公共圖書館健康信息服務(wù)需求及現(xiàn)狀調(diào)查研究*胡大琴深圳圖書館廣東深圳518036[摘要]基于國內(nèi)外公共圖書館健康信息服務(wù)研究現(xiàn)狀，深圳地區(qū)讀者健康信息服務(wù)需求調(diào)查和圖書館健康信息服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查，發(fā)現(xiàn)公共圖書館作為可信賴的健康信息源和提升居民健康素養(yǎng)的重要參與者得到普遍認(rèn)可；讀者對(duì)健康信息的需求很大，尤其是31-40歲年齡段；關(guān)注度最高的內(nèi)容依次是食品相關(guān)、心理健康、疾病相關(guān)、急救技巧和健身美容等；目前圖書館開展最多的健康信息服務(wù)方式是“講座”，圖書館持支持態(tài)度，但也表示存在一定困難。建議給予政策支持，鼓勵(lì)跨領(lǐng)域合作，促進(jìn)健康信息服務(wù)系統(tǒng)化。[關(guān)鍵詞]健康信息服務(wù)健康信息需求健康素養(yǎng)公共圖書館ResearchontheNeedsandStatusofHealthInformationServicesinPublicLibrariesHuDaqin[Abstract]Basedonthecurrentresearchofhealthinformationservicesofpubliclibrariesathomeandabroad,investigationsofreaders'needsforhealthinformationservicesandthestatusofhealthinformationservicesinthelibrariesinShenzhen,itisfoundthatpubliclibrariesaregenerallyrecognizedasreliablehealthinformationsourcesandimportantparticipantsinimprovingresidents'healthliteracy;readershavesignificantneedsforhealthinformation,especiallythoseaged31-40;themostconcernedcontentsweresuccessivelyfoodrelated,mentalhealth,diseaserelated,firstaidskillsandfitnessandbeauty,etc.;themostpopularhealthinformationservicemodeofthelibraryis"lecture"atpresent,itissupportedbylibraries,butalsoindicatesthattherearesomedifficulties.Itissuggestedtogivepolicysupports,encouragecrossfieldscooperation,andpromotethesystematizationofhealthinformationservices.[Keywords]Healthinformationservices;Healthinformationneeds;Healthliteracy;Publiclibrary;2016年黨中央和國務(wù)院發(fā)布《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，強(qiáng)調(diào)全社會(huì)廣泛參與、跨部門合作[1]。2019年6月健康中國行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)印發(fā)了《健康中國行動(dòng)（2019－2030年）》，提到：健康包括身體健康、心理健康和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。每個(gè)人是自己健康的第一責(zé)任人，提倡主動(dòng)學(xué)習(xí)健康知識(shí)，養(yǎng)成健康生活方式，自覺維護(hù)和促進(jìn)自身健康。遇到健康問題時(shí)，應(yīng)積極主動(dòng)獲取健康相關(guān)信息，提高理解、甄別、應(yīng)用健康信息的能力[2]。公共圖書館也應(yīng)參考國外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，積極與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生管理部門和社區(qū)合作，為讀者提供權(quán)威、系統(tǒng)的健康信息服務(wù)，助力健康中國。1國內(nèi)外公共圖書館健康信息服務(wù)概況早在20世紀(jì)90年代，美國國立醫(yī)學(xué)圖書館（NationalLibraryofMedicine，NLM）開始響應(yīng)“健康人民”政策，為全體公眾提供健康信息服務(wù)，將其作為長期服務(wù)重點(diǎn)，并與公共圖書館開展了密切合作。美國圖書館協(xié)會(huì)（AmericanLibraryAssociation，ALA）2014年的調(diào)查顯示，提供在線健康服務(wù)的公共圖書館達(dá)77%，設(shè)有健康保險(xiǎn)查詢項(xiàng)目的有59%，提供健康信息評(píng)估與查詢服務(wù)的有58%[3]。線上服務(wù)以商業(yè)數(shù)據(jù)庫和免費(fèi)健康網(wǎng)站為主，尤其突出的是NLM創(chuàng)建的MedlinePlus網(wǎng)站，為大眾提供可靠的健康信息，線下主要有健康培訓(xùn)、健康咨詢、健康館藏建設(shè)等。國外還有很多有特色的健康服務(wù)項(xiàng)目，如美國公共圖書館參與的針對(duì)婦女、兒童提供的WIC（WomenInfants，andChildren）項(xiàng)目[4]，英國公共圖書館推出的“閱讀療愈處方圖書”（ReadingWellBooksonPrescription）項(xiàng)目，日本致道圖書館身體館癌癥信息站項(xiàng)目等?；径际枪矆D書館與醫(yī)學(xué)圖書館，或與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門合作。此外，在人才培養(yǎng)方面，美國有31所高校設(shè)有健康科學(xué)圖書館事業(yè)/健康信息學(xué)項(xiàng)目，美國公共圖書館協(xié)會(huì)（AmericanPublicLibraryAssociation，PLA）和國立醫(yī)學(xué)圖書館網(wǎng)絡(luò)（NationalNetworkofLibrariesofMedicine,NNLM）合作推出“將消費(fèi)者健康信息專業(yè)化推向公共圖書館”活動(dòng)，重要內(nèi)容是為公共圖書館館員提供消費(fèi)者健康信息專業(yè)培訓(xùn)（ConsumerHealthInformationSpecialization，CHIS），有系統(tǒng)化的培訓(xùn)課程，并提供I級(jí)、Ⅱ級(jí)證書[5]。我國公共圖書館健康信息服務(wù)與西方發(fā)達(dá)國家相比，無論是質(zhì)量還是數(shù)量上都相距甚遠(yuǎn)，尚處于起步階段。2019年7月周曉英教授在《中國圖書館學(xué)報(bào)》發(fā)表《健康服務(wù)：開啟公共圖書館服務(wù)的新領(lǐng)域》論文，系國家社會(huì)科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目和國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目研究成果，為首篇真正引起業(yè)界關(guān)注的文章，論文從社會(huì)、國家、用戶、圖書館自身等角度分析了公共圖書館提供健康信息服務(wù)的必要性，從理論和實(shí)踐角度分析了合理性，并通過SWOT分析方法探討了公共圖書館開展健康服務(wù)的優(yōu)勢、劣勢、機(jī)會(huì)和挑戰(zhàn)[6]。理論方面，龐春梅等提出了公共圖書館健康信息服務(wù)的初始型、泛化型、專業(yè)型和理想型4種樣態(tài)，并基于其供給優(yōu)化的主要側(cè)重點(diǎn)，提出了3條供給優(yōu)化路徑，即“初始型—泛化型”的廣度路徑，“初始型—專業(yè)型”的深度路徑和“初始型—理想型”的廣度+深度路徑[7]。從具體實(shí)踐看，2018年調(diào)查顯示，我國大部分省級(jí)公共圖書館開展了健康信息服務(wù)初探索，100%提供了紙質(zhì)及數(shù)字的健康信息資源，77.4%在其官網(wǎng)建立健康信息服務(wù)平臺(tái)、板塊或?qū)冢?7.4%提供了講座等形式的閱讀活動(dòng)[8]。新冠疫情期間，湖北省12所地級(jí)市公共圖書館通過微信公眾平臺(tái)提供健康信息服務(wù)，為疫情控制盡了一份力量[9]。公共圖書館作為可信賴的健康信息源和提升居民健康素養(yǎng)的重要參與者得到國內(nèi)外普遍認(rèn)可[10]，但是目前我國公共圖書館的健康信息服務(wù)缺少政策支持、深度、廣度和系統(tǒng)性，也未見關(guān)于公共圖書館讀者健康信息需求的調(diào)查研究，難以做到有的放矢。2讀者健康信息服務(wù)需求調(diào)查2.1調(diào)查對(duì)象和方法為了解讀者健康信息素養(yǎng)水平和對(duì)公共圖書館開展健康信息服務(wù)的需求，2019年9-10月，通過現(xiàn)場與公共圖書館微信公眾號(hào)向社會(huì)公眾發(fā)放問卷調(diào)查，收集現(xiàn)場有效問卷53份，網(wǎng)絡(luò)問卷120份，共173份。收集問卷通過excel雙機(jī)錄入并核對(duì)，用spss13.0軟件處理分析，所用統(tǒng)計(jì)方法包括描述性統(tǒng)計(jì)、卡方檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)、方差分析等。2.2結(jié)果分析2.2.1人口學(xué)特征共有173名讀者參與調(diào)查，其中男性39人（22.5%），女性134人（77.5%）；14-30歲讀者63人（36.4%），31-40歲讀者62人（35.8%），41-50歲讀者28人（16.2%），51歲以上讀者20人（11.6%）。教育程度、職業(yè)分布、身體狀況等詳見表1。表1參與調(diào)查讀者人口學(xué)特征人口學(xué)特征人數(shù)構(gòu)成比（%）性別男3922.5女13477.5年齡14-30歲6336.431-40歲6235.841-50歲2816.251歲以上2011.6教育程度研究生3922.5本科8549.1大專3117.9高中及以下1810.4職業(yè)事業(yè)單位員工8046.2企業(yè)員工3520.2個(gè)體/自由/退休2212.7在校學(xué)生179.8其他1911.0身體情況非常好7040.5生過病10359.52.2.2健康信息需求基本情況參與調(diào)查讀者中，98.8%表示對(duì)健康信息服務(wù)存在需要，其中五成以上的被調(diào)查者表示有“較大”或“很大”需求，僅有2人表示需求“較少”或“很少”，詳見表2。讀者的高度需求是圖書館開展健康信息業(yè)務(wù)的最重要的原因。此項(xiàng)答案采用利克特式5級(jí)評(píng)分制劃分，“很大”的記錄為1分，“較大”為2分，依次類推，即需求越大，分值越低。通過性別、年齡、教育程度、職業(yè)等基本因素，分別分析對(duì)基本需求情況的影響，性別和身體情況（二者對(duì)比）用t檢驗(yàn)，年齡、教育程度和職業(yè)（三者及以上）用方差分析，結(jié)果顯示，僅不同年齡組的基本需求情況存在明顯差異，p=0.0026，31-40年齡段的讀者需求顯著高于14-30歲年輕讀者和51歲以上中老年讀者，見表3。分析原因，31-40歲正是上有老、下有小，自己身體也開始走下坡路的年齡段，所以尤其關(guān)注健康信息。表2參與調(diào)查讀者健康信息需求基本情況程度人數(shù)構(gòu)成比（%）累積百分百（%）很大3620.820.8較大6034.755.5一般7543.498.8較少10.699.4很少10.6100.0合計(jì)173100.0表3年齡對(duì)健康信息需求的影響分析年齡段人數(shù)需求平均值F值p值14-30歲632.41269844.9368637830.00259747331-40歲621.967741941-50歲282.285714351歲以上202.6合計(jì)1732.25433532.2.3健康信息內(nèi)容關(guān)注度在調(diào)查的11項(xiàng)健康信息中，最受大眾關(guān)注的是“食品”，有74.6%的被調(diào)查者關(guān)注食品信息，其次是“心理健康”（69.4%）、“疾病相關(guān)”（61.3%）、“急救技巧”（59.5%）和“健身美容”（53.8%），其關(guān)注度均超過50%，詳見表4。民以食為天，食品安全關(guān)系民生，所以尤其重要；對(duì)心理健康的關(guān)注反映了讀者對(duì)健康概念的認(rèn)知程度較高，心理問題頻出，也引起廣泛關(guān)注；疾病和急救知識(shí)是穩(wěn)定的基本需求；深圳讀者對(duì)健身美容的需求則反映了市民對(duì)健康生活方式的追求。這些均應(yīng)作為公共圖書館健康信息資源建設(shè)和服務(wù)的重點(diǎn)。用性別、年齡、教育程度、職業(yè)等基本因素分別對(duì)這11項(xiàng)健康信息的關(guān)注情況做卡方檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)男性讀者對(duì)疾病的關(guān)注度顯著高于女性；女性對(duì)健身美容的關(guān)注度明顯高于男性；年輕讀者對(duì)懷孕分娩信息的關(guān)注度顯著高于中老年；教育程度越高，對(duì)疾病相關(guān)信息，以及醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息的關(guān)注度越高。通過這些信息可以讓公共圖書館的健康信息服務(wù)更有針對(duì)性，做到有的放矢。表4健康信息內(nèi)容關(guān)注度關(guān)注內(nèi)容是構(gòu)成比（%）疾病相關(guān)10661.3食品相關(guān)12974.6健身美容9353.8懷孕分娩2212.7醫(yī)療保險(xiǎn)7543.4急救技巧10359.5心理健康12069.4醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息3620.8流行病趨勢及動(dòng)態(tài)4827.7醫(yī)療政策法規(guī)3218.5其他健康信息獲取渠道如表5所示，讀者在獲取健康信息渠道方面比較分散，11種渠道中僅“微信、微博等社交媒體”應(yīng)答超過半數(shù)（57.2%），其次是“搜索引擎”（45.1%）和“與家人、朋友交流”（42.8%），報(bào)刊、廣播、電視等傳統(tǒng)媒體和健康醫(yī)療app有三分之一左右的參與調(diào)查對(duì)象選擇，但圖書館相關(guān)數(shù)據(jù)庫僅26.6%，醫(yī)療網(wǎng)站僅17.3%，可見圖書館醫(yī)學(xué)相關(guān)數(shù)據(jù)庫推廣不夠，國內(nèi)醫(yī)療網(wǎng)站也未得到認(rèn)可。用性別、年齡、教育程度、職業(yè)等基本因素分別對(duì)這11種渠道的選擇情況做卡方檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)男性讀者選擇“搜索引擎”的比例顯著高于女性；女性讀者選擇“健康醫(yī)療app”和“微信、微博等社交媒體”的比例顯著高于男性；年輕讀者使用“搜索引擎”的比例顯著高于中老年讀者；教育程度較高讀者更傾向于通過“健康醫(yī)療app”“講座、研討會(huì)”和“醫(yī)療網(wǎng)站”獲取健康信息；學(xué)生和事業(yè)單位員工使用“醫(yī)療網(wǎng)站”和“圖書館相關(guān)數(shù)據(jù)庫”的比例顯著高于其他職業(yè)。表5參與調(diào)查讀者健康信息獲取渠道獲取渠道是構(gòu)成比（%）報(bào)刊7040.529.526.037.026.617.345.124.942.836.457.2書籍51講座、研討會(huì)45廣播、電視等傳統(tǒng)媒體64圖書館相關(guān)數(shù)據(jù)庫46醫(yī)療網(wǎng)站30搜索引擎78醫(yī)務(wù)人員43與家人、朋友交流74健康醫(yī)療APP63微信、微博等社交媒體992.2.5讀者健康素養(yǎng)水平健康素養(yǎng)是指個(gè)人獲得、處理和理解所需健康信息和服務(wù)以作出合適的健康決策的能力[11]。本文主要通過注意信息來源可靠性、對(duì)獲取健康信息滿意度和實(shí)際的幫助程度3方面判斷讀者的健康素養(yǎng)水平，被調(diào)查讀者絕大部分會(huì)注意信息來源（93.5%）；半數(shù)以上對(duì)獲取的健康信息表示滿意（54.7%），還有39.4%表示不確定；96%表示所獲健康信息對(duì)自己有幫助，73.4%幫助較大。詳見表6。幫助主要體現(xiàn)在增長了健康知識(shí)、提升了對(duì)健康信息的鑒別能力（88.9%），了解病情或身體狀況（71.9%），改善生活方式（59.1%）和了解某種疾病的分布或傳播情況（54.4%），應(yīng)答人數(shù)均達(dá)50%以上。可見參與調(diào)查讀者的健康素養(yǎng)普遍較高，問題在于對(duì)于健康信息的質(zhì)量判斷不準(zhǔn)。表6參與調(diào)查讀者健康素養(yǎng)水平健康信息素養(yǎng)人數(shù)構(gòu)成比（%）累積百分百（%）注意信息來源可靠性必然會(huì)7745.345.3經(jīng)常會(huì)3721.867.1一般會(huì)4526.593.5偶爾會(huì)84.798.2不太會(huì)31.8100.0對(duì)健康信息質(zhì)量滿意度非常滿意84.74.7比較滿意8550.054.7不確定6739.494.1不滿意105.9100.0幫助程度非常有幫助4727.227.2比較有幫助8046.273.4有一點(diǎn)幫助3922.596.0不確定74.0100.02.2.6獲取健康信息時(shí)遇到的困難有關(guān)獲取健康信息時(shí)遇到的困難見表7，有64.2%的參與調(diào)查讀者表示存在“對(duì)結(jié)果的準(zhǔn)確、可靠性難以判斷”的問題，其次是“結(jié)果太多，無法篩選”（54.9%），還有近三成表示“商業(yè)廣告嫌疑較大”（33.9%）、“醫(yī)學(xué)專業(yè)性太強(qiáng)”（30.6%）?？梢娮铌P(guān)鍵的還是引導(dǎo)讀者獲取權(quán)威、可靠的健康信息，以及提高其查詢健康信息的能力。表7參與調(diào)查讀者查找健康信息時(shí)遇到的困難困難是構(gòu)成比（%）結(jié)果太多，無法篩選9554.9很少或沒有查到相關(guān)結(jié)果3822.0醫(yī)學(xué)專業(yè)性太強(qiáng)5330.6商業(yè)廣告嫌疑較大5833.9對(duì)結(jié)果的準(zhǔn)確、可靠性難以判斷11讀者認(rèn)同的公共圖書館健康信息服務(wù)方式表8顯示，經(jīng)常去圖書館查找健康信息或參加活動(dòng)的參與調(diào)查讀者僅15%，“較少”或“沒去過”的占60.6%，說明讀者并沒有去圖書館查找健康信息的習(xí)慣，與歐美公眾與圖書館間形成成熟的健康信息查詢體系還有較大差距。表8反映的是被調(diào)查讀者認(rèn)同的公共圖書館健康信息服務(wù)方式，應(yīng)答“非常必要”或“有必要”的視為認(rèn)同，認(rèn)同度最高的是“健康講座、展覽”（94.8%），其次是“建立權(quán)威的健康信息網(wǎng)絡(luò)資源導(dǎo)航”（91.3%）、“健康圖書報(bào)刊借閱、推薦”（90.7%）和“引進(jìn)醫(yī)學(xué)與健康相關(guān)的專業(yè)數(shù)據(jù)庫”（87.9%），這些都屬于比較傳統(tǒng)、基本的健康信息服務(wù)，國內(nèi)許多大中型公共圖書館已有開展，讀者的認(rèn)同度最高；“與醫(yī)療健康機(jī)構(gòu)合作共建健康資源”（83.2%）、“專業(yè)健康館員提供健康咨詢”（78.0%）和“與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作提供醫(yī)療體驗(yàn)、義診”（75.1%）為合作型健康信息服務(wù)，是公共圖書館和其他醫(yī)學(xué)圖書館、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)機(jī)構(gòu)等建立聯(lián)盟和伙伴關(guān)系，通過圖書館員培訓(xùn)、設(shè)備共享、聯(lián)合項(xiàng)目活動(dòng)、資源共建共享等方式開展健康信息服務(wù)，可彌補(bǔ)公共圖書館資源匱乏、人員醫(yī)學(xué)專業(yè)欠缺等不足[12]。讀者的認(rèn)同度也較高，在75%-85%之間。歐美國家已比較普遍，但國內(nèi)開展較少，是我們需重點(diǎn)探討嘗試的方向。“通過郵件、短信、公眾號(hào)推送健康知識(shí)”（70.9%）認(rèn)同度一般，可能因?yàn)樽x者接受信息過多，不堪其擾?！盀樽x者建立個(gè)人健康管理系統(tǒng)”（62.2%）爭議較大，且教育程度越高的讀者越不認(rèn)同，可能與個(gè)人隱私、專業(yè)性強(qiáng)有關(guān)，認(rèn)為應(yīng)交給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，公共圖書館可暫不考慮。表8參與調(diào)查讀者認(rèn)同的公共圖書館健康服務(wù)方式服務(wù)方式非常必要%有必要%不確定%沒必要%認(rèn)同累積百分比健康圖書報(bào)刊借閱、推薦41.690.7健康講座、展覽50.394.8建立權(quán)威的健康信息網(wǎng)絡(luò)資源導(dǎo)航3.591.3引進(jìn)醫(yī)學(xué)與健康相關(guān)的專業(yè)數(shù)據(jù)庫50.937.09.82.387.9與醫(yī)療健康機(jī)構(gòu)合作共建健康資源43.939.313.92.983.2與醫(yī)療健康機(jī)構(gòu)合作提供醫(yī)療體驗(yàn)、義診41.034.115.09.875.1專業(yè)健康館員提供健康咨詢37.041.012.79.278.0為讀者建立個(gè)人健康管理系統(tǒng)30.831.425.612.262.2通過郵件、短信、公眾號(hào)推送健康知識(shí)33.137.818.610.570.93深圳地區(qū)圖書館健康信息服務(wù)調(diào)查3.1調(diào)查對(duì)象及方法為了解深圳地區(qū)圖書館健康信息服務(wù)現(xiàn)狀及問題，共調(diào)研了13所圖書館，包括深圳圖書館、深圳大學(xué)城圖書館、深圳少年兒童圖書館3所市級(jí)公共圖書館，8所區(qū)級(jí)公共圖書館，深圳市人民醫(yī)院圖書館和深圳市第三人民醫(yī)院圖書館2所醫(yī)院圖書館。采用問卷調(diào)查、網(wǎng)站調(diào)查和電話訪談等方式，統(tǒng)計(jì)方法以描述性統(tǒng)計(jì)為主。3.2結(jié)果分析3.2.1健康信息資源建設(shè)情況各館均有紙質(zhì)及數(shù)字類的健康信息資源，紙質(zhì)方面，公共圖書館側(cè)重于大眾醫(yī)學(xué)的中醫(yī)、養(yǎng)生、心理等科普類讀物，醫(yī)療專著較少；醫(yī)院圖書館更專業(yè)化，尤其與重點(diǎn)科室相關(guān)，如第三人民醫(yī)院以傳染病類為主。數(shù)據(jù)庫資源方面，13所圖書館中僅5所有醫(yī)學(xué)方面的數(shù)據(jù)庫，深圳市人民醫(yī)院圖書館有CNKI、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)服務(wù)系統(tǒng)、大醫(yī)數(shù)據(jù)、邁特思創(chuàng)外文數(shù)據(jù)庫等4個(gè)大庫11個(gè)子庫；深圳圖書館采購了CNKI、萬方、維普、正保、華藝等5個(gè)大庫15個(gè)子庫，深圳大學(xué)城圖書館購買了CNKI、萬方、PsycINFO、PsycARTICLES4個(gè)大庫，深圳市寶安區(qū)圖書館購買了網(wǎng)上報(bào)告廳的醫(yī)學(xué)類學(xué)術(shù)報(bào)告，深圳市南山區(qū)圖書館自建了百姓健康講壇音頻數(shù)據(jù)庫。3.2.2健康信息服務(wù)形式及頻率調(diào)查顯示，圖書館開展健康信息服務(wù)最多的形式是“講座”，13所參與調(diào)查的圖書館中，有12所開展，且每年5次以上定期開展的有8所，每年不定期開展的有3所，很少開展的僅2所。詳見表9?？梢姟爸v座”這種方式已比較普遍和成熟。其次是“面對(duì)面咨詢”（5所）、“書目推薦”（2所）。深圳市寶安區(qū)圖書館開展的形式最為豐富，共5種，除以上3種外，還有“宣傳讀物”和“義診”，僅此一家。深圳市人民醫(yī)院圖書館還有通過微信對(duì)公眾進(jìn)行宣傳教育。表9開展健康信息服務(wù)形式及頻率圖書館是否開展健康信息服務(wù)開展形式開展頻率講座書目推薦面對(duì)面咨詢宣傳讀物展覽義診其他深圳圖書館是√√定期（每年5次及以上）深圳大學(xué)城圖書館是√√不定期，但每年都有深圳少年兒童圖書館是√√定期（每年5次及以上）深圳市福田區(qū)圖書館是√√定期（每年5次及以上）深圳市羅湖區(qū)圖書館是√√定期（每年5次及以上）深圳市鹽田區(qū)圖書館是√不定期，但每年都有深圳市南山區(qū)圖書館是√√定期（每年5次及以上）深圳市寶安區(qū)圖書館是√√√√√定期（每年5次及以上）深圳市龍崗區(qū)圖書館是√定期（每年5次及以上）深圳市龍華區(qū)圖書館是√定期（每年1-4次）深圳市光明區(qū)公共文化藝術(shù)發(fā)展中心是√√不定期，但每年都有深圳市人民醫(yī)院圖書館是√√微信很少深圳市第三人民醫(yī)院圖書館否很少3.2.3圖書館開展健康信息服務(wù)的優(yōu)勢與困難13所參與調(diào)研的圖書館均表示支持開展健康信息服務(wù)，理由是圖書館資源豐富、可信度高、有合適的空間。但也表示存在一些困難，反映最多的是“人員不夠?qū)I(yè)”，有9所圖書館應(yīng)答，其次是自身資源有限（6所），3所圖書館反映“經(jīng)費(fèi)緊張”“設(shè)施不完備”和“空間有限”，還有2所圖書館反映“領(lǐng)導(dǎo)重視不足”和“無合作資源”，深圳市人民醫(yī)院圖書館反映“圖書館員積極性不高”也是問題。4討論與建議4.1政策支持愛爾蘭政府為改善國民身心健康推出了“健康愛爾蘭”（HealthyIreland）國家戰(zhàn)略，倡導(dǎo)的主題是通過營養(yǎng)、心理、運(yùn)動(dòng)3方面來促進(jìn)健康，“健康愛爾蘭于您的圖書館”（HealthyIrelandatyourlibrary）項(xiàng)目是該國家戰(zhàn)略的重要組成部分，公共圖書館被定位為社區(qū)有價(jià)值的健康信息來源，得到社區(qū)居民好評(píng)[13]。1998年美國NLM開始將公眾健康信息服務(wù)納入工作范圍，NLM通過其國立醫(yī)學(xué)圖書館網(wǎng)絡(luò)開展了與公共圖書館長期合作戰(zhàn)略，目的是通過提供資金和培訓(xùn)健康信息館員，將NLM的健康信息資源帶入社區(qū)，提高居民健康素養(yǎng)，使得美國公共圖書館成為提升國民健康素養(yǎng)的重要參與者。該國家級(jí)方案和項(xiàng)目主要有為支持公共圖書館開展健康信息服務(wù)的健康素養(yǎng)工具包、健康信息館員專業(yè)培訓(xùn)、健康信息服務(wù)網(wǎng)站建設(shè)等，還合作制定了一系列工作指南，包括健康信息參考咨詢倫理、健康信息網(wǎng)站的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、健康信息館員應(yīng)具備的核心能力等[14]。目前，我國公共圖書館還缺乏國家衛(wèi)生政策指導(dǎo)和支持圖書館參與傳播健康信息的政策性文件，以及健康信息服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)評(píng)估要求等官方規(guī)范性文件，包括《健康中國行動(dòng)（2019－2030年）》也未提及，造成公共圖書館在健康信息服務(wù)中缺乏主動(dòng)性和積極性。因此，首當(dāng)其沖需要的是政策支持和行業(yè)規(guī)范。4.2跨領(lǐng)域合作公共圖書館作為社區(qū)信息資源中心，優(yōu)勢在于可信賴度高、資源豐富、合作性強(qiáng)、開放式空間、布點(diǎn)廣泛、開放時(shí)間長、服務(wù)免費(fèi)等，挑戰(zhàn)在于缺乏國家戰(zhàn)略中明確定位、缺乏具有健康信息服務(wù)專業(yè)技能的館員、健康信息資源不足、缺乏專門健康信息服務(wù)工作指南等[6,10]。這些特點(diǎn)決定了公共圖書館適合提供健康信息服務(wù)，但卻實(shí)難獨(dú)立完成，即便可以，也必然停留在館藏建設(shè)、普及性宣傳等內(nèi)容上，無法實(shí)現(xiàn)更高級(jí)別的突破，與醫(yī)學(xué)圖書館、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門為代表的服務(wù)主體的合作是其必然之選。而且合作的緊密程度直接影響服務(wù)的深度、廣度和效果[7]。首先，應(yīng)該與同在圖書館行業(yè)的“醫(yī)學(xué)圖書館”合作，醫(yī)學(xué)圖書館的健康信息資源更豐富、更專業(yè)，館員也通常有醫(yī)學(xué)背景，且與醫(yī)學(xué)生或醫(yī)務(wù)人員有長期合作的經(jīng)驗(yàn)，公共圖書館可與其共建共享資源，通過館際互借或文獻(xiàn)傳遞等方式幫助讀者獲取更專業(yè)、權(quán)威的健康信息，還可效仿美國的CHIS，由醫(yī)學(xué)圖書館網(wǎng)絡(luò)為公共圖書館館員提供專業(yè)培訓(xùn)。第二，公共圖書館可與衛(wèi)生行政部門合作，制定健康信息服務(wù)工作指南和評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，還可將其納入公共圖書館評(píng)估，提高公共圖書館提供健康信息服務(wù)的積極性。第三，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)合作，尤其是本市的三甲醫(yī)院、心理醫(yī)院、婦幼保健院、慢病院、健康教育研究所等，可邀請專家來館或進(jìn)社區(qū)講座、創(chuàng)建心理咨詢室、開展醫(yī)療體驗(yàn)、義診活動(dòng)等。4.3健康信息服務(wù)系統(tǒng)化調(diào)查顯示，國內(nèi)很多公共圖書館已有健康信息服務(wù)，但形式主要是健康信息查詢、健康講座等，講座或可成系列，但其他服務(wù)都比較表淺，沒有深度、廣度，更不成體系。圖書館要規(guī)劃健康信息服務(wù)體系，首先應(yīng)該明白公眾的需求。調(diào)查顯示，31-40歲人群最關(guān)注健康信息，這個(gè)年齡段通常也是最忙的，很少有時(shí)間來圖書館，無不相關(guān)的是，微信、微博等社交媒體和搜索引擎是讀者最容易接受的獲取渠道，因此，圖書館應(yīng)該將服務(wù)重點(diǎn)放在移動(dòng)端和資源檢索平臺(tái)上；資源建設(shè)方面，讀者關(guān)注度最高的是食品安全、心理健康、疾病相關(guān)、急救技巧和健身美容等，所以圖書館應(yīng)重點(diǎn)采購這幾類資源，除采購適合大眾的醫(yī)學(xué)相關(guān)數(shù)據(jù)庫外，還應(yīng)建立權(quán)威的健康信息網(wǎng)絡(luò)資源導(dǎo)航（91.3%參與調(diào)查讀者認(rèn)可），加大宣傳力度，成為讀者信賴的健康信息來源；國外研究顯示，圖書館員還非常適合提高公眾健康素養(yǎng)[15]，應(yīng)作為服務(wù)重點(diǎn)，深圳讀者的健康素養(yǎng)并不低，但對(duì)結(jié)果的準(zhǔn)確、可靠性把握不準(zhǔn)，難以篩選結(jié)果，應(yīng)通過常規(guī)培訓(xùn)、微平臺(tái)推文、短視頻等方式引導(dǎo)讀者獲取權(quán)威、可靠的健康信息，提高其查詢健康信息的能力；為提高服務(wù)的精準(zhǔn)性，還應(yīng)細(xì)化服務(wù)人群，提供個(gè)性化服務(wù)，如為未成年人開展心理健康教育、開展相關(guān)知識(shí)競賽等，為老年人提供計(jì)算機(jī)培訓(xùn)，協(xié)助他們運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)了解健康信息，福建省圖書館還針對(duì)膝關(guān)節(jié)病、頸椎病、慢性腰痛等患者開展康復(fù)知識(shí)講座，介紹不同疾病的家庭康復(fù)方案[8]。公共圖書館可結(jié)合自身特點(diǎn)和讀者需求，制定系統(tǒng)、科學(xué)、可行的健康信息服務(wù)方案，提升大眾健康素養(yǎng)，提高人民健康水平，助力“健康中國”。(*本文系深圳市圖書情報(bào)研究課題“深圳‘圖書館之城’健康信息服務(wù)體系構(gòu)建研究”的研究成果之一。)[參考文獻(xiàn)][1]中共中央國務(wù)院.“健康中國2030”規(guī)劃綱要[EB/OL].(2016-10-25)[2020-12-30]./xinwen/2016-10/25/content_5124174.htm[2]健康中國行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì).健康中國行動(dòng)（2019-2030年）[EB/OL].(2019-07-15)[2020-12-30]./xinwen/2019-07/15/content_5409694.htm[3]佚名.美國圖書館協(xié)會(huì)發(fā)布2014年公共圖書館數(shù)字包容調(diào)查結(jié)果[J].國家圖書館學(xué)刊,2015,24(6):65[4]TheSpecialSupplementalNutritionProgramforWomen,InfantsandChildren(WICProgram)[EB/OL].[2020-12-30]./wic.[5]PublicLibraryAssoci