心理咨詢師培訓(xùn)（三級(jí)）

心理咨詢技能心理咨詢的過(guò)程

*建立關(guān)系

*制定方案

*實(shí)施咨詢方案

第一節(jié)建立咨訪關(guān)系

*咨訪關(guān)系

咨詢師與求助者之間建立的工作關(guān)系，是一種特殊的人際關(guān)系。借助這種關(guān)系，咨詢師為求助者提供心理上的幫助。

良好咨詢關(guān)系是心理咨詢的核心內(nèi)容第一節(jié)確立咨詢關(guān)系

建立良好的咨詢關(guān)系羅杰斯：“許多用心良苦的咨詢之所以未能成功，是因?yàn)樵谶@些咨詢的過(guò)程中，從未能建立起一種令人滿意的咨詢關(guān)系”。第一節(jié)確立咨詢關(guān)系“情通理達(dá)”----咨詢關(guān)系是心理咨詢的核心因素。許良光----人際三層親其師，信其道咨詢關(guān)系的建立受咨詢師和求助者的雙重影響

*咨詢師的態(tài)度53；

*來(lái)訪者動(dòng)機(jī)（來(lái)不拒，往不追）、合作態(tài)度、期望值，意識(shí)水平、行為方式、對(duì)咨詢師的反應(yīng)。不同學(xué)派對(duì)咨訪關(guān)系看法不一致

理性情緒學(xué)派和行為主義學(xué)派不十分強(qiáng)調(diào)咨訪關(guān)系；

人本主義學(xué)派羅杰斯

強(qiáng)調(diào)咨訪關(guān)系，把咨

訪關(guān)系看成心理咨詢

的基礎(chǔ)。良好咨詢關(guān)系的意義

*使來(lái)訪者暢所欲言；

*咨詢師多層次、多角度把握問(wèn)題，有效運(yùn)用各種技巧和方法；

*來(lái)訪者最大限度接受咨詢師施與的影響，充分發(fā)揮潛力，積極發(fā)生改變。主要咨詢特質(zhì)

*尊重

*熱情

*真誠(chéng)

*共情

*關(guān)注咨詢師的人格特質(zhì)決定咨詢成敗。生活中好人緣、好夫妻的人格特質(zhì)：袁鷹第一單元尊重

*尊重respect53

對(duì)來(lái)訪者的現(xiàn)狀以及他們的價(jià)值觀、人格和權(quán)益給予接納、關(guān)注和愛(ài)護(hù)，是有效助人的基礎(chǔ)。羅杰斯“無(wú)條件尊重”-

點(diǎn)頭療法

54

來(lái)訪者求助時(shí)，需知道你是否能夠理解他們的想法及感受，你怎樣看待他們的過(guò)去以及現(xiàn)狀，你對(duì)他/她有怎樣的整體印象等等。羅杰斯：無(wú)條件地尊重：A珍視當(dāng)事者，不斷給對(duì)方一種溫暖和關(guān)心；B無(wú)條件地接納、無(wú)條件地積極關(guān)注有條件的：Iwillacceptyouwhen……(當(dāng)你做…..時(shí)我接受)無(wú)條件的：Iwillacceptyouasyouare(我接受你，因?yàn)槟闶悄悖┠闶鞘裁礃拥模医邮苣阕鹬氐囊饬x54

給求助創(chuàng)造安全、溫暖氛圍，使其最大程度表達(dá)自己；

獲得自我價(jià)值感；

具有助人效果、是咨詢成功的基礎(chǔ)。1.尊重意味著完整接納。將來(lái)訪者作為人看待，有價(jià)值、有情感、有獨(dú)立人格。

尊重即接納有優(yōu)點(diǎn)有缺點(diǎn)的人而不只是來(lái)訪者的光明面；也意味著接納一個(gè)價(jià)值觀與自己不同甚至差距很大的來(lái)訪者，并與之平等交流。

同性戀2.尊重意味著平等

對(duì)各種背景的來(lái)訪者都予以尊重，不厚此薄彼，勢(shì)利眼。

克服定勢(shì)：9點(diǎn)圖

3.尊重意味著以禮待人

以禮相待，言談舉止皆在禮上，不說(shuō)臟話，不發(fā)脾氣，克制情緒，不嘲笑、不貶抑：如你都這么大了怎么會(huì)這樣幼稚呢？同時(shí)，即使來(lái)訪者言舉失禮也應(yīng)以禮相待。

4.尊重意味著信任來(lái)訪者

不懷疑來(lái)訪者的誠(chéng)意，即使發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者有所掩飾和猶豫也應(yīng)尊重來(lái)訪者，不應(yīng)認(rèn)為來(lái)訪者是故意隱瞞。

5.尊重意味著保護(hù)隱私

來(lái)訪者的隱私要保密（危機(jī)除外）；

暫時(shí)不愿透露的隱私要等待；

不可出于好奇探聽(tīng)。6.尊重以真誠(chéng)為基礎(chǔ)

尊重并非一味遷就對(duì)方，沒(méi)有原則、沒(méi)有是非。不同意來(lái)訪者意見(jiàn)時(shí)，應(yīng)在掌握材料的基礎(chǔ)上，視咨訪關(guān)系建立的狀況，表明自己的意見(jiàn)，否則就會(huì)違背真誠(chéng)的要求。第二單元熱情

*熱情

（warmth）咨詢師向來(lái)訪者傳遞出的溫暖、關(guān)懷、接納、耐心等情感。與尊重類似。區(qū)別在于尊重是理性溝通；熱情更多具備感性特點(diǎn)。

熱情應(yīng)貫穿整個(gè)咨詢過(guò)程始終，讓來(lái)訪者感到熱情、友好。熱情的意義

消除來(lái)訪者的不安、疑慮、自卑和緊張等情緒；激發(fā)來(lái)訪者的合作愿望等。

不涼不燙熱情的運(yùn)用56

*初次來(lái)訪適當(dāng)詢問(wèn)、表達(dá)關(guān)切；

*傾聽(tīng)求助者敘述—非語(yǔ)言；

*耐心、認(rèn)真、不厭其煩。

*結(jié)束時(shí)送別、告知有關(guān)事項(xiàng)，感謝配合。如來(lái)訪者緊張，應(yīng)先安定情緒；

表達(dá)能力欠佳者，幫助敘述澄清問(wèn)題；

對(duì)有顧慮者，應(yīng)努力消除顧慮；

對(duì)漫無(wú)目標(biāo)者應(yīng)給予方向性確定。

對(duì)來(lái)訪者進(jìn)行講解和指導(dǎo)和訓(xùn)練時(shí)，更應(yīng)滿懷熱情、耐心。

（用詞：你們有沒(méi)有聽(tīng)清？我有沒(méi)有說(shuō)清楚？）

咨詢結(jié)束時(shí)對(duì)來(lái)訪者的配合表示感謝會(huì)使來(lái)訪者感到溫暖。

溫暖、熱情是優(yōu)秀咨詢師的必備素質(zhì)，是個(gè)人重要品性的一部分。第三單元真誠(chéng)

genuineness

指咨詢過(guò)程中，咨詢師以“真正的我”出現(xiàn)，卸掉防御式偽裝，不把自己藏在專業(yè)角色背后，不是扮演角色。表里如一，真實(shí)可信。真誠(chéng)的意義

1.與尊重、溫暖等一起為來(lái)訪者提供安全自由氛圍，使來(lái)訪者袒露自己的軟弱、失敗和隱私；

2.為來(lái)訪者提供榜樣，來(lái)訪者因此受到鼓勵(lì)，正視自己，并在咨詢員幫助下，面對(duì)和改進(jìn)自己。如何表達(dá)真誠(chéng)

1.真誠(chéng)不等于說(shuō)實(shí)話

真誠(chéng)不是有什么說(shuō)什么，也不是想到什么就說(shuō)什么。

真誠(chéng)的基本原則：對(duì)來(lái)訪者負(fù)責(zé)，有助于來(lái)訪者成長(zhǎng)。真誠(chéng)應(yīng)是說(shuō)真話但不是說(shuō)出一切真實(shí)。有害于來(lái)訪者或有損于咨訪關(guān)系的話不宜直說(shuō)。如不該說(shuō)：

“你怎么這樣拉拉遢遢的？”，

“不，你非常漂亮，千萬(wàn)別這么想?！?/p>

“你有這樣的性格，難怪大家都不喜歡你?！比绾伪磉_(dá)真誠(chéng)（１）真誠(chéng)=實(shí)在,不等于說(shuō)實(shí)話真實(shí)的謊言,癌癥一個(gè)基本原則：即對(duì)來(lái)訪者負(fù)責(zé)、有助于來(lái)訪者的成長(zhǎng)

“你這個(gè)人真是蠻不講理！”“我覺(jué)得你剛才那番話的道理不是很充分，有點(diǎn)按自己意愿在評(píng)判，是不是這樣？”

“你的這種行為真令人厭惡！”“你的這種行為人們或許會(huì)接受不了，從而有可能引起不良評(píng)價(jià)?！?/p>

“你的這種性格、道德品質(zhì)有問(wèn)題，難怪大家都不喜歡你！”“你的有些言行容易引起一些人的誤解，引起矛盾，不知道我的這種感覺(jué)對(duì)不對(duì)？”2.真誠(chéng)應(yīng)該實(shí)事求是

對(duì)來(lái)訪者誠(chéng)實(shí)，不說(shuō)違心話；對(duì)自己誠(chéng)實(shí)，避免不懂裝懂。否則會(huì)拉大咨詢師和來(lái)訪者的距離，甚至可能誤導(dǎo)來(lái)訪者，帶來(lái)不良后果。咨詢師應(yīng)該有勇氣承認(rèn)并接受自己的不足、不完美。來(lái)訪者通常會(huì)更愿意接受真實(shí)的咨詢師。3.真誠(chéng)不是自我發(fā)泄

真情流露是為表達(dá)真誠(chéng)而不是為自我情感宣泄。

例如，一位來(lái)訪者說(shuō)到丈夫婚外情，勾起咨詢師痛苦的回憶，于是她花了半個(gè)小時(shí)談自己的事情。這樣有損于咨詢師形象。4.真誠(chéng)應(yīng)適度

初學(xué)者以為真誠(chéng)是好的特性，表達(dá)越多可能越好，其實(shí)并非如此。

特別是在初期－護(hù)士－“放心，我剛畢業(yè)，第一次打針”

*真誠(chéng)過(guò)度可能就是虛偽。真誠(chéng)應(yīng)是內(nèi)心自然流露，不靠技巧獲得。真誠(chéng)反映我們對(duì)人的樂(lè)觀看法，對(duì)人的基本信任和關(guān)切、愛(ài)護(hù)，同時(shí)也建立在接納自己、自信謙和基礎(chǔ)上。5.真誠(chéng)體現(xiàn)在非言語(yǔ)交流6.考慮時(shí)間因素7.體現(xiàn)咨詢師坦誠(chéng)真誠(chéng)的層次

1．咨詢員隱藏自己的感覺(jué)，或者以沉默來(lái)懲罰來(lái)訪者2．咨詢員以自己的感覺(jué)來(lái)反應(yīng)，他的反應(yīng)符合他所扮演的角色，但不是他真正的感覺(jué)3．為了增進(jìn)兩人之間的關(guān)系，咨詢員有限度地表達(dá)自己的感情，而不表達(dá)否定、消極的情感4．無(wú)論是好的或不好的感覺(jué)，咨詢員都以言語(yǔ)或非語(yǔ)言方式表達(dá)出來(lái)，經(jīng)過(guò)這些情感表達(dá)，雙方的關(guān)系變得更好

學(xué)生：在這次考試中，你給了我40分，我感到很難過(guò)，我覺(jué)得我已了解所教的內(nèi)容，覺(jué)得可以通過(guò)的。A：不要責(zé)備我，不是我給你40分，而是你自己丟掉的；B：對(duì)你得40，我感到很抱歉，我是非常希望能給你好分?jǐn)?shù)的；C：我非常抱歉，恐怕我不能做什么，因?yàn)槲冶仨毎凑找?guī)定辦事；D：你覺(jué)得你已經(jīng)學(xué)好了，但你仍然考不好，我不太了解原因在哪兒；3E：我了解你對(duì)分?jǐn)?shù)的失望，多少我有些責(zé)任。你認(rèn)為我在懲罰你，我對(duì)此感到難過(guò)。4

高中男孩對(duì)實(shí)習(xí)的女教師說(shuō)：“我知道有人很喜歡你，想約你出去。這個(gè)人就是我”你知道教師不能和學(xué)生約會(huì)你的約會(huì)，讓我嚇一跳你不應(yīng)胡思亂想，我不會(huì)和你這樣小的男孩約會(huì)的我已經(jīng)有男朋友了聽(tīng)了你的話我很高興，但是你的約會(huì)讓我覺(jué)得困擾，不知道該怎么回答你4我對(duì)你那么重要，讓我覺(jué)得很歡喜，但是我們年齡上的差距，讓我覺(jué)得很不適合4第四單元共情含義：empathy：感情移入、共情、神入、同感心、同理心等，指設(shè)身處地為他人著想，站在來(lái)訪者立場(chǎng)看問(wèn)題。。按照羅杰斯的觀點(diǎn)，共情是體驗(yàn)別人內(nèi)心世界，就好像那是自己的內(nèi)心世界一樣的能力。

同理心訓(xùn)練—影院、孩子打針哭、空姐遇難。失戀傾訴第四單元共情

empathy

包括三方面含義：

1.咨詢員借助于來(lái)訪者訴說(shuō)內(nèi)容和言談舉止，深入對(duì)方內(nèi)心體驗(yàn)其情感、思維（演員角色）；強(qiáng)迫癥鎖門2.咨詢師借助知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，把握求助者體驗(yàn)和他的經(jīng)歷與人格之間的聯(lián)系，以更好地理解問(wèn)題實(shí)質(zhì)（觀眾角色）；

3.咨詢師應(yīng)用咨詢技巧、把自己的關(guān)切理解傳達(dá)給對(duì)方，以影響對(duì)方并取得反饋（導(dǎo)演角色）。*共情的意義

★設(shè)身處地了解有助于更準(zhǔn)確把握材料；

★建立良好咨訪關(guān)系；

★促進(jìn)求助者自我表達(dá)，咨訪雙方深入溝通；

★對(duì)需要得到理解、關(guān)懷和情感傾訴的來(lái)訪者，共情具有明顯助人效果。共情的層次伊根(Egan)：“初級(jí)的共情”“高級(jí)的準(zhǔn)確的共情”初級(jí)：指咨詢師回應(yīng)求助者的東西，使求助者明白表達(dá)的感覺(jué)想法；（與咨詢技巧中參與技巧有關(guān)）高級(jí)：表達(dá)了求助者敘述中隱含的甚至自己都不清楚地感覺(jué)和想法，因此高級(jí)的共情可幫助求助者更好地了解自己未知或想逃避的部分。（需要運(yùn)用咨詢技巧中的影響技巧來(lái)直接影響來(lái)訪者）一男性來(lái)訪者，發(fā)現(xiàn)妻子有外遇?！拔耶?dāng)時(shí)真氣極了，真想把家里的東西都砸了，不過(guò)了”我可以理解你當(dāng)時(shí)的這種心情（與來(lái)訪者交換自身的體驗(yàn)水平上進(jìn)行的）要是我也可能會(huì)這樣想的……你是不是覺(jué)得這件事對(duì)你的傷害太大了（表明自己的態(tài)度，進(jìn)一步引導(dǎo)來(lái)訪者，使對(duì)方的思維不是一般地停留在原水平之上）卡可夫：(Carkhuff)：5種水平水平1——沒(méi)有理解，沒(méi)有指導(dǎo)。咨詢者的反應(yīng)僅是一個(gè)問(wèn)題或否認(rèn)、安慰及建議。有害的反映：（第一層次）水平2——沒(méi)有理解，有些指導(dǎo)。咨詢者的反應(yīng)是只注重信息內(nèi)容，而忽略了情感。交換式的反映：水平3——理解存在，沒(méi)有指導(dǎo)。咨詢者對(duì)內(nèi)容，同時(shí)也對(duì)意義或情感都做出了反應(yīng)。（第三層次）（相當(dāng)于初級(jí)）

累積的通情達(dá)理：（四、五層次）（相當(dāng)于高級(jí)）水平4——既有理解，又有指導(dǎo)。咨詢者對(duì)求助者做出了情感反應(yīng)，并指出對(duì)方的不足。水平5——理解、指導(dǎo)和行動(dòng)都有。咨詢者對(duì)水平4的內(nèi)容均做出了反應(yīng)，并提供了行動(dòng)措施。共情缺乏導(dǎo)致的問(wèn)題62

*求助者感到失望

*求助者感到傷害

*影響求助者自我探索

*影響咨詢師對(duì)求助者的反應(yīng)*注意事項(xiàng)

1.求助者的框架，放棄“自我”，我是否主觀性很強(qiáng)？

2.設(shè)身處地理解。

如：聽(tīng)你的話，好象對(duì)你的上司有些反感，但有些敢怒不敢言，是不是這樣？

3.因人而異；躁狂，川災(zāi)主持人哭泣4.適時(shí)適度

5.角色把握適度。進(jìn)出自如，恰到好處；

6.身體語(yǔ)言的使用；握手練習(xí)，目光3秒

7.考慮文化背景及來(lái)訪者特點(diǎn)。第五單元積極關(guān)注

positiveregard

對(duì)來(lái)訪者言語(yǔ)和行為積極面、光明面或長(zhǎng)處選擇性關(guān)注，也稱正向關(guān)注或積極關(guān)懷。目的在于使來(lái)訪者擁有正向價(jià)值觀。

心理科學(xué)具有三項(xiàng)使命：治療精神疾??；使人們的生活更加豐富充實(shí)；發(fā)現(xiàn)并培養(yǎng)有天賦的人。但是二戰(zhàn)以后，心理學(xué)放棄了后兩項(xiàng)使命，將注意力集中于發(fā)現(xiàn)并治療個(gè)人的心理疾病，研究視野專注于負(fù)性情緒與行為方面，忽視了對(duì)人們積極心理品質(zhì)的挖掘與探討，以致形成了“消極心理學(xué)”。致使心理學(xué)自身偏離了它的正性發(fā)展軌道。

積極心理學(xué)是20世紀(jì)末產(chǎn)生于美國(guó)的一場(chǎng)聲勢(shì)浩大的心理學(xué)運(yùn)動(dòng)，主張心理學(xué)應(yīng)對(duì)普通人如何更好的發(fā)展、生活，如何使其潛能得到充分的發(fā)揮等方面進(jìn)行研究。積極心理學(xué)認(rèn)為，心理學(xué)不僅僅是一門關(guān)注疾病或健康的科學(xué)，同時(shí)也是一門重視人類幸福、快樂(lè)、滿意和發(fā)展的科學(xué)。

家庭的關(guān)注、幼兒教育：假裝具有希望的品質(zhì)—強(qiáng)化—孩子接受暗示—信—表現(xiàn)出此品質(zhì)李玫謹(jǐn)積極心理學(xué)--焦點(diǎn)短期咨詢—例外—楊解夢(mèng)莫麗諾社會(huì)測(cè)量法—畫(huà)獵人打獵積極關(guān)注表達(dá)出咨詢師對(duì)人的基本態(tài)度和理念：個(gè)體具有無(wú)限潛力和成長(zhǎng)動(dòng)力，可以經(jīng)由幫助人而改變；

積極關(guān)注也是咨詢方法，具有咨詢效果，對(duì)于自卑感強(qiáng)烈或因挫折而一葉障目不見(jiàn)泰山的來(lái)訪者，關(guān)注幫助他們?nèi)嬲J(rèn)識(shí)自我。如犯了錯(cuò)誤被處罰的學(xué)生。

兒童咨詢，智力，思維守恒，代幣制積極關(guān)注的運(yùn)用62

1.辯證、客觀看待求助者

2.幫助求助者辯證、