傳染病報告治理檢查方案〔2023版〕霍亂防制及腸道門診工作檢查方案〔2023版〕九龍坡區(qū)CDC傳染病報告治理檢查方案〔2023版〕一、檢查目的：全面評價我區(qū)傳染病報告治理工作，覺察報告治理中存在的問題并提出改進(jìn)建議，為傳染病防控工作供給科學(xué)依據(jù)。二、檢查對象：各級各類醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)三、組織實施和檢查單位：1.組織單位：區(qū)衛(wèi)計委2.實施單位：區(qū)疾控中心3.檢查單位：全區(qū)全部市區(qū)級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生效勞中心、村衛(wèi)生室〔社區(qū)衛(wèi)生效勞站〕、個體診所、民營機構(gòu)、企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機構(gòu)等。四、檢查時間：上、下半年各一次，存在問題的單位整改后再督導(dǎo)。五、檢查內(nèi)容和評價方法〔一〕疫情治理組織及制度1.疫情治理組織要求：疫情治理組織成員組成完善、職責(zé)明確、符合實際〔以文件資料為準(zhǔn)〕2.疫情治理制度：自查制度、獎懲制度、化驗與放射陽性結(jié)果反響制度要求：內(nèi)容完善，符合實際狀況〔二〕法定傳染病報告學(xué)問了解狀況評價方法：抽查縣級以上的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生3名、抽查鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)生2名〔三〕門診日志：分月歸檔、集中治理要求：門診日志、出入院登記根本工程齊備，填寫完整〔每一工程均填寫且符合規(guī)律視為完整〕評價標(biāo)準(zhǔn)：完整率100%得4分；95%≤完整率＜100%得3.5分;85%≤完整率＜95%得2.5分；<85%不得分?！菜摹愁A(yù)防保健科資料及要求1、自查記錄(每月1次)①門診日志及出入院登記薄自查要求：每例傳染病均要求標(biāo)識；每本門診日志薄上有門診日志自查登記，工程齊全〔登記人次數(shù)、傳染病病種、傳染病數(shù)量、自查人、自查日期〕②自查小結(jié)：要求：每月1期，內(nèi)容完整〔自查時間、自查人、各科室登記總?cè)舜螖?shù)、查出傳染病病種、查出傳染病數(shù)量、報告率、錯報傳染病數(shù)、各科傳染病報告狀況、獎懲建議、提出整改措施、分管領(lǐng)導(dǎo)簽字〕2、每月傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)登錄狀況：有直報權(quán)限的單位每月至少登陸1次〔五〕化驗室資料登記及反響狀況要求：根本工程齊全、登記完整〔姓名、送檢科室、送檢醫(yī)師、檢查工程、檢驗日期、檢驗結(jié)果、檢驗醫(yī)生〕評價標(biāo)準(zhǔn)：登記完整率100%得0.3分；95%≤完整率＜100%得0.2分;85%≤完整率＜95%得0.1分；<85%不得分?！擦撤派淇瀑Y料登記及反響狀況要求：根本工程齊全、登記完整〔姓名、送檢科室、送檢醫(yī)師、檢查工程、檢查結(jié)果、檢查日期、檢查醫(yī)師〕評價標(biāo)準(zhǔn)：登記完整率100%得0.3分；95%≤完整率＜100%得0.2分;85%≤完整率＜95%得0.1分；<85%不得分?！财摺硞魅静?shù)據(jù)常規(guī)分析1.每日報卡中開展聚攏/爆發(fā)疫情監(jiān)測，覺察疫情準(zhǔn)時向區(qū)CDC報告2.區(qū)級及以上醫(yī)療機構(gòu)至少每季度一次，社區(qū)衛(wèi)生效勞中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和民營醫(yī)療機構(gòu)至少每半年一次?！舶恕尘W(wǎng)絡(luò)直報人員及設(shè)備配置專用網(wǎng)絡(luò)直報計算機、寬帶上網(wǎng)；專人負(fù)責(zé)治理網(wǎng)絡(luò)直報密碼〔九〕傳染病報告治理相關(guān)學(xué)問培訓(xùn)1、資料齊全：培訓(xùn)通知、簽到冊、培訓(xùn)課件、培訓(xùn)總結(jié)。2、培訓(xùn)對象：本院醫(yī)務(wù)人員、所管轄的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生效勞站〔十〕傳染病報告質(zhì)量1、查出傳染病的醫(yī)療機構(gòu)評價方法①傳染病紙質(zhì)卡片報告率〔30分〕考察指標(biāo)：漏報數(shù)、錯報數(shù)、傳染病紙質(zhì)卡片報告率評價標(biāo)準(zhǔn)：漏報一例扣5分，錯報一例扣2分，扣完為止。抽查卡片數(shù)少于5張者，＜100%不得分。②醫(yī)生填寫卡片準(zhǔn)時率〔10分〕評價標(biāo)準(zhǔn)：一張不準(zhǔn)時扣2分，扣完為止。抽查卡片數(shù)少于5張者，＜100%不得分。③醫(yī)生填寫卡片完整率〔3分〕傳染病報告卡必填工程填寫完整。職業(yè)為學(xué)生或幼托兒童的，在“工作單位”工程處填寫就讀的學(xué)?；蛴變簣@的名稱及具體班級，無則視為不完整。評價標(biāo)準(zhǔn)：一例不完整扣0.5分，扣完為止；抽查卡片數(shù)少于5張者，＜100%不得分。④醫(yī)生填寫卡片準(zhǔn)確率〔2分〕評價標(biāo)準(zhǔn)：一例不準(zhǔn)確扣0.5分，扣完為止；抽查卡片數(shù)少于5張者，＜100%不得分。⑤網(wǎng)絡(luò)報告率〔10分〕評價標(biāo)準(zhǔn)：一張卡片未錄入扣3分，扣完為止。抽查卡片數(shù)少于5張者，＜100%不得分。⑥網(wǎng)絡(luò)報告準(zhǔn)時率〔5分〕評價標(biāo)準(zhǔn)：一張卡片報告不準(zhǔn)時扣2分，扣完為止。抽查卡片數(shù)少于5張者，＜100%不得分。⑦網(wǎng)絡(luò)報告準(zhǔn)確率〔5分〕評價方法：一張卡片報告不準(zhǔn)確扣1分，扣完為止。抽查卡片數(shù)少于5張者，＜100%不得分。⑧網(wǎng)絡(luò)報告全都率〔5分〕評價方法：一張卡片報告不全都扣1分，扣完為止。抽查卡片數(shù)少于5張者，＜100%不得分。2、未查出傳染病的醫(yī)療機構(gòu)評價方法：查該院的門診日志，與處方簽(不少于50張)的符合率＜85%者，視為不合格，不得分；≥85%者，得35分。霍亂防制及腸道門診工作檢查方案〔2023版〕一、檢查目的：把握全區(qū)霍亂防制預(yù)備狀況及醫(yī)療機構(gòu)腸道門診的開設(shè)狀況，找出存在的問題，提出改進(jìn)建議。二、檢查對象：全區(qū)全部市區(qū)級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生效勞中心、到達(dá)確定規(guī)模的私立醫(yī)院三、組織實施：1、組織單位：區(qū)衛(wèi)計委2、實施單位：區(qū)疾控中心四、檢查頻次：每年1次五、檢查內(nèi)容和方法〔一〕縣級及以上綜合性醫(yī)院每年的5-11月開設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的腸道門診，依據(jù)要求監(jiān)測以霍亂為重點的腸道傳染病疫情。組織治理1、領(lǐng)導(dǎo)組織〔1〕成立霍亂防制領(lǐng)導(dǎo)組織〔2〕成員組成完善及職責(zé)明確〔保健科、檢驗、腸道門診、后勤〕2、制度健全、符合實際〔腸道門診工作制度、隔離消毒制度〕培訓(xùn)和宣傳1、培訓(xùn)內(nèi)容齊全〔通知、簽到冊、資料、總結(jié)(簡報)〕2、宣傳〔有宣傳專欄、宣傳單或影像資料等〕腸道門診設(shè)置1、門診掛號大廳設(shè)立并開展預(yù)檢分診2、提示語與方向指示牌〔1〕醫(yī)院門診掛號大廳門口或掛號窗口前有提示語“腹瀉病人請在預(yù)檢分診臺預(yù)檢分診”〔2〕預(yù)檢分診臺上要求有提示語“腹瀉病人預(yù)檢分診臺〔桌〕”〔3〕掛號室和腸道門診區(qū)間有腸道門診的方向指示牌〔4〕有方向指示牌但不能指引病人就診3、腸道門診區(qū)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的腸道門診區(qū)，區(qū)前有明顯標(biāo)識“腸道門診區(qū)”，設(shè)置齊全，位置合理(便于隔離防止穿插感染)并開診?！?〕標(biāo)準(zhǔn)開診〔2〕位置合理〔3〕區(qū)內(nèi)設(shè)置齊全〔診療室、觀看室、專用廁所〕4、診療室設(shè)置符合要求〔紗門、紗窗、診斷桌、檢查床、溫度計、清潔用品、吐瀉桶、血壓計、洗手設(shè)施及流程圖、便盆〕5、觀看室設(shè)置符合要求〔紗門、紗窗、留察床、吐瀉桶、便盆、病人服、病人鞋〕6、藥物配置齊全〔搶救藥物、治療藥物〕7、廁所治理標(biāo)準(zhǔn)〔治理制度、治理人員、消毒藥品〕8、人員配置標(biāo)準(zhǔn)〔專/兼職醫(yī)生、專/兼職護士、專/兼職檢驗員〕9、消殺藥械合格〔合格消毒藥物、合格殺蟲藥物、合格消殺器械〕霍亂監(jiān)測與報告1、開展霍亂監(jiān)測覺察疑似霍亂病人必需報告并開展霍亂檢測，原始樣本同時送疾控中心2、必備《霍亂防治手冊》〔第六版〕3、必備專用的腸道門診病人登記日志本，工程登記完整〔就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、發(fā)病日期、初復(fù)診、臨床表現(xiàn)、大便性狀、診斷〕4、試驗室試劑齊備并合格〔1〕合格的堿性蛋白胨水〔要求無渾濁，標(biāo)明配置時間、配置時間在三個月內(nèi)、冷藏保存〕〔2〕合格的O1群霍亂弧菌診斷血清或快檢試劑〔3〕合格的O139群霍亂弧菌診斷血清或快檢試劑5、學(xué)問把握狀況現(xiàn)場抽查腸道門診醫(yī)生、護士、檢驗人員〔二〕鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機構(gòu)組織治理1、領(lǐng)導(dǎo)組織①成立霍亂防制領(lǐng)導(dǎo)組織②有成員組成及責(zé)任制〔防保人員、醫(yī)生、護士〕2、制度齊全：腸道門診工作制度、隔離消毒制度每年的5-11月必需開設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的腸道門診專桌，依據(jù)要求監(jiān)測以霍亂為重點的腸道傳染病疫情。培訓(xùn)和宣傳1、培訓(xùn)記錄完整〔通知、簽到冊、資料、總結(jié)/簡報〕2、培訓(xùn)對象：村衛(wèi)生室社區(qū)3、宣傳〔有宣傳專欄或多媒體宣傳〕腸道門診設(shè)置1、標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置腸道門診專桌〔專/兼職醫(yī)生、專用診斷桌、診室標(biāo)識、診療桌標(biāo)識、開診)2、專用桌所在診室的配置齊全〔紗門、紗窗、血壓計、溫度計、便盆、檢查床、吐瀉桶〕3、藥物和器械齊全且在有效期內(nèi)〔搶救藥物、治療藥物、消毒藥物、殺蟲藥物、消殺器械〕霍亂監(jiān)測與報告1、霍亂監(jiān)測覺察疑似霍亂病人必需標(biāo)準(zhǔn)報告并采樣