皮膚科急癥處理精選ppt病歷書寫：記錄及時，時間準(zhǔn)確；記錄病癥，發(fā)生的經(jīng)過，前期處理情況；到場時間；每項檢查〔體征、化驗〕；記錄緊急的處理措施，監(jiān)測和觀察的工程對疾病大致正確的評估，心中有數(shù)；處理及時得當(dāng)，堅決果斷,沉著冷靜，忙而不亂精選ppt

蜂螫傷

被叮咬史或疑心被叮咬史局部灼痛、瘙癢局部紅腫或大面積紅腫；中心瘀點或水皰，少有組織壞死；假設(shè)被多個蜂蜇傷〔尤其黃蜂〕，過敏性休克，甚死亡中毒病癥：發(fā)熱、頭痛、惡寒、惡心、心悸不安等；痙攣、昏迷肺水腫，心臟及呼吸麻痹死亡精選ppt蜂蜇傷治療拔毒刺：負(fù)壓吸出，粘連帶出黃蜂毒液為堿性，可外用食醋，蜜蜂毒液酸性外涂3-10%氨水或5-10%碳酸氫鈉溶液或肥皂水局部封閉：2%利多卡因〔既往無過敏〕，扇形注射，止痛和防止毒液擴(kuò)散靜脈注射：地塞米松，維生素C，葡萄糖酸鈣等精選ppt蜂蜇傷治療抗組胺治療，必要時服用強(qiáng)的松局部外用激素，蛇藥片〔外敷蛇藥，范圍大于紅腫5cm,近心端更寬〕檢查血尿常規(guī)必要時，清創(chuàng)引流留觀察，隨診精選ppt蜈蚣咬傷被叮咬史或疑心被叮咬史局部疼痛，劇烈瘙癢被蜈蚣大的成對的口器咬傷后，表現(xiàn)為"V形"成對的出血性的斑點，其周圍紅腫；淋巴管炎淋巴結(jié)炎；重者局部組織壞死常伴有全身中毒病癥，發(fā)熱、頭痛、惡寒等；嚴(yán)重的毒性反響少見，包括橫紋肌溶解癥、心肌缺血、尿蛋白和急性腎功衰等兒童被蜇傷，可能危及生命精選ppt精選ppt精選ppt蜈蚣咬傷治療局部治療拔刺，沖洗外涂3-10%氨水或5-10%碳酸氫鈉溶液；傷口不宜濕敷，否那么易發(fā)生水皰及壞死局封：蜇傷部位近心端“1%鹽酸吐堿〞溶液3ml皮下注射，迅速止痛，減輕中毒病癥；2%利多卡因，扇形注射局部外用激素，蛇藥片必要時擴(kuò)創(chuàng)精選ppt蜈蚣咬傷治療全身治療抗組胺藥、激素非特異性治療中毒病癥治療精選ppt蝎螫傷病史溶血性毒素：局部劇痛，燒灼感；局部潮紅腫脹，瘀斑、水皰，重者壞疽性壞死；引流區(qū)淋巴結(jié)腫大神經(jīng)性毒素：傷口麻木、舌感覺異常、斜視、喉頭水腫、多汗，流涎、發(fā)紺及惡心山蝎毒性很強(qiáng)，堪比眼鏡蛇，毒素直接作用于呼吸系統(tǒng)，迅速出現(xiàn)嚴(yán)重的中毒病癥而致死，尤其是發(fā)生于兒童；而蜇傷處皮膚外觀較少或無可見的變化精選ppt精選ppt蝎螫傷治療止血帶緊扎肢體近心端，負(fù)壓拔出毒液；擠壓或擴(kuò)創(chuàng)傷口冰敷降溫，使血管收縮，防止毒素擴(kuò)散蜇傷部位近心端“1%鹽酸吐根堿〞溶液3ml皮下注射或2%利多卡因局封全身治療：抗組胺藥，激素中毒病癥嚴(yán)重者：抗蝎毒素；皮質(zhì)激素；阿托品等精選ppt急性蕁麻疹-——過敏性休克處理精選ppt患者女28歲進(jìn)食小龍蝦，飲酒后約十分鐘發(fā)病，皮膚出疹，瘙癢，心慌。速來醫(yī)院。既往有吃蝦皮膚瘙癢史患者神清，單獨步入診療室；入室后，低頭俯在椅子靠背上，不愿多說話，表情痛苦，面色蒼白，手指發(fā)涼，愿意就地躺下體檢：面部軀干四肢大小片紅斑、風(fēng)團(tuán)；血壓86/50mmHg，心率98次/分診斷：過敏性休克

精選ppt精選ppt精選ppt處理措施立即就地?fù)尵?，平臥，吸氧。建立靜脈通道糖皮質(zhì)激素，地塞米松10mg靜脈注射〔稀釋后加管〕，監(jiān)測生命體征，并隨時記錄擴(kuò)容，補(bǔ)充液體量。靜脈滴注10％葡萄糖溶液或平衡溶液,并給與VitC,葡萄糖酸鈣肌肉注射撲爾敏10mg血壓上升不理想，又加用地塞米松5血壓漸上升，100/70mmHg,心率70次/分，口唇轉(zhuǎn)紅暈，皮疹顏色變淡，局部風(fēng)團(tuán)消退留觀

精選ppt進(jìn)一步預(yù)案如果血壓還不上升，0.1％鹽酸腎上腺素1/3支皮下注射;如還不能緩解，可每隔30分鐘皮下或靜脈注射該藥0.5ml如血壓仍不上升，可給予多巴胺或去甲腎上腺素靜脈滴注，同時請心內(nèi)科醫(yī)師緊急會診如出現(xiàn)喉頭水腫呼吸困難，行氣管切開出現(xiàn)心跳驟停，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇精選ppt過敏性休克(藥物)前兆絕大多數(shù)發(fā)生于藥物注射的之后數(shù)分鐘內(nèi)休克出現(xiàn)前皮膚潮紅、皮疹、瘙癢、舌唇發(fā)麻等后期發(fā)紺、哮喘、憋氣、血壓驟降等精選ppt輸液過程中出現(xiàn)藥物過敏替換掉所輸?shù)囊后w遠(yuǎn)離致敏的藥物抗過敏治療完善病歷多飲水通知家屬保存當(dāng)日使用的注射藥物，并封存精選ppt謝謝！精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt急性蕁麻疹，伴有過敏休克、喉頭水腫及呼吸困難搶救措施立即就地?fù)尵龋脚P，吸氧立即皮下注射0.1％鹽酸腎上腺素0.5～1ml，如病癥不緩解，可每隔30分鐘皮下或靜脈注射該藥0.5ml應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，地塞米松5-10mg靜脈注射擴(kuò)充血容量：靜脈滴注10％葡萄糖溶液或平