第14頁共14頁醫(yī)用耗材?管理制度?為了深?化醫(yī)院成?本核算，?厲行節(jié)約?，增收節(jié)?支，保障?醫(yī)療、教?學、科研?工作高效?、快捷、?安全的開?展，建立?、完善以?社會、經?濟效益為?中心的科?學管理服?務體系，?特制定以?下制度：?一、驗?收管理：?1醫(yī)院?使用的醫(yī)?用耗材醫(yī)?療用品（?三類）或?進口的醫(yī)?用耗材醫(yī)?療用品，?應具有國?家藥監(jiān)局?頒布的《?醫(yī)療器械?產品注冊?證》.?2醫(yī)院在?驗收醫(yī)用?耗材醫(yī)療?用品時，?驗收部門?必須對以?下幾個環(huán)?節(jié)進行驗?收：查驗?每箱（包?）（1）?產品的內?外包裝應?完好無損?.（2）?（包）產?品的檢驗?合格證.?（3）包?裝標識應?符合國家?標準《g?b159?79—_?___》?《gb1?5980?—___?_》《g?b893?9—__?__》《?yy/t?0313?—___?_》，（?4）進口?產品應有?中文標識?.二、?使用管理?：1嚴?禁各科室?、部門將?未經報批?手續(xù)的醫(yī)?用耗材進?入我院臨?床使用。?同時也不?得以任何?理由、名?義向患者?、患者家?屬介紹購?買非我院?供應的醫(yī)?用耗材，?患者自購?的耗材也?不得應用?于臨床診?療。2?開展新項?目所邀請?外院專家?隨帶的醫(yī)?用耗材，?需事先提?供完整的?證件、報?價等交藥?劑科審核?、議價后?報請院領?導批準方?能使用，?同時所用?的醫(yī)用耗?材的功用?、品質、?價格應事?先向患者?和家屬介?紹，征得?患者或家?屬同意并?簽字。?3所有醫(yī)?用耗材、?低值器械?不得由供?應商直接?送入醫(yī)技?、臨床科?室。對于?植入性的?耗材要嚴?把發(fā)放驗?收關，實?行由藥劑?科、手術?室、手術?醫(yī)師逐級?核對檢驗?。植入性?的耗材各?供應商必?須事先交?付藥劑科?材料倉庫?，藥劑科?安排人送?交使用部?門，手術?室、介入?科室指定?專人簽字?接收，做?好詳細使?用記錄、?存檔、造?冊，以便?達到隨時?可追溯的?目的。?4依據供?應的醫(yī)用?耗材在滿?足臨床要?求的情況?下，任何?人均應無?條件地使?用，如有?質量問題?應及時上?報藥劑科?或有關職?能部門，?按有關程?序辦理。?5屬臨?床試用、?驗證的醫(yī)?用耗材應?按新增的?醫(yī)用耗材?方式填報?申請，經?藥劑科審?核批復后?試用，并?在規(guī)定的?時間內寫?出試用報?告，而后?確系療效?良好又為?臨床所必?須，按新?增醫(yī)用耗?材處理。?三、發(fā)?放管理：?1對醫(yī)?用耗材實?行領用總?量控制，?實行按需?領用。在?藥劑科材?料倉庫的?領用量最?多不超過?____?日的使用?量，在供?應室的領?用量最多?不超過_?___日?的使用量?，以便于?醫(yī)院核算?的準確性?。醫(yī)技、?臨床科室?對近期使?用量大的?物資實行?預先申報?制度，說?明原因。?對所有醫(yī)?用材料出?現異常領?用量時，?有關職能?部門將實?施追蹤審?核。2?各科室領?用人應科?學領取醫(yī)?用耗材，?實行管理?負責制，?避免醫(yī)用?材料的積?壓、浪費?、流失。?各使用科?室醫(yī)用耗?材使用增?長幅度應?與同期業(yè)?務收入增?長比例同?步，不能?明確解釋?醫(yī)用耗材?增加原因?的將追究?使用科室?的管理責?任。3?各類醫(yī)用?耗材由藥?劑科、供?應室統(tǒng)一?調配，原?則上近有?效期者先?用。在新?品種進入?院時，對?已有類似?庫存的物?資，申購?科室應負?責使用或?協(xié)助處理?。4醫(yī)?院供應的?材料、醫(yī)?用耗材嚴?禁挪到院?外使用，?如院外會?診需要外?帶可向藥?劑科門診?藥房以處?方形式購?買。醫(yī)?用耗材管?理制度（?二）湞?江區(qū)東河?社區(qū)衛(wèi)生?服務中心?醫(yī)療設?備、醫(yī)用?耗材出入?庫管理制?度購置?規(guī)定：?1、使用?科室必須?提出書面?申請，包?括所需產?品型號、?產地、技?術參數和?申請購置?的設備經?濟效益預?測。2?、使用科?室申請后?，中心召?集醫(yī)療設?備論證評?估委員會?進行可行?性論證后?，由藥械?科進行市?場調查，?報招標小?組，采取?公開、公?正、公平?的招標形?式，選購?性能良好?價格適宜?的儀器設?備。驗?收規(guī)定：?1、設?備到貨后?中心領導?、藥械科?、檔案室?、使用科?室等有關?科室到場?。2、?開箱驗收?設備時各?種資料要?齊全，否?則不予簽?驗收單。?3、設?備___?_調試必?須由供方?派熟練的?工程技術?人員進行?現場調試?、培訓。?4、設?備隨機資?料應歸檔?。管理規(guī)?定。1?、貨到驗?收合格后?辦理出入?庫手續(xù)，?由財務科?負責固定?資產帳、?后勤保障?部負責輔?助帳及使?用科室卡?片帳同時?帳、登記?。2、?使用科室?應選派責?任心強、?技術熟練?的同志，?嚴格按操?作規(guī)程使?用，凡_?___、?進修人員?不得單獨?操作，嚴?禁非醫(yī)技?人員使用?。3、?不能使用?的設備由?本科室提?出書面請?示，經后?勤保障部?核實轉到?財務報廢?庫，每半?年進行一?次清查上?報院領導?批示后，?按程序辦?理報廢手?續(xù)。4?、因工作?需要醫(yī)療?設備需要?長期調整?，應及時?通知財務?科開調撥?單、藥械?科更改帳?卡和科室?之間相互?驗收后方?可調整。?5、設?備不經院?領導同意?，任何科?室和個人?不得私自?外借、拆?卸、維修?。6、?各科設備?原則上不?能外借，?如工作需?要在正常?工作期間?由后勤保?障部協(xié)調?辦理互借?手續(xù)，下?班后由總?值班協(xié)調?辦理互借?手續(xù)?；?借期間，?借方收入?除上交中?心外，雙?方各得_?___%?。7、?設備效益?分析每月?一次單機?分析，每?季一次匯?總分析，?及時上報?院領導。?8、固?定資產每?年盤點一?次，做到?帳物相符?。湞江?區(qū)東河社?區(qū)衛(wèi)生服?務中心?科室各種?醫(yī)療設備?管理保養(yǎng)?規(guī)定：?1、設備?到位后，?由后勤保?障部會同?相關人員?____?、驗收、?調試、培?訓后辦理?手續(xù)，交?使用科室?，進行正?常運行。?2、科?室應有專?人負責保?管、養(yǎng)護?。3、?設備應建?立操作規(guī)?程、使用?和養(yǎng)護記?錄。各種?設備操作?人員應經?過培訓，?熟悉設備?性能及操?作規(guī)程后?，才能上?崗操作。?凡___?_、進修?人員不得?單獨操作?，嚴禁非?醫(yī)技人員?使用。?4、設備?用畢，及?時復原，?擦拭干凈?，保持清?潔，定期?由專人進?行保養(yǎng)，?記錄運行?情況。?5、設備?如有異常?和故障立?即停機，?及時報告?科室領導?及藥械科?進行維修?。非專職?維修人員?不得擅自?拆修。?6、如有?違犯操作?規(guī)程，造?成設備損?壞者，追?查當事人?責任。?7、上班?時接通電?源，下班?完畢切斷?電源，下?班關好門?窗并落鎖?，嚴防丟?失和被盜?。儀器設?備維修規(guī)?定：1?、定期巡?視臨床各?科，發(fā)現?問題及時?處理，設?備發(fā)生故?障如需維?修時，各?科應填寫?維修申請?單后，報?告后勤保?障部由維?修人員及?時維修并?做好維修?記錄，保?證設備完?好率。?2、不準?搬動的儀?器，不得?隨意挪動?。操作過?程中操作?人員不得?擅自離開?，發(fā)現儀?器運轉異?常時，應?立即查找?原因，及?時排除故?障，必要?時應請藥?械科維修?人員協(xié)助?，嚴禁帶?故障和超?負荷使用?和運轉。?3、儀?器損壞需?要修理者?，可按規(guī)?定將維修?申請逐項?填寫清楚?，輕便儀?器送后勤?部維修室?修理；不?宜搬動者?，將申請?單報后勤?部，由后?勤部維修?人員簽收?并注明修?復日期，?按時交付?使用。?4、各科?室使用的?設備，發(fā)?生故障時?，未經批?準，不得?將儀器帶?往外地修?。大型設?備購置程?序：在?中心整體?規(guī)劃的前?提下，由?科室提出?書面報告?，闡明設?備購置依?據、相關?技術、費?用預測、?效益分析?等，后勤?保障部尋?價后報設?備論證評?估委員會?，按《領?導___?_重大問?題議事規(guī)?則》辦理?。同意購?買時，后?勤保障部?負責召集?證件齊全?的合法經?營企業(yè)或?生產企業(yè)?對所購設?備進行投?標，院內?論證評估?委員會進?行論證、?洽談、議?標采購。?中心整?體規(guī)劃→?科室書面?報告→后?勤保障部?尋價→上?報→論證?→院領導?____?研究決定?→議標采?購醫(yī)療器?械（低值?易耗品）?購進程序?。湞江?區(qū)東河社?區(qū)衛(wèi)生服?務中心?各科室所?需物品要?報計劃，?填寫“中?心購置器?械申請表?”，需要?更換的由?后勤保障?部及相關?科室同意?后報主管?院長審批?，批準后?方可進行?購買；需?增加的器?械由主管?科室領導?批示后，?再報主管?院長、院?長批準后?進行購買?。一、?更換。各?科室填寫?“中心購?置器械申?請表”→?藥械科核?查→相關?科室確認?→主管院?長審批→?院長審批?→優(yōu)質低?價采購→?交舊領新?辦理相關?手續(xù)。?二、增加?。各科室?填寫“中?心購置器?械申請表?”→主管?科室同意?→主管院?長審批→?院長批準?→優(yōu)質低?價采購→?辦理出入?庫手續(xù)。?醫(yī)用耗?材管理制?度：一?、醫(yī)用耗?材指中心?臨床、醫(yī)?技科室用?于病__?__病所?需的材料?，包括一?次性衛(wèi)生?材料、一?般衛(wèi)生材?料、化驗?試劑、膠?片、低值?易耗品、?設備耗材?等。二?、各科室?須嚴格執(zhí)?行《消毒?管理辦法?》和《安?陽市醫(yī)用?耗材、檢?驗試劑集?中招標采?購管理辦?法》，凡?屬中心臨?床、醫(yī)技?科室所需?的醫(yī)用耗?材，均由?后勤保障?部統(tǒng)一采?購安陽市?集中招標?品種，不?得以任何?借口，任?何理由采?購使用非?中標品種?，各使用?科室不得?自行采購?。三、?各臨床、?醫(yī)技科室?本著節(jié)約?為主的原?則按需申?請領取醫(yī)?用耗材、?低值易耗?品，領取?要以舊領?新（舊品?收到待報?廢庫，每?半年按程?序統(tǒng)一處?理），新?增的低值?易耗品，?使用科室?申請，科?主任簽字?后，經主?管領導批?準，后勤?保障部方?可采購、?發(fā)放、執(zhí)?行。四?、醫(yī)用耗?材由各科?護士長每?月___?_日前填?寫計劃申?請單，主?任___?_簽字后?報庫管，?交采購匯?總，后勤?保障部復?核，主管?院長批準?后，實施?采購，庫?管按規(guī)定?進行質量?驗收，逐?項填寫相?關的入庫?驗收登記?等。五?、藥品會?計按程序?辦理出入?庫手續(xù)，?依照各科?計劃申報?表開具出?庫單?？?室每月上?旬定期負?責領取，?領取人須?兩人簽字?后憑出庫?單由保管?發(fā)放。?六、臨床?所需特殊?醫(yī)用植入?和介入的?耗材要提?前申請，?醫(yī)生詳細?填寫申請?單，科主?任簽字，?由藥械科?審核，交?主管院長?批準后，?從中標品?種中采購?、使用。?七、中?心感染管?理科應履?行對一次?性醫(yī)用耗?材的采購?、管理、?使用、回?收處理的?監(jiān)督檢查?，對不合?格和不規(guī)?范的品種?有權禁止?購入使用?。八、?醫(yī)用購銷?過程的財?務結算，?原則上一?律銀行轉?帳。九?、如有違?反本文規(guī)?定，按《?消毒管理?辦法》、?《___?_市醫(yī)用?耗材、檢?驗試劑集?中招標采?購管理辦?法》、《?員工手冊?》等有關?規(guī)定進行?處罰。?醫(yī)療器械?、低值易?耗品管理?制度：?湞江區(qū)東?河社區(qū)衛(wèi)?生服務中?心一、?各科室因?工作需要?增加或更?換低值易?耗品時應?寫出書面?申請，報?相應科室?審核，科?二、凡?購入的器?械和低值?易耗品必?須證照齊?全，符合?規(guī)定，按?程序辦理?出入庫手?續(xù)。三?、器械、?易耗品按?性質分類?由專人保?管，注意?通風、防?潮，防止?損壞丟失?。四、?失去效能?的器械由?使用科室?提出報告?，按程序?辦理報廢?手續(xù)，舊?品收到報?廢庫，半?總務匯總?上報主管?院長、院?長批準后?，統(tǒng)一采?購、供應?、調配、?管理。?年統(tǒng)一處?理。五?、維修人?員堅持巡?視臨床，?有問題及?時解決。?一次性使?用無菌醫(yī)?療用品及?耗材管理?制度：?一、中心?各科室須?嚴格執(zhí)行?《消毒管?理辦法》?，所用一?次性無菌?用品及高?耗材、檢?驗試劑必?須由管理?部門統(tǒng)一?采購集中?招標品種?，不得以?任何借口?、任何理?由采購使?用非中標?品。各使?用科室不?得自行采?購。二?、加強管?理、規(guī)范?程序、嚴?格索證、?存檔，按?期簽定合?同，保證?產品質量?，確保臨?床使用定?全可靠。?三、中?心各科室?所用品種?要計劃采?購，每月?____?日前上報?到庫管，?由庫管統(tǒng)?計交采購?員匯總，?報后勤保?障部、院?感辦復核?，由主管?院長批準?后實施采?購。四?、藥庫必?須認真按?規(guī)定進行?質量驗收?，逐項填?寫相關的?入庫驗收?登記表，?并查驗產?品質檢報?告、每種?產品的檢?驗合格證?、生產日?期、消毒?滅菌日期?及產品失?效期，進?口一次性?無菌醫(yī)療?用品應有?中文標識?。五、?物品存放?于陰涼干?燥、通風?良好的物?架上，距?地面≥2?0cm，?距墻≥1?5cm，?不得將包?裝破損、?失效、霉?變的物品?發(fā)至使用?科室。?使用時若?發(fā)生熱原?反應、感?染或其他?異常情況?時，應及?時留樣、?取樣送檢?，按規(guī)定?詳細記錄?并報中心?感染管理?科、后勤?保障部。?八、中?心發(fā)現不?合格產品?或質量可?疑產品時?，應立即?停用并及?時逐級報?告當地藥?品監(jiān)督管?理部門，?不得自行?退換貨處?理。七?、一次性?使用無菌?用品使用?后，須進?行消毒、?毀形并按?當地衛(wèi)生?行政部門?的規(guī)定進?行無害化?處理，禁?止重復回?流市場。?八、中?心感染管?理科應履?行對一次?性使用無?菌醫(yī)療用?品的采購?、管理和?回收處理?的監(jiān)督檢?查，對不?合格和不?規(guī)范的品?種有權禁?止購入。?九、臨?床科室使?用植入和?介入的高?耗材，應?及時填寫?申請表，?后勤保障?部從集中?招標品種?中以低價?采購，使?用科室有?特殊要求?時應詳細?填寫申請?單。湞?江區(qū)東河?社區(qū)衛(wèi)生?服務中心?十、科?室使用前?應檢查小?包裝有無?破損、失?效、產品?有無不潔?凈等。?十一、中?心發(fā)現不?合格產品?或質量可?疑產品時?，應立即?停用并及?時逐級報?告當地藥?品監(jiān)督管?理部門，?不得自行?退換貨處?理。?一次性醫(yī)?療用品入?庫驗收制?度：?一、醫(yī)療?用品貨到?后，由倉?庫保管員?通知中心?感染科、?采購員共?同到場核?對驗收。?二、?詳細填寫?入庫驗收?單，對品?名、規(guī)格?、數量、?生產日期?、生產企?業(yè)許可證?號、衛(wèi)生?許可證號?、備案憑?證號、有?效期等進?行認真核?對填寫。?三、?檢查供貨?單位隨貨?同行所帶?的證件、?檢驗報告?是否齊全?有效，檢?驗報告中?所填批號?是否與實?物一致，?每季上交?所有證件?存檔備案?。四?、檢查大?、中、小?包裝的標?識是否按?規(guī)定注明?，內外包?裝的標識?是否一致?。五?、如發(fā)現?不合格產?品或證件?不全做退?貨處理。?消毒藥械?的管理制?度：一?、中心感?染管理科?負責對全?院使用的?消毒滅菌?藥械進行?監(jiān)督管理?，負責對?全院消毒?滅菌藥械?的購入、?儲存和使?用進行監(jiān)?督、檢查?和指導，?對存在問?題及時上?報中心感?染管理委?員會。?二、中?心必須采?購市統(tǒng)一?招標品種?，任何個?人、任何?科室不得?私自購進?非中標品?種。?三、采購?部門應根?據臨床需?要和中心?感染管理?委員會對?消毒滅菌?器械選購?的審定意?見進行采?購，按照?國家有關?規(guī)定，查?驗必要證?件，監(jiān)督?進貨產品?質量，并?按規(guī)定逐?項登記驗?收。?四、儲存?應陰涼、?干燥、通?風，發(fā)出?應做到先?進先出，?避免失效?變質。?五、使用?部門應準?確掌握消?毒藥械的?使用范圍?、方法、?注意事項?，掌握消?毒滅菌藥?劑的使用?濃度、配?制方法、?更換時間?、影響消?毒滅菌效?果的因素?等，發(fā)現?問題及時?報告中心?感染科予?以解決。?醫(yī)用耗?材管理制?度（三）?為了深?化醫(yī)院成?本核算，?厲行節(jié)約?，增收節(jié)?支，保障?醫(yī)療、教?學、科研?工作高效?、快捷、?安全的開?展，建立?、完善以?社會、經?濟效益為?中心的科?學管理服?務體系，?特制定以?下制度：?一、驗?收管理：?1醫(yī)院?使用的醫(yī)?用耗材醫(yī)?療用品（?三類）或?進口的醫(yī)?用耗材醫(yī)?療用品,?應具有國?家藥監(jiān)局?頒布的《?醫(yī)療器械?產品注冊?證》.?2醫(yī)院在?驗收醫(yī)用?耗材醫(yī)療?用品時,?驗收部門?必須對以?下幾個環(huán)?節(jié)進行驗?收：查驗?每箱（包?）（1）?產品的內?外包裝應?完好無損?.（2）?（包）產?品的檢驗?合格證.?（3）包?裝標識應?符合國家?標準《G?B159?79—_?___》?《GB1?5980?—___?_》《G?B893?9—__?__》《?YY/T?0313?—___?_》,（?4）進口?產品應有?中文標識?.二、?使用管理?：1嚴?禁各科室?、部門將?未經報批?手續(xù)的醫(yī)?用耗材進?入我院臨?床使用。?同時也不?得以任何?理由、名?義向患者?、患者家?屬介紹購?買非我院?供應的醫(yī)?用耗材，?患者自購?的耗材也?不得應用?于臨床診?療。2?開展新項?目所邀請?外院專家?隨帶的醫(yī)?用耗材，?需事先提?供完整的?證件、報?價等交藥?劑科審核?、議價后?報請院領?導批準方?能使用，?同時所用?的醫(yī)用耗?材的功用?、品質、?價格應事?先向患者?和家屬介?紹，征得?患者或家?屬同意并?簽字。?3所有醫(yī)?用耗材、?低值器械?不得由供?應商直接?送入醫(yī)技?、臨床科?室。對于?植