手衛(wèi)生XX匯報日期：202X.08.12點擊輸入您的內(nèi)容，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼。請言簡意賅，簡單說明即可，不必繁瑣。點擊輸入您的內(nèi)容，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼。CLICKHERETOADDYOURTEXT全球洗手日PARTONECLICKHERETOADDYOURTEXT手衛(wèi)生遇到的問題PARTTWOCLICKHERETOADDYOURTEXT不注意手衛(wèi)生的后果PARTTHREECLICKHERETOADDYOURTEXT洗手與消毒方法PARTFOUR1324目錄CONTENTPart01點擊輸入您的內(nèi)容，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼。請言簡意賅，簡單說明即可，不必繁瑣。點擊輸入您的內(nèi)容，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼。全球洗手日您知道10月15日是什么日子嗎？全球洗手日醫(yī)務(wù)人員：手衛(wèi)生知識知曉100%

手衛(wèi)生依從性≧70%洗手方法正確率≧95%重點科室洗手方法正確率100%在什么情況下，我們下班后在家也需要七步洗手呢？1、公共場所回來后?。ò?，下班后，逛商超市后放學(xué)后健身后等）

2、兒童一起玩耍后?。òㄔ谟螛穲觥⒑团笥鸭倚『⒌鹊韧嫠：螅?/p>

3、如廁前后！

4、接觸貨幣等后！

5、家里大掃除后！

6、做飯前！

其他情況：接觸寵物后，打噴嚏、咳嗽后，吃飯前，用完電腦后，處理垃圾后，搽皮鞋后，1、一些病毒可以在干燥光滑物體表面存活20分鐘以上2、一些病毒可以飛沫形式在空氣中傳播。諸如大腸桿菌和沙門氏菌等可以在門把手、電腦鍵盤和桌子表面等存活2小時以上。每20分鐘，許多細(xì)菌可以繁殖一代。中午12點三明治上的5個細(xì)菌，在適宜的環(huán)境下到當(dāng)天晚上7點，可以增殖到1千萬個；醫(yī)院感染患者由于醫(yī)務(wù)人員的手傳播占30%若不進(jìn)行洗手、沒有正確的洗手方法、消毒隔離觀念淡薄則易形成接觸—污染—攜帶—傳播給患者帶來極大的危害執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生規(guī)范，可以減少醫(yī)院感染和耐藥菌率先在1997年制定實施了《手衛(wèi)生指南》現(xiàn)在，在的各級醫(yī)里到處可以見到醒目的洗手警示標(biāo)識、洗手方法、完備的洗手設(shè)施和速干手消毒劑等，醫(yī)務(wù)人員和患者可隨時方便地洗手。歐洲的多數(shù)國家以及我國的香港等地，也高度重視醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生工作。我國醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生在2003年以前重視是非常不夠的2003年，我國非典暴發(fā)流行，暴露出手衛(wèi)生是醫(yī)院感染控制工作非常薄弱的環(huán)節(jié),明確了手是醫(yī)院感染最主要的傳播媒介。之后手衛(wèi)生逐漸被衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院管理者重視，廣大醫(yī)務(wù)人員也開始注重手衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范

2009年4月，國家衛(wèi)生部頒布了我國首個《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，對醫(yī)務(wù)人員該如何“認(rèn)真洗手”作出詳細(xì)規(guī)定，希望以此控制高發(fā)的院內(nèi)交叉感染?！夺t(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》起草背景2003年“傳染性非典型肺炎（SARS）”在我國發(fā)生暴發(fā)流行，SARS病例數(shù)占全球病例的92%某些醫(yī)院成為SARS的重要傳染源，導(dǎo)致醫(yī)院感染的暴發(fā)給患者、醫(yī)院和社會造成巨大的經(jīng)濟損失，社會反響強烈；同時醫(yī)務(wù)人員在救治SARS病人的過程中發(fā)生大量的感染，感染比例高在SARS患者的救治和醫(yī)務(wù)人員防護工作中暴露出醫(yī)療機構(gòu)手衛(wèi)生問題突出，如手衛(wèi)生意識差、知識欠缺、設(shè)施不足及洗手與手消毒方法不規(guī)范等，使廣大的醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識到了手衛(wèi)生工作的重要性《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》起草背景2004年衛(wèi)生部開始成立專家小組立項制定“醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范”，專家小組收集整理國際上有關(guān)手衛(wèi)生的法規(guī)要求結(jié)合我國的實際情況，起草并多次修改完成了“醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范”2006年衛(wèi)生部網(wǎng)上征求意見，但就在此時，衛(wèi)生部加強了醫(yī)政標(biāo)準(zhǔn)工作，新成立了醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會，并將《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的制定納入了本標(biāo)委會的重要工作內(nèi)容。經(jīng)過多次的專家討論，不同層面、不同形式的征求意見，數(shù)十次的反復(fù)認(rèn)真修改，歷時5年“醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范”終于與大家見面了Part02點擊輸入您的內(nèi)容，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼。請言簡意賅，簡單說明即可，不必繁瑣。點擊輸入您的內(nèi)容，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼。不注意手衛(wèi)生的后果如果醫(yī)生、護士不注意手衛(wèi)生會發(fā)生什么呢？答案：１：病人很容易發(fā)生醫(yī)院感染２：自己很容易攜帶病菌、患?。常簬Ыo自己的家人、朋友．如果他們免

疫力低下時，馬上就可能發(fā)病.“提燈女神”—南丁格爾南丁格爾通過改善衛(wèi)生條件，采取對感染患者進(jìn)行隔離、病房通風(fēng)、洗手、帶手套等措施，僅用了4個月的時間，使傷病員的死亡率從42%下降到2.2%。洗手的時間和清除細(xì)菌污染的關(guān)系015sec30sec1min2min3min4min6543210Bacterialcontamination(meanlog10reduction)水洗免洗液PittetandBoyce.LancetInfectiousDiseases2001采用免洗液:更加有效更快有效時間更長控制醫(yī)院感染最簡單,最有效,最方便,最經(jīng)濟嚴(yán)格實施正確的洗手規(guī)則可減少醫(yī)院感染20~30％這些實例你會覺得很熟悉手套是無菌的，所以摘除手套后不用洗手！雖然手套有提供屏障之效，但并不能保證絕對沒有穿透性。手套在隔絕細(xì)菌與病毒上的功

能有限手套帶給護理人員一種安全感的假象：戴手套時間過長，手套內(nèi)的雙手溫濕，更有利于細(xì)菌的滋長，且致病菌可能會經(jīng)由手套縫

隙或在脫手套時污染雙手采血者戴著手套一個接著一個采血，保護自己不保護患者工作人員戴著手套，接觸標(biāo)本、接觸電腦、接觸電話、接觸報告單........Part03點擊輸入您的內(nèi)容，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼。請言簡意賅，簡單說明即可，不必繁瑣。點擊輸入您的內(nèi)容，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼。手衛(wèi)生遇到的問題手衛(wèi)生遇到一個共同的問題：各部門都重視，可是執(zhí)行卻很艱難。怎么落實執(zhí)行？關(guān)注手衛(wèi)生為您及他人健康保駕護航接診病人數(shù)量多、醫(yī)務(wù)人員特別忙的部門，使用速干手消毒劑，具有洗手無可比擬的優(yōu)勢。大力推廣速干手消毒劑的使用。速干手消毒劑具有作用快速、殺菌效果好、使用方便，可以節(jié)約醫(yī)務(wù)人員大量的工作時間，提高工作效率。更重要的是，手衛(wèi)生使用速干手消毒劑，可以不受水源、水池、場所等限制，尤其是當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手沒有受到患者血液、體液等明顯污染時，使用速干手消毒劑就可代替洗手。Part04點擊輸入您的內(nèi)容，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼。請言簡意賅，簡單說明即可，不必繁瑣。點擊輸入您的內(nèi)容，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼。洗手與消毒方法取適量產(chǎn)品于于掌心中，并涂抹雙手至所有皮膚，在按七步洗手法步驟使用快速手消毒劑的手衛(wèi)生方法衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常駐菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。

外科洗手與手消毒方法洗手消毒應(yīng)遵循以下原則：1、先洗手，后消毒。2、不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時，應(yīng)重新進(jìn)行外科洗手與手消毒。外科手消毒時間：2-6min洗手與衛(wèi)生手消毒方法

應(yīng)遵循以下原則：當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，洗手液和流動水洗手。手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。洗手或使用速干手消毒劑的指征1、直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。2、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。3、穿脫隔離衣前后，摘手套后。4、進(jìn)行無菌操作、處理清潔、無菌物品前5、接觸患者周圍環(huán)境及物品后。6、處理藥物或配餐前。2個前（保護處理對象）；3個前后(保護雙方)；3個后（污染接觸后）“先洗手，后衛(wèi)生手消毒”的指征1、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后2、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。洗消正確的干手32首飾對手衛(wèi)生的影響很多研究顯示戒指下的皮膚和不戴戒指的手指皮膚比較細(xì)菌定植嚴(yán)重

做為一名醫(yī)務(wù)人員，我們必須掌握的東西

1.手衛(wèi)生的概念2.六步洗手法,外科洗手法3.洗手指征、手消毒指征小結(jié)讓我們一起努力吧!!積極開展手衛(wèi)生運動的時刻了!保護病人和自身的安全是您的責(zé)任!您的努力將改變一切!一個簡單的舉措可以挽救無數(shù)的生命!手衛(wèi)生XX匯報日期：202X.08.12點擊輸入您的內(nèi)容，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼。請言簡意賅，簡單說明即可，不必繁瑣。點擊輸入您的內(nèi)容，或者通過復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼。手衛(wèi)生演講人：XX1、手衛(wèi)生的重要性2、手衛(wèi)生的概念3、手衛(wèi)生的指征4、手衛(wèi)生的正確方法5、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)目錄手衛(wèi)生的重要性①手衛(wèi)生重要性為什么要保持手部衛(wèi)生？

在家庭中，手是最主要的交叉污染源和交叉?zhèn)魅驹?，世界衛(wèi)生組織(WHO)和聯(lián)合國兒童基金會(UNICEF)的報告指出，如果提高便后洗手標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)展中國家因缺乏公共衛(wèi)生設(shè)施和缺乏凈水而導(dǎo)致的疾病將減少60%。

19XX年至19XX年間，僅在因傳染性疾病死亡的人數(shù)就增長了22%，成為導(dǎo)致美國人死亡的第三大元兇。而不潔凈的雙手和手部衛(wèi)生不徹底被認(rèn)定是導(dǎo)致這一增長的主要原因。

全球每年死于傳染性疾病的人數(shù)超過1,300萬，其中大部分在發(fā)展中國家，另外約4%在發(fā)達(dá)國家。保持手部衛(wèi)生是家庭及社區(qū)良好衛(wèi)生行為的一個重要方面，能大大減少腸胃傳染病、呼吸系統(tǒng)和皮膚傳染病疾病的傳播。目前腹瀉和肺炎是導(dǎo)致兒童死亡的最主要元兇，全球每年有170萬人死于腹瀉類疾病，另有150萬人死于下呼吸道疾病，絕大多數(shù)是發(fā)展中國家兒童。其中有一半的兒童是因為沒有養(yǎng)成用肥皂洗手的良好習(xí)慣而導(dǎo)致死亡。

用肥皂洗手可以將腹瀉致死率減半、急性呼吸道感染致死率減少三分之一，也就是說，良好的洗手習(xí)慣每年可以挽救百萬兒童生命，比任何疫苗或醫(yī)療干預(yù)都有用。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）報道：微生物傳播到醫(yī)護人員的手護士在攙扶病人、測脈搏、血壓或口腔體溫或接觸病人的手、手臂或腹股溝等一些“看上去很清潔”的工作時，手部會污染100－1000CFU克雷伯菌屬細(xì)菌。醫(yī)護人員直接接觸病人、傷口、靜脈留置針護理、呼吸道護理或處理病人的分泌物前后，手部使用瓊脂培養(yǎng)指尖，細(xì)菌數(shù)量從0到300CFU。直接接觸病人和呼吸道護理主要污染護理者的手指。G－桿菌占15％，金葡菌為11％。護理病人時間的長短和醫(yī)護人員手細(xì)菌污染的強度直接相關(guān)。產(chǎn)褥熱病因的發(fā)現(xiàn)過程——紀(jì)念塞姆爾維斯塞姆爾維斯(18XX年-18XX年)，匈牙利產(chǎn)科醫(yī)師，現(xiàn)代產(chǎn)科消毒法倡導(dǎo)者之一18XX年塞麥爾維斯告別了故鄉(xiāng)XXX,他到維也納醫(yī)學(xué)院后畢業(yè)，在維也納第一醫(yī)院當(dāng)了一名產(chǎn)科醫(yī)生。產(chǎn)褥熱的魔影籠罩著歐洲各地，他發(fā)現(xiàn)：供醫(yī)學(xué)院學(xué)生學(xué)習(xí)的這所產(chǎn)科醫(yī)院里，每當(dāng)醫(yī)學(xué)院放假時，產(chǎn)婦的死亡率就會降低。有的產(chǎn)婦臨產(chǎn)匆忙，在來醫(yī)院途中自己就分娩了，進(jìn)院后不再需要醫(yī)生接生和檢查，這些產(chǎn)婦往往反而不會得產(chǎn)褥熱。他的一位好朋友，在對產(chǎn)褥熱的尸體解剖中，不小心割破了自己的手指，結(jié)果發(fā)生了與產(chǎn)褥熱類似的病情，也悲慘地死去了。他終于得出了結(jié)論：醫(yī)院里發(fā)生的產(chǎn)褥熱，主要是醫(yī)生們自己受污染的雙手和器械，把“毒物”帶給了產(chǎn)婦。要知道，當(dāng)時人們還沒有認(rèn)識細(xì)菌，塞姆爾維斯的設(shè)想和推斷，是多么了不起啊！塞姆爾維斯很快發(fā)現(xiàn)光用漂白粉水洗手還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還必須把產(chǎn)婦和產(chǎn)科用的醫(yī)療器械、繃帶等都用漂白粉嚴(yán)格消毒。這樣一來，果然出現(xiàn)了奇跡，醫(yī)院產(chǎn)褥熱的病死率從12％下降至1％。產(chǎn)褥熱病因的發(fā)現(xiàn)過程——紀(jì)念塞姆爾維斯當(dāng)他宣布“是醫(yī)生們自己受污染的雙手和器械，把災(zāi)難帶給了產(chǎn)婦”

直到18XX年最后死于產(chǎn)科手術(shù)時受傷，那年巴斯德發(fā)現(xiàn)了蠶病細(xì)菌，產(chǎn)褥熱的病原因與傳播途徑也得以明確，人們才覺察塞姆爾維斯的消毒措施具有多么重要的醫(yī)療價值！得到醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)可和推崇。如今，人們把塞姆爾維斯尊敬地稱為“母親們的救星”。在維也納廣場上，建起了他的紀(jì)念雕像，母親們懷抱孩子來到這里緬懷為他們締造幸福的先驅(qū)者。他的著有《產(chǎn)褥熱的病原、實質(zhì)和預(yù)防》等文章?！疤釤襞瘛?/p>

—南丁格爾南丁格爾通過改善衛(wèi)生條件，采取對感染患者進(jìn)行隔離、病房通風(fēng)、洗手、帶手套等措施，僅用了4個月的時間，使傷病員的死亡率從42%下降到2.2%。

洗手可有效減少手部污染

肥皂洗手30秒：手部金葡菌的對數(shù)減少值為2.54；銅綠假單胞菌的對數(shù)減少值為2.8。手衛(wèi)生可有效降低NI有研究表明30～40％耐藥菌感染是由于手衛(wèi)生不當(dāng)所致。國外有研究表明，通過加強手衛(wèi)生可降低30％的NI?？刂漆t(yī)院感染最簡單,最有效,最方便,最經(jīng)濟的方法嚴(yán)格實施正確的洗手規(guī)則，可減少醫(yī)院感染20~30％

洗手《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》起草背景20XX年“傳染性非典型肺炎（SARS）”在我國發(fā)生暴發(fā)流行，

SARS病例數(shù)占全球病例的92%，某些醫(yī)院成為SARS的重要傳染源，導(dǎo)致醫(yī)院感染的暴發(fā)，給患者、醫(yī)院和社會造成巨大的經(jīng)濟損失，社會反響強烈；同時醫(yī)務(wù)人員在救治SARS病人的過程中發(fā)生大量的感染，感染比例高在SARS患者的救治和醫(yī)務(wù)人員防護工作中暴露出醫(yī)療機構(gòu)手衛(wèi)生問題突出，如手衛(wèi)生意識差、知識欠缺、設(shè)施不足及洗手與手消毒方法不規(guī)范等，使廣大的醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識到了手衛(wèi)生工作的重要性?！夺t(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》起草背景20XX年衛(wèi)生部開始成立專家小組立項制定“醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范”，專家小組收集整理國際上有關(guān)手衛(wèi)生的法規(guī)要求結(jié)合我國的實際情況，起草并多次修改完成了“醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范”。20XX年衛(wèi)生部網(wǎng)上征求意見，但就在此時，衛(wèi)生部加強了醫(yī)政標(biāo)準(zhǔn)工作，新成立了醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會，并將《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的制定納入了本標(biāo)委會的重要工作內(nèi)容。經(jīng)過多次的專家討論，不同層面、不同形式的征求意見，數(shù)十次的反復(fù)認(rèn)真修改，歷時5年“醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范”終于與大家見面了。手衛(wèi)生的概念②概念手衛(wèi)生：是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒的總稱。洗手：醫(yī)務(wù)人員用皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用皂液和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。概念常居菌：也稱固有性細(xì)菌，能從大部分人的皮膚上分離出來的微生物。這種微生物是皮膚上持久的固有的寄居者，不易被機械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等，一般不致病。暫居菌：寄居在皮膚表面，常規(guī)洗手容易被清潔的微生物，直接接觸患者或被污染物表面時刻獲得，可隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。角質(zhì)層暫駐菌常駐菌

真皮手衛(wèi)生的指征③手衛(wèi)生的指征直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時；接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后；穿脫隔離衣前后，摘手套后；進(jìn)行無菌操作，處理清潔、無菌物品之前；接觸患者周圍環(huán)境及物品后；處理藥物或配餐前。2個前（保護處理對象）；3個前后（保護雙方）；3個后（污染接觸后）摘手套后需要洗手！手套是無菌的，所以摘除手套后不用洗手！事實上，如果醫(yī)護人員能仔細(xì)清洗雙手，理論上沒有絕對必要用手套。因大部分的醫(yī)護人員洗手都不是執(zhí)行得很徹底，為預(yù)防手部的致病菌散播而帶手套。雖然手套有提供屏障之效，但并不能保證絕對沒有穿透性。手套在隔絕細(xì)菌與病毒上的功能有限。手套帶給護理人員一種安全感的假象：戴手套時間過長，手套內(nèi)的雙手溫濕，更有利于細(xì)菌的滋長，且致病菌可能會經(jīng)由手套縫隙或在脫手套時污染雙手。WHO手衛(wèi)生五個指征接觸病人前接觸病人后無菌操作前接觸病人血液、體液后接觸病人環(huán)境后您能否列舉每天實際操作中會遇到的一些洗手指征？接觸病人前后：握手，撫摸孩童的額頭攙扶病患移動進(jìn)行物理療法把脈、測血壓、胸部聽診、腹部觸診，記錄ECG您能否列舉每天實際操作中會遇到的一些洗手指征？進(jìn)行清潔/無菌操作的情況：幫助病人清潔口腔、滴眼藥水清潔創(chuàng)面、傷口換藥、皮下注射靜脈插管、導(dǎo)尿管插管準(zhǔn)備食物，配藥您能否列舉每天實際操作中會遇到的一些洗手指征？接觸病人的體液：清理創(chuàng)面，