呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理試題一、名詞解釋1.呼吸系統(tǒng)2.肺源性呼吸困難3.呼氣性呼吸困難4.急性上呼吸道感染5.肺氣腫6.胸痛7.肺結(jié)核8.支氣管擴(kuò)張9.原發(fā)綜合征10.原發(fā)性支氣管肺癌11.上腔靜脈阻塞綜合征12.霍納氏綜合征13.呼吸衰竭14.肺炎15.慢性支氣管炎呼吸系統(tǒng)：是指機(jī)體與外界進(jìn)行氣體交換的所有器官的總稱。肺源性呼吸困難：由于呼吸系統(tǒng)疾病引起通氣、換氣功能障礙，發(fā)生缺氧和（或）二氧化碳潴留，使病人主觀感覺空氣不足，客觀表現(xiàn)為呼氣用力，呼吸頻率、深度及節(jié)律異常。支氣管哮喘：簡(jiǎn)稱哮喘，是由多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞，肥大細(xì)胞，T淋巴細(xì)胞，中性粒細(xì)胞、氣管上皮細(xì)胞等）和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性和廣泛多變的可逆性氣流受限，導(dǎo)致發(fā)作性的呼氣性呼吸困難，并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和（或）清晨發(fā)作和加重，多數(shù)病人可自行或治療后緩解。慢性肺源性心臟?。汉?jiǎn)稱慢性肺心病，是由于肺組織、肺A血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和（或）功能異常，產(chǎn)生肺A血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，使右心室擴(kuò)張和（或）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病和左心病變引起者。原發(fā)綜合征：原發(fā)性肺結(jié)核時(shí)，肺部原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核稱為原發(fā)綜合征，X線呈啞鈴狀陰影，臨床上癥狀和體征多不明顯。三凹征：嚴(yán)重吸氣性呼吸困難病人吸氣時(shí)，表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙凹陷，稱為“三凹征”。窒息：人體的呼吸過程由于某種原因受阻或異常，所產(chǎn)生的全身各器官組織缺氧，CO2潴留而引起的組織細(xì)胞代謝障礙、功能紊亂和形態(tài)結(jié)構(gòu)損傷的病理狀態(tài)。呼吸衰竭：簡(jiǎn)稱呼衰，是指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致缺氧和（或）二氧化碳潴留，引起一系列生理改變、代謝紊亂和相應(yīng)臨床表現(xiàn)綜合征。體位引流：是利用重力作用使肺、支氣管內(nèi)分泌物排出體外，又稱重力引流。肺性腦?。菏怯捎诤粑ソ咚翪O2潴留、O2降低引起精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的一種綜合癥。二、判斷題1．多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病呈慢性病程，易引起慢性肺功能損害而致殘，甚至導(dǎo)致呼吸衰竭而威脅病人生命。（）2．（）3．帶金屬音的咳嗽，常由于支氣管擴(kuò)張所致。（）4．痰量的增減，反映感染的加劇或炎癥的緩解。（）5．體位引流適用于痰量較多，排痰困難及咳嗽反射弱的病人。（）6．劇烈咳嗽尤其是老年人、兒童可出現(xiàn)眼結(jié)膜出血、失禁等異常情況。（）7．咯血是呼吸系統(tǒng)特有的癥狀，其他系統(tǒng)的病變不會(huì)出現(xiàn)咯血。（）8．一次咯血量少于60ml者為小量咯血，不需特殊治療。（）9．大咯血時(shí)應(yīng)讓病人盡量屏氣以減少出血。（）10．咯血病人發(fā)生窒息時(shí)，應(yīng)立即置病人于頭低足高位，輕拍背部以利血塊排出。（）11．混合性呼吸困難的特點(diǎn)為呼氣時(shí)間延長，吸氣時(shí)間縮短。（）12．氧氣療法是糾正缺氧，緩解呼吸困難的最有效的治療手段。（）13．如缺氧嚴(yán)重而無二氧化碳潴留者，可用鼻導(dǎo)管給氧。（）14．胸膜炎常在胸廓活動(dòng)較大的兩側(cè)下胸痛，與咳嗽、深吸氣有關(guān)。（）15．急性病毒性咽炎主要癥狀為咽部發(fā)癢、聲音嘶啞、咳嗽，常有發(fā)熱等。（）16．內(nèi)源性哮喘發(fā)作前多有先兆癥狀，出現(xiàn)呼氣時(shí)呼氣困難，咳嗽多稀薄痰或干咳，病人多被迫取坐位。（）17．（）18．支氣管哮喘低效型呼吸型態(tài)，與支氣管狹窄、氣道阻塞有關(guān)。（）19．（）20．哮喘病人房間內(nèi)應(yīng)保持良好的溫、濕度，布置花草，改善室內(nèi)環(huán)境。（）21．肺氣腫急性發(fā)作期治療以控制感染、祛痰止咳、解痙平喘為主。（）22．對(duì)呼吸困難伴低氧血癥者，可采用大流量持續(xù)給氧，流量4~5L/min。（）23．我國肺心病主要由慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫引起。（）24．呼吸衰竭時(shí)病人可出現(xiàn)PaO2增高，PaCO2降低。（）25．嚴(yán)重呼吸衰竭時(shí)，因腦缺氧和腦水腫未糾正而出現(xiàn)頻繁抽搐者，應(yīng)及時(shí)使用呼吸興奮劑。（）三、選擇題1．慢性喘息型支氣管炎的特點(diǎn)：（）A．呼氣性呼吸困難，雙肺布滿哮鳴音A．自行鈣化或吸收B．發(fā)展為肺門淋巴結(jié)核C．發(fā)展為胸膜炎D．病灶壞死溶解形成空洞E．血行播散17．低濃度吸氧，氧流量為：（）A．5~6L/min2~3L/min1~2L/min1~2L/s2~3L/s18．某青年患者，突然寒戰(zhàn)，高熱達(dá)40℃，伴有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后熱退，血壓10.6/6.5kPa，脈搏102次/min，神志清，四肢暖，白細(xì)胞20﹡109/LA．休克型肺炎B．葡萄球菌性肺炎C．克雷白桿菌肺炎D．肺膿腫E．肺炎球菌性肺炎19．作結(jié)核菌素試驗(yàn)的主要目的是：（）A．測(cè)定人體是否受過結(jié)核菌感染B．診斷是否患有肺結(jié)核C．判斷結(jié)核有無活動(dòng)性D．增強(qiáng)機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的免疫力E．明確肺結(jié)核患者是否需隔離治療20．支氣管哮喘的發(fā)生機(jī)理是：（）A．β受體部分興奮B．cAMP(環(huán)磷腺苷)增多C．cGMP(環(huán)磷鳥苷)減少D．cGMP相對(duì)增多所致E．cAMP、cGMP均減少21．外源性哮喘的主要病理改變是：（）A．支氣管粘膜炎癥B．支氣管壁水腫C．廣泛小支氣管粘膜分泌增加D．支氣管平滑肌收縮E．支氣管平滑肌炎癥22．男性，22歲，突起畏寒、高熱（39.8℃），伴咳嗽、胸痛1天，胸片為右上肺大片狀陰影，白細(xì)胞計(jì)數(shù)21X109A．休克型肺炎B．肺結(jié)核C．肺膿腫D．病毒性肺炎E．肺炎球菌肺炎23．呼吸衰竭患者的病情觀察，下列哪項(xiàng)對(duì)發(fā)現(xiàn)肺性腦病先兆極為重要：（）A．皮膚及面部變化B．神志與精神變化C．呼吸變化D．心率與血壓變化瞳孔變化24．肺癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞，應(yīng)考慮：（）A．壓迫食管B．壓迫頸交感神經(jīng)C．壓迫喉返神經(jīng)D．壓迫膈神經(jīng)E．壓迫上腔靜脈25．成人普遍感冒最常見的病原體是：（）A．鼻病毒B．副流感病毒C．呼吸道合胞病毒D．?？刹《綞．柯薩奇病毒26．確診肺結(jié)核的重要依據(jù)為：（）A．典型的癥狀、體征B．結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性C．貧血或紅細(xì)胞沉降率加速D．痰中找到結(jié)核菌E．X線檢查找到病灶27．哪項(xiàng)肺結(jié)核類型不相符：（）A．Ⅰ型---原發(fā)性肺結(jié)核B．Ⅱ型---血行播散型肺結(jié)核C．Ⅲ型---浸潤型肺結(jié)核D．Ⅳ型---慢性纖維空洞型肺結(jié)核E．Ⅴ型---干酪性肺炎28．胸腔穿刺抽液首次最好不超過：（）A．500mlB．700mlC．1000mlD．1200mlE．1500ml29.混合性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是：（）A．上呼吸道狹窄或梗阻B．肺組織彈性減弱C．小支氣管痙攣性狹窄D．呼吸面積減少E．呼吸中樞受到抑制30．慢性支氣管炎的主要診斷依據(jù)是：（）A．病史和臨床表現(xiàn)B．肺功能測(cè)定C．痰液細(xì)菌學(xué)檢查D．X線檢查E．長期吸煙史四、填空題1．呼吸系統(tǒng)由、、、、、、組成。2．咯血依咯血量的多少，可分為、、。3．肺源性呼吸困難按致病因素和病人表現(xiàn)不同可分為、和。4．急性上呼吸道感染大多數(shù)由病毒感染引起，主要有、、、、、。5．支氣管哮喘依其臨床表現(xiàn)不同可分為、、、。6．支氣管哮喘病人的護(hù)理診斷有、、、、、。7．肺炎按解剖部位分為、和。8．肺炎病人的護(hù)理診斷有、、、。五、問答題1．咯血病人發(fā)生窒息時(shí)護(hù)士應(yīng)如何搶救配合？2．胸痛的護(hù)理措施有哪些？3．體位引流時(shí)護(hù)理的注意事項(xiàng)有哪些？4．肺結(jié)核病人的護(hù)理診斷有哪些？5．慢性呼吸衰竭保持氣道通暢的護(hù)理措施有哪些？判斷題答案：1．√2．√3．╳4．√5．╳6．√7．╳8．╳9．╳10．√11．╳12．√13．14．√15．╳16．╳17．╳18．√19．√20．╳21．√22．╳23．√