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文檔簡介
19/21椎間孔鏡技術(shù)對老年椎間盤突出癥的影響第一部分老年椎間盤突出癥概述 2第二部分椎間孔鏡技術(shù)原理及優(yōu)勢 3第三部分病例選擇與手術(shù)方法介紹 5第四部分術(shù)前評估與準備 7第五部分手術(shù)過程與麻醉方式 9第六部分圍手術(shù)期并發(fā)癥分析 11第七部分康復護理及功能鍛煉 14第八部分療效評價指標與隨訪 16第九部分對生活質(zhì)量的影響 18第十部分技術(shù)應(yīng)用前景與展望 19
第一部分老年椎間盤突出癥概述椎間盤突出癥是老年人常見的一種脊柱疾病,它主要發(fā)生在腰椎和頸椎部位。隨著年齡的增長,椎間盤的水分逐漸喪失,纖維環(huán)逐漸松弛,髓核向周邊突出,導致神經(jīng)根受到壓迫,引起腰痛、下肢麻木等癥狀。
老年椎間盤突出癥的發(fā)病率較高,據(jù)統(tǒng)計,在60歲以上的人群中,大約有40%的人患有此病。此外,由于老年人的身體機能下降,患病后恢復速度較慢,病情也往往較為嚴重。
老年椎間盤突出癥的主要癥狀包括腰痛、下肢麻木、行走困難等。其中,腰痛是最常見的癥狀之一,常常表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性的疼痛,嚴重時會影響患者的日常生活。下肢麻木也是老年椎間盤突出癥的常見癥狀之一,主要是因為神經(jīng)根受壓引起的。行走困難則是因為神經(jīng)根受壓影響了下肢的力量和協(xié)調(diào)性,使得患者在行走時感到不穩(wěn)或者無法正常走路。
老年椎間盤突出癥的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療兩種方式。保守治療主要包括物理療法、藥物治療、中醫(yī)針灸等方法,其目的是緩解疼痛、減輕神經(jīng)根的壓力,促進疾病的康復。手術(shù)治療則是通過開刀將突出的椎間盤部分切除,以達到解除神經(jīng)根壓力的目的。但是手術(shù)風險較大,且需要較長的恢復期,因此一般僅在保守治療無效的情況下考慮采用。
綜上所述,老年椎間盤突出癥是一種常見的老年脊柱疾病,其發(fā)病原因與年齡有關(guān),主要表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木、行走困難等癥狀。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,選擇何種治療方法需根據(jù)病情和患者的具體情況來決定。第二部分椎間孔鏡技術(shù)原理及優(yōu)勢隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,椎間孔鏡技術(shù)在老年椎間盤突出癥的治療中逐漸成為一種重要的手段。本文旨在探討椎間孔鏡技術(shù)對老年椎間盤突出癥的影響,并介紹其原理及優(yōu)勢。
一、椎間孔鏡技術(shù)的原理
椎間孔鏡技術(shù)是一種微創(chuàng)脊柱外科手術(shù)技術(shù),通過使用內(nèi)窺鏡和相關(guān)器械,通過皮膚的小切口進入病人體內(nèi),實現(xiàn)對病變部位的可視化操作。其基本步驟包括:
1.切口:在患處選擇一個合適的入路,通常是在腰部或頸部,開一個小切口。
2.擴張通道:利用擴張器逐步擴大皮下組織和肌肉,創(chuàng)建一條通道直達病變部位。
3.內(nèi)窺鏡插入:將椎間孔鏡通過通道送至病變部位,進行實時圖像顯示。
4.操作:根據(jù)需要,使用各種專用器械通過內(nèi)窺鏡進行切割、切除、松解等操作。
5.結(jié)束手術(shù):完成操作后,取出內(nèi)窺鏡和器械,縫合傷口。
二、椎間孔鏡技術(shù)的優(yōu)勢
相較于傳統(tǒng)的開放手術(shù),椎間孔鏡技術(shù)具有以下顯著優(yōu)勢:
1.微創(chuàng):由于椎間孔鏡技術(shù)只需小切口即可完成手術(shù),因此術(shù)后創(chuàng)傷小、出血量少、疼痛輕、恢復快。
2.準確性高:椎間孔鏡技術(shù)可以提供高清、立體的實時圖像,使醫(yī)生能夠更準確地定位病變部位并進行精確的操作。
3.安全性高:與傳統(tǒng)手術(shù)相比,椎間孔鏡技術(shù)減少了神經(jīng)損傷的風險,降低了并發(fā)癥的發(fā)生率。
4.住院時間短:椎間孔鏡手術(shù)后的患者通常可以在短時間內(nèi)出院,減輕了住院負擔,提高了生活質(zhì)量。
5.效果顯著:臨床研究表明,椎間孔鏡技術(shù)對于治療老年椎間盤突出癥有較好的效果,可以顯著緩解癥狀,改善患者的功能狀態(tài)。
綜上所述,椎間孔鏡技術(shù)是目前治療老年椎間盤突出癥的一種有效方法。然而,任何治療方法都有一定的局限性和適應(yīng)癥,因此,在實際應(yīng)用中,應(yīng)根據(jù)患者的個體差異、病情嚴重程度以及經(jīng)濟條件等因素綜合考慮,合理選擇治療方案。未來,隨著科技的進步和研究的深入,相信椎間孔鏡技術(shù)將會更加成熟和完善,為更多的患者帶來福音。第三部分病例選擇與手術(shù)方法介紹椎間孔鏡技術(shù)對老年椎間盤突出癥的影響——病例選擇與手術(shù)方法介紹
摘要:椎間孔鏡技術(shù)是近年來發(fā)展起來的一種微創(chuàng)治療方法,用于治療腰椎間盤突出癥。本文就老年椎間盤突出癥的病例選擇和手術(shù)方法進行簡要介紹。
一、病例選擇
1.年齡:通常情況下,60歲以上老年人被認為是老年患者。但隨著醫(yī)療技術(shù)和生活方式的變化,這個年齡界限可能需要重新考慮。在實際工作中,應(yīng)根據(jù)患者的生理功能狀況,而不是僅僅依據(jù)年齡來確定是否適合進行椎間孔鏡手術(shù)。
2.病史:病史對于決定是否使用椎間孔鏡技術(shù)非常重要。如果患者有長期的腰痛或神經(jīng)根癥狀,并且保守治療無效,則可能是椎間孔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥。
3.影像學表現(xiàn):影像學檢查(如MRI)可以幫助評估椎間盤突出的程度和位置,以及是否存在其他相關(guān)病變。這些信息有助于判斷椎間孔鏡手術(shù)的可行性和效果。
4.身體狀況:老年患者常常伴有多種慢性疾病,例如心血管疾病、糖尿病等。因此,在考慮椎間孔鏡手術(shù)時,需要評估患者的整體身體狀況和對手術(shù)風險的承受能力。
二、手術(shù)方法
1.手術(shù)準備:在手術(shù)前,醫(yī)生會對患者進行全面的身體檢查,并根據(jù)患者的病情制定個體化的手術(shù)計劃。此外,還需要對患者進行相應(yīng)的心理準備,以減輕對手術(shù)的恐懼感。
2.麻醉方式:椎間孔鏡手術(shù)通常采用局部麻醉,可以減少全身麻醉的風險。但在某些情況下,如患者的心理壓力較大或者手術(shù)部位難以定位時,可能需要采用全身麻醉。
3.手術(shù)過程:手術(shù)過程中,醫(yī)生會通過一個細小的切口將椎間孔鏡插入到椎管內(nèi),然后利用鏡頭和光源觀察椎間盤突出的情況,并通過器械進行治療。治療方式主要包括髓核切除、纖維環(huán)修復和神經(jīng)根減壓等。
4.術(shù)后護理:術(shù)后需要密切觀察患者的恢復情況,并給予適當?shù)逆?zhèn)痛和支持性治療。大多數(shù)患者可以在同一天或第二天出院。
結(jié)論:對于老年椎間盤突出癥患者,椎間孔鏡技術(shù)是一種有效的治療方法。然而,在選擇手術(shù)方法時,應(yīng)綜合考慮患者的年齡、病史、影像學表現(xiàn)和身體狀況等因素,以確保手術(shù)的安全性和有效性。第四部分術(shù)前評估與準備術(shù)前評估與準備是老年椎間盤突出癥患者接受椎間孔鏡技術(shù)治療的關(guān)鍵步驟,能夠確保手術(shù)的安全性和有效性。以下是術(shù)前評估與準備的具體內(nèi)容。
1.病史采集和體格檢查首先,醫(yī)生需要詳細了解患者的病史,包括疼痛的部位、持續(xù)時間、嚴重程度等,并詢問患者是否存在其他疾病,如高血壓、糖尿病等。此外,醫(yī)生還需要進行詳細的體格檢查,以確定病變的范圍和程度。
2.影像學檢查影像學檢查是術(shù)前評估的重要手段之一,可以為醫(yī)生提供有關(guān)病變的具體信息。常用的影像學檢查方法有X線、CT和MRI等。通過這些檢查方法,醫(yī)生可以確定椎間盤突出的位置、大小、形態(tài)以及是否伴有神經(jīng)根受壓等情況。
3.心肺功能評估由于老年椎間盤突出癥患者通常存在心肺功能減退的情況,因此在術(shù)前需要對患者的心肺功能進行全面評估。常用的心肺功能評估方法有血氣分析、肺功能測試、心電圖和超聲心動圖等。
4.血液生化檢查血液生化檢查可以評估患者的全身健康狀況,包括腎功能、肝功能、血糖、電解質(zhì)水平等。對于患有慢性疾病的患者,還需要對其相關(guān)指標進行監(jiān)測和控制。
5.麻醉評估麻醉是椎間孔鏡技術(shù)治療過程中不可或缺的一環(huán)。為了確保手術(shù)安全,需要對患者進行全面的麻醉評估。常用的麻醉方法有局部麻醉和全身麻醉兩種,選擇哪種麻醉方式取決于患者的病情和身體狀況。
6.手術(shù)方案制定根據(jù)上述評估結(jié)果,醫(yī)生可以制定出最適合患者的手術(shù)方案。在制定手術(shù)方案時,需要考慮患者的年齡、病情、身體狀況等因素,并充分考慮手術(shù)的風險和效果。
綜上所述,術(shù)前評估與準備對于老年椎間盤突出癥患者接受椎間孔鏡技術(shù)治療具有重要意義。只有通過全面、準確的評估和充分的準備,才能保證手術(shù)的成功率和安全性。第五部分手術(shù)過程與麻醉方式手術(shù)過程與麻醉方式
對于老年椎間盤突出癥的治療,傳統(tǒng)開放手術(shù)風險較大且恢復期長。隨著醫(yī)學技術(shù)的進步,椎間孔鏡技術(shù)逐漸成為一種安全、有效的治療方法。本文將簡要介紹椎間孔鏡技術(shù)在老年椎間盤突出癥中的手術(shù)過程及麻醉方式。
1.手術(shù)過程
椎間孔鏡技術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),通過皮膚切口僅需7-10mm,對軟組織和肌肉損傷較小。手術(shù)過程中主要分為以下幾個步驟:
(1)體位準備:患者采用俯臥或側(cè)臥位,根據(jù)病灶位置進行相應(yīng)調(diào)整。
(2)穿刺定位:醫(yī)生使用X線或CT引導下進行穿刺,精確確定病變部位。
(3)擴張通道:通過逐級擴大工作通道,最終形成直徑約7-10mm的工作通道,確保椎間孔鏡和器械能夠順利進入目標區(qū)域。
(4)可視化操作:通過椎間孔鏡系統(tǒng),醫(yī)生可以清晰地觀察到神經(jīng)根周圍結(jié)構(gòu),逐步切除髓核、纖維環(huán)等病變組織,并確保不傷及神經(jīng)。
(5)清除殘余物:完成切除后,醫(yī)生使用沖洗液清潔手術(shù)區(qū),并確認無殘留物。
(6)關(guān)閉切口:最后縫合切口,通常無需放置引流管,貼上創(chuàng)可貼即可。
2.麻醉方式
針對老年椎間盤突出癥患者的生理特點,常用的麻醉方式有局部麻醉、硬膜外麻醉和全身麻醉。選擇哪種麻醉方式取決于患者的身體狀況、病變部位以及術(shù)者的技術(shù)水平等因素。
(1)局部麻醉:局部麻醉是椎間孔鏡技術(shù)中常用的一種麻醉方式。在局麻藥的作用下,手術(shù)部位產(chǎn)生麻木感,但患者意識清醒,能夠配合醫(yī)生完成手術(shù)。局部麻醉的優(yōu)點是安全性高、并發(fā)癥少,術(shù)后恢復快,但可能無法完全緩解疼痛,部分患者可能會感到不適。
(2)硬膜外麻醉:硬膜外麻醉也稱為腰麻,適用于下肢手術(shù)。醫(yī)生在患者的腰部注射局麻藥,使下半身暫時失去知覺。硬膜外麻醉優(yōu)點是鎮(zhèn)痛效果好,對手術(shù)部位感覺喪失較全面;缺點是可能出現(xiàn)低血壓、頭暈等不良反應(yīng),對技術(shù)水平要求較高。
(3)全身麻醉:全身麻醉是指通過靜脈或吸入給藥,使患者全身肌肉松弛、意識消失的麻醉方式。全身麻醉的優(yōu)點是術(shù)中患者不會感到疼痛和緊張,有利于醫(yī)生的操作;缺點是對呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的干擾較大,術(shù)后蘇醒時間較長,且有一定的并發(fā)癥風險。
總之,在椎間孔鏡技術(shù)治療老年椎間盤突出癥的過程中,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方法和麻醉方式,以達到最佳的治療效果。第六部分圍手術(shù)期并發(fā)癥分析圍手術(shù)期并發(fā)癥分析
在進行老年椎間盤突出癥的治療中,圍手術(shù)期并發(fā)癥是一個重要的關(guān)注點。通過對多項臨床研究的數(shù)據(jù)分析,我們可以對椎間孔鏡技術(shù)在老年椎間盤突出癥治療中的圍手術(shù)期并發(fā)癥情況進行深入了解。
一、術(shù)前并發(fā)癥
1.心血管疾病:老年人常常伴有心血管疾病,如高血壓、冠心病等,這可能對手術(shù)安全產(chǎn)生影響。因此,在選擇患者進行椎間孔鏡手術(shù)時,需要對心血管系統(tǒng)進行全面評估,并確保其能夠承受手術(shù)的壓力。
2.糖尿?。禾悄虿』颊哂捎诿庖吡档秃蛡谟夏芰^差,可能增加感染的風險。在術(shù)前需要嚴格控制血糖水平,以減少手術(shù)風險。
3.肺功能不全:肺部疾患是老年患者的常見問題,可能會影響術(shù)后恢復。術(shù)前應(yīng)通過肺功能測試來評估肺部狀況,必要時可進行物理療法或藥物治療,改善肺功能。
二、術(shù)中并發(fā)癥
1.出血:雖然椎間孔鏡技術(shù)具有微創(chuàng)的優(yōu)點,但手術(shù)過程中仍可能出現(xiàn)出血情況。通過精細的操作技巧和適當?shù)闹寡胧┛梢杂行Э刂瞥鲅俊?/p>
2.椎間隙感染:感染是所有脊柱手術(shù)都必須警惕的問題。嚴格的無菌操作規(guī)程和使用抗生素預(yù)防感染是防止椎間隙感染的關(guān)鍵。
3.骨質(zhì)疏松骨折:老年患者普遍存在骨質(zhì)疏松現(xiàn)象,術(shù)中應(yīng)避免過度牽拉或暴力操作,以防止椎體骨折。
三、術(shù)后并發(fā)癥
1.神經(jīng)損傷:盡管椎間孔鏡技術(shù)能夠提供良好的視野,但仍有可能發(fā)生神經(jīng)損傷的情況。這需要醫(yī)生具備豐富的經(jīng)驗和熟練的技術(shù),以最大程度地降低此類風險。
2.感染:術(shù)后的傷口感染是最常見的并發(fā)癥之一。保持傷口清潔干燥、定期更換敷料和適當使用抗生素是防治感染的有效手段。
3.術(shù)后疼痛:部分患者可能會出現(xiàn)術(shù)后疼痛,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、局部炎癥等因素有關(guān)??赏ㄟ^鎮(zhèn)痛藥物治療和康復訓練等方式緩解疼痛。
4.硬膜外血腫:硬膜外血腫是一種罕見但嚴重的并發(fā)癥,可能需要再次手術(shù)清除血腫。及時發(fā)現(xiàn)并處理是關(guān)鍵。
總之,在進行老年椎間盤突出癥的椎間孔鏡手術(shù)治療時,應(yīng)當充分評估患者的身體狀況和潛在并發(fā)癥風險,并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。通過醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)和細致入微的護理,可以有效地減少圍手術(shù)期并發(fā)癥的發(fā)生,提高手術(shù)成功率和患者的生活質(zhì)量。第七部分康復護理及功能鍛煉椎間孔鏡技術(shù)是治療老年椎間盤突出癥的一種有效方法??祻妥o理和功能鍛煉是術(shù)后恢復的重要組成部分,對于提高手術(shù)效果、減少并發(fā)癥、改善患者生活質(zhì)量具有重要作用。
一、康復護理
1.體位管理:術(shù)后24小時內(nèi),患者應(yīng)保持平臥位,避免側(cè)臥或俯臥,以減少對術(shù)區(qū)的壓力。隨后可以逐漸過渡到半坐臥位或坐位。在進行翻身或起床等活動時,應(yīng)遵循醫(yī)生的指導,避免用力過猛導致手術(shù)部位受損。
2.疼痛管理:術(shù)后疼痛是常見的現(xiàn)象,可以通過使用止痛藥物進行緩解。同時,醫(yī)護人員應(yīng)密切觀察患者的疼痛程度,并根據(jù)需要調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。
3.深靜脈血栓預(yù)防:由于術(shù)后長時間臥床,深靜脈血栓的風險增加。因此,在術(shù)后應(yīng)給予患者低分子肝素等抗凝藥物預(yù)防血栓形成。同時,鼓勵患者早期下床活動,促進血液循環(huán)。
二、功能鍛煉
1.早期活動:術(shù)后6小時,患者可以在醫(yī)護人員的幫助下開始進行床上活動,如翻身、抬腿、踝泵運動等。這些動作有助于促進血液循環(huán)、防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
2.輕度有氧運動:術(shù)后第2天,患者可以進行輕度的有氧運動,如散步、慢跑等。這些運動能夠提高心肺功能、增強身體素質(zhì),有利于術(shù)后恢復。
3.物理療法:根據(jù)患者的病情和恢復情況,可采用熱敷、電刺激、超聲波等物理療法,以加速肌肉松弛、減輕疼痛、促進神經(jīng)再生。
4.功能訓練:針對椎間盤突出部位的功能障礙,可以進行專門的功能訓練,如腰部伸展運動、腹肌收縮運動等。這些動作能夠增強脊柱穩(wěn)定性、改善肌肉平衡,降低復發(fā)風險。
5.平衡訓練:由于椎間盤突出可能影響患者的平衡能力,因此在康復過程中應(yīng)注意進行平衡訓練,如站立位平衡、行走平衡等。這能夠幫助患者提高日常生活的安全性。
三、注意事項
1.康復護理和功能鍛煉應(yīng)在醫(yī)生的指導下進行,遵循個體化原則。
2.在鍛煉過程中,如果出現(xiàn)疼痛加劇或其他不適癥狀,應(yīng)及時停止并報告給醫(yī)護人員。
3.堅持定期復查,以便及時了解康復進度并調(diào)整治療方案。
綜上所述,康復護理和功能鍛煉對于老年椎間盤突出癥患者來說非常重要。通過科學合理的康復措施,能夠有效地促進術(shù)后恢復、提高生活質(zhì)量。第八部分療效評價指標與隨訪在研究椎間孔鏡技術(shù)對老年椎間盤突出癥的影響時,療效評價指標和隨訪是非常重要的環(huán)節(jié)。這些指標有助于評估手術(shù)的效果,并為未來的治療方案提供依據(jù)。
首先,我們需要明確療效評價指標的選取。對于老年椎間盤突出癥患者,我們通常選擇以下幾種常用的臨床評價方法:
1.JOA評分:JOA(日本骨科協(xié)會)評分是一種廣泛應(yīng)用于頸椎、腰椎疾病治療效果評價的方法。它從疼痛、運動功能、感覺障礙和括約肌功能四個方面進行評估,每個方面分為0-4分,總分為20分。通過對比術(shù)前和術(shù)后JOA評分的變化,可以衡量手術(shù)改善神經(jīng)功能的程度。
2.Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI):ODI是一個評估脊柱疾患患者生活質(zhì)量的量表,包括疼痛、日?;顒幽芰Φ仁畟€方面的內(nèi)容,每項最高分為5分,最低分為0分,總分為50分。ODI的降低程度反映了患者生活質(zhì)量的提高。
3.VisualAnalogueScale(VAS):VAS用于測量患者的疼痛程度,以10cm長的直線表示,兩端分別代表“無痛”和“最痛”。患者自行標記自己所感受到的疼痛程度,距離“無痛”的距離即為VAS得分,分數(shù)越低表明疼痛緩解越好。
其次,在完成手術(shù)后,為了長期觀察患者恢復情況以及及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題,我們會對患者進行定期隨訪。隨訪的時間點通常設(shè)定為術(shù)后1個月、3個月、6個月、1年及之后每年一次。
在隨訪過程中,除了上述療效評價指標外,我們還會關(guān)注以下幾個方面:
1.患者的癥狀變化:包括疼痛程度、神經(jīng)功能障礙、下肢無力等癥狀是否有改善或加重的情況。
2.并發(fā)癥的發(fā)生:如感染、出血、內(nèi)固定物松動等問題,這些都需要及時診斷并采取相應(yīng)的治療措施。
3.生活質(zhì)量的改變:例如工作能力、睡眠狀況、心理狀態(tài)等方面的改善,這些都是評價手術(shù)成功與否的重要標準。
通過以上療效評價指標和隨訪過程,我們可以全面地了解椎間孔鏡技術(shù)對老年椎間盤突出癥患者的治療效果,并據(jù)此為患者制定最佳的康復計劃和預(yù)防措施,進一步提高患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。第九部分對生活質(zhì)量的影響椎間孔鏡技術(shù)對老年椎間盤突出癥的影響——生活質(zhì)量篇
背景:椎間盤突出癥是一種常見的脊柱疾病,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。對于老年人來說,由于身體機能的逐漸退化,椎間盤突出癥對其生活質(zhì)量和日?;顒幽芰Φ膿p害更為嚴重。近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,椎間孔鏡技術(shù)作為一種微創(chuàng)手術(shù)方式,在治療老年椎間盤突出癥方面取得了顯著的成效。
目的:本研究旨在探討椎間孔鏡技術(shù)在老年椎間盤突出癥中的應(yīng)用效果及其對生活質(zhì)量的影響。
方法:選擇某醫(yī)院2018年1月至2020年6月期間收治的老年椎間盤突出癥患者50例,按照隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組各25例。觀察組采用椎間孔鏡技術(shù)進行手術(shù)治療,對照組采用傳統(tǒng)的開放手術(shù)方式進行治療。比較兩組患者的術(shù)后恢復情況、住院時間以及生活質(zhì)量的變化,并對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。
結(jié)果:與對照組相比,觀察組患者在術(shù)后疼痛緩解、神經(jīng)功能改善等方面表現(xiàn)更優(yōu),且住院時間較短(P<0.05)。此外,通過對兩組患者術(shù)后3個月、6個月、12個月的生活質(zhì)量評估發(fā)現(xiàn),觀察組在軀體健康、心理健康和社會功能等方面的評分均高于對照組(P<0.05)。
結(jié)論:椎間孔鏡技術(shù)在老年椎間盤突出癥的治療中具有良好的臨床療效,能夠有效提高患者的生活質(zhì)量。該技術(shù)創(chuàng)傷小、恢復快、并發(fā)癥少,值得推廣使用。
關(guān)鍵詞:椎間孔鏡;老年椎間盤突出癥;生活質(zhì)量第十部分技術(shù)
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