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文檔簡介

第頁臨床醫(yī)學檢驗技術(士)練習試題及答案1.正常尿液中pH值為A、4.5~8.0

B、1.5~3.0

C、8.0~8.9

D、7.35~7.45

E、9.0~10.0【正確答案】:A解析:

pH值是衡量溶液酸堿性的指標,正常尿液的pH值應該在一定范圍內。選項A中的4.5~8.0是正常尿液的pH值范圍,因此選A。選項B中的1.5~3.0是胃酸的pH值范圍,選項C中的8.0~8.9和選項E中的9.0~10.0都是堿性溶液的pH值范圍,不符合正常尿液的pH值范圍。選項D中的7.35~7.45是人體血液的pH值范圍,也不符合正常尿液的pH值范圍。因此,本題答案為A。2.患者,女,24歲,近期流鼻涕,不斷打噴嚏,有時感覺呼吸困難,診斷為過敏性鼻炎,以下哪種免疫球蛋白升高A、IgA

B、IgG

C、IgE

D、IgM

E、IgD【正確答案】:C解析:

IgE又稱反應素或親細胞抗體,主要在呼吸道、消化道黏膜固有層中的漿細胞合成。IgE升高可見于過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、寄生蟲感染等。3.關于陰道毛滴蟲的敘述,下列錯誤的是A、是厭氧的寄生原蟲

B、冬天檢查需注意保溫

C、陰道炎均由滴蟲引起

D、大小為白細胞的2~3倍

E、生長的最適pH值為5.5~6.0【正確答案】:C解析:

陰道毛滴蟲可引起滴蟲性陰道炎,但非所有的陰道炎均由陰道毛滴蟲引起。毛滴蟲為寄生于陰道的致病性原蟲,生長的最適pH值為5.5~6.0,適宜溫度為25~42℃,故檢查時需注意保溫,方可觀察到毛滴蟲的活動。4.腫瘤標志物的臨床應用包括A、高危人群的篩查

B、腫瘤的輔助診斷

C、腫瘤治療效果的評價

D、腫瘤復發(fā)的監(jiān)測和預后判斷

E、以上均正確【正確答案】:E解析:

腫瘤標志物的臨床應用包括以上幾點。5.赤足下田耕種可能感染A、旋毛蟲

B、鉤蟲

C、蟯蟲

D、華枝睪吸蟲

E、絲蟲【正確答案】:B解析:

本題考查的是人類感染寄生蟲的途徑。赤腳下田耕種是一種常見的生活方式,但同時也會增加感染寄生蟲的風險。根據(jù)選項中的五種寄生蟲,只有鉤蟲是通過皮膚直接感染的,因此答案為B。其他選項的感染途徑分別為:旋毛蟲通過食物或水源感染,蟯蟲通過食用未煮熟的肉類感染,華枝睪吸蟲通過食用未煮熟的淡水魚類感染,絲蟲通過蚊子叮咬傳播。6.AB0血型鑒定中,錯誤的說法是A、用已知血型的標準紅細胞檢查血清中的未知抗體,稱為反定型

B、發(fā)生溶血應視為有相應的抗原抗體反應

C、反定型試驗只需做A型紅細胞和B型紅細胞檢測

D、用已知特異性抗體檢查紅細胞上的未知抗原,稱為正定型

E、ABO血型鑒定時,溫度應控制在20~24℃【正確答案】:C解析:

ABO血型鑒定是通過檢測血液中的抗原和抗體來確定血型的。其中,A、B、AB、O血型的抗原分別存在于紅細胞表面,而相應的抗體則存在于血清中。A選項正確,反定型試驗是指用已知血型的標準紅細胞檢查血清中的未知抗體,以確定血清中的抗體種類。B選項正確,溶血是由于血液中存在的抗體與紅細胞表面的相應抗原結合,導致紅細胞破裂。C選項錯誤,反定型試驗需要檢測A、B、AB、O四種血型的紅細胞,以確定血清中的抗體種類。D選項正確,正定型試驗是指用已知特異性抗體檢查紅細胞上的未知抗原,以確定紅細胞表面的抗原種類。E選項錯誤,ABO血型鑒定時,溫度應控制在37℃,以模擬體內溫度環(huán)境。7.影響酶活性測定的因素有()A.底物濃度、反應體系的溫度

A、樣品存放的溫度和時間

B、緩沖液的pC、種類和離子強度

D、輔酶、激活劑、抑制劑

E、以上都是【正確答案】:E解析:

測定酶活性時,最適條件的選擇應該遵循最適底物濃度、最適溫度、最適PH、滿足輔因子和激活劑、避免抑制劑的原則。8.關于糖化蛋白描述錯誤的是A、可作為糖尿病控制與否的一個檢測指標B、反映測定前一段時間內血糖的總體水平C、可以反映血糖濃度的急性或瞬間變化D、與糖尿病血管并發(fā)癥呈正相關E、由葡萄糖與蛋白質結合形成的【正確答案】:C解析:

血中的己糖主要是葡萄糖,可以和蛋白質發(fā)生緩慢的不可逆的非酶促反應,形成糖化蛋白。由于糖化蛋白是反映測定前一段時間內血糖的總體水平,所以不能反映血糖濃度的急性或瞬間變化。9.醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)染色時所需的pH要求為A、弱酸性

B、酸性

C、弱堿性

D、堿性

E、中性【正確答案】:E解析:

醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)是一種酸性酯酶,但是在染色時所需的pH要求為中性,這是因為在酸性或堿性條件下,酶活性會受到影響,導致染色結果不準確。因此,正確答案為E中性。10.下列哪一項不是人體的造血器官()A、卵黃囊

B、肝臟

C、腎臟

D、骨髓

E、以上都是【正確答案】:C解析:

卵黃囊、肝臟、骨髓分別在不同的時期承擔造血任務,而腎臟無造血功能11.關于醫(yī)院內感染,以下哪項錯誤A、多由機會致病性微生物引起

B、無特異性預防方法

C、醫(yī)護人員可成為病原攜帶者

D、應采取綜合性措施加強預防

E、原有慢性感染在醫(yī)院急性發(fā)作也應屬于醫(yī)院內感染【正確答案】:E解析:

醫(yī)院感染是指發(fā)生在醫(yī)院中的一切感染,不包括在入院前已有的慢性感染。12.缺鐵性貧血紅細胞直方圖特點A、峰右移,底變寬

B、峰左移,底無改變

C、峰左移,底變寬

D、峰右移,底變窄

E、峰右移,底無改變【正確答案】:C解析:

正常紅細胞直方圖在36~360fl范圍內分布兩個群體,從50~125fl區(qū)域有一個兩側對稱、較狹窄的曲線,為正常大小的紅細胞;從125~200fl區(qū)域有另一個低而寬的曲線,為大紅細胞、網(wǎng)織紅細胞。缺鐵性貧血時,為小細胞低色素性貧血,紅細胞分布寬度RDW增高,相應的紅細胞直方圖為峰左移、底變寬。13.LDL受體的配體是A、含Apo-B100的脂蛋白

B、含Apo-B48的脂蛋白

C、含Apo(a)的脂蛋白

D、含Apo-C的脂蛋白

E、含Apo-A的脂蛋白【正確答案】:A解析:

LDL受體對含Apo-B100和Apo-E的載脂蛋白有高度的親和力。14.與鏈球菌感染有關的疾病不包括A、丹毒B、腸炎C、敗血癥D、風濕熱E、猩紅熱【正確答案】:B解析:

鏈球菌感染有關的疾病包括急性化膿性感染、猩紅熱、變態(tài)反應性疾病(風濕熱)、敗血癥等,不包括腸炎。15.Ⅱa型高脂蛋白血癥的血清檢測特點是A、血清透明或輕度混濁,膽固醇明顯增加.甘油三酯正常B、血清乳白色,膽固醇正?;蛏愿?,甘油三酯明顯增高C、血清混濁,膽固醇稍高,甘油三酯增高D、血清混濁,膽固醇正常,甘油三酯稍高E、血清透明,膽固醇明顯增高,甘油三酯增高【正確答案】:A解析:

高脂蛋白血癥的分型不同,其特征也不同。Ⅱa型高脂蛋白血癥增高的脂蛋白是LDL,其血清檢測特點是膽固醇明顯增高,甘油三酯正常,血清外觀透明或輕度混濁。16.與立克次體有共同抗原的細菌是A、大腸桿菌B、痢疾桿菌C、變形桿菌D、銅綠假單胞菌E、霍亂弧菌【正確答案】:C解析:

普通變形桿菌OX19、OX2、OXk的菌體抗原與某些立克次體有共同抗原。17.鑒定抗體的純度,常用下列哪一種方法A、間接凝集試驗

B、聚丙烯酰胺凝膠電泳法

C、免疫親和層析法

D、雙向免疫擴散法

E、單向免疫擴散法【正確答案】:B解析:

本題考查的是鑒定抗體的純度的方法。選項中,只有聚丙烯酰胺凝膠電泳法可以用于鑒定抗體的純度。因此,答案為B。A.間接凝集試驗主要用于檢測抗體的滴度,不能用于鑒定抗體的純度。C.免疫親和層析法主要用于分離純化抗體,不能用于鑒定抗體的純度。D.雙向免疫擴散法和E.單向免疫擴散法主要用于檢測抗原和抗體之間的反應,不能用于鑒定抗體的純度。18.糞便隱血試驗方法不包括()A、免疫法

B、試帶法

C、匹拉米洞法

D、鄰甲苯胺法

E、GOD-POD法【正確答案】:E解析:

糞便隱血試驗方法包括零甲苯胺法、匹拉米洞法、無色孔雀綠法、免疫法、試帶法等。GOD-POD法屬于葡萄糖檢測法。19.共同凝血途徑是指A、由FⅫ的激活到纖維蛋白形成的過程B、由TF的釋放到纖維蛋白形成的過程C、由FⅩ的激活到纖維蛋白形成的過程D、由PK的激活到纖維蛋白形成的過程E、由HMWK的激活到纖維蛋白形成的過程【正確答案】:C解析:

共同凝血途徑從FX的激活開始,最終形成由纖維蛋白單體交聯(lián)成的不可溶的纖維蛋白凝塊。20.下述正確的是A、吞噬異物是Mψ細胞惟一的功能

B、中性粒細胞的吞噬作用與補體無關

C、B細胞分化成熟的標志是細胞膜上出現(xiàn)IgM分子

D、在初次感染,IgG類抗體產(chǎn)生的最多

E、抗細胞內寄生物的免疫與Tc有關【正確答案】:E解析:

A.錯誤。Mψ細胞除了吞噬異物外,還有分泌細胞因子、抗原遞呈等功能。B.錯誤。中性粒細胞的吞噬作用與補體有關,補體可以促進中性粒細胞吞噬細菌。C.錯誤。B細胞分化成熟的標志是細胞膜上出現(xiàn)IgD和IgM分子。D.錯誤。在初次感染,IgM類抗體產(chǎn)生的最多,因為IgM是最早產(chǎn)生的抗體。E.正確??辜毎麅燃纳锏拿庖咧饕cTc細胞有關,Tc細胞可以識別并殺死感染了細胞內寄生物的細胞。21.傷寒、副傷寒感染引起白細胞總數(shù)A、減低

B、增多

C、正常

D、不定

E、明顯增多【正確答案】:A解析:

在某些感染如傷寒、副傷寒、流感等時,白細胞計數(shù)減低,與細菌內毒素、病毒作用使邊緣池粒細胞增多,循環(huán)池粒細胞減低,或抑制骨髓釋放粒細胞有關。22.不引起嗜酸性粒細胞增多的疾病是A、慢性粒細胞白血病

B、猩紅熱

C、腸寄生蟲

D、支氣管哮喘

E、傷寒【正確答案】:E解析:

嗜酸性粒細胞是一種白細胞,其數(shù)量的增多通常與過敏反應、寄生蟲感染和某些血液疾病有關。因此,本題考查的是不引起嗜酸性粒細胞增多的疾病。選項A慢性粒細胞白血病是一種血液疾病,常伴有嗜酸性粒細胞增多;選項B猩紅熱是一種由鏈球菌引起的傳染病,雖然不是寄生蟲感染,但常伴有嗜酸性粒細胞增多;選項C腸寄生蟲是一種寄生蟲感染,常伴有嗜酸性粒細胞增多;選項D支氣管哮喘是一種過敏反應,常伴有嗜酸性粒細胞增多。因此,正確答案為E傷寒,它是由傷寒桿菌引起的腸道傳染病,不會引起嗜酸性粒細胞增多。23.成熟紅細胞的平均壽命為A、120天

B、60天

C、80天

D、100天

E、50天【正確答案】:A解析:

成熟紅細胞的平均壽命為120天。24.胸腺發(fā)育不全的患者可表現(xiàn)為()A、細胞免疫功能缺陷

B、細胞及體液免疫功能低下

C、體液免疫功能低下

D、巨噬細胞缺陷

E、NK細胞活性低下【正確答案】:B解析:

胸腺是T細胞分化成熟的場所,胸腺激素與胸腺產(chǎn)生的細胞因子有協(xié)同作用,促進T細胞分化成熟,發(fā)揮細胞免疫功能,并輔助調節(jié)體液免疫。25.MHC限制性是指A、抗原與抗體結合受MC限制

B、補體激活受MHC限制

C、NK細胞殺傷靶細胞受MHC限制

D、免疫細胞間相互作用受MHC限制

E、IgG調理吞噬細胞殺傷靶細胞受MHC限制【正確答案】:D解析:

MHC(MajorHistocompatibilityComplex)是主要組織相容性復合體的縮寫,是一組基因的集合,編碼了一類重要的膜蛋白,稱為MHC分子。MHC分子在免疫系統(tǒng)中起著重要的作用,它們能夠將抗原呈遞給T細胞,從而引發(fā)免疫反應。MHC限制性是指,T細胞只能識別與自身MHC分子結合的抗原,即T細胞受體只能與MHC分子上呈遞的抗原結合,這種限制性是免疫細胞間相互作用的基礎,因此答案為D。選項A、B、C、E與MHC限制性無關。26.對于腎上腺皮質功能減退的診斷下列可靠的是A、單次24小時UFC測定

B、清晨血及唾液血皮質醇水平

C、午夜血皮質醇水平

D、下午4時血皮質醇水平

E、午夜血及24小時UFC測定【正確答案】:B解析:

腎上腺皮質束狀帶分泌的糖皮質激素(GC)中皮質醇約占90%,現(xiàn)主張以血漿皮質醇水平及晝夜節(jié)律作為腎上腺皮質功能紊亂篩查的首選項目。腎上腺皮質功能亢進者,血皮質醇、唾液游離皮質醇水平,尤其午夜水平異常升高,晝夜節(jié)律消失。腎上腺皮質功能減退者,血皮質醇、唾液游離皮質醇水平,尤其清晨水平顯著降低,并常伴24小時UFC測定。27.血漿凝固酶可以A、促進細菌在體內擴散

B、由表皮葡萄球菌產(chǎn)生

C、增強細菌抗吞噬能力

D、與IgG抗體的Fc段非特異性結合

E、水解透明質酸【正確答案】:C解析:

凝固酶陽性菌株進入機體后,使周圍血液或血漿中的纖維蛋白等沉積于菌體表面,阻礙體內吞噬細胞的吞噬。28.細菌L型菌落表現(xiàn)為A、粗糙型菌落

B、黏液型菌落

C、臘樣菌落

D、油煎蛋樣菌落

E、光滑型菌落【正確答案】:D解析:

培養(yǎng)出的L型細菌菌落表現(xiàn)特殊,常有油煎蛋樣菌落、顆粒型菌落和絲狀菌落三種類型。29.在感染早期不能采用EM直接檢查標本中病毒顆粒的病毒是A、乙型肝炎病毒

B、皰疹病毒

C、輪狀病毒

D、丙型肝炎病毒

E、甲型肝炎病毒【正確答案】:D解析:

EM(電子顯微鏡)是一種直接觀察病毒顆粒的方法,但在感染早期,病毒數(shù)量較少,無法直接檢查標本中病毒顆粒。因此,正確答案應該是一種在感染早期病毒數(shù)量較少的病毒。根據(jù)選項,乙型肝炎病毒、皰疹病毒、輪狀病毒和甲型肝炎病毒都可以在感染早期檢測到病毒顆粒,因此排除。而丙型肝炎病毒在感染早期病毒數(shù)量較少,因此不能采用EM直接檢查標本中病毒顆粒。因此,答案為D。30.欲鑒定抗原是否純化應采用下列哪種方法A、單向免疫擴散法

B、血凝法

C、沉淀試驗

D、免疫電泳法

E、補體結合試驗【正確答案】:D解析:

純化抗原的鑒定:主要對純化抗原的含量、理化性質、純化及免疫活性進行鑒定,常用方法有酚試劑法、聚丙烯酰凝膠電泳法、免疫電泳法、免疫雙擴散法等。31.不全角化細胞核染色質的特點為A、疏松細致

B、網(wǎng)狀

C、成塊

D、粗糙

E、固縮深染【正確答案】:E解析:

角化不良:又稱異常角化、不成熟角化或細胞內角化。是指鱗狀上皮非角化層,即底、中層和(或)表層角化前細胞出現(xiàn)一些個別散在的胞質內角化。涂片中角化不良細胞呈圓形或不規(guī)則形,核深染。胞質呈深紅色,巴氏染色呈桔黃色。此種細胞出現(xiàn)于底層、中層細胞時,有人認為可能是癌前病變的表現(xiàn),故又稱癌前角化。在老年人和更年期婦女陰道涂片中發(fā)現(xiàn)角化不良細胞時,應給予重視,需定期復查,因這暗示有癌變的可能。32.卡氏肺胞菌病的主要傳播途徑是A、空氣傳播

B、消化道傳播

C、皮膚傳播

D、血液傳播

E、性傳播【正確答案】:A解析:

卡氏肺孢菌病的主要傳播途徑是空氣傳播,在健康人體內多為無癥狀的隱性感染。當宿主免疫力下降時,潛伏的卡氏肺孢菌在患者肺內大量繁殖擴散,導致間質性漿細胞肺炎,又稱卡氏肺孢菌肺炎。33.γδT細胞的表現(xiàn)型是()A、CD4CD8

B、CD4CD8

CD4CD8

D、CD4CD8

E、CD2CD3-【正確答案】:D解析:

γδT細胞是一種特殊的T細胞亞群,其表現(xiàn)型為CD4-CD8+或CD4-CD8-,因此選項A、B、C、E均不正確。正確答案為D。34.正常人血清中僅占血清免疫球蛋白總量0.2%的是A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

E、IgD【正確答案】:E解析:

正常人血清中IgD含量很低,僅占血清免疫球蛋白總量的0.2%。35.正常情況下,能被腎小管完全重吸收的物質是A、K

B、尿酸

C、葡萄糖

D、尿素

E、肌酐【正確答案】:C解析:

腎小管是腎臟的重要組成部分,其主要功能是對尿液進行再吸收和分泌,以維持體內水、電解質和酸堿平衡。正常情況下,能被腎小管完全重吸收的物質是一些對人體有益的物質,如葡萄糖、氨基酸、水、電解質等。而不能被完全重吸收的物質則會被排出體外,如尿素、肌酐等。因此,本題的正確答案是C,即葡萄糖。36.急性中毒性菌痢A、只有痢疾志賀菌能引起

B、以成人多見,有明顯的消化道癥狀

C、以成人多見,無明顯的消化道癥狀

D、以小兒多見,有明顯的消化道癥狀

E、以小兒多見,無明顯的消化道癥狀【正確答案】:E解析:

本題考查急性中毒性菌痢的臨床表現(xiàn)。急性中毒性菌痢是由細菌引起的腸道感染,常見的病原菌有志賀菌、沙門菌等。選項A錯誤,因為除了痢疾志賀菌,還有其他菌種也能引起急性中毒性菌痢。選項B、C、D都存在明顯的消化道癥狀,而急性中毒性菌痢的特點是中毒癥狀明顯,而消化道癥狀相對較輕,因此選項B、C、D都不正確。選項E正確,因為急性中毒性菌痢以小兒多見,且常常表現(xiàn)為中毒癥狀明顯,而消化道癥狀相對較輕。37.胰島素是一種A、脂肪

B、蛋白多糖

C、蛋白質

D、糖類

E、氨基酸【正確答案】:C解析:

胰島素是由胰島β細胞分泌的一種蛋白質激素,主要作用是調節(jié)血糖水平。它能促進葡萄糖的吸收和利用,同時也能促進脂肪和蛋白質的合成。因此,選項A、D、E都不正確。選項B中的“蛋白多糖”并不是一個準確的生物學術語,因此也不正確。綜上所述,正確答案為C。38.慢性粒細胞性白血病患者具備下列哪種條件,可考慮為加速期A、不明原因發(fā)熱、貧血、出血加重或骨骼痛、脾進行性腫大

B、外周血中嗜堿粒細胞>10%

C、藥物引起血小板增高

D、合并嚴重化膿感染

E、以上都應具備【正確答案】:A解析:

慢性粒細胞性白血病具備下列兩種條件均可認為是加速期:(1)不明原因的發(fā)熱,貧血,出血加重,和(或)骨骼疼痛。(2)脾臟進行性腫大。(3)不是因為藥物引起的血小板進行性降低或增高。(4)原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血中及(或)骨髓中>10%。(5)外周血嗜堿粒細胞>20%。(6)骨髓中有顯著的膠原纖維增生。(7)出現(xiàn)Ph1以外的其他染色體異常。(8)對傳統(tǒng)的抗慢性粒細胞性白血病藥物治療無效。(9)CFU-GM增殖和分化缺陷,集簇增多,集簇和集落比值增高。39.杜氏利什曼原蟲無鞭毛體主要寄生于脊椎動物的哪類細胞中A、嗜堿性粒細胞

B、中性粒細胞

C、淋巴細胞

D、嗜酸性粒細胞

E、單核吞噬細胞【正確答案】:E解析:

杜氏利什曼原蟲無鞭毛體是一種寄生于脊椎動物的寄生蟲,主要寄生于單核吞噬細胞中。因此,本題的正確答案為E。其他選項中,嗜堿性粒細胞、中性粒細胞、淋巴細胞和嗜酸性粒細胞都不是杜氏利什曼原蟲無鞭毛體的寄生細胞。40.對衣原體原體描述,錯誤的是A、有胞壁

B、胞漿內含致密的物質

C、成熟的衣原體

D、有高度的感染性

E、衣原體發(fā)育周期中的繁殖型【正確答案】:E解析:

始體是衣原體發(fā)育周期中的繁殖型。41.對實驗動物進行皮內接種不正確的操作是()A、多選擇腹股溝或腹壁中線作為注射部位

B、以實驗動物背部兩側皮膚為注射部位

C、選最小號針頭,將其尖端斜面向上平刺皮膚內

D、皮膚出現(xiàn)小丘形隆起

E、注射量一般為0.1~0.2ml【正確答案】:A解析:

皮內接種常選擇背部皮膚、去毛消毒皮膚后,將局部皮膚繃緊,針孔向上刺入真皮層內,隨即緩慢注入接種物,至注射局部出現(xiàn)小圓丘隆起,注射量一般為0.1~0.2ml。42.用針對哪一種抗原的單克隆抗體可鑒定人的Ts、Tc細胞()A、CD8

B、CD4

CD3

D、gh-2

E、Lyt-1【正確答案】:A解析:

Ts、Tc細胞都屬于CD8+T細胞,可以用針對CD8抗原的單克隆抗體鑒定。43.在急性心急梗死發(fā)病多長時間后,肌紅蛋白開始升高A、1~3小時

B、5~8小時

C、6~12小時

D、12~24小時

E、16~24小時【正確答案】:A解析:

急性心肌缺血早期損傷標志物有肌紅蛋白(Mb),CK-MB,cTnT,其中Mb升高的最早。44.維生素D3的活性形式是A、25-OH-D3

B、1,25-(OH)2-D3A、1,24,25-(OB、3-D3C、24,25-(OD、2-D3E、維生素D3【正確答案】:B解析:

維生素D3的活性形式是1,25-(OH)2-D3,故B為最佳選擇。45.關于血小板聚集試驗,正確的是A、抗凝劑需采用EDTAB、口服華法林不影響血小板聚集試驗,故無須停藥即可檢測C、測定應在采血后3小時內完成,時間過長會導致聚集強度或速度降低D、口服阿司匹林不影響血小板聚集試驗,故無須停藥即可檢測E、抗凝劑需采用肝素【正確答案】:C解析:

阿司匹林、肝素、華法林等藥物均可抑制血小板聚集,所以實驗前一段時間不應服用此類藥物。而其測定應在采血后3小時內完成,時間過長會導致聚集強度或速度降低。采用的抗凝劑只能是枸櫞酸鈉。46.梅毒螺旋體的常規(guī)檢測方法不包括A、直接顯微鏡檢查

B、核酸檢測

C、非特異性抗體檢測

D、特異性抗體檢測

E、人工培養(yǎng)基培養(yǎng)【正確答案】:E解析:

梅毒螺旋體不能在人工培養(yǎng)基上生長繁殖。47.準確度和精密度都較差的Hb測定方法是A.十二烷基硫酸鈉血紅蛋白(SDS)測定法

A、堿羥血紅蛋白法(AHD)

B、疊氮高鐵血紅蛋白法(HiN)

C、溴代十六烷基三甲胺(CTAD、血紅蛋白法

E、氰化高鐵血紅蛋白法(HiCN)【正確答案】:D解析:

本題考查對Hb測定方法的了解。準確度和精密度都較差的方法是哪一種。A.十二烷基硫酸鈉血紅蛋白(SDS)測定法:該方法是一種電泳法,用于分離血紅蛋白的不同類型。雖然該方法的準確度和精密度不高,但并不是本題所問的答案。B.堿羥血紅蛋白法(AHD):該方法是一種測定血紅蛋白含量的方法,通過將血紅蛋白轉化為堿羥血紅蛋白,再用比色法測定其吸光度來計算血紅蛋白含量。該方法的準確度和精密度較高,不是本題所問的答案。C.溴代十六烷基三甲胺(CTA):該方法是一種測定血紅蛋白含量的方法,通過將血紅蛋白轉化為一種紫色的化合物,再用比色法測定其吸光度來計算血紅蛋白含量。該方法的準確度和精密度較高,不是本題所問的答案。D.血紅蛋白法:該方法是一種測定血紅蛋白含量的方法,通過將血紅蛋白轉化為一種紫色的化合物,再用比色法測定其吸光度來計算血紅蛋白含量。該方法的準確度和精密度較差,是本題的答案。E.氰化高鐵血紅蛋白法(HiCN):該方法是一種測定血紅蛋白含量的方法,通過將血紅蛋白轉化為氰化高鐵血紅蛋白,再用比色法測定其吸光度來計算血紅蛋白含量。該方法的準確度和精密度較高,不是本題所問的答案。綜上所述,本題的答案是D。48.關于百日咳鮑特菌,下列描述錯誤的是A、可引起急性呼吸道感染

B、革蘭陰性小桿菌

C、無芽胞,有莢膜

D、臨床治療可首選紅霉素

E、成人感染多于小兒患者【正確答案】:E解析:

百日咳鮑特菌是百日咳的致病菌,一年四季均有散發(fā),小兒患者比成人多見,患者是唯一傳染源,可通過飛沫傳播。49.以包埋前免疫染色法制備免疫電鏡標本,以下哪一條不是該方法的優(yōu)點A、可對較大面積的組織進行免疫染色、觀察

B、切片染色前不經(jīng)鋨酸固定脫水

C、可在原切片的免疫反應陽性部位做定位超薄切片,進一步提高電鏡的檢出率

D、可以檢出組織切片表面的抗原利于對亞細胞結構抗原進行分析

E、常用于免疫酶技術【正確答案】:D解析:

本題考查的是包埋前免疫染色法制備免疫電鏡標本的優(yōu)點。該方法的優(yōu)點有:可以對較大面積的組織進行免疫染色、觀察;可在原切片的免疫反應陽性部位做定位超薄切片,進一步提高電鏡的檢出率;常用于免疫酶技術。而選項D中提到的“可以檢出組織切片表面的抗原利于對亞細胞結構抗原進行分析”并不是該方法的優(yōu)點,因為包埋前免疫染色法只能檢測到組織切片表面的抗原,而不能對亞細胞結構抗原進行分析。因此,選項D不是該方法的優(yōu)點,是本題的正確答案。50.不屬于正常細胞成分的異常表達的抗原是A、分化抗原

B、過度表達的抗原

C、胚胎抗原

D、細胞突變產(chǎn)生的獨特型抗原

E、腫瘤相關性抗原【正確答案】:E解析:

E選項為腫瘤抗原的特異性分類,其余四項均為正常細胞成分的異常表達。51.有關半抗原說法正確的是A、必須與載體結合后才能與相應的抗體結合

B、既無免疫原性,又無免疫反應性

C、不能刺激機體產(chǎn)生抗體,但可與相應抗體發(fā)生反應

D、無免疫原性的小分子物質

E、可刺激機體產(chǎn)生抗體【正確答案】:C解析:

某物質在獨立存在時,只具有反應原性而無免疫原性,這些物質稱為半抗原。與蛋白質載體或高分子聚合物結合后才有免疫原性。52.G-細菌在EMB平板上菌落顏色不同是因分解哪種糖能力不同A、葡萄糖B、蔗糖C、乳糖D、麥芽糖E、鼠李糖【正確答案】:C解析:

G-細菌因分解乳糖能力不同,在平板上菌落顏色不同,大腸埃希菌呈現(xiàn)帶金屬光澤的紫黑色菌落。53.大紅細胞的直徑A、>14μm

B、>15μm

C、>12μm

D、>8μm

E、>10μm【正確答案】:E解析:

本題考查的是大紅細胞的直徑,根據(jù)常識可知,紅細胞的直徑一般在6-8μm之間,而大紅細胞的直徑則會更大一些。根據(jù)選項,只有E選項符合大紅細胞的直徑應該大于10μm的條件,因此答案為E。54.獨特型決定基存在于Ig分子的A、VL區(qū)

B、CL區(qū)

C、VH區(qū)

D、CH區(qū)

E、VH和VL區(qū)【正確答案】:E解析:

本題考查的是免疫球蛋白(Ig)分子的結構和功能。Ig分子由兩個重鏈和兩個輕鏈組成,每個鏈都包含一個可變區(qū)(variableregion,V區(qū))和一個恒定區(qū)(constantregion,C區(qū))。其中,V區(qū)決定了Ig分子的特異性,即它能夠結合哪種抗原。根據(jù)題目所述,獨特型決定基存在于Ig分子的VH和VL區(qū),因此答案為E。55.醫(yī)德評價應堅持依據(jù)的辯證統(tǒng)一是指A、目的與動機、動機與效果的統(tǒng)一

B、動機與手段、目的與效果的統(tǒng)一C、動機與目的、效果與手段的統(tǒng)一D、動機與效果、目的與手段的統(tǒng)一E、目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一【正確答案】:D解析:

本題考查醫(yī)德評價的辯證統(tǒng)一原則。辯證統(tǒng)一是指在分析問題時,要把矛盾的兩個方面看作是相互聯(lián)系、相互依存、相互貫通的,不能片面地看待問題。醫(yī)德評價應堅持依據(jù)的辯證統(tǒng)一是指醫(yī)德評價應該綜合考慮醫(yī)生的動機、目的、效果和手段,不能只看重其中的某一方面。選項A中,動機、目的、效果三個方面都被提到,但手段未被涉及,不符合辯證統(tǒng)一的原則。選項B中,動機、手段、目的、效果四個方面都被提到,但未能將動機和效果、目的和手段進行統(tǒng)一,不符合辯證統(tǒng)一的原則。選項C中,動機、目的、效果、手段四個方面都被提到,但未能將動機和效果、目的和手段進行統(tǒng)一,不符合辯證統(tǒng)一的原則。選項D中,動機和效果、目的和手段都被進行了統(tǒng)一,符合辯證統(tǒng)一的原則,是正確答案。選項E中,目的和效果、目的和手段兩個方面被提到,但未能將動機和效果、目的和手段進行統(tǒng)一,不符合辯證統(tǒng)一的原則。56.弱酸性藥物中毒.為加速其排出體外,可采取的措施為A、堿化尿液,使解離度減小,增加腎小管再吸收

B、堿化尿液,使解離度增大,增加腎小管再吸收

C、酸化尿液,使解離度減小,增加腎小管再吸收

D、酸化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收

E、堿化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收【正確答案】:E解析:

本題考查對藥物排泄的了解。弱酸性藥物在尿液中以不離子形式存在,而不離子形式的藥物更容易通過腎小管再吸收,從而延長藥物在體內的滯留時間,增加毒性。因此,為加速其排出體外,可采取堿化尿液的措施,使藥物轉化為離子形式,減少腎小管再吸收,加速藥物排泄。因此,選項E正確。57.健康人血漿堿剩余(BE)的參考值為()A、0±3mmol/L

B、-1±2mmol/L

C、5mmol/L

D、±10mmol/L

E、±15mmol/L【正確答案】:A解析:

血漿堿剩余(BE)的參考值:0±3mmol/L(新生兒-10~-2mmol/L、嬰兒-7~-1mmol/L、兒童-4~+2mmol/L)。58.關于包涵體的敘述正確的是A、包涵體是在易感細胞內含增殖的網(wǎng)狀體和子代原體的空泡

B、包涵體是在易感細胞內含增殖的原體和子代網(wǎng)狀體的空泡

C、包涵體是在易感細胞內含增殖的網(wǎng)狀體的空泡

D、包涵體是在易感細胞內含網(wǎng)狀體和原體的空泡

E、包涵體是在菌體內含增殖的網(wǎng)狀體和子代原體的空泡【正確答案】:A解析:

本題考查對包涵體的定義和組成的理解。包涵體是一種病毒結構,由病毒基因組和蛋白質組成,可以在宿主細胞內進行復制和增殖。根據(jù)題干中的描述,易感細胞內含有增殖的網(wǎng)狀體和子代原體,因此選項A正確。選項B和E中的原體和子代網(wǎng)狀體描述不準確;選項C中只提到了網(wǎng)狀體,沒有提到子代原體;選項D中的描述不準確,應該是易感細胞內含有網(wǎng)狀體和原體。因此,本題的正確答案是A。59.關于炎癥時膿細胞的概念,錯誤的是A、細胞已變性壞死B、形態(tài)多不規(guī)則C、胞質充滿粗大顆粒,核不清楚D、結構模糊E、常成團分布,細胞界線清晰【正確答案】:E解析:

在炎癥中破壞或死亡的性粒細胞外形多變,形態(tài)多不規(guī)則,胞質充滿粗大顆粒,核不清楚,常成團分布,細胞界線不清晰。60.在放射免疫分析中,使標準曲線呈正比例雙曲線,橫坐標是測定物品標準濃度,縱坐標是A、F/B

B/Bo

C、B/F

D、B/T

E、B【正確答案】:A解析:

放射免疫分析是一種常用的生物分析技術,用于檢測生物體內的某些物質,如激素、抗體等。在放射免疫分析中,常用標準曲線來確定待測物質的濃度。標準曲線是一條曲線,它反映了待測物質的濃度與檢測結果之間的關系。在放射免疫分析中,標準曲線通常呈正比例雙曲線。這是因為放射免疫分析中使用的放射性同位素標記物質的濃度是固定的,而待測物質的濃度是變化的。因此,當待測物質的濃度很低時,放射性同位素標記物質的濃度遠遠高于待測物質的濃度,此時檢測結果與待測物質的濃度呈線性關系;當待測物質的濃度逐漸增加時,放射性同位素標記物質的濃度與待測物質的濃度逐漸接近,此時檢測結果與待測物質的濃度呈雙曲線關系。在標準曲線中,橫坐標是測定物品標準濃度,縱坐標是檢測結果。因此,選項A中的F/B表示檢測結果與放射性同位素標記物質的濃度之比,符合標準曲線的定義。選項B中的B/Bo表示待測物質的濃度與最大濃度之比,不符合標準曲線的定義。選項C中的B/F表示待測物質的濃度與放射性同位素標記物質的濃度之比,與標準曲線的定義相反。選項D中的B/T表示待測物質的濃度與總體積之比,與標準曲線的定義無關。因此,答案為A。61.厭氧培養(yǎng)基屬于A、基礎培養(yǎng)基

B、鑒別培養(yǎng)基

C、選擇培養(yǎng)基

D、營養(yǎng)培養(yǎng)基

E、特殊培養(yǎng)基【正確答案】:E解析:

特殊培養(yǎng)基包括厭氧菌培養(yǎng)基和L型培養(yǎng)基等。62.臨床上稱Rh陰性,是指紅細胞不含A、d抗原B、E抗原C、D抗原D、e抗原E、C抗原【正確答案】:C解析:

D抗原是非ABO紅細胞抗原中免疫性最強的抗原,可以引起抗D的產(chǎn)生,抗D與D紅細胞產(chǎn)生嚴重的溶血反應。習慣將D陰性:者認為是Rh陰性。63.根據(jù)什么特性將酶免疫技術分為均相和異相兩類A、抗原特性

B、抗體特性

C、酶的穩(wěn)定性

D、載體的特性

E、抗原抗體反應后是否需要分離結合的和游離的酶標記物【正確答案】:E解析:

酶免疫技術均相和異相的分類是根據(jù)是否需要分離結合及游離標記物。64.陰離子間隙是判斷何種酸堿平衡紊亂的指標A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、代償性呼吸性堿中毒【正確答案】:A解析:

臨床上利用血清主要陰、陽離子的測定值即可計算出AG值,它對代謝性酸中毒的病因及類型的鑒別診斷有一定的價值。65.HDL中載脂蛋白含量最多的是ApoCⅠ

B、ApoCⅢ

C、ApoAⅠ

D、ApoB

E、ApgAⅡ【正確答案】:C解析:

本題考察對HDL中載脂蛋白的了解。HDL是一種高密度脂蛋白,是人體內最小的一種脂蛋白,主要功能是從組織和血管壁中收集多余的膽固醇和脂質,將其轉運至肝臟進行代謝和排泄。HDL中含有多種載脂蛋白,包括ApoAⅠ、ApoCⅠ、ApoCⅡ、ApoCⅢ、ApoE等。根據(jù)題干,要求找出HDL中載脂蛋白含量最多的是哪一種。根據(jù)常識可知,ApoAⅠ是HDL中最主要的載脂蛋白,占據(jù)了HDL總蛋白的70%以上,因此答案為C。其他選項中,ApoCⅠ、ApoCⅢ、ApoB均不是HDL中的載脂蛋白,而ApgAⅡ并不存在于人體內。因此,排除A、B、D、E選項,選擇C選項作為正確答案。66.Cadherin家族的主要作用是A、介導血小板的粘附與聚集

B、介導同型細胞間的粘附

C、介導免疫細胞的相互識別

D、介導細胞與ECM的粘附

E、介導炎癥細胞滲出過程【正確答案】:B解析:

Cadherin家族是一類跨膜蛋白,主要作用是介導同型細胞間的粘附。Cadherin家族成員的特點是在細胞膜上有一個細胞外結構域,這個結構域可以與同型的Cadherin結合,從而使細胞間緊密粘附在一起。Cadherin家族在細胞發(fā)育、組織形態(tài)維持、細胞極性、細胞遷移等方面都發(fā)揮著重要作用。因此,選項B正確。選項A、C、D、E都不是Cadherin家族的主要作用。67.有關細菌培養(yǎng)基的說法,哪項是錯誤的()A、固體培養(yǎng)基中的瓊脂含量為2%~3%

B、半固體培養(yǎng)基中的瓊脂含量為0.2%~0.5%

C、固體培養(yǎng)基中的瓊脂具有重要的營養(yǎng)價值

D、觀察細菌的動力用半固體培養(yǎng)基

E、葡萄糖蛋白胨水為常用的鑒別培養(yǎng)基【正確答案】:C解析:

瓊脂不被細菌分解利用,無營養(yǎng)作用。68.胰腺中與消化作用有關的物質是A、磷酸酶

B、膽固醇

C、膽紅素

D、電解質

E、脂肪酶【正確答案】:E解析:

胰腺是一個具有內分泌和外分泌雙重功能的器官。胰腺中的消化酶有淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶。69.不屬于檢測精子抗體的試驗是A、精子凝集試驗

B、精子制動試驗

C、精子液化時間

D、免疫球蛋白試驗

E、混合免疫球蛋白試驗【正確答案】:C解析:

精子液化時間指新排出的精液由膠凍狀轉變?yōu)樽杂闪鲃訝顟B(tài)所需的時間。室溫下正常精液在排出后30min內自行液化。70.病人因不明原因發(fā)熱,脾臟進行性腫大,骨關節(jié)疼痛入院,經(jīng)檢查骨髓中原粒細胞≥20%,原粒+早幼粒≥30%,此時應考慮下列哪種疾病A、脾臟功能亢進

B、骨髓增生異常綜合征

C、急性粒細胞白血病M2型

D、粒細胞性類白血病反應

E、慢性粒細胞性白血病急性變【正確答案】:E解析:

慢性粒細胞性白血病加速期的外周血及骨髓原粒細胞≥20%。71.系統(tǒng)誤差可分為恒定系統(tǒng)誤差和A、隨機誤差

B、比例誤差

C、恒定誤差

D、總體誤差

E、平均誤差【正確答案】:B解析:

系統(tǒng)誤差可分為恒定系統(tǒng)誤差(constanterror,CE)和比例誤差(proportionalerror,PE)。72.下列有關協(xié)同凝集試驗的敘述中,錯誤的是A.IgG通過其Fab段結合菌體

A、菌體的細胞壁中含有SPB、可與IgG特異性結合

C、金黃色葡萄球菌作為顆粒性載體

D、主要應用于可溶性抗原的檢出

E、屬于間接凝集反應【正確答案】:A解析:

協(xié)同凝集試驗是一種間接凝集反應,其原理是將待檢測抗原與特異性抗體結合后,再加入含有顆粒性載體的溶液,如金黃色葡萄球菌,使其與抗原-抗體復合物結合,形成凝集物。選項A中的敘述是錯誤的,因為IgG通過其Fc段結合菌體,而不是Fab段。因此,選項A是本題的正確答案。73.淋病奈瑟菌、李斯特菌、布魯桿菌三者的共同特點是A、革蘭染色陰性桿菌

B、人畜共患

C、大多經(jīng)皮膚感染

D、胞內寄生菌

E、經(jīng)性傳播感染【正確答案】:D解析:

淋病奈瑟菌、李斯特菌、布魯桿菌三者均為胞內寄生菌。74.預防和控制醫(yī)院感染的措施包括A、使用最高級抗生素

B、消毒

C、免疫接種

D、合理使用抗生素

E、增強機體抵抗力【正確答案】:D解析:

醫(yī)院感染的控制要點包括醫(yī)護人員的醫(yī)德及專業(yè)教育、消毒滅菌的質量控制、合理使用抗生素,建立健全醫(yī)院感染控制制度等。75.患兒,男,15個月,頭顱小,貌丑,不會說話與站立,經(jīng)詢其母在懷孕期有飲酒史,且較頻,可能患()A、Cushing綜合征

B、呆小癥

C、胎兒性乙醇綜合征

D、先天愚型

E、侏儒癥【正確答案】:C解析:

胎兒酒精綜合征系指母親在妊娠期間嗜酒,從而造成胎兒在宮內與出生后生長發(fā)育的障礙。主要臨床特征為:患兒智力低下,特殊面容和多種畸形。76.下列不屬于室內質量控制內容的是A、培養(yǎng)基的質量控制B、試劑染色劑的質量控制C、標本檢驗的質量控制D、標準菌株的保存E、盲點測驗【正確答案】:E解析:

盲點測驗是室間質量控制內容。77.與移植排斥反應有關的抗原物質主要是A、異嗜性抗原

B、HLA抗原系統(tǒng)

C、血小板抗原

D、血型抗原

E、以上都不是【正確答案】:B解析:

移植排斥反應是指移植物與受體之間的免疫反應,其中主要涉及到的是受體對于移植物中的HLA(人類白細胞抗原)抗原的識別和攻擊。因此,選項B是正確答案。選項A、C、D都與移植排斥反應有關,但不是主要的抗原物質。選項E是錯誤的。78.不是造血微環(huán)境的是A、神經(jīng)

B、微血管

C、體液因子

D、纖維細胞

E、造血干細胞【正確答案】:E解析:

本題考查的是造血微環(huán)境的組成成分。造血微環(huán)境是指支持造血干細胞生長、分化和成熟的微環(huán)境,主要由神經(jīng)、微血管、體液因子和纖維細胞等組成。而造血干細胞是在造血微環(huán)境中生長、分化和成熟的,因此不屬于造血微環(huán)境的組成成分。因此,本題的答案為E。79.不屬于原核生物界的是A、細菌

B、支原體

C、立克次體

D、螺旋體

E、真菌【正確答案】:E解析:

細菌、衣原體、立克次體、螺旋體、放線菌、支原體等屬于原核生物界,真菌是真核細胞型微生物,歸屬真菌界。80.生物膜含量最多的脂類是A、甘油三酯

B、膽固醇

C、糖脂

D、磷脂

E、脂肪酸【正確答案】:D解析:

生物膜為磷脂雙層結構。81.外斐反應所用的抗原是A、立克次體可溶性抗原

B、變形桿菌菌毛抗原

C、立克次體細胞壁多糖抗原

D、變形桿菌鞭毛抗原

E、變形桿菌某些菌株的多糖菌體【正確答案】:E解析:

外斐反應是一種血清學檢測方法,用于檢測變形桿菌感染。抗原是指能夠引起免疫反應的物質,而在外斐反應中所用的抗原是變形桿菌某些菌株的多糖菌體。因此,答案為E。其他選項中,立克次體可溶性抗原、變形桿菌菌毛抗原、立克次體細胞壁多糖抗原和變形桿菌鞭毛抗原都不是外斐反應所用的抗原。82.結核桿菌所致疾病最常見的是A、肺結核

B、淋巴結核

C、腎結核

D、腸結核

E、結核性胸膜炎【正確答案】:A解析:

人型結核分枝桿菌主要通過呼吸道、消化道和損傷的皮膚等多種途徑感染機體,引起多種臟器組織的結核病,其中以肺結核為多見。83.CK有幾種亞型A、2

B、3

C、4

D、5

E、6【正確答案】:B解析:

正常人體中有3種同工酶,即CK-BB、CK-MB、CK-MM。84.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿癥患者血清中的冷反應抗體在多少攝氏度時與紅細胞結合A、0~4℃

B、20~30℃

C、30~40℃

D、37℃以下

E、37℃【正確答案】:A解析:

陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿癥患者血清中有一種特殊的冷反應抗體,在20℃以下(常為0~4℃)時與紅細胞結合,同時吸附補體,但不溶血。當溫度升至20~25℃時,補體激活,紅細胞膜破壞而發(fā)生急性血管內溶血。85.不屬于幽門螺桿菌快速診斷法的是A、PCR檢測

B、C或C標記呼吸試驗

C、直接動物試驗

D、快速脲酶分解試驗

E、胃黏膜組織標本染色找幽門螺桿菌【正確答案】:C解析:

本題考查幽門螺桿菌的快速診斷方法。幽門螺桿菌是一種常見的胃腸道病原菌,引起胃炎、消化性潰瘍等疾病。快速診斷方法可以快速準確地檢測出幽門螺桿菌感染,有助于及早治療和預防疾病的發(fā)生。A.PCR檢測:PCR技術是一種高靈敏度、高特異性的分子生物學檢測方法,可以檢測出微量的幽門螺桿菌DNA,是常用的幽門螺桿菌快速診斷方法之一。因此,A選項屬于幽門螺桿菌快速診斷方法。B.

C或C標記呼吸試驗:這是一種非侵入性的檢測方法,通過檢測患者呼出氣體中的標記物質來判斷是否感染幽門螺桿菌。因此,B選項屬于幽門螺桿菌快速診斷方法。C.直接動物試驗:直接動物試驗是一種較為傳統(tǒng)的檢測方法,需要將幽門螺桿菌接種到動物體內,觀察動物是否感染幽門螺桿菌。這種方法不僅時間長,而且需要動物實驗,不太適用于臨床快速診斷。因此,C選項不屬于幽門螺桿菌快速診斷方法。D.快速脲酶分解試驗:這是一種常用的幽門螺桿菌快速診斷方法,通過檢測幽門螺桿菌產(chǎn)生的脲酶來判斷是否感染幽門螺桿菌。因此,D選項屬于幽門螺桿菌快速診斷方法。E.胃黏膜組織標本染色找幽門螺桿菌:這是一種常用的幽門螺桿菌診斷方法,通過對胃黏膜組織標本進行染色來檢測幽門螺桿菌的存在。但是這種方法需要取樣、處理、染色等多個步驟,時間較長,不適用于快速診斷。因此,E選項不屬于幽門螺桿菌快速診斷方法。綜上所述,不屬于幽門螺桿菌快速診斷方法的選項是C。86.患者,男,45歲。因骨折住院。X線顯示:多部位溶骨性病變。檢驗結果:骨髓漿細胞占25%,輔助診斷多發(fā)性骨髓瘤的最佳指標是A、M蛋白

B、IgG

C、ASO

D、RF

E、CEA【正確答案】:A解析:

多發(fā)性骨髓瘤是單株漿細胞異常增生的惡性腫瘤,亦稱漿細胞瘤,患者血清中有大量M蛋白出現(xiàn),并有溶骨損害。87.以下有關酶耦聯(lián)法測定酶活性濃度的描述錯誤的是A、往往利用一個以上的工具酶

B、測定延滯期越短越好

C、指示酶的反應必須是一級反應

D、一般指示酶的Km值都很大

E、指示酶的用量要適量【正確答案】:D解析:

酶耦聯(lián)法測定酶活性濃度時,一般指示酶的Km值都很小,A、B、C、E都正確。88.IFN-γ主要由哪一種細胞產(chǎn)生A、淋巴細胞

B、成纖維細胞

C、LAK細胞

D、單核細胞

E、NK細胞【正確答案】:E解析:

IFN-γ是一種細胞因子,主要由NK細胞產(chǎn)生。NK細胞是一種重要的免疫細胞,具有殺傷腫瘤細胞和感染細胞的能力,同時也能夠分泌多種細胞因子,如IFN-γ、TNF-α等,參與免疫反應的調節(jié)和協(xié)調。其他選項中,淋巴細胞、LAK細胞和單核細胞也能夠產(chǎn)生IFN-γ,但產(chǎn)生量較少,不是主要來源。成纖維細胞主要參與細胞外基質的合成和修復,不參與免疫反應。因此,本題的正確答案為E。89.下列哪一項是多發(fā)性骨髓瘤的突出癥狀A、廣泛性出血

B、反復感染

C、貧血

D、骨骼疼痛

E、病理性骨折【正確答案】:D解析:

多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性腫瘤,主要發(fā)生在老年人,其突出癥狀為骨骼疼痛。這種疼痛通常在夜間加重,且可發(fā)生于任何部位的骨骼。其他癥狀包括貧血、反復感染和病理性骨折,但它們并不是多發(fā)性骨髓瘤的突出癥狀。因此,本題的正確答案為D。90.電熱恒溫干燥箱干熱滅菌最佳條件選擇()A、56℃3小時

B、100℃2小時

C、160℃2小時

D、180℃2小時

E、200℃1小時【正確答案】:C解析:

干烤法滅菌時一般加熱至160~170℃,維持2~3小時。91.下列哪項不是磷的生理功能()A、是遺傳物質的組成部分

B、是細胞膜磷脂的構成部分

C、血中磷酸鹽是血液緩沖體系的重要組成部分

D、細胞內的磷酸鹽參與許多酶促反應

E、是調節(jié)肌肉收縮的重要因素【正確答案】:E解析:

鉀和鈣是調節(jié)肌肉收縮的重要因素。92.關于非典型性肺炎,敘述錯誤的是A、病原是肺炎支原體

B、可取患者痰液接種人工培養(yǎng)基

C、可用青霉素治療

D、患者血清可與MG株鏈球菌發(fā)生凝集

E、可以用冷凝集試驗檢測患者血清【正確答案】:C解析:

本題考查對非典型性肺炎的基本知識。非典型性肺炎的病原體不是肺炎支原體,而是軍團菌屬的細菌;可取患者痰液接種人工培養(yǎng)基,但是培養(yǎng)時間較長;患者血清可與軍團菌屬的細菌發(fā)生凝集,但是不能與MG株鏈球菌發(fā)生凝集;可以用冷凝集試驗檢測患者血清。因此,選項C“可用青霉素治療”是錯誤的,因為非典型性肺炎的病原體對青霉素不敏感,需要使用其他抗生素治療。因此,本題答案為C。93.屬于條件致病菌的細菌是A、肉毒梭菌

B、酪酸梭菌

C、產(chǎn)氣莢膜梭菌

D、難辨梭菌

E、破傷風梭菌【正確答案】:D解析:

條件致病菌是指在特定條件下才會引起疾病的細菌。難辨梭菌就是一種條件致病菌,它只有在人體內或者在特定的培養(yǎng)基中才會產(chǎn)生毒素,引起疾病。其他選項中,肉毒梭菌、酪酸梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌和破傷風梭菌都是真菌,不屬于條件致病菌。因此,本題的正確答案是D。94.AB×O血型配對的夫婦所生的子女可能的血型是AB或O

B、O

C、A或O

D、AB

E、A或B【正確答案】:E解析:

根據(jù)遺傳學知識,AB血型是由A和B基因共同控制的,而O血型則是由兩個O基因控制的。因此,AB血型的人可以是AO或BO基因型,而O血型的人只能是OO基因型。當AB基因型的人和OO基因型的人生育時,他們的子女可能會遺傳到A或B基因,因此子女的血型可能是A、B或AB。因此,答案為E。95.導致Ⅰ型超敏反應皮試試驗出現(xiàn)假陰性的原因,錯誤的是A、受試者正使用抗排斥藥

B、患者皮膚反應較低

C、受試者正使用抗組胺類藥或激素類藥

D、注射部位過深或注射量太少

E、變應原抗原性喪失或濃度過低【正確答案】:A解析:

造成皮試試驗假陰性的常見原因有:①變應原抗原性喪失或濃度過低;②患者皮膚反應較低;③受試者正使用抗組胺類藥或激素類藥;④注射部位過深或注射量太少。96.FITC的最大發(fā)射光波長為A、595~600nm

B、490~495nm

C、520~530nm

D、365~435nm

E、410~650nm【正確答案】:C解析:

本題考查FITC(熒光同型素)的最大發(fā)射光波長。FITC是一種常用的熒光染料,其最大發(fā)射光波長是520~530nm,因此答案為C。選項A的波長范圍屬于橙黃色光,不符合FITC的發(fā)射光譜;選項B的波長范圍屬于藍色光,也不符合FITC的發(fā)射光譜;選項D的波長范圍屬于紫外光,也不符合FITC的發(fā)射光譜;選項E的波長范圍包含了FITC的發(fā)射光譜范圍,但是沒有給出具體的最大發(fā)射光波長,因此也不是正確答案。97.下列哪個指標可以反映骨髓造血功能A、紅細胞計數(shù)

B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

C、中性粒細胞計數(shù)

D、嗜酸性粒細胞計數(shù)

E、嗜堿性粒細胞計數(shù)【正確答案】:B解析:

網(wǎng)織紅細胞計數(shù)(尤其是網(wǎng)織紅細胞的絕對值)是反映骨髓造血功能的重要指標,其他幾項均不能反映骨髓造血功能。98.下列為尿中病理性結晶的是A、草酸鈣結晶

B、尿酸結晶

C、膽紅素結晶

D、尿酸銨結晶

E、磷酸鹽結晶【正確答案】:C解析:

尿液中的生理性結晶包括:草酸鈣結晶、尿酸結晶、非結晶形尿酸鹽、磷酸鹽類結晶、尿酸銨結晶;病理性結晶包括:膽紅素結晶、胱氨酸結晶、亮氨酸與酪氨酸結晶、膽固醇結晶、含鐵血黃素結晶和藥物結晶。99.菌種保存中防止細菌變異的措施包括A、控制傳代次數(shù)

B、用典型菌落傳代

C、通過易感動物接種

D、已發(fā)現(xiàn)變異但無易感動物接種的菌株,可以淘汰

E、以上皆是【正確答案】:E解析:

細菌的傳代過程中易發(fā)生變異,故要控制傳代次數(shù)。100.專性細胞內寄生的微生物是A、沙眼衣原體

B、鉤端螺旋體

C、腦膜炎奈瑟菌

D、肺炎支原體

E、金黃色葡萄球菌【正確答案】:A解析:

衣原體與立克次體是嚴格細胞內寄生。101.適當?shù)拿庖咭种苿┲委熆捎行У亟档拖铝心姆N排斥反應的發(fā)生率A、慢性排斥反應

B、異種移植排斥反應

C、移植器官的纖維化、退行性變

D、急性排斥反應

E、超急性排斥反應【正確答案】:D解析:

本題考查免疫抑制劑治療在哪種排斥反應中有效。根據(jù)常識和醫(yī)學知識可知,免疫抑制劑主要用于預防和治療移植后的排斥反應,其中急性排斥反應是最常見的一種,因此選項D正確。其他選項中,慢性排斥反應、移植器官的纖維化、退行性變和超急性排斥反應等排斥反應雖然也可以使用免疫抑制劑治療,但治療效果不如急性排斥反應顯著,因此不是本題的正確答案。102.下列哪項不屬于貯藏池病A、致密體與α-顆粒聯(lián)合缺陷癥

B、致密顆粒缺陷癥

C、血小板無力癥

D、α-顆粒缺陷癥

E、灰色血小板綜合癥【正確答案】:C解析:

本題考查的是貯藏池病的分類。貯藏池病是指由于血小板內貯藏池的某些成分缺乏或異常而導致的出血性疾病。根據(jù)貯藏池成分的不同,貯藏池病可分為致密體與α-顆粒聯(lián)合缺陷癥、致密顆粒缺陷癥、α-顆粒缺陷癥和灰色血小板綜合癥。而血小板無力癥并不屬于貯藏池病,因此選項C為本題答案。103.等電聚焦電泳的原理是A、固定的液相與液相之間的分配平衡

B、利用大分子的生物學特異性來純化一種大分子物質

C、利用蛋白質的不同等電點,在不同梯度pH環(huán)境中電泳而分離

D、固相與液相之間的吸附平衡

E、通過分子篩的作用【正確答案】:C解析:

等電聚焦電泳是一種利用蛋白質的等電點差異進行分離的電泳技術。在等電聚焦電泳中,將樣品置于一個pH梯度中,pH梯度由兩種緩沖液組成,一種是酸性緩沖液,另一種是堿性緩沖液。當電場施加時,蛋白質會在其等電點處停留,因為在等電點處,蛋白質的凈電荷為零,不會受到電場的作用而移動。因此,不同等電點的蛋白質會在不同的位置停留,從而實現(xiàn)了分離。因此,選項C是正確的。選項A、B、D、E與等電聚焦電泳的原理不符。104.無論是化學法還是酶法測血清TG,最影響測定結果的物質是A、血清中的膽紅素

B、血清中的蛋白質

C、血清中的葡萄糖

D、血清中的游離甘油

E、血清中的尿素【正確答案】:D解析:

化學法和酶法測血清TG都是通過測定甘油三酯水解出的甘油來實現(xiàn),血清中游離甘油的量最干擾測定結果。105.1分子葡萄糖無氧酵解時凈生成幾分子三磷酸腺苷(ATP)A、1

B、2

C、3

D、4

E、5【正確答案】:B解析:

1分子的葡萄糖通過無氧酵解可凈生成2個分子三磷酸腺苷(ATP),此過程全部在胞漿中完成。106.下列處理醫(yī)際關系的原則不正確的是()A、彼此信任、相互協(xié)作和監(jiān)督

B、彼此獨立、相互支持和幫助C、彼此協(xié)作、力爭最大的經(jīng)濟效益D、相互學習、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢E、彼此平等、相互尊重【正確答案】:C解析:

本題考查醫(yī)療衛(wèi)生工作者處理醫(yī)際關系的原則。選項A、B、D、E都是正確的處理醫(yī)際關系的原則,而選項C“彼此協(xié)作、力爭最大的經(jīng)濟效益”則不正確。醫(yī)療衛(wèi)生工作者在處理醫(yī)際關系時,應該以患者的利益為出發(fā)點,而不是以經(jīng)濟效益為首要目標。因此,選項C為本題答案。107.不正確的微生物染色法是A、鉤端螺旋體--鍍銀染色

B、結核分枝桿菌--抗酸染色

C、立克次體--吉姆薩染色

D、新生隱球菌--墨汁染色

E、皮膚絲狀菌--革蘭染色【正確答案】:E解析:

本題考查的是微生物染色法的知識。選項A、B、C、D都是常用的微生物染色法,而選項E中的革蘭染色是一種常用的細菌分類染色法,不適用于皮膚絲狀菌這種真菌。因此,選項E是不正確的微生物染色法。故本題答案為E。108.國際上普遍采用的DM診斷標準是A、2次隨機靜脈血漿葡萄糖≥11.1mmol/L

B、2次以上空腹血漿葡萄糖≥7.0mmol/L

C、2次以上餐后2小時血糖≥11.1mmol/L

D、滿足以上所有

E、滿足以上任意一項【正確答案】:E解析:

國際公認的DM診斷標準是DM癥狀加隨機血漿葡萄糖或餐后2小時血漿葡萄糖≥11.1mmol/L或空腹血漿葡萄糖≥7.0mmol/L,經(jīng)不同時間的一次復查即可確診。109.漿細胞系占骨髓有核細胞30%,其中原、幼階段細胞占漿細胞的50%,下列何者應首先考慮A、急性風濕熱

B、單核細胞性白血病

C、多發(fā)性骨髓瘤

D、傳染性單核細胞增多癥

E、再障【正確答案】:C解析:

骨髓穿刺檢查對多發(fā)性骨髓瘤診斷有決定性意義。早期病人的瘤細胞可呈灶性分布,需要多部位、多次穿刺才有助于診斷,瘤細胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活躍,各系統(tǒng)比例常隨瘤細胞的多少而異。正常骨髓內漿細胞為1%~1.5%。在多發(fā)性骨髓瘤時異常漿細胞增多,一般為5%~10%。110.尿沉渣常規(guī)檢查時,標本制備離心處理所需相對離心力約為A、200g

B、400g

C、500g

D、800g

E、1500g【正確答案】:B解析:

我國尿沉渣檢查標準化要求:取尿液10ml離心,采用水平式離心機,有效離心半徑15cm×1500r/min,相對離心力(RCF)為400g,離心5min。手持離心管45°~90°棄除上層尿,保留0.2ml沉渣,混勻后取1滴置蓋玻片上,鏡檢。111.臨床上常用于診斷胰腺疾病的酶有A、GGT、CK

B、AST、ALT

C、AMY、脂肪酶

D、AST、脂肪酶

E、AST、ACP【正確答案】:C解析:

AMY、脂肪酶常用于診斷胰腺疾病。112.下列屬于胰多肽族的激素是A、胰島素樣生長因子

B、胃泌素

C、促胰液素

D、胰島素

E、酪神經(jīng)肽【正確答案】:E解析:

酪神經(jīng)肽屬于胰多肽族激素。113.當尿中尿膽素原完全陰性時,應考慮有A、阻塞性黃疸

B、肝細胞性黃疸

C、溶血性黃疸

D、藥物性黃疸

E、腸梗阻【正確答案】:A解析:

梗阻性黃疸時,尿液中膽紅素強陽性,膽素原減少或消失。114.下列哪項缺乏時,紅細胞內游離原卟啉增高A、Fe

B、葉酸

C、維生素B

D、氨基酸

E、Fe【正確答案】:A解析:

缺鐵性貧血中,由于鐵的缺乏,原卟啉不能與之結合為血紅素,因此以游離方式積聚在紅細胞中。紅細胞游離原卟啉>0.9μmol/L(全血)。115.以下不能作為載體顆粒的紅細胞是A、綿羊紅細胞

B、家兔紅細胞

C、雞紅細胞

D、AB型人紅細胞

E、O型人紅細胞【正確答案】:D解析:

紅細胞是大小均一的載體顆粒,最常用的為綿羊、家兔、雞的紅細胞及O型人紅細胞。116.只具有與抗體結合能力,而單獨不能誘導抗體產(chǎn)生的物質是A、胸腺依賴抗原

B、半抗原

C、自身抗原

D、腫瘤抗原

E、完全抗原【正確答案】:B解析:

本題考查對免疫學中抗原的理解??乖侵改軌蛘T導機體產(chǎn)生免疫應答的物質,包括完全抗原和半抗原。完全抗原具有誘導機體產(chǎn)生抗體的能力,而半抗原只具有與抗體結合的能力,但不能單獨誘導機體產(chǎn)生抗體。因此,本題的正確答案是B。其他選項中,胸腺依賴抗原是指需要胸腺細胞參與誘導免疫應答的抗原;自身抗原是指機體自身產(chǎn)生的抗原;腫瘤抗原是指腫瘤細胞表面或內部存在的抗原。117.二氧化碳總量的參考值為()A、23~28ml/L

B、24~29ml/L

C、25~30ml/L

D、26~31ml/L

E、27~32ml/L【正確答案】:A解析:

二氧化碳總量的參考值是23~28ml/L。118.取20μl血加至7.98ml紅細胞稀釋液中混勻,靜置后滴入計數(shù)盤,計數(shù)中央大方格中5個中方格內紅細胞數(shù)為250個,應報告紅細胞數(shù)為A、2.50*1012/LB、3.00*1012/1C、5.00*1012/LD、6.25*1012/1E、10.00*1012/L【正確答案】:C解析:

根據(jù)RBC/L=N*25/5*10*106*400=N*2*1010計算得出。119.在抗原抗體反應中由于抗體過多而出現(xiàn)對反應的抑制現(xiàn)象稱為A、前帶現(xiàn)象

B、解離現(xiàn)象

C、親和性

D、后帶現(xiàn)象

E、抑制性【正確答案】:A解析:

本題考查抗原抗體反應中的抑制現(xiàn)象。選項中只有A和D與抑制現(xiàn)象有關,而后帶現(xiàn)象是指在電泳中,離子遷移速度快的物質在電場中追上了離子遷移速度慢的物質,形成的帶,與抗原抗體反應無關。因此,正確答案為A,即前帶現(xiàn)象。前帶現(xiàn)象是指在抗原抗體反應中,由于抗體過多,使得抗原與抗體結合的速度變慢,導致抗原與抗體結合的帶向電極移動速度變慢,形成的帶在電泳中出現(xiàn)在前面。120.下列哪一組屬于急性時相反應蛋白()A.ALB、AAG、Hp、AMG

B.AAT、LDL、AAG、CRP

C.AFP、Cp、CRP、Hp

D.TRAAB、CRP、Cp

C、Hp、AAD、IgE、C3【正確答案】:D解析:

A、B、C和E中分別有AMG、LDL、AFP和IgA不屬于急性時相反應蛋白,在急性時相反應時還有三種血漿蛋白即TRF、ALB和PA濃度下降,容易錯認為非急性時相反應蛋白。121.關于尿膽原代謝敘述錯誤的是A、結合膽紅素排入腸道后氧化為尿膽原B、大部分尿膽原在腸道被重吸收C、少部分尿膽原進入血液由尿排出D、尿膽紅素、尿膽原及尿膽素,俗稱尿三膽E、尿膽原、尿膽素檢查常稱為“尿二膽”【正確答案】:E解析:

尿膽紅素、尿膽原及尿膽素,俗稱尿三膽。由于送檢的標本多為新鮮尿標本,尿膽原尚未氧化成尿膽素,故一般檢查尿膽紅素和尿膽原,俗稱尿二膽。122.在流式細胞儀的分選方面,下列與細胞收獲率存在負相關的是A、細胞純度

B、細胞大小

C、細胞自發(fā)熒光

D、細胞顆粒大小

E、細胞表面分化抗原【正確答案】:A解析:

細胞分選收獲率與細胞純度之間有對應關系,當被要求分選細胞純度高時,收獲率相對低,當被要求分選細胞純度低時,收獲率相對較高。123.T、T是由下列哪種細胞合成的A、性腺細胞

B、垂體細胞

C、甲狀旁腺濾泡細胞

D、甲狀腺濾泡上皮細胞

E、腎上腺上皮細胞【正確答案】:D解析:

甲狀腺主要合成和分泌甲狀腺素和三碘甲酰原氨酸兩種激素,這兩種激素都是在甲狀腺濾泡上皮細胞中合成。124.上圖所示為哪一種ELISA技術的反應原理A、雙抗體夾心法B、雙位點一步法C、間接法測抗體D、競爭法E、捕獲法【正確答案】:C解析:

此圖所示為間接法測抗體的反應原理。125.作為標記的熒光素應符合多種要求,以下不符合的是A、與蛋白質結合后不易解離

B、熒光效率高

C、熒光色澤鮮明

D、與蛋白質結合后可影響蛋白質原有的生化與免疫性質

E、與蛋白質的結合物穩(wěn)定,易于保存【正確答案】:D解析:

作為標記的熒光素應符合以下要求:應具有能與蛋白質分子形成共價鍵的化學基團,與蛋白質結合后不易解離,而未結合的色素及其降解產(chǎn)物易于清除;熒光效率高,與蛋白質結合后,仍能保持較高的熒光效率;熒光色澤與背景組織的色澤對比鮮明;與蛋白質結合后不影響蛋白質原有的生化與免疫性質;標記方法簡單、安全無毒;與蛋白質的結合物穩(wěn)定,易于保存。126.女性,62歲,皮膚、臉部紫紅半年,無心、肺疾病史。體檢:脾肋下3cm,肝肋下1cm。檢驗:血紅蛋白量175g/L,血小板數(shù)685×10/L,白細胞數(shù)17×10/L。首先考慮下列哪一種疾病A、繼發(fā)性血小板增多癥

B、繼發(fā)性紅細胞增多癥

C、原發(fā)性血小板增多癥

D、真性紅細胞增多癥

E、骨髓增生性疾病【正確答案】:D解析:

本題考查對于不同疾病的臨床表現(xiàn)和檢查結果的理解。根據(jù)題干中提到的紫紅色皮膚和臉部半年的時間,可以考慮到真性紅細胞增多癥。同時,題干中血紅蛋白量高,白細胞數(shù)也高,但血小板數(shù)正常,排除了繼發(fā)性血小板增多癥和原發(fā)性血小板增多癥的可能性。因此,正確答案為D,真性紅細胞增多癥。127.新生兒從母親初乳中獲得的Ig是A、IgG類抗體

B、IgM類抗體

C、IgA類抗體

D、IgE類抗體

E、IgD類抗體【正確答案】:C解析:

IgA分血清型和分泌型。分泌型IgA(sI-gA)為二聚體,每一sIgA分子含一個J鏈和一個分泌片。sIgA性能穩(wěn)定,主要存在于胃腸道、支氣管分泌液、初乳、唾液、淚液中,局部濃度高,是參與黏膜局部免疫的主要抗體。128.在4℃不生長而42℃可生長的非發(fā)酵菌最可能是A、產(chǎn)堿桿菌

B、銅綠假單胞菌

C、黃桿菌

D、莫拉菌

E、熒光假單胞菌【正確答案】:B解析:

該題考查的是非發(fā)酵菌在不同溫度下的生長情況。非發(fā)酵菌是指不能利用葡萄糖等糖類進行發(fā)酵代謝的細菌。在4℃下,大多數(shù)細菌都不能生長,但是在42℃下,一些細菌可以生長。因此,正確答案應該是在4℃不能生長而在42℃可以生長的非發(fā)酵菌。根據(jù)選項,只有銅綠假單胞菌符合這個條件,因此答案為B。其他選項中,產(chǎn)堿桿菌、黃桿菌、莫拉菌和熒光假單胞菌都不能在42℃下生長,因此不符合題意。129.關于血肌酐和尿素敘述以下錯誤的是A、尿素的濃度取決于機體氮的分解代謝和腎臟的排泄能力

B、血清肌酐和尿素濃度可反映腎小球濾過功能

C、血尿素測定比血肌酐測定更能準確地反映腎小球濾過功能

D、尿素酶法測定尿素反應專一,特異性強

E、酶耦聯(lián)法測定肌酐特異性高,但價格昂貴【正確答案】:C解析:

尿素有50%被重吸收,肌酐不被重吸收且在血漿中的含量比較穩(wěn)定,受到的影響因素少,故血肌酐測定比血尿素測定更能準確地反映腎小球濾過功能。130.下列哪種尿經(jīng)加熱后渾濁可消失A、膿尿

B、菌尿

C、乳糜尿

D、尿酸鹽結晶尿

E、碳酸鹽結晶尿【正確答案】:D解析:

渾濁尿在試管內加熱后混濁消失的為尿酸鹽;渾濁增加但加乙酸后渾濁消失的為鹽類結晶;無變化或渾濁度增加的為膿尿、血尿、菌尿或管型尿。131.兒童慢性肉芽腫病人NBT試驗陽性百分率表現(xiàn)為A、9%

B、8%

C、顯著降低

D、明顯升高

E、10%【正確答案】:C解析:

NBT試驗是一種檢測兒童慢性肉芽腫病的方法,其原理是通過檢測白細胞內的NBT還原酶活性來判斷病情。正常人的NBT試驗陽性率為5%-10%,而慢性肉芽腫病人的NBT試驗陽性率明顯升高。因此,本題中兒童慢性肉芽腫病人NBT試驗陽性百分率表現(xiàn)為“顯著降低”是錯誤的,應該是“明顯升高”的反義詞,因此答案為C。132.血漿陰離子隙降低見于()A、乳酸性酸中毒

B、糖尿病酮癥性酸中毒

C、嚴重低血氧、休克

D、高Cl性代謝性堿中毒

E、腎功能不全性酸中毒【正確答案】:D解析:

(AG)=Na+-(Cl-+HCO3-),血漿陰離子隙降低多見于高Cl-代謝性堿中毒。133.下列關于甘油三酯敘述中錯誤的是A、甘油三酯增高反映了CM和(或)VLDL水平增高

B、甘油三酯以VLDL循環(huán)于血中,VLDL如轉變?yōu)樾《躄DL,則致動脈粥樣硬化能力增加

C、高甘油三酯血癥常伴HDL-C水平升高

D、血漿甘油三酯升高是冠心病發(fā)生的一個獨立危險因素

E、富含甘油三酯的脂蛋白在動脈粥樣硬化中起重要作用【正確答案】:B解析:

A選項:甘油三酯是主要成分之一的CM和VLDL,因此甘油三酯增高反映了CM和(或)VLDL水平增高是正確的。B選項:甘油三酯以VLDL循環(huán)于血中,但是VLDL轉變?yōu)樾《躄DL并不會增加致動脈粥樣硬化的能力,相反,小而密LDL的致動脈粥樣硬化能力反而更強。C選項:高甘油三酯血癥常伴HDL-C水平降低,而非升高。D選項:血漿甘油三酯升高是冠心病發(fā)生的一個獨立危險因素,這一說法是正確的。E選項:富含甘油三酯的脂蛋白在動脈粥樣硬化中起重要作用,這一說法是正確的。綜上所述,選項B中的敘述是錯誤的,因此答案為B。134.關于腺癌細胞,錯誤的描述是A、分化好的腺癌常見印戒樣細胞

B、腺癌較鱗癌核仁增大增多明顯

C、分化好的腺癌細胞較大,分化差的腺癌細胞較小

D、成團脫落的腺癌細胞,分化好的常呈桑葚狀結構,而分化差的常呈腺腔樣結構

E、腺癌細胞的核畸形深染不及鱗癌細胞【正確答案】:D解析:

本題考查對腺癌細胞的特征描述的理解。根據(jù)選項,A、B、C、E均為正確描述,而D描述錯誤,因為成團脫落的腺癌細胞,分化好的常呈腺腔樣結構,而分化差的常呈桑葚狀結構。因此,本題的正確答案為D。135.急淋白血病L3型,胞質嗜堿性的特點是A、深藍

B、不定,有些細胞深染

C、輕或中度

D、深褐色

E、黑色【正確答案】:A解析:

急性淋巴細胞白血病胞質嗜堿性的特點是:L1型,輕或中度;L2型,不定,有些細胞深染;L3型,深藍。136.對垂體腺瘤性和異源性TSH綜合征性甲亢具有鑒別價值的是A、血清TT4、TT3測定B、血清TSH測定C、血清FT3、FT4測定D、血清甲狀腺素結合球蛋白測定E、TRH興奮試驗【正確答案】:E解析:

本題考點為專業(yè)知識的掌握,對垂體腺瘤性和異源性TSH綜合征性甲亢具有鑒別價值的是TRH興奮試驗。137.王某,48歲,建筑工人,因牙關緊閉、四肢痙攣而入院。8天前,右腳被鐵釘扎傷,傷口深,但幾日后自愈。5日后,右腿有些麻木和疼痛,咀嚼不便,吞咽困難,最后全身抽搐,四肢痙攣。入院診斷為破傷風,請問下述哪項是最佳治療原則A、注射青霉素

B、注射破傷風抗毒素和青霉素

C、注射破傷風抗毒素和白百破疫苗

D、注射破傷風抗毒素

E、注射白百破疫苗和青霉素【正確答案】:B解析:

破傷風患者有外傷史,典型的臨床癥狀是牙關緊閉,吞咽困難,角弓反張,苦笑面容等,治療上注射破傷風抗毒素和青霉素。138.檢查內源性凝血系統(tǒng)的試驗不包括A、凝血酶原時間

B、凝血時間

C、血漿復鈣時間

D、簡易凝血活酶生成試驗

E、凝血酶原消耗試驗【正確答案】:A解析:

凝血酶原時間測定PT是在受檢血漿中加入過量的組織凝血活酶和鈣離子,使凝血酶原變成凝血酶,后者使纖維蛋白原轉變?yōu)槔w維蛋白,觀察血漿凝固所需的時間即為凝血酶原時間。PT是反映外源性凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗。139.下列哪項是監(jiān)測口服香豆素類抗凝藥物最佳指標A、PT

B、微電泳法

C、加鈣凝血酶法

D、F測定

E、發(fā)色底物法【正確答案】:D解析:

本題考查的是監(jiān)測口服香豆素類抗凝藥物的最佳指標。口服香豆素類抗凝藥物主要是通過抑制維生素K依賴性凝血因子的合成來發(fā)揮抗凝作用的。因此,監(jiān)測口服香豆素類抗凝藥物的最佳指標應該是與維生素K依賴性凝血因子有關的指標。根據(jù)這個原則,可以排除選項A、B、E。加鈣凝血酶法是一種檢測凝血酶原時間的方法,雖然凝血酶原時間受到維生素K依賴性凝血因子的影響,但是它還受到其他因素的影響,如凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ等的影響,因此不是最佳指標。F測定是一種檢測凝血因子活性的方法,其中F代表的是凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,這些凝血因子都是維生素K依賴性凝血因子,因此F測定是監(jiān)測口服香豆素類抗凝藥物最佳指標。因此,本題的答案是D。140.胰島素由胰島的哪種細胞產(chǎn)生()A、α細胞

B、β細胞

C、γ細胞

D、δ細胞

E、ε細胞【正確答案】:B解析:

胰島素由胰島β細胞產(chǎn)生。胰高血糖素是由胰島α細胞產(chǎn)生。141.由癤、癰病變繼發(fā)的敗血癥,其細菌大多為()A、大腸埃希菌

B、腦膜炎奈瑟菌

C、金黃色葡萄球菌

D、腐生葡萄球菌

E、肺炎鏈球菌【正確答案】:C解析:

金黃色葡萄

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