷于手心勞宮穴E.將吳茱萸粉調(diào)成糊狀敷于足底涌泉穴27.邪毒久留、血瘀鼻竅型鼻窒的辨證要點有：A.B.D.E.A.持續(xù)性鼻塞B.嗅覺減退C.下鼻甲腫脹，有彈性D.下鼻甲肥大，質(zhì)硬E.舌質(zhì)暗紅或有瘀點5、鼻鼽與傷風鼻塞的共同癥狀有：A.D.E.A.鼻塞B.發(fā)熱C.身痛D.打噴嚏E.流清涕6、引起鼻痛的常見疾病有：A.B.E.A.鼻癤B.急性鼻前庭炎C.過敏性鼻炎D.慢性鼻竇炎E.鼻骨骨折4、以下西醫(yī)學疾病中，與鼻疳相類似的是？B.C.A.鼻癤B.鼻前庭炎C.鼻前庭濕疹D.鼻炎E.鼻竇炎5、鼻鼽的局部體征是：A.B.C.D.A.粘膜蒼白B.粘膜水腫C.下鼻道積有清稀分泌物D.鼻甲腫大E.下鼻道積有黃稠分泌物6、鼻窒鼻塞的特點是：A.B.D.A.交替性B.間歇性C.陣發(fā)性D.持續(xù)性E.進行性50．鼻疔的好發(fā)部位是（）A.B.D.A.鼻尖B.鼻翼C.鼻背D.鼻前庭E.鼻根53．鼻窒的診斷要點為（）C.D.E.A.流大量清水樣鼻涕B.經(jīng)常性頭痛C.病程較長D.間歇性、交替性或持續(xù)性鼻塞E.下鼻甲腫大或肥大31.有關鼻與臟腑的關系，正確的論述是：A.B.C.D.A.肺主鼻，鼻為肺之竅，又為肺之官B.鼻準屬脾土C.心主神明，又主嗅，鼻主嗅覺的功能是在心的主宰之下D.膽通過經(jīng)絡與鼻相聯(lián)系E.鼻之山根部屬腎32．常出現(xiàn)鼻塞癥狀的鼻病有：A.B.D.E.A.鼻窒B.鼻淵C.鼻疔D.鼻鼽E.鼻槁35.傷風鼻塞與鼻窒的主要鑒別點為：C.D.A.鼻塞輕重B.下鼻甲形色C.有無表證D.病程長短E.涕的性狀58．引起鼻淵的常見病因病機是（）A.B.C.E.A.肺經(jīng)風熱B.膽腑郁熱C.脾胃濕熱D.肝腎陰虛E.肺氣虛寒名詞解釋：鼻疳是指以鼻前孔及其附近皮膚紅腫、糜爛、滲液、結(jié)痂、灼癢或皸裂為主要特征的鼻病。3．鼻淵、3、以鼻流濁涕，如泉下滲，量多不止為主要特征的鼻病，稱為鼻淵。(2.5分)2．鼻窒2、以鼻塞時輕時重，或雙側(cè)交替鼻塞，反復發(fā)作，經(jīng)久不愈，（2分）甚至嗅覺失靈為特征的慢性鼻病，稱為鼻窒。（0.5分）3．鼻槁3、以鼻內(nèi)干燥、肌膜萎縮、鼻竅寬大為主要特征的慢性鼻病，稱為鼻槁。2．鼻鼽：突然和反復發(fā)生的(1分)鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞等（1分）為主要表現(xiàn)的鼻病（0.5分）。8、鼻疔：發(fā)生在鼻尖、（1分）鼻翼及鼻前庭部位的疔瘡癤腫稱為鼻疔。（1.5分）填空題：3、鼻疔的好發(fā)部位是、、。3、鼻尖、鼻翼、鼻前庭。4.鼻竇可分為前后兩組，其中前組鼻竇包括、、，其開口均位于；后組鼻竇包括、。4額竇上頜竇前組篩竇中鼻道后組篩竇蝶竇5.上頜竇穿刺沖洗對上頜竇炎具有及雙重意義。5診斷治療2、前組鼻竇包括竇、竇和蝶竇，均開口于。2、上頜竇、前組篩竇、中鼻道判斷題：3．鼻窒的主要特點為間歇性鼻塞，若為持續(xù)性鼻塞便可排除鼻窒。錯4．鼻鼽實質(zhì)上為感冒反復發(fā)作。錯3、鼻槁由于鼻腔寬大，所以不會發(fā)生鼻塞。錯4、鼻淵的診斷主要是憑病人大量流涕的癥狀。錯2．鼻槁由于鼻腔寬大，所以不會發(fā)生鼻塞。錯64.芳香通竅法具有通利鼻竅的作用，故適用于所有鼻竅不通的疾病。×65.鼻塞均為邪濁壅塞鼻竅所致，因此都是實證?！?2.鼻槁由于鼻腔寬大，所以不會發(fā)生鼻塞。錯45．鼻息肉均為單側(cè)發(fā)病。錯43．凡有鼻塞者均可診斷為鼻窒。錯44．凡鼻流濁涕即為鼻淵。錯簡答題2、常見局部止鼻血的方法有哪些？答：捏鼻止血法、前鼻孔填塞法、燒灼止血法、滴鼻法、后鼻孔填塞法（或冷凍、血管接扎）。（答對其中五點，每點1分）3、簡述疔瘡走黃的臨床表現(xiàn)。3、疔瘡走黃的臨床表現(xiàn)是患鼻疔數(shù)日之后，(1分)若出現(xiàn)瘡頭紫暗、頂陷無膿、根腳散漫、鼻腫如瓶，(3分)同時全身出現(xiàn)高熱煩躁、頭痛如劈、惡心嘔吐甚至神昏譫語、痙厥等。(1分)2、傷風鼻塞與鼻鼽有什么共同點？2、傷風鼻塞與鼻鼽均可出現(xiàn)打噴嚏、(2分)鼻塞、(1分)流清涕(2分)等癥狀。2．簡述膽府郁熱型鼻淵的臨床表現(xiàn)、治法、方藥（包括外治法）。答：局部癥狀（2分）：鼻阻、流膿、頭痛、嗅覺減退。體征（2分）鼻粘膜紅腫，中鼻甲腫大，中鼻道有膿，面頰壓痛。膽府郁熱證（0.5分）舌脈（0.5分）61．如何鑒別膿耳與耳癤？膿耳急發(fā)者和耳癤均有耳痛及耳內(nèi)流膿（1分），但膿耳發(fā)病部位在中耳（1分），耳痛位置較深，膿成時有跳痛感，不因牽拉耳廓、按壓耳屏或咀嚼、張口時使耳痛加重，鼓膜充血、穿孔，膿流出后疼痛減緩，膿量較多（1分）；耳癤的發(fā)病部位在外耳道（1分），耳痛位置較淺，牽拉耳廓、按壓耳屏或咀嚼、張口時耳痛加重，外耳道有局限性紅腫突起或有膿頭，膿量較少（1分）。71．簡述鼻出血常用的外治法71、答：滴藥（1分）、冷敷（1分）、壓迫（1分）、填塞（1分）、燒灼（1分）2、常見局部止鼻血的方法有哪些？答：捏鼻止血法、前鼻孔填塞法、燒灼止血法、滴鼻法、后鼻孔填塞法（或冷凍、血管接扎）。（答對其中五點，每點1分）55.鼻淵與鼻窒如何鑒別？鼻淵與鼻窒均可出現(xiàn)鼻塞、流涕、嗅覺減退等癥狀，但鼻淵的病變部位在鼻竇，鼻流膿涕較多，鼻腔檢查時可見中鼻甲腫脹、肥大、息肉樣變等改變，中鼻道或嗅裂有分泌物引流，X線或C.T檢查可顯示鼻竇有軟組織影；鼻窒的病變部位在鼻腔，流涕量不多，鼻腔檢查時主要表現(xiàn)為下鼻甲腫脹或肥大等改變。49.鼻淵在預防與調(diào)護方面應注意什么？鼻淵在預防與調(diào)護方面應注意：①及時徹底治療傷風鼻塞及鄰近器官（如牙病）的疾?。虎谧⒁獗３直乔煌〞?，以利鼻竇內(nèi)分泌物排出；③注意正確的擤鼻方法，以免邪毒竄入耳竅致病；④禁食辛辣刺激食物，戒除煙酒；⑤鍛煉身體，增強體質(zhì)，提高機體抵抗力。57.試述鼻鼽的病因病機。鼻鼽多由臟腑虛損，正氣不足，腠理疏松，衛(wèi)表不固，風邪、寒邪或異氣侵襲，寒邪束于皮毛，陽氣無從泄越，故噴而上出而為嚏。①肺氣虛寒，衛(wèi)表不固：肺氣虛寒，衛(wèi)表不固，則腠理疏松，風寒乘虛而入，邪聚鼻竅，邪正相搏，肺氣不宣，津液停聚，遂致噴嚏、流清涕、鼻塞等，發(fā)為鼻鼽。②脾氣虛弱，清陽不升：脾氣虛弱，化生不足，鼻竅失養(yǎng)，外邪或異氣從口鼻侵襲，停聚鼻竅而發(fā)為鼻鼽。③腎陽不足溫煦失職：腎陽不足，則攝納無權，氣不歸元，溫煦失職，腠理、鼻竅失于溫煦，則外邪、異氣易侵，而發(fā)為鼻鼽。④肺經(jīng)伏熱，上犯鼻竅：肺經(jīng)素有郁熱，肅降失職，邪熱上犯鼻竅，亦可發(fā)為鼻鼽。52．鼻與肺的關系主要體現(xiàn)在以下五個方面：①所屬關系：肺主鼻，鼻為肺之竅，又為肺之官。《素問·陰陽應象大論》說：“西方白色，入通于肺，開竅于鼻?！薄鹅`樞·五閱五使篇》說：“鼻者，肺之官也?！闭f明了鼻為肺的苗竅，鼻的生理功能活動由肺所主。②生理關系：肺氣通于鼻，肺氣充沛，則肺鼻互相協(xié)調(diào)，完成其生理功能。鼻為呼吸之氣出入之門戶，故鼻竅通暢，呼吸之氣出入暢利，則肺氣通利，如《嚴氏濟生方·鼻門》說：“夫鼻者，肺之所主，司清化，調(diào)適得宜，清道自利?！狈沃餍l(fā)肅降，肺氣清利，則嗅覺靈敏，如《靈樞·脈度篇》說：“肺氣通于鼻，肺和則鼻能知香臭矣?！雹鄄±黻P系：肺的功能失調(diào)，容易導致鼻病的發(fā)生，相反，鼻病亦可影響肺的宣發(fā)清肅功能。肺臟虛損可致鼻病，如《靈樞·本神》：“肺氣虛則鼻塞不利，少氣。”肺臟邪實亦為鼻病，如《諸病源候論·卷二十九》說：“肺臟為風冷所乘，則鼻氣不和，津液壅塞而為鼻齆?！雹茉\斷關系：鼻為肺之外竅，肺臟有病，常反應于鼻部，故通過診察鼻部的變化，可判斷肺臟的病變。如《醫(yī)學心悟·卷首》有“鼻頭赤色者為肺熱”、“鼻孔煽脹者為肺氣將絕”等論述。⑤治療關系：鼻病多從肺論治，臨床上治療鼻病常有疏風宣肺、益氣固表、溫補肺臟、養(yǎng)肺潤燥等方法。病案分析：53．劉某，男，19歲。主訴：經(jīng)常鼻塞、流涕3年，加重3個月?，F(xiàn)病史：患者3年來經(jīng)常鼻塞、流涕，時輕時重，間斷服用感冒通、感冒靈、鼻炎片等藥無效。近3個月來癥狀加重，涕多而白粘，偶爾色黃，常感鼻塞，用力擤出鼻涕后鼻塞可暫時減輕，頭昏頭脹，精神不振，記憶力減退，嗅覺遲鈍，口不渴。上體育課時活動后常感體力不支，易出汗。平素食欲不佳，吃油膩的食物后易出現(xiàn)腹脹，大便稀溏。檢查：精神疲憊狀，面色不華，營養(yǎng)狀況稍差，舌淡紅，苔白微膩，脈細弱，雙下鼻甲腫脹，色淡紅，雙中鼻甲亦腫大，呈息肉樣變，雙中鼻道可見白色分泌物潴留，未見新生物。鼻咽光滑，咽隱窩兩側(cè)對稱，未見新生物。口咽粘膜淡紅，喉咽及喉未見異常，雙外耳道及鼓膜正常。請寫出中西醫(yī)診斷、證型、證候分析、治法、方藥及外治法。診斷：中醫(yī)：鼻淵西醫(yī)：慢性鼻竇炎證型：脾氣虛弱。證候分析：脾氣虛弱，升降失常，水濕不運，停聚為涕，壅塞鼻竅，故時常鼻塞流涕，嗅覺遲鈍；脾氣虛弱，氣血生化之源不足，不能上榮于腦及四肢百骸，則頭昏頭脹、記憶力減退、精神不振、體力不支、面色不華；脾氣虛弱，運化失常，則食欲不佳、食后腹脹、大便稀溏；舌淡紅、苔白微膩、脈細弱均為脾虛濕聚之象。治法：健脾益氣，利濕化濁。方藥：可用參苓白術散加減：黨參、茯苓、白術、苡仁、桔梗、炙甘草、砂仁、藿香、陳皮、辛夷、白芷。外治法：可用滴鼻靈或麻黃素類滴鼻劑滴鼻，亦可用內(nèi)服中藥再煎水作蒸氣吸入，并可行上頜竇穿刺沖洗及鼻竇負壓置換療法等。王某，男，18歲，學生。主訴：反復鼻塞、流涕四年，加重二個月。現(xiàn)病史：患者四年來反復鼻塞、流涕，時輕時重，間斷服用感冒通、感冒靈、鼻炎片等藥無效。近二個月來癥狀加重，涕多而白粘，偶爾色黃，常感鼻塞，用力擤出鼻涕后鼻塞可暫時減輕，頭昏頭脹，精神不振，記憶力減退，嗅覺遲鈍，口不渴。上體育課時活動后常感體力不支，易出汗。平素食欲不佳，吃油膩的食物后易出現(xiàn)腹脹，大便稀溏。檢查：精神