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專業(yè)實(shí)踐能力1.糾正高滲性脫水應(yīng)輸入的液體是單選1/1005%葡萄糖注射液0.9%氯化鈉等滲鹽水低分子右旋糖干3%?5%的氯化鈉正確答案:A解析:高滲性脫水應(yīng)盡早去除病因,能飲水的病人盡量飲水;不能飲水者靜脈滴注5%葡萄糖注射液,脫水癥狀基本糾正,血清鈉降低后補(bǔ)充適量的等滲鹽水。以下不會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙的護(hù)理診斷是單選2/100腦出血帕金森腦梗死蛛網(wǎng)膜下腔出血短暫性腦缺血缺氧發(fā)作正確答案:E解析:短暫性腦缺血缺氧發(fā)作會(huì)出現(xiàn)局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙的癥狀,不會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙。婦科手術(shù)后腰麻應(yīng)臥床的時(shí)間是單選3/100A.6~8小時(shí)B.2~3小時(shí)4?6小時(shí)8~12小時(shí)12~16小時(shí)正確答案:A解析:腰麻術(shù)后應(yīng)常規(guī)去枕平臥6~8小時(shí)。被診斷為惡性腫瘤后,患者的第一反應(yīng)是單選4/100憤怒抑郁磋商接受否認(rèn)正確答案:E解析:否認(rèn)期:病人得知自己患不治之癥時(shí)會(huì)表現(xiàn)出震驚與否認(rèn),故被診斷為惡性腫瘤患者的第一反應(yīng)是否認(rèn)。夫妻正常無(wú)避孕措施性生活多久不懷孕屬于不孕單選5/1001個(gè)月2個(gè)月1年2年6個(gè)月正確答案:C解析:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居12個(gè)月而未受孕者,稱為不孕癥?;楹笪幢茉卸鴱奈慈焉镎叻Q為原發(fā)性不孕;曾有過(guò)妊娠而后未避孕連續(xù)12個(gè)月不孕者稱繼發(fā)性不孕。服用格列吡嗪的時(shí)間是單選6/100飯前半小時(shí)飯后半小時(shí)和第一口飯同服飯前1小時(shí)飯后1小時(shí)正確答案:A解析:服用格列吡嗪的時(shí)間一般為餐前30分鐘服用。女性屬于性腺器官的是單選7/100陰道輸卵管巴氏腺卵巢E.子宮正確答案:D解析:卵巢為一對(duì)扁橢圓形腺體,是婦女性腺器官,產(chǎn)生卵子和激素?;颊撸?,47歲。行腰椎間盤髓核摘除術(shù),以下術(shù)后護(hù)理措施.哪項(xiàng)不正確單選8/100保持腰部制動(dòng),應(yīng)予軸線翻身術(shù)后一般臥床7?10天注意觀察下肢的感覺、運(yùn)動(dòng)及大小便情況腰圍護(hù)腰3?6天術(shù)后即可指導(dǎo)腰背肌鍛煉,防止神經(jīng)根粘連正確答案:E解析:腰椎間盤突出癥行腰椎間盤髓核摘除術(shù)后,麻醉消失后即可指導(dǎo)患者進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練,保持神經(jīng)根不間斷地上下移動(dòng),促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎性反應(yīng),有利于水腫消退,防止神經(jīng)根粘連;手術(shù)7天后開始指導(dǎo)患者進(jìn)行腰背肌鍛煉。體力活動(dòng)輕度受限,休息時(shí)無(wú)自覺癥狀,一般活動(dòng)即可出現(xiàn)乏力、心悸、呼吸困難等癥狀,休息后癥狀很快緩解心功能是單選9/100TOC\o"1-5"\h\z0級(jí)1級(jí)I級(jí)III級(jí)IV級(jí)正確答案:C解析:心功能分為四級(jí):1級(jí)患者急有心臟病,但日?;顒?dòng)量不受限制,一般活動(dòng)不引起廢乏、心悸、呼吸困難或心絞痛癥狀。II級(jí)體力活動(dòng)輕度受限,休息時(shí)無(wú)自覺癥狀,但平時(shí)一般活動(dòng)可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛癥狀。休息后很快緩解。級(jí)體力活動(dòng)明顯受限,休息時(shí)無(wú)癥狀,低于平時(shí)一般活動(dòng)量時(shí)即可引起上述癥狀,休息較長(zhǎng)時(shí)間后癥狀緩解,有輕度臟器淤血表現(xiàn)°IV級(jí)不能從事任何體力活動(dòng),休息時(shí)亦有心衰的癥狀,體力活動(dòng)后加重,有中度臟器淤血表現(xiàn)??蓪?dǎo)致嬰幼兒表現(xiàn)楔狀齒、鞍鼻的是單選10/100梅毒淋病艾滋病尖銳濕疣細(xì)菌性陰道炎正確答案:A解析:梅毒是由蒼白密螺旋體引起的慢性全身性疾病。先天梅毒兒早期表現(xiàn)有皮膚大皰、皮疹、鼻炎及鼻塞、肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大等;晚期多出現(xiàn)在2歲以后,表現(xiàn)為楔狀齒、鞍鼻、間質(zhì)性角膜炎、骨膜炎、神經(jīng)性耳聾等,其病死率和致殘率明顯增高。不屬于流行性腮腺炎常見并發(fā)癥的是單選11/100A.睪丸炎B.胰腺炎卵巢炎胃腸炎腦膜腦炎正確答案:D解析:流行性腮腺炎常見的并發(fā)癥有睪丸炎、胰腺炎、卵巢炎、腦膜腦炎等休克患者中心靜脈壓高而血壓正常,最有可能是單選12/100血容量嚴(yán)重不足心功能不全血管過(guò)度收縮血容量相對(duì)過(guò)多血容量不足正確答案:C解析:當(dāng)血管過(guò)度收縮時(shí),可使血壓正常,而中心靜脈壓開高。診斷早期肺源性心臟病的依據(jù)是單選13/100頸靜脈充盈慢性肺病史肺動(dòng)脈髙壓肺氣腫體征肺部濕啰音正確答案:C解析:診斷早期肺源性心臟病的依據(jù):慢性支氣管炎、肺氣腫及其他引起肺的結(jié)構(gòu)成功能損害而導(dǎo)致肺動(dòng)脈離壓、右心肥大的疾病。14.肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是單選14/100術(shù)后禁食2?3天穿刺部位壓迫止血15分鐘加壓包扎,沙袋壓迫6小時(shí)保持穿刺側(cè)肢體伸直6小時(shí)腹痛可根據(jù)醫(yī)囑使用派替淀正確答案:D解析:肝癌患者肝動(dòng)脈檢塞化療術(shù)后護(hù)理正確的是穿刺部位壓迫止血15分鐘,再加壓包扎,沙袋壓迫6小時(shí),保持穿刺側(cè)肢體伸直24小時(shí),并觀察穿刺部位有無(wú)血腫及滲血。術(shù)后禁食2~3天,腹痛可根據(jù)需要按醫(yī)囑注射哌替啶以緩解疼痛。手術(shù)人員刷手的范圍是單選15/100從指尖至腕關(guān)節(jié)從指尖至肘關(guān)節(jié)從指尖至肘上6cm從指尖至肘上10cm從指尖至肩關(guān)節(jié)正確答案:D解析:手術(shù)人員刷手的范圍是從指尖至肘上10cm。食管癌中晚期的癥狀是單選16/100吞咽不適感進(jìn)行性吞咽困難燒灼感疼痛異物感正確答案:B解析:食管癌中晚期表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽因難,先是難咽干硬食物,繼而只能進(jìn)半流質(zhì)、流質(zhì),最后滴水難進(jìn)。外陰陰道假絲酵母菌使用的陰道沖洗劑是單選17/1000.5%的醋酸1%的乳酸2%到4%碳酸氫鈉1:15000高錳酸鉀1%苯扎溴銨正確答案:C解析:外陰陰道假絲酵母菌病時(shí)陰道清洗用2%~4%碳酸氨鈉清洗陰道或坐浴,每天1次,10次為1療程。各類陰道炎陰道清洗時(shí),僅外陰陰道假絲酵母菌選擇堿性溶液,其余均選擇酸性溶液,如1%乳酸或0.1%?5%醋酸。使子宮內(nèi)膜變成增值期的是單選18/100雄激素促性腺激素雌激素孕激素黃體生成素正確答案:C解析:孕激素使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化,雌激素使子宮內(nèi)膜發(fā)生增殖期變化。19.對(duì)妊娠合并肝炎的處理不正確的是單選19/100加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攜帶者可母乳喂養(yǎng)預(yù)防出血保護(hù)肝功能產(chǎn)后不宜哺乳,可用雌激素回奶正確答案:E解析:妊娠合并肝炎孕婦,對(duì)新生兒接受免疫,母親為攜帶者(僅HBsAg陽(yáng)性),建議母乳喂養(yǎng)。對(duì)不宜哺乳者,可口服生麥芽沖劑或乳房外敷芒硝回乳,不宜使用雌激素回乳。斷指再植后病人動(dòng)脈危象表現(xiàn)除什么之外單選20/100患肢抬髙時(shí),皮膚出現(xiàn)花斑指端側(cè)方切開不出血毛細(xì)血管充盈時(shí)間〈1秒動(dòng)脈搏動(dòng)減弱指腹張力下降、塌陷正確答案:C解析:若皮色暗紫、皮溫下降、指腹腫脹及毛細(xì)血管充盈時(shí)間縮短(小于1秒)、動(dòng)脈搏動(dòng)存在提示靜脈回流受阻,即靜脈危象。本題的題干問(wèn)不屬于動(dòng)脈危象的表現(xiàn),“毛細(xì)血管充盈時(shí)間<1秒”屬于靜脈危象。硬脊膜外阻滯麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是單選21/100全脊麻肺不張血壓下降呼吸抑制硬腦膜外間隙出血正確答案:A解析:全脊麻病人會(huì)出現(xiàn)呼吸、心跳停搏,是硬脊膜外阻滯麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。患者,男,25歲。噴灑農(nóng)藥時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、大小便失禁、瞳孔縮小、流涎、面部肌肉抽搐。緩解面部肌肉抽搐的治療措施是單選22/100使用阿托品迅速離開噴灑農(nóng)藥現(xiàn)場(chǎng)吸氧補(bǔ)鈣使用碘解磷定解析:膽堿酯酶復(fù)能劑藥物能奪取磷?;憠A酯中的磷酸基,使膽堿酯酶恢復(fù)活性,且能解除煙堿樣癥狀如肌束震顫,但對(duì)解除毒草樣癥狀和呼吸中樞的抑制效果差。目前常用碘解確定,還有雙復(fù)磷。破傷風(fēng)患者清洗傷口時(shí)使用的沖洗溶液是單選23/1003%過(guò)氧化氫溶液1%碳酸氫鈉溶液10%水合氯醛溶液1%有效氯溶液10%過(guò)氧乙酸溶液正確答案:A解析:破傷風(fēng)患者清洗傷口時(shí)使用的沖洗溶液是3%過(guò)氧化氫溶液。患者,男,56歲。診斷為慢性肺源性心臟病,氣短明顯?;顒?dòng)后會(huì)加重。血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示:PaO253mmHg,PaCOz61mmHg。其氧療原則是單選24/100持續(xù)低流量給氧以循序漸進(jìn)的原則進(jìn)行吸氧持續(xù)髙給氧流量間歇性低流量給氧24小時(shí)持續(xù)低流量吸氧15小時(shí)以上正確答案:A解析:慢性肺源性心臟病其氧療原則是持續(xù)低流量給氧。25.孕滿28周至不滿37周者稱為單選25/100早產(chǎn)足月產(chǎn)過(guò)月產(chǎn)過(guò)期產(chǎn)滯產(chǎn)正確答案:A解析:孕滿28周至不滿37周者稱為早產(chǎn)?;颊撸?,64歲。高血壓、冠心病病史8年,近1個(gè)月因雙下肢水腫,食欲缺乏入院。治療上給予地高辛,口服地高辛的目的是單選26/100增強(qiáng)心肌收縮力減弱心肌收縮力增強(qiáng)心肌供氧減少心肌供氧增加心率正確答案:A解析:地高辛屬洋地黃藥物,又稱強(qiáng)心。口服地高辛的目的是增強(qiáng)心肌收縮力,同時(shí)不增加心肌耗氧量,還有減慢心率的作用。孕婦,28歲,GP。常規(guī)產(chǎn)前檢查時(shí),護(hù)士指導(dǎo)其監(jiān)護(hù)胎動(dòng),并告知胎動(dòng)正常值為單選27/100每小時(shí)1~2次每小時(shí)3~5次每小時(shí)10次每12小時(shí)3~5次每12小時(shí)少于10次正確答案:B解析:胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動(dòng)稱胎動(dòng)。孕婦于妊娠18>20周時(shí)開始自覺胎動(dòng),胎動(dòng)每小時(shí)約3~5次28.高血壓危象可首選的治療藥物是單選28/100硝普鈉硝酸甘油利尿劑甘露醇美托洛爾(倍他洛克)正確答案:A解析:高血壓危象的治療應(yīng)快速降壓。首選硝普鈉靜脈滴注能同時(shí)直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈,降低心臟前、后負(fù)荷。29.復(fù)蘇時(shí),首選的給藥途徑是單選29/100心內(nèi)注射氣管內(nèi)給藥?kù)o脈給藥D.肌內(nèi)注射皮下注射正確答案:C解析:靜脈給藥是復(fù)蘇時(shí)首選的給藥途徑,其次是氣管內(nèi)給藥,最后考慮心內(nèi)注射。30.進(jìn)行性血胸的首選處理措施是單選30/100立刻剖胸探查止血行胸膜腔穿刺,抽出積血吸氧應(yīng)用升壓藥剖胸清除積血和血塊正確答案:A解析:進(jìn)行性血胸應(yīng)立即剖胸止血,以防止低血容量性休克。31.下列藥物對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用的是單選31/100阿托品硫糖鋁西咪替丁多潘立酮奧美拉唑正確答案:B解析:常用的胃黏膜保護(hù)劑包括硫糖鋁和枸櫞酸鉍鉀。這兩種藥物能黏附覆蓋在潰瘍面上形成一層保護(hù)膜,從而阻止胃酸和胃蛋白酶侵襲潰瘍面。孕婦由于妊娠期高血壓疾病應(yīng)用硫酸鎂治療,在治療過(guò)程中出現(xiàn)膝反射消失,呼吸淺而慢,每分鐘10次,此患者除立即停藥外應(yīng)給予單選32/1005%葡萄糖靜脈滴注靜注10%葡萄糖酸鈣靜注50%葡萄糖靜注低分子右旋糖酥肌注山食蓉堿正確答案:B解析:由于鈣離子能與鎂離子爭(zhēng)奪神經(jīng)細(xì)胞上的同一受體,可阻止鎂離子的繼續(xù)結(jié)合,所以在應(yīng)用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病過(guò)量的時(shí)候,可應(yīng)用10%葡萄糖酸鈣來(lái)拮抗。握持反射正常消失的時(shí)間是單選33/1005~6個(gè)月1?2個(gè)月10~12個(gè)月3?4個(gè)月7~8個(gè)月正確答案:D解析:吸吮反射于1歲左右完全消失,覓食反射、擁抱反射、握持反射于生后3~4個(gè)月消失,頸肢反射于生后5?6個(gè)月消失。腦出血患者急性期一般采取何種臥位單選34/100平臥位側(cè)臥位頭低腳髙位床頭抬髙40°床頭抬髙15°~30°正確答案:E解析:腦出血患者急性期絕對(duì)臥床休息,床頭抬髙15~30°,以減輕腦水腫。門靜脈髙壓癥患者牌切除術(shù)2周后應(yīng)定期檢查單選35/100生命體征腹部體征肝腎功能凝血時(shí)間血小板計(jì)數(shù)正確答案:E解析:脾切除術(shù)后血小板升髙。有誘發(fā)靜脈血栓形成的危險(xiǎn),故應(yīng)定期檢查血小板計(jì)數(shù)適用于骨牽引的骨折是單選36/100鎖骨骨折肋骨骨折肱骨骨折肱骨髁上骨折骨盆粉碎性骨折正確答案:D解析:骨牽引適用于成人不穩(wěn)定性骨折,例如股骨、肱骨髁上、骨盆、頸椎骨折等。還適用于開放性骨折感染或者戰(zhàn)傷骨折。下列哪項(xiàng)不是有活動(dòng)性出血的提示單選37/100血壓搏動(dòng)反復(fù)嘔血血紅蛋白下降網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降BUN恢復(fù)正常又升高正確答案:D解析:網(wǎng)織紅細(xì)胞持續(xù)升高提示有活動(dòng)性出血。惡性腫瘤患者,女,52歲。行放射治療后出現(xiàn)腹痛、腹瀉、黏液便、里急后重感。護(hù)士采取的護(hù)理措施不正確的是單選38/100應(yīng)暫停治療囑咐患者多食蔬菜、水果遵醫(yī)囑給予堿式碳酸鉍口服少量多餐遵醫(yī)囑給予顛茄合劑正確答案:B解析:病人出現(xiàn)了放射性直腸炎,對(duì)急性直腸炎應(yīng)立即停止放療,用消化道黏膜保護(hù)劑藥保留灌腸。收斂解痙:可用顛茄合劑、復(fù)方樟腦酊;飲食以無(wú)刺激、易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富、多次少餐為原則,限制纖維素?cái)z入?;颊?,女,74歲。肺源性心臟病病史多年,近來(lái)呼吸困難明顯,又出現(xiàn)頭痛、頭脹,且日輕夜重、晝睡夜醒,伴局限性肌群抽搐,神志恍惚,應(yīng)考慮并發(fā)單選39/100腦痂彌散性血管內(nèi)凝血腦出血呼吸性酸中毒肺性腦病正確答案:E解析:因呼吸功能不全導(dǎo)致缺氧、CO,潴留而引起的神經(jīng)、精神障礙稱為肺性腦病。輕型病人表現(xiàn)為頭痛、神志憂惚、白天嗜睡、夜間失眠和興奮;中型出現(xiàn)譫妄、躁動(dòng)、肌肉抽搐、球結(jié)膜水腫;重型病人呈昏迷狀態(tài),有癲癇樣抽搐,生理反射消失巴賓斯基征陽(yáng)性。下列關(guān)于庫(kù)式呼吸困難的描述,正確的是單選40/100呼吸表淺,頻率較快呼吸變深,節(jié)律規(guī)整呼吸與呼吸暫停相交替呼吸急促,有屏氣現(xiàn)象呼吸急促,快慢不一正確答案:B解析:酸中毒大呼吸(又稱庫(kù)氏呼吸)表現(xiàn)為呼吸加深且節(jié)律規(guī)整,見于代謝酸中毒。對(duì)于嬰幼兒患者,護(hù)士采取最佳的心理溝通方式是單選41/100轉(zhuǎn)移注意力多做游戲摟抱與撫摸適時(shí)鼓勵(lì)榜樣教學(xué)正確答案:C解析:摟抱與撫摸是最適宜的嬰兒心理溝通方式。42.患者,男,52歲。因外傷入ICU,血壓10.6/7.3kPa(80/55mmHg),中心靜脈壓7cmH,0,遵醫(yī)囑在15分鐘內(nèi)靜脈輸入等滲鹽水250ml,0.5小時(shí)后,血壓11.3/7.3kPa(85/55mmHg),中心靜脈壓13cmH2O,提示此病人單選42/100補(bǔ)液不足心功能衰竭容量血管過(guò)度收縮容量血管擴(kuò)展過(guò)度血容量相對(duì)過(guò)多解析:輸液后中心靜脈壓升高而血壓基本不變。說(shuō)明心臟不能及時(shí)把液體移入動(dòng)脈系統(tǒng),提示心功能不良。產(chǎn)婦,30歲。陰道分娩后6個(gè)月,現(xiàn)哺乳,已正常行經(jīng),要求避孕。婦檢盆腔正常,護(hù)士建議最佳的避孕方式是單選43/100口服避孕藥安全套輸卵管結(jié)扎術(shù)宮內(nèi)節(jié)育器安全期避孕正確答案:D解析:可選用工具法,包括男用工具法(避孕套)和女用工具法(宮內(nèi)節(jié)育器)以及口服避孕藥等方法。如為哺乳的母親則不宜口服避孕藥,因激素可通過(guò)乳汁而影響嬰兒,應(yīng)選用工具避孕。一般正常分娩者產(chǎn)后3個(gè)月,剖宮產(chǎn)者產(chǎn)后6個(gè)月可放宮內(nèi)節(jié)育器?;颊撸?,33歲。因誤服汽油而導(dǎo)致急性中毒。下列何種溶液可以用于洗胃單選44/100牛奶米湯液狀石蠟鎂劑亞甲藍(lán)正確答案:C解析:服用汽油、煤油等有機(jī)溶劑時(shí),可應(yīng)用液狀石蠟150~200ml,使其溶解而不被吸收,然后再洗。為防止呼吸道感染流行時(shí)出現(xiàn)交叉感染,接觸病毒感染者應(yīng)單選45/100臥床休息對(duì)癥處理多飲水,保證充足的睡眠盡早抗病毒治療呼吸道隔離正確答案:E解析:為避免交叉感染。應(yīng)注意隔離病人,減少探視?;颊撸?,50歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已20年,目前仍有不規(guī)則低熱,關(guān)節(jié)腫痛及晨僵,其最重要的護(hù)理措施是單選46/100髙蛋白、髙維生素飲食舒適體位、臥床休息保護(hù)病變關(guān)節(jié)功能位早晨起床后用溫水或熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié)病情觀察正確答案:B解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人有發(fā)熱及關(guān)節(jié)腫痛時(shí),應(yīng)臥床休息,給予舒適體位,限制受累關(guān)節(jié)活動(dòng),避免受壓患者,男,45歲。1小時(shí)前因胸部被刀刺傷造成開放性氣胸,出現(xiàn)極度呼吸困難,急救措施應(yīng)是迅速封閉傷口立即行胸腔閉式引流緊急清創(chuàng)立即氣管插管吸氧髙流量吸氧正確答案:A解析:開放性氣胸的首要處理措施是閉合氣胸。嬰兒期應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防的疾病除什么之外單選48/100營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血支氣管肺炎佝僂病秋季腹瀉先天性心臟病正確答案:E解析:先天性心臟病不屬于小兒重點(diǎn)預(yù)防的疾病?;颊?,男,34歲。因風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換術(shù)。術(shù)后服用華法林,護(hù)士指導(dǎo)其用藥過(guò)程中最重要的是單選49/100定期檢查凝血功能臥床休息、適當(dāng)活動(dòng)每日攝入足量蛋白質(zhì)預(yù)防感冒按時(shí)服藥正確答案:A解析:服用華法林過(guò)量易引起出血?;颊?,女,34歲,急性右上腹陣發(fā)性絞痛,伴寒戰(zhàn)、髙熱、黃,急診行膽囊切除、膽總管探查、T形管引流術(shù),護(hù)士在術(shù)后觀察病人排便情況的目的是單選50/100判斷病人對(duì)脂肪消化和吸收的能力判斷病人腸道有無(wú)梗阻判斷病人膽總管通暢情況判斷病人術(shù)后排便是否正常及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人有無(wú)胃腸道出血正確答案:C解析:如果膽總管通暢,大便顏色為棕褐色?;純?,男,3天,新生兒顱內(nèi)出血,首選降低顱內(nèi)壓的藥物是單選51/100地塞米松20%甘露醇50%葡萄糖水合氯醛E.25%山梨醇正確答案:B解析:降低顱內(nèi)壓常用20%甘露醇。血液病患兒不能使用的藥物是單選52/100青霉素類地塞米松阿司匹林抗病毒口服液丙種球蛋白正確答案:C解析:阿司匹林具有抗凝作用,在白血病及出血性疾病時(shí)要禁用,以防出血傾向最易發(fā)生死胎、流產(chǎn)、先天畸形的胎齡是單選53/1002~12周16?20周22?26周28~32周32~36周正確答案:A解析:胚胎早期(2~12周)是重要器官的形成時(shí)期,此期如遇感染或理化因素的影響。最易發(fā)生死胎、流產(chǎn)、先天畸形。護(hù)士在對(duì)心絞痛患者進(jìn)行健康教育,其中不宜進(jìn)食過(guò)飽的原因單選54/100誘發(fā)胰腺炎加重心肌供血不足誘發(fā)心律失常血糖升髙血壓升髙正確答案:B解析:心絞痛病人宜少食多餐,不宜過(guò)飽,以免加重心肌缺血。55.預(yù)防佝僂病最有效的方法是單選55/100均衡營(yíng)養(yǎng)經(jīng)??诜~肝油適當(dāng)補(bǔ)鈣經(jīng)常曬太陽(yáng)吃含維生素D的食物正確答案:D解析:曬太陽(yáng)是預(yù)防佝僂病最有效的方法之一,當(dāng)然也強(qiáng)調(diào)口服魚肝油。56.不會(huì)影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素是單選56/100A.環(huán)境B.遺傳營(yíng)養(yǎng)疾病教育正確答案:E解析:影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素有以下幾個(gè)方面,①遺傳:遺傳因素對(duì)小兒的生長(zhǎng)發(fā)育有一定的影響。如父母身材的髙矮、皮膚的顏色、毛發(fā)的多少以及形態(tài)等,對(duì)子女都有一定程度的影響。②營(yíng)養(yǎng):營(yíng)養(yǎng)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。嬰幼兒期需要合理的飲食結(jié)構(gòu),否則不但影響正常發(fā)育,而且會(huì)影響日后的智力。③疾病:長(zhǎng)期消化功能紊亂、反復(fù)呼吸道感染、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病以及大腦發(fā)育不全等,對(duì)小兒生長(zhǎng)發(fā)育都有直接影響。④環(huán)境:合理的生活制度、清新空氣、沒(méi)有噪音和污染的環(huán)境,均有利于小兒體格和精神的發(fā)育。為破傷風(fēng)患兒清洗臍部時(shí),首選單選57/1000.5%聚維酮碘1:10000髙錳酸鉀溶液1%苯扎溴銨2%碘酊3%過(guò)氧化氫正確答案:E解析:破傷風(fēng)桿菌屬厭氧的革蘭氏菌,故清理局部時(shí)應(yīng)選用3%過(guò)氧化氫。搶救維生素D缺乏性手足搐溺癥窒息患兒時(shí),首要措施是單選58/100胸外按壓消除口鼻分泌物,保持呼吸道通暢注射維生素D將舌尖拉出口外避免刺激正確答案:B解析:該患兒正在發(fā)生抽搐,故首要的措施是平臥,頭偏向一側(cè),清除口鼻分泌物,保持呼吸道暢通,防止受傷和窒息。輕度宮頸糜爛的糜爛面積小于宮頸面積的單選59/1001/5TOC\o"1-5"\h\z1/41/33/42/5正確答案:C解析:根據(jù)糜爛面積的大小分三度。1輕度:糜爛面積小于整個(gè)宮頸面積的1/3;②中度:糜爛面積占整個(gè)面積的1/3~2/3;③重度:糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的2/3以上。普通胰島素和長(zhǎng)效胰島素混合配制時(shí),必須先抽普通胰島素,是為防止單選60/100長(zhǎng)效胰島素穩(wěn)定性差喪失普通胰島素的速效特性發(fā)生中和反應(yīng)降低中效胰島素的效價(jià)發(fā)生不良反應(yīng)正確答案:B解析:普通胰島素和長(zhǎng)效胰島素混合使用時(shí),如果先抽長(zhǎng)效胰島素。再抽普道胰島素時(shí),針管內(nèi)的長(zhǎng)效胰島素可能會(huì)混入到普通胰島素瓶?jī)?nèi),從而使普通胰島素的速效性減弱或喪失。護(hù)理機(jī)械通氣患兒不正確的是單選61/100應(yīng)有專人監(jiān)護(hù)向家屬解釋操作目的教會(huì)家屬操作方法定期吸痰,保持呼吸道通暢嚴(yán)格消毒隔離,防止繼發(fā)感染正確答案:C解析:教會(huì)人工機(jī)械通氣的操作方法不屬于家屬的責(zé)任,而應(yīng)是專業(yè)人員職責(zé)。女性乳房自我檢查時(shí)間最好在月經(jīng)后單選62/1001~2天內(nèi)2~3天4~6天7~10天10~12天正確答案:B解析:月經(jīng)后的2~3天,乳房最松弛,便于檢查。抗結(jié)核藥物中,以下哪種藥物非一線藥物單選63/100鏈霉素異煙肼吡嗪酰胺利福平卡那霉素正確答案:E解析:抗結(jié)核的首選藥:異煙肼、利福平、利福噴丁、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇??菇Y(jié)核的備選藥:卡那霉素、阿米卡星(丁胺卡那霉素)、卷曲霉素、對(duì)氨基水楊酸鈉、紫霉素、丙硫異煙胺、力排肺疾、氨硫脲。藍(lán)光治療時(shí)患兒應(yīng)單選64/100穿單衣裸體、包尿布裸體、戴眼罩裸體、戴眼罩、包尿布穿單衣、包尿布、戴眼罩正確答案:D解析:為發(fā)揮藍(lán)光照射效果,又保護(hù)視網(wǎng)膜和外生殖器,光療時(shí)應(yīng)裸體、戴眼罩和包尿布。一位護(hù)士對(duì)冠心病病人做飲食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告訴病人適宜進(jìn)食哪種食物單選65/100髙熱量、低膽固醇低熱量、髙蛋白質(zhì)髙熱量、低鹽低膽固醇、低動(dòng)物脂肪髙蛋白、低動(dòng)物脂肪正確答案:D解析:冠心病病人的飲食宜給予髙維生素、低熱量、低脂肪、低膽固醇、適量蛋白質(zhì)、易消化的清淡飲食,少量多餐,避免過(guò)飽及刺激性食物與飲料,禁煙酒,多吃蔬菜、水果。肺源性心臟病患者呼吸衰竭時(shí),嚴(yán)重缺氧及二氧化碳潴留,鼻導(dǎo)管供氧原則是單選66/100低流量(l~2L/min)間斷給氧髙濃度間斷給氧髙流量(6L/min)持續(xù)給氧低流量持續(xù)給氧髙濃度持續(xù)給氧正確答案:D解析:肺源性心臟病呼吸衰竭時(shí),嚴(yán)重缺氧及二氧化碳潴留,此時(shí)應(yīng)予低流量持續(xù)吸氧,原因是病人此時(shí)呼吸的維持主要靠低氧血癥對(duì)呼吸中樞的興奮作用,若吸入髙濃度氧,會(huì)失去低氧血癥的刺激,導(dǎo)致病人呼吸變慢、變淺。持續(xù)低流量吸氧即可解除嚴(yán)重缺氧,而缺氧又未完全糾正,能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓,增強(qiáng)心肌收縮力。靜脈補(bǔ)鉀速度不宜過(guò)快,成年人滴速一般不超過(guò)單選67/100A.10滴/分B.35滴/分C.45滴/分D.55滴/分E.60滴/分正確答案:E解析:成年人靜脈補(bǔ)鉀的滴速一般為60滴/分。胎兒形成的妊娠周數(shù)是單選68/100TOC\o"1-5"\h\z8周9周10周12周16周正確答案:B解析:在妊娠8周(即受精后6周)前稱胚胎,妊娠第9周起稱胎兒按照計(jì)劃免疫規(guī)定,百、白、破混合疫苗初次免疫時(shí)應(yīng)單選69/1001個(gè)月內(nèi)注射2次每2周1次,注射3次每個(gè)月1次,注射2次每周1次,注射2次每個(gè)月1次,注射3次正確答案:E解析:百、白、破混合疫苗初次接種時(shí)間應(yīng)在生后3個(gè)月,每月1次,連續(xù)3次70.肺炎球菌肺炎特征性的表現(xiàn)是單選70/100畏寒持續(xù)髙熱呼吸困難肺部實(shí)變咳鐵銹色痰正確答案:E解析:咳鐵銹色痰是肺炎球茵肺炎的特征性表現(xiàn)。對(duì)血栓閉塞性脈管炎患者的一般處理錯(cuò)誤的是單選71/100嚴(yán)禁吸煙局部熱敷患肢鍛煉及時(shí)止痛注意保暖正確答案:B解析:血栓閉塞性脈管炎患者要嚴(yán)格戒煙,注意保暖,加強(qiáng)鍛練,及時(shí)遵醫(yī)應(yīng)用止痛藥,嚴(yán)禁局部熱敷。術(shù)后尿路感染發(fā)生的相關(guān)因素不包括單選72/100使用免疫抑制藥機(jī)體抵抗力下降留置導(dǎo)尿會(huì)陰部不清潔長(zhǎng)時(shí)間臥床正確答案:E解析:長(zhǎng)期臥床會(huì)引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石。肝門靜脈高壓癥最常見也是最兇險(xiǎn)的并發(fā)癥是單選73/100肝性腦病脾功能亢進(jìn)肝腎綜合征食管胃底靜脈曲張破裂胃腸道出血正確答案:D解析:食管胃底靜脈曲張破裂是肝門靜脈高壓癥最常見的并發(fā)癥,也是最兇險(xiǎn)的并發(fā)癥?;颊?,男,65歲。以肺氣腫、型呼吸衰竭收入院,因咳嗽、痰多,呼吸困難,并對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而夜間不能入睡,對(duì)其錯(cuò)誤的護(hù)理是單選74/100給予鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡減少夜間操作,保證患者睡眠給低流量持續(xù)吸氧減少白天睡眠時(shí)間和次數(shù)和患者一同制訂白天活動(dòng)計(jì)劃正確答案:A解析:老年肺氣腫、II型呼衰患者,咳嗽、痰多,呼吸困難,此時(shí)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥物是相對(duì)禁忌使用的藥物,因其會(huì)抑制呼吸功能,導(dǎo)致痰咳不出,加重感染甚至造成窒息。75.11度子宮脫垂患者最主要的臨床癥狀是單選75/100排尿困難總有排便感陰道有腫物脫出陰道分泌物增多陰道口異物增生正確答案:C解析:輕度病人一般無(wú)自覺癥狀。11、111度病人主訴有外陰“腫物”脫出,行動(dòng)不便,輕者臥床后“腫物消失”,重者“腫物”一直存在。不可還納。臨床用于確診宮頸癌的輔助檢查是單選76/100宮頸刮片宮頸和宮頸管活檢陰道脫落細(xì)胞檢查宮腔鏡陰道B超正確答案:B解析:宮頸和宮頸管活組織檢查是確定宮頸癌前病變和宮頸癌的是最可靠方法?;颊?,男,61歲。為行肝門靜脈高壓減壓術(shù)入院。入院當(dāng)日護(hù)士為其訂晚餐,首選單選77/100紅燒帶魚宮保雞丁油炸四喜丸子燉豬腳腸家常豆腐正確答案:E解析:該患者應(yīng)低脂清淡飲食。正確判斷滴蟲陰道炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)是單選78/100治療后,每次月經(jīng)期前復(fù)查,連續(xù)2次均為陰性治療后。每次月經(jīng)期后復(fù)查,連續(xù)2次均為陰性治療后,每次月經(jīng)期前復(fù)查,連續(xù)3次均為陰性治療后,每次月經(jīng)期后復(fù)查,連續(xù)3次均為陰性治療1個(gè)月后,連續(xù)2次復(fù)查均為陰性正確答案:D解析:此病常在月經(jīng)期后復(fù)發(fā),治療后應(yīng)在每次月經(jīng)干凈后復(fù)查1次。連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期均是陰性稱治愈。初產(chǎn)婦,29歲。陰道助產(chǎn),胎兒娩出后5分鐘,產(chǎn)婦開始出現(xiàn)較多量活動(dòng)性陰道出血,伴暗紅色血塊。該產(chǎn)婦最可能的出血原因是單選79/100胎盤殘留軟產(chǎn)道損傷產(chǎn)后宮縮乏力胎盤部分剝離陰道靜脈破裂正確答案:D解析:胎兒娩出數(shù)分鐘后陰道出血。應(yīng)考慮胎盤剝離不全及胎盤滯留在子宮內(nèi),胎盤殘留是產(chǎn)后出血常見原因。一患者安裝永久性人工心臟起搏器后,在其出現(xiàn)電池耗盡征象前應(yīng)隔多長(zhǎng)時(shí)間隨訪一次單選80/100每2個(gè)月1次每6個(gè)月1次每3個(gè)月1次每個(gè)月1次每周1次解析:安裝心臟起搏器后最初6個(gè)月,每個(gè)月隨訪1次。以后每3~6個(gè)月隨訪1次。當(dāng)電池即將耗盡前每月隨訪1次。臨床護(hù)士判斷產(chǎn)程進(jìn)展的主要依據(jù)是單選81/100宮縮節(jié)律宮頸口擴(kuò)張?zhí)ヮ^下降程度胎心率加速分娩發(fā)動(dòng)時(shí)間正確答案:C解析:臨床上以觀察胎頭下降的程度,作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志?;純海?,5歲。生后半年即出現(xiàn)全身發(fā),有蹲踞現(xiàn)象和呼吸急促、煩躁不安、抽搐發(fā)作。聽診活動(dòng)后暈厥,胸骨左緣第3-4肋間聞及II級(jí)收縮期噴射性雜音,肺動(dòng)脈第2音減弱。首先考慮的臨床診斷是單選82/100室間隔缺損病毒性心肌炎性房間隔缺損法洛四聯(lián)癥二尖瓣狹窄正確答案:D解析:法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)為缺氧、蹲踞現(xiàn)象、缺氧發(fā)作等,查體可見患兒發(fā)育落后,口唇、面部、外耳廓亦有青紫,舌色發(fā)暗,杵狀指(趾)。心前區(qū)略隆起,胸骨左緣2?4助間有II?III級(jí)收縮期噴射性雜音。結(jié)合題干患兒發(fā)鉗、蹲踞現(xiàn)象及體征??紤]為法洛四聯(lián)癥?;純?,女,5歲。生后半年即出現(xiàn)全身發(fā)組,有蹲踞現(xiàn)象和呼吸急促、煩躁不安、抽搐發(fā)作。聽診活動(dòng)后暈厥,胸骨左緣第3-4肋間聞及II級(jí)收縮期噴射性雜音,肺動(dòng)脈第2音減弱。為該患兒拍X胸片,會(huì)出現(xiàn)的典型的X線征象是單選83/100雙肺見散在點(diǎn)片狀陰影“梨形”心肺動(dòng)脈段突出,肺野充血右心房右心室增大,肺紋理增多左心房左心室增大肺透明度增髙,心影呈“靴形”正確答案:E解析:法洛四聯(lián)癥X線征象為肺透明度增髙,心影呈“靴形”?;颊?,女,35歲。體重60kg,不慎落入石灰池中,被急送醫(yī)院救治。檢查:意識(shí)清,能合作,心率96次/分,血壓14.6/9.3kPa(110/70mmHg),面部、胸腹部、兩前臂、兩手及兩小腿和雙足燒傷。估算病人的燒傷總面積為單選84/10047%48%52%53%54%解析:面部為3%、胸腹部為13%、兩前臂為6%、兩手為5%,兩小腿為13%,雙足為7%,合計(jì)47%?;颊?,女,35歲。體重60kg,不慎落入石灰池中,被急送醫(yī)院救治。檢查:意識(shí)清,能合作,心率96次/分,血壓14.6/9.3kPa(110/70mmHg),面部、胸腹部、兩前臂、兩手及兩小腿和雙足燒傷。燒傷后第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液中的總量約為單選85/1004200ml4600ml4800ml5400ml6100ml正確答案:E解析:47X60X1.5+2000=6230,故E項(xiàng)答案最合適。患者,女,35歲。體重60kg,不慎落入石灰池中,被急送醫(yī)院救治。檢查:意識(shí)清,能合作,心率96次/分,血壓14.6/9.3kPa(110/70mmHg),面部、胸腹部、兩前臂、兩手及兩小腿和雙足燒傷。觀察補(bǔ)液效果最簡(jiǎn)便、可靠的臨床指標(biāo)是單選86/100神志皮膚溫度C.尿量中心靜脈壓脈壓正確答案:C解析:尿量是觀察補(bǔ)液效果好轉(zhuǎn)最簡(jiǎn)單易行的敏感指標(biāo)?;颊?,男,59歲。近3個(gè)月痰中帶血絲,漸消瘦,體弱。經(jīng)X線胸片檢查,示右肺門陰影增大及右肺中葉模糊陰影;經(jīng)抗生素治療,療效差?;颊咦羁赡芑加心姆N疾病單選87/100慢性肺源性心臟病支原體肺炎肺癌浸潤(rùn)型肺結(jié)核肺膿腫正確答案:C解析:老年男性、痰中帶血、消瘦,均提示我們病人可能患有肺癌?;颊?,男,59歲。近3個(gè)月痰中帶血絲,漸消瘦,體弱。經(jīng)X線胸片檢查,示右肺門陰影增大及右肺中葉模糊陰影;經(jīng)抗生素治療,療效差。護(hù)士應(yīng)告訴患者咳嗽、咳痰時(shí)要特別注意單選88/100痰的性質(zhì)留痰送檢患者的呼吸情況痰的顏色痰的量解析:痰液脫落細(xì)胞檢查是診斷肺癌簡(jiǎn)單易行的方法?;颊撸?,44歲。有膽石癥病史15年。上腹劇痛5小時(shí),嘔吐3次就診,檢查示血白細(xì)胞1.3X109/L,中性粒細(xì)胞0.86,懷疑急性胰腺炎。該病人需嚴(yán)密觀察病情,觀察內(nèi)容除下列哪項(xiàng)之外單選89/100生命體征意識(shí)狀態(tài)腹痛的部位、性質(zhì)、范圍、程度血電解質(zhì)、血、尿淀粉酶糞便隱血試驗(yàn)正確答案:E解析:急性胰腺炎不會(huì)直接導(dǎo)致消化道出血?;颊?,女,44歲。有膽石癥病史15年。上腹劇痛5小時(shí),嘔吐3次就診,檢查示血白細(xì)胞1.3X10/L,中性粒細(xì)胞0.86,懷疑急性胰腺炎。病人恢復(fù)好,擬出院。護(hù)士為其出院指導(dǎo)其中最重要的是單選90/100避免暴飲暴食避免過(guò)度勞累多食低脂肪無(wú)刺激食物出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就診按時(shí)服藥,定期復(fù)診,3個(gè)月后來(lái)院接受手術(shù)治療解析:健康教育應(yīng)向病人及家屬講解本病主要誘發(fā)因素。幫助病人養(yǎng)成良好的生活方式,如避免酗酒、暴飲暴食,多食低脂、無(wú)刺激的食物等,以防本病復(fù)發(fā)。一位患者患有萎縮性胃炎,其疼痛癥

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