13.《醫(yī)院護(hù)理藥品管理制度范本匯報(bào)人：XXX2023-12-20contents目錄護(hù)理藥品管理概述藥品采購(gòu)與驗(yàn)收管理藥品儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)管理處方審核與調(diào)配管理特殊藥品管理要求監(jiān)督檢查與持續(xù)改進(jìn)護(hù)理藥品管理概述01指醫(yī)院內(nèi)用于患者治療、護(hù)理及搶救的各類藥品。護(hù)理藥品定義護(hù)理藥品管理是醫(yī)療質(zhì)量與安全的重要組成部分，直接關(guān)系到患者的治療效果與生命安全。重要性定義與重要性管理原則安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理。管理目標(biāo)確保藥品質(zhì)量，保障患者用藥安全，提高醫(yī)療質(zhì)量。管理原則與目標(biāo)醫(yī)院內(nèi)所有涉及護(hù)理藥品的部門及人員。護(hù)士、藥師、醫(yī)生等參與護(hù)理藥品管理的人員。適用范圍及對(duì)象適用對(duì)象適用范圍藥品采購(gòu)與驗(yàn)收管理02采購(gòu)計(jì)劃編制根據(jù)醫(yī)院臨床需求和庫(kù)存情況，制定藥品采購(gòu)計(jì)劃，明確采購(gòu)品種、數(shù)量、預(yù)算等。預(yù)算編制根據(jù)藥品采購(gòu)計(jì)劃，結(jié)合市場(chǎng)價(jià)格和供應(yīng)商報(bào)價(jià)，編制藥品采購(gòu)預(yù)算，確保采購(gòu)資金合理使用。采購(gòu)計(jì)劃與預(yù)算編制通過公開招標(biāo)、邀請(qǐng)招標(biāo)等方式，選擇具有合法資質(zhì)、信譽(yù)良好的藥品供應(yīng)商。供應(yīng)商選擇定期對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行評(píng)估，包括供貨質(zhì)量、價(jià)格、交貨期、服務(wù)等方面，確保供應(yīng)商符合醫(yī)院要求。供應(yīng)商評(píng)估供應(yīng)商選擇與評(píng)估驗(yàn)收流程制定藥品驗(yàn)收流程，包括驗(yàn)收申請(qǐng)、驗(yàn)收準(zhǔn)備、驗(yàn)收實(shí)施、驗(yàn)收記錄等步驟，確保驗(yàn)收工作規(guī)范有序。驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)制定藥品驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，包括外觀、包裝、標(biāo)簽、說明書、質(zhì)量證明文件等方面，確保驗(yàn)收結(jié)果準(zhǔn)確可靠。藥品驗(yàn)收流程及標(biāo)準(zhǔn)藥品儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)管理03醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的藥品倉(cāng)庫(kù)，倉(cāng)庫(kù)選址應(yīng)遠(yuǎn)離污染源，保持干燥、通風(fēng)、避光，并配備相應(yīng)的消防、防盜等設(shè)施。藥品倉(cāng)庫(kù)建設(shè)藥品倉(cāng)庫(kù)內(nèi)應(yīng)配置貨架、地墊、溫濕度計(jì)、空調(diào)、除濕機(jī)等設(shè)備，以滿足藥品儲(chǔ)存的溫濕度要求。儲(chǔ)存設(shè)施配置醫(yī)院應(yīng)建立藥品信息化管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)藥品入庫(kù)、出庫(kù)、盤點(diǎn)等環(huán)節(jié)的信息化管理，提高管理效率。信息化管理儲(chǔ)存設(shè)施建設(shè)與要求

藥品分類存放規(guī)范分類原則根據(jù)藥品的性質(zhì)、劑型、藥理作用等因素進(jìn)行分類存放，避免混淆和交叉污染。特殊藥品存放對(duì)于易制毒、麻醉、精神等特殊藥品，應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定進(jìn)行專庫(kù)或?qū)９翊娣?，并?shí)行雙人雙鎖管理。標(biāo)識(shí)管理藥品存放區(qū)域應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)牌，標(biāo)明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、有效期等信息，方便識(shí)別和盤點(diǎn)。周期檢查定期對(duì)藥品進(jìn)行質(zhì)量檢查，包括外觀、性狀、有效期等，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。同時(shí)，對(duì)倉(cāng)庫(kù)環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè)和調(diào)控，確保儲(chǔ)存條件符合要求。養(yǎng)護(hù)措施根據(jù)藥品的儲(chǔ)存要求，采取相應(yīng)的養(yǎng)護(hù)措施，如控制溫濕度、避光、防潮、防鼠等，確保藥品質(zhì)量穩(wěn)定。養(yǎng)護(hù)記錄建立藥品養(yǎng)護(hù)記錄檔案，詳細(xì)記錄養(yǎng)護(hù)措施的實(shí)施情況、質(zhì)量檢查結(jié)果等信息，為藥品質(zhì)量追溯提供依據(jù)。養(yǎng)護(hù)措施及周期檢查處方審核與調(diào)配管理04處方審核流程及要點(diǎn)處方審核流程藥師接收處方后，應(yīng)對(duì)處方進(jìn)行逐項(xiàng)審核，包括患者信息、藥品信息、用法用量、醫(yī)師簽名等，確保處方完整、準(zhǔn)確、合法。處方審核要點(diǎn)藥師需關(guān)注處方的規(guī)范性、適宜性和合法性，如藥品名稱、劑量、用法是否清晰，有無配伍禁忌，是否符合醫(yī)保規(guī)定等。藥師在調(diào)配處方時(shí)，應(yīng)遵循“四查十對(duì)”原則，即查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性，對(duì)科別、姓名、年齡、藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量、藥品性狀、用法用量、臨床診斷。調(diào)配操作規(guī)范藥師在調(diào)配過程中，應(yīng)注意保持藥品和調(diào)配工具的清潔衛(wèi)生，避免交叉污染；對(duì)于特殊藥品如麻醉藥品、精神藥品等，需按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行專人調(diào)配和登記。注意事項(xiàng)調(diào)配操作規(guī)范與注意事項(xiàng)VS藥師應(yīng)向患者提供詳細(xì)的用藥指導(dǎo)，包括藥品名稱、主要作用、用法用量、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等，確保患者正確理解和使用藥品。指導(dǎo)方式藥師可采用口頭指導(dǎo)、書面材料或電子媒體等方式進(jìn)行用藥指導(dǎo)，根據(jù)患者需求和實(shí)際情況選擇合適的方式。同時(shí)，藥師應(yīng)鼓勵(lì)患者提出疑問，并耐心解答。用藥指導(dǎo)內(nèi)容患者用藥指導(dǎo)服務(wù)特殊藥品管理要求05醫(yī)院必須從具有合法資質(zhì)的藥品生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)麻醉藥品和精神藥品，并嚴(yán)格驗(yàn)收，確保藥品質(zhì)量。嚴(yán)格采購(gòu)與驗(yàn)收醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的庫(kù)房或藥柜存放麻醉藥品和精神藥品，實(shí)行雙人雙鎖管理，確保藥品安全。專庫(kù)或?qū)９駜?chǔ)存醫(yī)師開具麻醉藥品和精神藥品處方時(shí)，必須使用專用處方，并詳細(xì)登記患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息。專用處方與登記醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格控制麻醉藥品和精神藥品的供應(yīng)量，監(jiān)督患者按醫(yī)囑使用，防止濫用和流失。限量供應(yīng)與監(jiān)督使用麻醉藥品和精神藥品管理嚴(yán)格采購(gòu)與驗(yàn)收醫(yī)院必須從具有合法資質(zhì)的藥品生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)醫(yī)療用毒性藥品，并嚴(yán)格驗(yàn)收，確保藥品質(zhì)量。專用處方與登記醫(yī)師開具醫(yī)療用毒性藥品處方時(shí)，必須使用專用處方，并詳細(xì)登記患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息。專庫(kù)或?qū)９駜?chǔ)存醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的庫(kù)房或藥柜存放醫(yī)療用毒性藥品，實(shí)行雙人雙鎖管理，確保藥品安全。限量供應(yīng)與監(jiān)督使用醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格控制醫(yī)療用毒性藥品的供應(yīng)量，監(jiān)督患者按醫(yī)囑使用，防止濫用和中毒事故。醫(yī)療用毒性藥品管理限量供應(yīng)與監(jiān)督使用醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格控制放射性藥品的供應(yīng)量，監(jiān)督患者按醫(yī)囑使用，防止濫用和輻射事故。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)接受放射性防護(hù)培訓(xùn)，確保操作安全。嚴(yán)格采購(gòu)與驗(yàn)收醫(yī)院必須從具有合法資質(zhì)的放射性藥品生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)放射性藥品，并嚴(yán)格驗(yàn)收，確保藥品質(zhì)量。專庫(kù)或?qū)９駜?chǔ)存醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的庫(kù)房或藥柜存放放射性藥品，實(shí)行雙人雙鎖管理，確保藥品安全。同時(shí)，儲(chǔ)存場(chǎng)所應(yīng)符合放射性防護(hù)要求。專用處方與登記醫(yī)師開具放射性藥品處方時(shí)，必須使用專用處方，并詳細(xì)登記患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息。放射性藥品管理監(jiān)督檢查與持續(xù)改進(jìn)06制定藥品管理內(nèi)部自查制度，明確自查周期、參與人員、檢查內(nèi)容等。建立內(nèi)部自查制度定期開展自查問題整改與反饋按照制度要求，定期開展藥品管理內(nèi)部自查，確保各項(xiàng)制度得到有效執(zhí)行。針對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)整改并向上級(jí)部門反饋，確保問題得到妥善解決。030201內(nèi)部自查自糾機(jī)制建立提供必要資料按照上級(jí)部門要求，提供藥品管理相關(guān)制度和記錄等必要資料。配合現(xiàn)場(chǎng)檢查配合上級(jí)部門進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，如實(shí)反映藥品管理情況。接受上級(jí)部門監(jiān)督檢查積極接受衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查。上級(jí)部門監(jiān)督檢查配合工作針對(duì)上級(jí)部門監(jiān)督檢