脛腓骨骨折術(shù)后護(hù)理查房PPT課件REPORTING2023WORKSUMMARY目錄CATALOGUE術(shù)后概述術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)術(shù)后常見并發(fā)癥及處理術(shù)后飲食與營養(yǎng)出院指導(dǎo)與隨訪PART01術(shù)后概述手術(shù)部位小腿下段至踝關(guān)節(jié)周圍手術(shù)方式切開皮膚、皮下組織及骨膜，暴露骨折部位，進(jìn)行復(fù)位，并使用鋼板、鋼絲或髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定材料固定手術(shù)名稱脛腓骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)手術(shù)簡介恢復(fù)骨折部位的解剖關(guān)系和功能促進(jìn)骨折愈合，減少并發(fā)癥減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量手術(shù)目的一般為硬膜外麻醉或全身麻醉麻醉方式根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度和手術(shù)難度而定，一般為1-3小時(shí)手術(shù)時(shí)間切開皮膚、皮下組織及骨膜，清理骨折斷端，進(jìn)行復(fù)位，并使用內(nèi)固定材料固定，最后縫合傷口手術(shù)步驟保護(hù)周圍神經(jīng)、血管，避免損傷關(guān)節(jié)面，確保骨折復(fù)位良好并固定牢固術(shù)中注意事項(xiàng)手術(shù)過程PART02術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)

疼痛管理疼痛評估根據(jù)患者的疼痛程度，采用適當(dāng)?shù)脑u估工具進(jìn)行評估，如數(shù)字評分法、視覺模擬評分法等。疼痛治療根據(jù)評估結(jié)果，采用藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯等手段進(jìn)行疼痛控制，同時(shí)注意藥物的副作用和相互作用。疼痛護(hù)理提供舒適的體位，保持患肢功能位，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度活動(dòng)，以減輕疼痛和腫脹。定期更換敷料，保持傷口干燥、清潔，預(yù)防感染。傷口清潔注意觀察傷口周圍是否有紅腫、熱痛、滲出等感染征象，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。觀察感染征象避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度活動(dòng)，以免傷口裂開或出血。防止傷口裂開傷口護(hù)理術(shù)后早期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)和肌肉鍛煉，以預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。早期康復(fù)功能鍛煉物理治療根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，逐步加強(qiáng)功能鍛煉的強(qiáng)度和難度。采用物理治療手段，如超聲、電刺激等，促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)。030201康復(fù)訓(xùn)練給予患者心理支持和安慰，緩解其焦慮、抑郁等不良情緒。心理支持對患者進(jìn)行認(rèn)知行為療法，幫助其糾正不良的思維和行為模式。認(rèn)知行為療法鼓勵(lì)家屬給予患者情感支持和生活照顧，共同促進(jìn)患者的康復(fù)。家屬支持心理護(hù)理PART03術(shù)后常見并發(fā)癥及處理感染的癥狀包括傷口紅腫、疼痛、滲出、發(fā)熱等。處理感染的方法包括及時(shí)清創(chuàng)、使用抗生素、保持傷口清潔干燥等。感染是脛腓骨骨折術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一，通常發(fā)生在術(shù)后1-2周內(nèi)。感染血栓形成是脛腓骨骨折術(shù)后另一個(gè)常見的并發(fā)癥，尤其是老年人和長期臥床的患者。血栓形成的癥狀包括患肢腫脹、疼痛、皮溫升高、淺靜脈曲張等。處理血栓形成的方法包括抬高患肢、使用抗凝藥物、溶栓治療等。血栓形成疼痛是脛腓骨骨折術(shù)后常見的癥狀之一，可能會(huì)持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。疼痛的原因可能是手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)受壓等。處理疼痛的方法包括藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯等。疼痛

關(guān)節(jié)僵硬關(guān)節(jié)僵硬是脛腓骨骨折術(shù)后另一個(gè)常見的并發(fā)癥，尤其是膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)僵硬的癥狀包括關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、疼痛、肌肉萎縮等。處理關(guān)節(jié)僵硬的方法包括早期康復(fù)鍛煉、物理治療、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等。PART04術(shù)后飲食與營養(yǎng)鈣質(zhì)補(bǔ)充骨折愈合過程中需要大量的鈣質(zhì)，應(yīng)增加富含鈣質(zhì)的食物攝入。高蛋白需求骨折術(shù)后恢復(fù)需要大量的蛋白質(zhì)來促進(jìn)傷口愈合和骨骼生長。維生素與礦物質(zhì)骨折愈合過程中需要多種維生素和礦物質(zhì)，如維生素C、維生素D、鐵、鋅等。營養(yǎng)需求如魚、肉、蛋、奶制品等，提供豐富的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)。高蛋白食物如菠菜、芥藍(lán)、小白菜等，富含維生素C和礦物質(zhì)。綠色蔬菜如核桃、杏仁、腰果等，富含維生素E和礦物質(zhì)。堅(jiān)果類適宜食物123過多的糖分會(huì)影響鈣質(zhì)的吸收，不利于骨折愈合。高糖食物過多的脂肪攝入會(huì)增加血液粘稠度，影響血液循環(huán)。高脂肪食物如辣椒、姜、蒜等，可能刺激傷口，影響愈合。辛辣刺激性食物不宜食物PART05出院指導(dǎo)與隨訪出院指導(dǎo)保持傷口干燥，避免接觸水，定期更換敷料。按照醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，逐漸增加活動(dòng)量，促進(jìn)骨折愈合。按照醫(yī)囑服用藥物，不要自行停藥或更改劑量。多食用富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物，有助于骨折愈合。傷口護(hù)理康復(fù)訓(xùn)練藥物使用飲食調(diào)理術(shù)后1-2周術(shù)后1個(gè)月術(shù)后3個(gè)月術(shù)后6個(gè)月隨訪安排01020304進(jìn)行首次隨訪，評估傷口愈合情況及患肢功能恢復(fù)情況。進(jìn)行第二次隨訪，了解康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)展及骨折愈合情況。進(jìn)行第三次隨訪，評估患肢功能恢復(fù)情況及是否需要進(jìn)行進(jìn)一步治療。進(jìn)行第四次隨訪，全面評估患肢功能恢復(fù)及骨折愈合情況。010204注意事項(xiàng)如出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇、腫脹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。