山東省工業(yè)危險廢物管理臺帳單位名稱：〔公章〕山東省環(huán)境保護廳制危險廢物產生情況一覽表〔一〕廢物編號廢物描述/名稱廢物類別產生工序產生源/車間委托處置利用企業(yè)名稱許可證號/合同號上年度產生量(噸)12注：1、本表每年填寫一張，不同工序產生相同類別的廢物，需分別編號以示區(qū)別，廢物編號由企業(yè)自行編號。2、廢物類別：按《國家危險廢物名錄》填寫。3、如不委托外單位處置利用，那么在“委托處置利用企業(yè)名稱〞和“許可證號/合同號〞欄填寫“無〞。危險廢物特性表〔二〕1.廢物編號：022.廢物描述/名稱：炭黑袋等廢包裝物3.廢物類別：HW494.主要危險特性〔請勾選，如列表中無請在橫線上填寫并勾選〕腐蝕性[]急性毒性[]浸出毒性[]易燃性[]反響性[]含毒性物質[]傳染性物質[√]其他〔請描述〕5廢物主要化學組分及含量6.廢物表觀形態(tài)〔請勾選，如列表中無請在橫線上填寫并勾選〕固態(tài)[√]半固態(tài)[]液態(tài)[]氣態(tài)[][]7.貯存情況7.1貯存方式〔請勾選，如列表中無請在橫線上填寫并勾選〕圓桶[]槽罐[]編織袋[√][]7.2容器數(shù)量：17.3容器規(guī)格：200㎡8.廢物流向信息是[√]否[]8.1單位內部利用/處置方式代碼及方法描述：8.2提供/委托外單位利用/處置情況單位名稱所在地危險廢物經營許可證號利用/處置方式代碼及方法描述聯(lián)系人聯(lián)系方式青島新天地萊西市G3702850030D10玄成志……注：1、表頭橫線處填寫企業(yè)名稱。2、本表每年填寫一張，原那么上每個編號的廢物填寫一張，廢物編號與上表一致，特性及貯存/利用/處置情況完全一致的同類廢物可僅填一張，同時在廢物編號欄注明相應的多個編號。3、廢物類別：按《國家危險廢物名錄》填寫。4、利用處置方式及代碼。如利用方式包括：R1作為燃料〔直接燃燒除外〕或以其他方式產生能量，R2溶劑回收/再生〔如蒸餾、萃取等〕，R3再循環(huán)/再利用不是用作溶劑的有機物，R4再循環(huán)/再利用金屬和金屬化合物，R5再循環(huán)/再利用其他無機物，R6再生酸或堿，R7回收污染減除劑的組分，R8回收催化劑組分，R9廢油再提煉或其他廢油的再利用，R15其他；等。處置方式包括：D1填埋，D9物理化學處理〔如蒸發(fā)、枯燥、中和、沉淀等〕，不包括填埋或燃燒前的預處理，D10燃燒，D16其他；等。其他方式，C1水泥窯共處置，C2生產建筑材料，C3清洗〔包裝容器〕。危險廢物入庫/不入庫貯存直接處置記錄表〔三〕序號日期廢物編號產生數(shù)量產生位置廢物存放位置/直接內部處置部門或委托處置企業(yè)名稱危險廢物產生部門經手人危險廢物貯存/處置部門經手人委托利用處置單位經手人廢物轉移聯(lián)單號11.30HW490.273密煉車間青島新天地薛冰封偉22.20HW490.175密煉車間青島新天地薛冰封偉33.30HW490.361密煉車間青島新天地薛冰封偉44.30HW490.27密煉車間青島新天地薛冰封偉55.30HW490.269密煉車間青島新天地薛冰封偉66.30HW490.275密煉車間青島新天地薛冰封偉77.30HW490.269密煉車間青島新天地薛冰封偉88.30HW490.272密煉車間青島新天地薛冰封偉99.30HW490.272密煉車間青島新天地薛冰封偉1010.30HW490.291密煉車間青島新天地薛冰封偉1111.30HW490.282密煉車間青島新天地薛冰封偉1212.31HW490.281密煉車間青島新天地薛冰封偉1、廢物產生位置：此危險廢物實際產生的位置或部門。2、本表一式二聯(lián)，第1聯(lián)為產生位置存檔，第2聯(lián)為貯存部門或處置部門存檔。3、廢物編號要與“危險廢物產生情況一覽表〞中的危險廢物相對應。4、如果是本單位自行處置/利用的，在“廢物轉移聯(lián)單號“一列可不填。危險廢物出庫/處置記錄表(四)序號時間廢物編號廢物數(shù)量〔公斤〕廢物利用處置方式利用/處置單位廢物轉移聯(lián)單號廢物貯存部門經手人委托利用處置單位經手人備注17.18HW491100D10青島新天地0901324封偉玄成志211.10HW491300D10青島新天地0901413封偉玄成志危險廢物內部利用/處置記錄表〔五〕時間廢物編號廢物產生位置〔不入庫直接處置〕廢物貯存位置〔入庫貯存后再處置〕廢物重量〔公斤〕廢物利用處置方式利用處置最終日期廢物產生或貯存部門經手人廢物利用處置部門經手人注：1、本表一式二聯(lián)，第1聯(lián)為產生或貯存部門存檔，第2聯(lián)為利用處置部門存檔。2、廢物利用處置方式。如利用方式包括：R1作為燃料〔直接燃燒除外〕或以其他方式產生能量，R2溶劑回收/再生〔如蒸餾、萃取等〕，R3再循環(huán)/再利用不是用作溶劑的有機物，R4再循環(huán)/再利用金屬和金屬化合物，R5再循環(huán)/再利用其他無機物，R6再生酸或堿，R7回收污染減除劑的組分，R8回收催化劑組分，R9廢油再提煉或其他廢油的再利用，R15其他；等。處置方式包括：D1填埋，D9物理化學處理〔如蒸發(fā)、枯燥、中和、沉淀等〕，不包括填埋或燃燒前的預處理，D10燃燒，D16其他；等。其他方式，C1水泥窯共處置，C2生產建筑材料，C3清洗〔包裝容器〕。3、利用處置最終日期：填寫危險廢物利用處置完畢的時間。1者說2023年第9月危險廢物匯總表〔六〕廢物編號產生量原有貯存量累計貯存量剩余庫存量單位自行利用/處置提供/委托外單位利用/處置處置利用單位1：所在省市：處置利用單位2：所在省市：利用處置方式利用處置方式轉移利用處置量利用處置方式0128.5816.255.42R1R20……D1……單位負責人：〔蓋章〕填報人：張偉聯(lián)系：填報日期：14年10月5日注：年產生危險廢物10噸以上的單位，應按照季報的要求，每季向省環(huán)保廳上報本單位危險廢物貯存、處置、利用情況〔具體由市、縣環(huán)保局匯總上報〕。者說2023年第10月危險廢物匯總表〔六〕廢物編號產生量原有貯存量累計貯存量剩余庫存量單位自行利用/處置提供/委托外單位利用/處置處置利用單位1：所在省市：處置利用單位2：所在省市：利用處置方式利用處置方式轉移利用處置量利用處置方式011.610.5817.857.07R1R20……D1……單位負責人：〔蓋章〕填報人：張偉聯(lián)系：填報日期：14年11月1日注：年產生危險廢物10噸以上的單位，應按照季報的要求，每季向省環(huán)保廳上報本單位危險廢物貯存、處置、利用情況〔具體由市、縣環(huán)保局匯總上報〕。者說2023年第11月危險廢物匯總表〔六〕廢物編號產生量原有貯存量累計貯存量剩余庫存量單位自行利用/處置提供/委托外單位利用/處置處置利用單位1：所在省市：處置利用單位2：所在省市：利用處置方式利用處置方式轉移利用處置量利用處置方式012.314.4820.159.37R1R25.9……D1……單位負責人：〔蓋章〕填報人：張偉聯(lián)系：填報日期：14年12月1日注：年產生危險廢物10噸以上的單位，應按照季報的要求，每季向省環(huán)保廳上報本單位危險廢物貯存、處置、利用情況〔具體由市、縣環(huán)保局匯總上報〕。2023年第12月危險廢物匯總表〔六〕廢物編號產生量原有貯存量累計貯存量剩余庫存量單位自行利用/處置提供/委托外單位利用/處置處置利用單位1：所在省市：處置利用單位