移動(dòng)護(hù)理管理信息系統(tǒng)技術(shù)要求一、項(xiàng)目概述基于我院的發(fā)展思路及戰(zhàn)略目標(biāo)，結(jié)合我院護(hù)理信息化現(xiàn)狀，本著先進(jìn)、實(shí)用的原則，護(hù)理信息化建設(shè)的總體目標(biāo)應(yīng)為：“以病人為中心”，提供先進(jìn)的、便捷的、人性化的信息服務(wù)達(dá)到并超越三級(jí)醫(yī)院信息化標(biāo)準(zhǔn)，為我院護(hù)理以及醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略提供全方位的信息化支撐，并最終實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：●人性化：本著“以病人為中心”的原則，在系統(tǒng)的每個(gè)細(xì)節(jié)設(shè)置都應(yīng)體現(xiàn)人文關(guān)懷，考慮如何設(shè)置才能更加的方便患者，方便業(yè)務(wù)人員，更加人性化?！裰悄芑簯?yīng)突出智能的特點(diǎn)，減少人工環(huán)節(jié)，增強(qiáng)自動(dòng)化的程度?！駸o紙化：信息化建設(shè)中，通過電子病歷、電子辦公、綜合統(tǒng)計(jì)分析等應(yīng)用建設(shè)使護(hù)理乃至醫(yī)院各級(jí)業(yè)務(wù)操作逐步走向無紙化。二、技術(shù)要求系統(tǒng)總體要求：（一）需要有BS架構(gòu)的應(yīng)用管理平臺(tái)：通過管理平臺(tái)，可以在線部署應(yīng)用，可以對(duì)外部接口應(yīng)用和主應(yīng)用進(jìn)行分離部署；通過管理平臺(tái)，可以監(jiān)控Java的線程、內(nèi)存等的運(yùn)行狀態(tài)，需集成Arthas工具，能查看具體的類加載信息、方法執(zhí)行監(jiān)控等；通過管理平臺(tái)，可以對(duì)應(yīng)用進(jìn)行升級(jí)或者降級(jí)；可以對(duì)數(shù)據(jù)庫腳本進(jìn)行執(zhí)行；通過管理平臺(tái)，可以下載日志或者在線查看、檢索系統(tǒng)日志。（二）需要有BS架構(gòu)的報(bào)表制作工具：通過報(bào)表工具，能可視化制作表格或者圖表形式的報(bào)表，需支持“柱狀圖”、“折線圖”、“條形圖”、“餅圖”，“魚骨圖”、“柏拉圖”等常見的圖表；通過報(bào)表工具制作的單體報(bào)表，能跨越多個(gè)數(shù)據(jù)源；通過報(bào)表工具制作的單張報(bào)表，能進(jìn)行數(shù)據(jù)穿透，比如選擇“入院人數(shù)”時(shí)，能查看具體的入院人的詳細(xì)內(nèi)容；接口工具制作的報(bào)表能和具體的業(yè)務(wù)應(yīng)用進(jìn)行無縫的權(quán)限、菜單等集成；也能支持單獨(dú)部署報(bào)表系統(tǒng)。（三）需要有BS架構(gòu)的第三方接口驗(yàn)證工具，能脫離應(yīng)用驗(yàn)證接口數(shù)據(jù)：通過接口工具，能校驗(yàn)“數(shù)據(jù)庫視圖或者表”、“ESB接口”、“HL7接口”等多種形式的接口；通過接口工具，能校驗(yàn)接口的結(jié)構(gòu)正確性，包括字段的類型、長度、是否為空，唯一值等；通過接口工具，能校驗(yàn)接口數(shù)據(jù)的正確性，比如校驗(yàn)“處方必然有相關(guān)聯(lián)的醫(yī)囑”；通過接口工具，能生成接口文檔，可以在工具上直接查看、下載接口文檔；通過接口工具，能生成接口校驗(yàn)的報(bào)告，包括每個(gè)接口的校驗(yàn)內(nèi)容、接口測試失敗時(shí)的詳細(xì)信息。（四）技術(shù)架構(gòu)：應(yīng)用前端需采用react庫，后端采用Java開發(fā)平臺(tái)；采用Json格式進(jìn)行數(shù)據(jù)通信；應(yīng)用需能部署在windows、linux等平臺(tái)上。三、功能要求：所有軟件需應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的平臺(tái)統(tǒng)一字典1.1.業(yè)務(wù)智能1.1.1.敏感指標(biāo)引擎敏感指標(biāo)引擎運(yùn)用ETL、規(guī)則引擎、任務(wù)調(diào)度等技術(shù)實(shí)現(xiàn)敏感指標(biāo)數(shù)據(jù)的采集及計(jì)算。核心主要有3點(diǎn)：識(shí)別指標(biāo)；引擎能識(shí)別指標(biāo)定義中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，并對(duì)相同的項(xiàng)目進(jìn)行統(tǒng)一處理，比如引擎能識(shí)別“壓力性損傷發(fā)生率”、“跌倒發(fā)生率”的分母是同為“在院患者床日數(shù)”，以便后續(xù)能實(shí)現(xiàn)一處采集，多處使用；數(shù)據(jù)采集；引擎能把原始數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化成指標(biāo)數(shù)據(jù)，主要包含數(shù)據(jù)抽取、數(shù)據(jù)治理、數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化3大核心步驟。a、數(shù)據(jù)抽取時(shí)能支持多個(gè)數(shù)據(jù)源，同時(shí)支持?jǐn)?shù)據(jù)庫、WEB服務(wù)、文件等多種數(shù)據(jù)源形式；b、數(shù)據(jù)治理能根據(jù)業(yè)務(wù)需要對(duì)不完整的數(shù)據(jù)進(jìn)行修復(fù)；對(duì)不同來源的分散數(shù)據(jù)進(jìn)行轉(zhuǎn)化、組織，形成結(jié)構(gòu)化、標(biāo)準(zhǔn)化的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，解決數(shù)據(jù)分散、質(zhì)量低等問題；同時(shí)提供標(biāo)準(zhǔn)化的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的開放服務(wù)；以達(dá)到敏感指標(biāo)數(shù)據(jù)的使用要求；c、數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化能把原始數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化成敏感指標(biāo)能使用的數(shù)據(jù)，比如把“在院患者明細(xì)數(shù)據(jù)”根據(jù)規(guī)則轉(zhuǎn)化成“在院患者床日數(shù)”；以便用于后續(xù)敏感指標(biāo)的計(jì)算；數(shù)據(jù)溯源；引擎針對(duì)敏感指標(biāo)的某一項(xiàng)數(shù)據(jù)，進(jìn)行數(shù)據(jù)跟蹤，方便針對(duì)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性的排查和核對(duì)；比如“跌倒發(fā)生率”的分母“統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)的在院患者數(shù)”，通過引擎可以很清楚的知曉，到底是各護(hù)理單元哪些床位是初始在院患者，哪些床位是新入院患者，以便進(jìn)行數(shù)據(jù)核對(duì)和排錯(cuò)。1.2.護(hù)理管理系統(tǒng)技術(shù)要求序號(hào)一級(jí)功能二級(jí)功能說明1護(hù)理制度建設(shè)制度體系建設(shè)根據(jù)醫(yī)院的護(hù)理規(guī)范，建立制度體系結(jié)構(gòu)，如護(hù)理法規(guī)體系、?？浦贫润w系文檔組織管理文檔管理在制度體系中增加各相應(yīng)的制度文檔，并可進(jìn)行版本控制文檔變更記錄可以清晰的查看文檔的變更歷史上傳文件格式控制可限制制度文件的上傳格式，包含圖片，視頻，文檔，其他格式。歷史文檔管理文檔每個(gè)迭代版本都支持查看文檔權(quán)限控制用于控制文檔的查看、下載、修改權(quán)限，可以給指定的人或者組織分配相應(yīng)的權(quán)限文檔閱讀管理文檔在線瀏覽用戶可以直接在線瀏覽word、ppt、pdf文檔文檔閱讀記錄可以統(tǒng)計(jì)文檔的閱讀覆蓋率及及時(shí)率2護(hù)理人員管理檔案管理護(hù)理人員基本檔案---列表展示及高級(jí)查詢1.可按職工性質(zhì)分類查詢；2.提供工號(hào)、姓名、簡拼的快速查詢；3.提供人員高級(jí)查詢；4.可按科室顯示人員；5.可自定義顯示列護(hù)理人員基本檔案---增加、修改及注銷1.護(hù)理人員建檔、基本信息修改及人員注銷；2.自定義字段是否顯示；3.自定義字段是否可修改；護(hù)理人員基本檔案---匯總檔案列表導(dǎo)入、導(dǎo)出1.可自定義excel導(dǎo)入模版（新增或更新）；2.excel數(shù)據(jù)導(dǎo)入（新增或更新）；3.excel數(shù)據(jù)導(dǎo)出（可自定義導(dǎo)出列）生日提醒在人員檔案中對(duì)即將過生日的人員進(jìn)行提醒，幫助管理者進(jìn)行對(duì)員工的人文關(guān)懷護(hù)士簡歷支持個(gè)人全檔案簡歷查看，導(dǎo)出和打印護(hù)士照片管理支持照片的個(gè)人導(dǎo)入，批量導(dǎo)入護(hù)士證件管理/督察支持護(hù)士的證件管理，含有效期，原證件照片上傳，以及有效期督察功能，可對(duì)即將過期證件進(jìn)行延續(xù)注冊(cè)。人員變動(dòng)管理人事調(diào)動(dòng)1.指定到人員、調(diào)出科室、調(diào)出日期，執(zhí)行調(diào)動(dòng)；2.撤消調(diào)動(dòng)記錄，清除相關(guān)數(shù)據(jù)痕跡3.調(diào)動(dòng)記錄可自動(dòng)生成個(gè)人檔案記錄4.調(diào)動(dòng)記錄匯總查詢?nèi)藛T借調(diào)1.指定到人員、臨時(shí)借調(diào)科室、借調(diào)日期，執(zhí)行借調(diào)；2.臨時(shí)調(diào)動(dòng)記錄匯總查詢?nèi)藛T外派記錄人員外派的情況，如參加抗險(xiǎn)救災(zāi)任務(wù)外出進(jìn)修結(jié)果登記護(hù)士外出進(jìn)修結(jié)果登記人員統(tǒng)計(jì)分析鞋衣帽統(tǒng)計(jì)分析全院及各科護(hù)士鞋衣帽情況護(hù)士男女分布分析全院及各科男女護(hù)士比例情況護(hù)士職稱分布分析全院及各科護(hù)士職稱分布情況護(hù)士職工性質(zhì)分布分析全院及各科護(hù)士職工性質(zhì)分布情況護(hù)士職務(wù)分布分析全院及各科護(hù)士職務(wù)情況護(hù)士層級(jí)分布分析全院及各科護(hù)士層級(jí)分布情況護(hù)士學(xué)歷分布分析全院及各科護(hù)士學(xué)歷分布情況護(hù)士專業(yè)類別分布分析全院及各科護(hù)士專業(yè)類別分布情況護(hù)士政治面貌分布分析全院及各科護(hù)士政治面貌分布情況護(hù)士工作年限分析分析全院及各科護(hù)士工作年限情況護(hù)士年齡分布分析全院及各科護(hù)士各年齡段分布情況護(hù)士注銷率分析分析全院及各科護(hù)士注銷情況護(hù)士注銷率原因分析分析全院及各科護(hù)士注銷原因分布情況全院人員一覽分析全院各科護(hù)士分布情況，可顯示各科在崗人數(shù)、編制人數(shù)、進(jìn)修人數(shù)、請(qǐng)假人數(shù)、預(yù)產(chǎn)期人數(shù)、各層級(jí)護(hù)士數(shù)、各職稱護(hù)士數(shù)、各職務(wù)護(hù)士數(shù)、各性別護(hù)士數(shù)3護(hù)理排班管理排班設(shè)置班次設(shè)置可以按需設(shè)定全院統(tǒng)一班次和各科室的班次，如班次的顏色，班時(shí)值等分組設(shè)置設(shè)定各護(hù)理單元的排班分組信息床位設(shè)置設(shè)定各護(hù)理單元的床位信息夜班費(fèi)設(shè)置設(shè)定各護(hù)理單元的夜班費(fèi)計(jì)算規(guī)則時(shí)間換算規(guī)則設(shè)置設(shè)定醫(yī)院每天的工作時(shí)間換算規(guī)則，夜班計(jì)入換算規(guī)則假期設(shè)置設(shè)定醫(yī)院的各種假日，比如國家法定假日、院慶日等假期類型設(shè)置維護(hù)各類假期類型，比如國慶節(jié)等排班約束設(shè)置設(shè)定排班的各種約束，比如每周每人工作時(shí)間限制，白班人員數(shù)量等排班功能護(hù)士排班科室按周、按月排班1.分病區(qū)、分人員按周填報(bào)護(hù)理人員每天排班數(shù)據(jù)及備注；2.支持一次操作多人、復(fù)制粘貼備注等功能；3.病區(qū)可自定義人員排序、班次顏色等，允許病區(qū)人員調(diào)出；4.支持彩色excel導(dǎo)出、彩色打印借調(diào)排班對(duì)臨時(shí)借調(diào)到科室的人員進(jìn)行排班自動(dòng)輪班1、支持設(shè)置輪轉(zhuǎn)規(guī)則設(shè)置，包括：同一小組內(nèi)人員向上或向下輪轉(zhuǎn)指定行數(shù)、班次向左或向右輪轉(zhuǎn)固定列數(shù)。2、點(diǎn)擊"自動(dòng)輪轉(zhuǎn)"可在上一周期排班的基礎(chǔ)上按規(guī)則自動(dòng)進(jìn)行排班排班個(gè)人需求護(hù)士可以提出對(duì)班次的個(gè)人需求，如想上白班排班分組對(duì)科室內(nèi)的人員進(jìn)行分組排班排班審核護(hù)理部可以對(duì)各科室的排班進(jìn)行監(jiān)督排班合理性查詢科室排班界面，科室護(hù)士長可查看當(dāng)前時(shí)間段的排班統(tǒng)計(jì)全院排班一覽護(hù)理部可查看所有護(hù)理單元的排班以及提交情況排班統(tǒng)計(jì)屬性設(shè)置用戶可自由設(shè)定統(tǒng)計(jì)的內(nèi)容加扣班統(tǒng)計(jì)查看科室排班界面，科室護(hù)士長可查看當(dāng)前排班每個(gè)人的加扣班總數(shù)班時(shí)值統(tǒng)計(jì)查看科室排班界面，科室護(hù)士長可查看當(dāng)前排班每個(gè)人的班時(shí)值總數(shù)區(qū)域復(fù)制支持區(qū)域復(fù)制排班組排支持同一組護(hù)士一鍵安排同一個(gè)班次自定義顯示列支持用戶自定義顯示顯示列，并支持自定義列名稱添加備注（文字、圖形）支持排班備注、班次備注、人員備注、日期備注排班導(dǎo)出支持導(dǎo)出排班內(nèi)容排班打?。ㄖС趾诎状蛴　⒉噬蛴。?、支持直接打印排班內(nèi)容；2、支持用戶自由調(diào)節(jié)字體大小；3、可以自由選擇打印內(nèi)容；例如：可自由選擇是否打印”班次合計(jì)“、”層級(jí)合計(jì)“；統(tǒng)計(jì)分析排班統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)各科室各種班次的排班、在崗、休假等信息班時(shí)值統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)各科總班時(shí)值、人均班時(shí)值、總加扣班及人均加扣班數(shù)據(jù)并可導(dǎo)出、打印夜班費(fèi)統(tǒng)計(jì)根據(jù)排班信息，自動(dòng)計(jì)算夜班費(fèi)床護(hù)比統(tǒng)計(jì)科室執(zhí)業(yè)護(hù)士人數(shù)及核定床位數(shù)，分析各科床護(hù)比護(hù)患比統(tǒng)計(jì)上班護(hù)士人數(shù)及在院病人數(shù)，分析各科護(hù)患比私人需求統(tǒng)計(jì)分析護(hù)士的私人需求提交次數(shù)及滿足情況請(qǐng)假管理護(hù)士請(qǐng)假登記護(hù)士長或者護(hù)理部可以對(duì)護(hù)士的請(qǐng)假信息進(jìn)行登記，方便后續(xù)和排班直接同步年休管理可以維護(hù)各位護(hù)士的年假信息存休管理可以維護(hù)各位護(hù)士的存假信息請(qǐng)假自動(dòng)生成排班系統(tǒng)可自動(dòng)根據(jù)請(qǐng)假情況生成排班，在班次后顯示請(qǐng)假總數(shù)并且自動(dòng)計(jì)算當(dāng)前班次是第幾天請(qǐng)假統(tǒng)計(jì)請(qǐng)假統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)根據(jù)請(qǐng)假情況自動(dòng)統(tǒng)計(jì)護(hù)士、護(hù)士長、護(hù)理部的病假、事假、年假、產(chǎn)假、婚假等各種假期請(qǐng)假概況統(tǒng)計(jì)1、系統(tǒng)根據(jù)請(qǐng)假情況對(duì)全院、科室的在崗人員概況做統(tǒng)計(jì)匯總并且以圖形的方式展現(xiàn)并支持下載；2、請(qǐng)假人員概況統(tǒng)計(jì)以圖形的方式展現(xiàn)并支持下載；3、各護(hù)理單元請(qǐng)假人數(shù)分布以柱狀圖的形式展現(xiàn)并支持下載；4、請(qǐng)假人員詳細(xì)信息以圖標(biāo)的形式展現(xiàn)并支持導(dǎo)出流程節(jié)點(diǎn)變化通知消息排班流程消息排班上報(bào)，退回將發(fā)送對(duì)應(yīng)的流程消息到對(duì)應(yīng)接收人4護(hù)理質(zhì)量檢查(含pad端功能)一級(jí)質(zhì)量檢查護(hù)理質(zhì)量自查登記各護(hù)理單元自行組織的質(zhì)量檢查結(jié)果二級(jí)質(zhì)量檢查二級(jí)護(hù)理質(zhì)量抽查登記二級(jí)質(zhì)控的質(zhì)量檢查結(jié)果二級(jí)質(zhì)控小組管理登記二級(jí)質(zhì)控小組的成員質(zhì)量檢查任務(wù)(二級(jí))分配二級(jí)質(zhì)控的質(zhì)量檢查任務(wù)，比如參加人員、檢查內(nèi)容三級(jí)質(zhì)量檢查三級(jí)護(hù)理質(zhì)量抽查登記三級(jí)質(zhì)控的質(zhì)量檢查結(jié)果三級(jí)質(zhì)控小組管理登記三級(jí)質(zhì)控小組的成員質(zhì)量檢查任務(wù)(三級(jí))分配三級(jí)質(zhì)控的質(zhì)量檢查任務(wù)，比如參加人員、檢查內(nèi)容檢查任務(wù)執(zhí)行執(zhí)行質(zhì)量檢查任務(wù)，顯示檢查任務(wù)執(zhí)行進(jìn)度質(zhì)量模板維護(hù)維護(hù)質(zhì)量檢查表，支持扣分式，得分式，符合率式，以及選擇式四種模型維護(hù)質(zhì)量問題整改匯總科室和全院的質(zhì)量檢查問題，方便科室進(jìn)行分析、整改質(zhì)量問題整改督查根據(jù)PDCA的流程，對(duì)科室的質(zhì)量檢查問題整改情況進(jìn)行跟蹤、效果評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)分析質(zhì)量分析報(bào)告產(chǎn)生某月或者某季度的質(zhì)量報(bào)告，包括滿分護(hù)理單元、合格護(hù)理單元、不合格護(hù)理單元、問題匯總質(zhì)量檢查得分分析護(hù)理單元間的得分情況總覽、對(duì)比分析，檢查標(biāo)準(zhǔn)間的總覽、對(duì)比分析；提供柱狀圖、折線圖的分析形式質(zhì)量檢查得分趨勢(shì)分析對(duì)一個(gè)/多個(gè)科室的一次/多次質(zhì)量檢查得分情況繪制趨勢(shì)圖和趨勢(shì)表，提供折線圖形式質(zhì)量檢查得分對(duì)比分析統(tǒng)計(jì)護(hù)理單元/檢查內(nèi)容在多個(gè)時(shí)間維度上的得分情況對(duì)比分析質(zhì)量檢查問題分析頻發(fā)問題統(tǒng)計(jì)、頻發(fā)問題護(hù)理單元統(tǒng)計(jì)，可以根據(jù)護(hù)理單元、檢查內(nèi)容、質(zhì)控級(jí)別等進(jìn)行過濾，提供柏拉圖、柱狀圖、折線圖分析形式質(zhì)量檢查問題對(duì)比分析頻發(fā)問題護(hù)理單元/頻發(fā)問題檢查內(nèi)容在時(shí)間維度上的對(duì)比分析質(zhì)量檢查反饋表記錄每次檢查的得分、問題、整改情況，可根據(jù)護(hù)理單元、檢查內(nèi)容、質(zhì)控級(jí)別等進(jìn)行過濾質(zhì)量整改原因維護(hù)每個(gè)科室可自定義自己科室的質(zhì)量整改原因模板，方便護(hù)士長填寫質(zhì)量問題的原因分析流程節(jié)點(diǎn)變化通知消息質(zhì)量檢查結(jié)果存在問題，質(zhì)量檢查整改完成，質(zhì)量檢查整改確認(rèn)將發(fā)送對(duì)應(yīng)的流程消息到對(duì)應(yīng)接收人5不良事件管理不良事件填報(bào)表管理定制符合醫(yī)院要求的護(hù)理不良事件模板不良事件上報(bào)支持實(shí)名及匿名方式的不良事件上報(bào)不良事件管理（護(hù)理部）護(hù)理根據(jù)實(shí)際情況可以對(duì)各護(hù)理單元的不良事件提出整改意見等，也可以轉(zhuǎn)交給質(zhì)控組進(jìn)行處理不良事件管理（質(zhì)控組）各質(zhì)控組(如壓瘡小組)對(duì)不良事件提出整改意見質(zhì)控小組設(shè)置設(shè)置和管理不良事件質(zhì)控小組名單不良事件跟蹤可以根據(jù)閉環(huán)管理流程進(jìn)行不良事件的分析、整改以及評(píng)價(jià)，包括質(zhì)量委員會(huì)和護(hù)理部兩種跟蹤模型不良事件案例分享分享不良事件案例，發(fā)放給各科室學(xué)習(xí)（在分享時(shí)，系統(tǒng)支持隱藏不良事件中的敏感信息如：病人信息、責(zé)任人信息）不良事件分析不良事件概況分析統(tǒng)計(jì)不良事件的整體情況，如每月不良事件數(shù)量、各護(hù)理單元不良事件的數(shù)量，支持柱狀圖、折線圖分析形式事件類型匯總分析顯示各類型不良事件的匯總數(shù)據(jù)，支持餅圖、柏拉圖分析形式專項(xiàng)分析根據(jù)醫(yī)院要求對(duì)不同科室、不同類型的不良事件進(jìn)行專項(xiàng)分析，如壓瘡事件，提供包括數(shù)量、發(fā)生時(shí)間段、壓瘡部位、患者年齡段等信息進(jìn)行專項(xiàng)分析，支持餅圖、柏拉圖分析形式不良事件統(tǒng)計(jì)設(shè)置不良事件專項(xiàng)統(tǒng)計(jì)類型設(shè)置流程節(jié)點(diǎn)變化通知消息不良事件上報(bào)，不良事件退回，不良事件護(hù)理部整改意見，不良事件科室整改，不良事件科室整改護(hù)理部確認(rèn)將發(fā)送對(duì)應(yīng)的流程消息到對(duì)應(yīng)接收人6護(hù)理繼續(xù)教育和科研學(xué)習(xí)記錄科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)登記科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的信息，包括課程名稱、授課老師、時(shí)間、學(xué)分等內(nèi)容。院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)登記院內(nèi)學(xué)習(xí)的信息，包括課程名稱、開課時(shí)間、學(xué)分、學(xué)時(shí)、授課老師等內(nèi)容。學(xué)習(xí)班登記護(hù)士參加學(xué)習(xí)班的信息，包括內(nèi)容、時(shí)間、學(xué)分、學(xué)時(shí)等護(hù)理科研論文登記各護(hù)士發(fā)表的論文情況編著登記各護(hù)士編寫的著作情況專利登記各護(hù)士申請(qǐng)的專利情況課題登記各護(hù)士申請(qǐng)的課題情況學(xué)術(shù)會(huì)議登記各護(hù)士參加學(xué)術(shù)會(huì)議的情況學(xué)術(shù)任職登記各護(hù)士在學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)的任職情況獎(jiǎng)勵(lì)登記各護(hù)士獲得的獎(jiǎng)勵(lì)情況護(hù)士專業(yè)檔案個(gè)人專業(yè)技術(shù)檔案個(gè)人填報(bào)、查看專業(yè)技術(shù)檔案（包括學(xué)習(xí)班、學(xué)術(shù)會(huì)議、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、論文、著作、課題、獎(jiǎng)勵(lì)、專利、學(xué)術(shù)任職）個(gè)人專業(yè)技術(shù)檔案科室匯總從科室的角度查看各護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)檔案學(xué)時(shí)學(xué)分管理學(xué)時(shí)學(xué)分督導(dǎo)提醒醫(yī)院所有護(hù)理人員今年所需的各類學(xué)分總分，完成的情況，以及是否達(dá)標(biāo)。學(xué)時(shí)學(xué)分督導(dǎo)規(guī)則設(shè)定不同資質(zhì)人員的學(xué)分學(xué)時(shí)要求7消息中心院內(nèi)消息通知通告可以發(fā)送通知通告給指定人員，以便傳達(dá)信息8系統(tǒng)設(shè)置系統(tǒng)字典維護(hù)維護(hù)系統(tǒng)內(nèi)使用的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，比如職務(wù)等護(hù)理單元維護(hù)維護(hù)醫(yī)院的各護(hù)理單元系統(tǒng)用戶角色維護(hù)維護(hù)系統(tǒng)內(nèi)的各種角色系統(tǒng)用戶維護(hù)維護(hù)系統(tǒng)內(nèi)的用戶，包括角色分配，數(shù)據(jù)權(quán)限分配等文書模板管理維護(hù)系統(tǒng)內(nèi)的文書模板科室設(shè)置維護(hù)醫(yī)院的科室信息院區(qū)設(shè)置維護(hù)醫(yī)院的院區(qū)信息消息提醒設(shè)置維護(hù)系統(tǒng)內(nèi)的消息提醒信息，比如什么消息需要通知9敏感性指標(biāo)管理（含數(shù)據(jù)引擎）指標(biāo)管理質(zhì)量指標(biāo)定義維護(hù)符合醫(yī)院需要使用的質(zhì)量指標(biāo)，并定義指標(biāo)的計(jì)算方法科室指標(biāo)管理可以維護(hù)某護(hù)理單元可以需要使用哪些指標(biāo)，支持一鍵選用國家質(zhì)控平臺(tái)上報(bào)指標(biāo)入醫(yī)院指標(biāo)庫內(nèi)指標(biāo)基準(zhǔn)值管理為每個(gè)指標(biāo)設(shè)定全院、護(hù)理單元的基準(zhǔn)值指標(biāo)使用管理對(duì)于某些不再使用的指標(biāo)，可以關(guān)閉；關(guān)閉后可以繼續(xù)查看原先采集的數(shù)據(jù)指標(biāo)采集手動(dòng)采集對(duì)于沒有數(shù)據(jù)來源的指標(biāo)，可以有護(hù)士錄入指標(biāo)的數(shù)值指標(biāo)自動(dòng)采集通過指標(biāo)引擎，從HIS、移動(dòng)護(hù)理、護(hù)理管理等系統(tǒng)內(nèi)自動(dòng)采集數(shù)據(jù)自動(dòng)采集修正可以手動(dòng)觸發(fā)修訂自動(dòng)采集的指標(biāo)數(shù)據(jù)自動(dòng)采集值詳情查看通過指標(biāo)引擎采集數(shù)據(jù)在接口符合要求前提下，支持展示數(shù)據(jù)詳情信息自動(dòng)采集數(shù)據(jù)來源標(biāo)簽查看支持在采集界面看到所有自動(dòng)采集數(shù)據(jù)取自哪方系統(tǒng)指標(biāo)上報(bào)護(hù)士長可以按月上報(bào)各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)指標(biāo)退回護(hù)理部可以退回某護(hù)理單元某月的指標(biāo)，以便護(hù)理單元重新修訂數(shù)據(jù)指標(biāo)上報(bào)查看護(hù)理部可以查看某段時(shí)間內(nèi)各護(hù)理單元指標(biāo)采集的上報(bào)情況，以便督查指標(biāo)采集上報(bào)工作指標(biāo)分析全院指標(biāo)匯總護(hù)理部可以查看各指標(biāo)的全院匯總值科室指標(biāo)查看護(hù)理部可以查各某護(hù)理單元的各項(xiàng)指標(biāo)值；護(hù)理單元也可以自己權(quán)限范圍內(nèi)的各項(xiàng)指標(biāo)值指標(biāo)對(duì)比(按時(shí)間)可以查看各項(xiàng)指標(biāo)的按月、季的變化，支持柱狀圖指標(biāo)對(duì)比(按科室)可以查看各項(xiàng)指標(biāo)在某段時(shí)間內(nèi)，各科室間的對(duì)比，支持柱狀圖指標(biāo)分布可以查看各指標(biāo)某段時(shí)間內(nèi)的均值、中位數(shù)、上下四分位數(shù)等值質(zhì)量指標(biāo)預(yù)警對(duì)于未達(dá)到基準(zhǔn)值的質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行特殊標(biāo)識(shí)提醒采集引擎數(shù)據(jù)接入可以接入不同系統(tǒng)的初始數(shù)據(jù)，如HIS、移動(dòng)護(hù)理、不良事件等數(shù)據(jù)校驗(yàn)對(duì)于接入的數(shù)據(jù)，進(jìn)行結(jié)構(gòu)校驗(yàn)，是否符合需要數(shù)據(jù)清洗對(duì)于不符合條件的數(shù)據(jù)，通過去重、補(bǔ)值、剔除等手段，修正成符合條件的數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)建模把數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成敏感指標(biāo)需要的內(nèi)容，方便使用核心數(shù)據(jù)指標(biāo)庫(除此標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)庫外，可按醫(yī)院實(shí)際情況擴(kuò)展)護(hù)士數(shù)量配置相關(guān)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)周期實(shí)際開放床位數(shù)統(tǒng)計(jì)周期初全院執(zhí)業(yè)護(hù)士總?cè)藬?shù)統(tǒng)計(jì)周期末全院執(zhí)業(yè)護(hù)士總?cè)藬?shù)統(tǒng)計(jì)周期初病區(qū)執(zhí)業(yè)護(hù)士總?cè)藬?shù)統(tǒng)計(jì)周期末病區(qū)執(zhí)業(yè)護(hù)士總?cè)藬?shù)統(tǒng)計(jì)周期白班責(zé)任護(hù)士數(shù)統(tǒng)計(jì)周期白班護(hù)理患者數(shù)統(tǒng)計(jì)周期夜班責(zé)任護(hù)士數(shù)統(tǒng)計(jì)周期夜班護(hù)理患者數(shù)統(tǒng)計(jì)周期住院病區(qū)執(zhí)業(yè)護(hù)士實(shí)際上班小時(shí)數(shù)統(tǒng)計(jì)周期住院患者實(shí)際占用床日數(shù)統(tǒng)計(jì)周期初在院患者數(shù)統(tǒng)計(jì)周期新入院患者總數(shù)特級(jí)護(hù)理患者占用床日數(shù)一級(jí)護(hù)理患者占用床日數(shù)二級(jí)護(hù)理患者占用床日數(shù)三級(jí)護(hù)理患者占用床日數(shù)人力資源結(jié)構(gòu)--職稱相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)周期初護(hù)士（初級(jí)）人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期末護(hù)士（初級(jí)）人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期初護(hù)師人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期末護(hù)師人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期初主管護(hù)師人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期末主管護(hù)師人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期初副主任護(hù)師人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期末副主任護(hù)師人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期初主任護(hù)師人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期末主任護(hù)師人數(shù)人力資源結(jié)構(gòu)--學(xué)歷相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)周期初中專護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期末中專護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期初大專護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期末大專護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期初本科護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期末本科護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期初碩士護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期末碩士護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期初博士護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期末博士護(hù)士人數(shù)人力資源結(jié)構(gòu)--工作年限相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)周期初<1年資護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期末<1年資護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期初1≤y<2年資護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期末1≤y<2年資護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期初2≤y<5年資護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期末2≤y<5年資護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期初5≤y<10年資護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期末5≤y<10年資護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期初10≤y<20年資護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期末10≤y<20年資護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期初≥20年資護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期末≥20年資護(hù)士人數(shù)ICU科室工作年限相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)周期初ICU科室工作年限<1年護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期末ICU科室工作年限<1年護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期初ICU科室工作年限1≤y<2年護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期末ICU科室工作年限1≤y<2年護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期初ICU科室工作年限2≤y<5年護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期末ICU科室工作年限2≤y<5年護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期初ICU科室工作年限≥5年護(hù)士人數(shù)統(tǒng)計(jì)周期末ICU科室工作年限≥5年護(hù)士人數(shù)離職相關(guān)數(shù)據(jù)執(zhí)業(yè)護(hù)士離職總?cè)藬?shù)護(hù)士（初級(jí)）離職人數(shù)護(hù)師離職人數(shù)主管護(hù)師離職人數(shù)副主任護(hù)師離職人數(shù)主任護(hù)師離職人數(shù)中專護(hù)士離職人數(shù)大專護(hù)士離職人數(shù)本科護(hù)士離職人數(shù)碩士護(hù)士離職人數(shù)博士護(hù)士離職人數(shù)<1年資護(hù)士離職人數(shù)1≤y<2年資護(hù)士離職人數(shù)2≤y<5年資護(hù)士離職人數(shù)5≤y<10年資護(hù)士離職人數(shù)10≤y<20年資護(hù)士離職人數(shù)≥20年資護(hù)士離職人數(shù)身體約束相關(guān)指標(biāo)住院患者身體約束日數(shù)導(dǎo)管非計(jì)劃拔管相關(guān)指標(biāo)氣管導(dǎo)管非計(jì)劃拔管例次數(shù)氣管導(dǎo)管留置總?cè)諗?shù)氣管插管非計(jì)劃拔管后24h內(nèi)再插管次數(shù)CVC非計(jì)劃拔管例次數(shù)CVC留置總?cè)諗?shù)PICC非計(jì)劃拔管例次數(shù)PICC留置總?cè)諗?shù)導(dǎo)尿管非計(jì)劃拔管發(fā)生例次數(shù)導(dǎo)尿管留置總?cè)諗?shù)胃腸管（經(jīng)口鼻）非計(jì)劃拔管發(fā)生例次數(shù)胃腸管（經(jīng)口鼻）留置總?cè)諗?shù)導(dǎo)管相關(guān)性感染相關(guān)指標(biāo)CVC相關(guān)血流感染發(fā)生例次數(shù)PICC相關(guān)血流感染發(fā)生例次數(shù)導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI)發(fā)生例次數(shù)VAP發(fā)生例次數(shù)有創(chuàng)機(jī)械通氣的總?cè)諗?shù)跌倒相關(guān)指標(biāo)住院患者跌倒無傷害（0級(jí)）例次數(shù)住院患者跌倒輕度傷害（1級(jí)）例次數(shù)住院患者跌倒中度傷害（2級(jí)）例次數(shù)住院患者跌倒重度傷害（3級(jí)）例次數(shù)住院患者跌倒死亡例數(shù)壓力性損傷相關(guān)指標(biāo)住院患者2期及以上院內(nèi)壓力性損傷（包括粘膜壓力性損傷）新發(fā)病例數(shù)職業(yè)暴露相關(guān)指標(biāo)護(hù)士發(fā)生銳器傷例次數(shù)1.3.移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)技術(shù)要求功能模塊功能說明系統(tǒng)管理用戶管理創(chuàng)建用戶，可以單個(gè)創(chuàng)建，也可以批量導(dǎo)入角色管理可根據(jù)科室或者病區(qū)創(chuàng)建對(duì)應(yīng)的角色（如護(hù)士、護(hù)士長、管理員等），對(duì)角色進(jìn)行權(quán)限設(shè)置。權(quán)限管理系統(tǒng)操作用戶權(quán)限分配管理，根據(jù)不同的用戶角色可設(shè)置不同的權(quán)限科室病區(qū)管理可以添加、刪除、修改系統(tǒng)中需要使用的科室、病區(qū)菜單管理用戶可通過配置來調(diào)整功能菜單顯示的位置護(hù)理文書管理管理醫(yī)院需要使用的各種護(hù)理文書單點(diǎn)登錄可集成到第三方平臺(tái)，免輸用戶名和密碼，自動(dòng)登錄到護(hù)理系統(tǒng)自動(dòng)升級(jí)系統(tǒng)版本升級(jí)后，會(huì)自動(dòng)對(duì)已有客戶端進(jìn)行升級(jí)時(shí)間同步用戶登錄時(shí)，客戶端自動(dòng)同步服務(wù)器時(shí)間系統(tǒng)通知可在系統(tǒng)內(nèi)發(fā)布通知，提醒用戶，用戶可查看通知患者管理患者信息顯示患者基本信息，包括：姓名、性別、床號(hào)、護(hù)理級(jí)別、聯(lián)系方式、住址、身份證號(hào)、主治醫(yī)生、診斷、飲食、過敏史、手術(shù)，不同護(hù)理級(jí)別的患者用顯著的標(biāo)識(shí)來標(biāo)記。支持列表和簡卡顯示模式患者費(fèi)用查看可以查看患者的費(fèi)用總額、已繳費(fèi)用、欠費(fèi)患者篩選可以分類顯示不同患者列表，各個(gè)護(hù)理級(jí)別患者列表，危重患者列表，高溫、跌倒風(fēng)險(xiǎn)、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)患者患者查找支持根據(jù)住院號(hào)、姓名等快速查找患者患者風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)在患者簡卡上以圖標(biāo)的形式顯示患者風(fēng)險(xiǎn)信息：高溫、燙傷風(fēng)險(xiǎn)高危、跌倒/墜床高危、壓瘡高危、VTE患者主頁患者主頁可以顯示患者基本信息、今日待執(zhí)行的護(hù)理任務(wù)(方便護(hù)士執(zhí)行及核對(duì))、患者歷程(入院、手術(shù)事件等)、生命體征、護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行記錄轉(zhuǎn)科患者查詢提供患者轉(zhuǎn)科流轉(zhuǎn)記錄查詢護(hù)理等級(jí)統(tǒng)計(jì)查詢查詢并統(tǒng)計(jì)患者即刻時(shí)間的護(hù)理等級(jí)病床排序支持病床的排序，可以根據(jù)病區(qū)病床的排序規(guī)則，設(shè)定病床在系統(tǒng)的顯示順序患者分組管理將本病區(qū)患者分配給相應(yīng)的責(zé)任護(hù)士，可以根據(jù)分組快速查找患者，開展臨床護(hù)理工作腕帶打印患者腕帶打印，支持成人、兒童不同的腕帶打印形式患者流轉(zhuǎn)核對(duì)掃描患者腕帶，核對(duì)患者信息，并記錄患者患者流轉(zhuǎn)信息，比如記錄患者出入院、外出檢查、進(jìn)出手術(shù)室、回病房患者流轉(zhuǎn)交接單患者在轉(zhuǎn)科/轉(zhuǎn)運(yùn)交接時(shí)，由患者所在的前一個(gè)科室先填寫內(nèi)容，由患者所在的后一個(gè)科室檢查并核對(duì)內(nèi)容患者流轉(zhuǎn)查詢提供患者入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)床、手術(shù)流轉(zhuǎn)、出院等記錄的查詢等級(jí)護(hù)理巡視對(duì)掃描患者腕帶或床頭卡，記錄護(hù)理等級(jí)巡視情況巡視記錄查詢病區(qū)巡視情況査詢，可以選擇時(shí)間段、巡視類型等條件對(duì)病區(qū)所有患者的巡視情況進(jìn)行查詢，便于護(hù)士長査看整個(gè)病區(qū)的巡視情況，對(duì)巡視中存在的問題及時(shí)解決。出院患者查詢可根據(jù)病歷號(hào)、姓名、時(shí)間查閱已經(jīng)出院的患者護(hù)理病歷出院患者歸檔對(duì)于已出院的患者，可以對(duì)其護(hù)理病歷進(jìn)行歸檔，歸檔后不能修改出院患者解檔可以對(duì)特定的人員開放解檔功能，解檔后可以對(duì)護(hù)理病歷進(jìn)行修改住院患者統(tǒng)計(jì)可以按年、月、日統(tǒng)計(jì)各類住院患者的數(shù)據(jù)，如入院、出院、分娩、手術(shù)、特一二三級(jí)、高危跌倒、高危壓瘡、VTE等檢查檢驗(yàn)報(bào)告查看可以在PC或者PDA上查看住院患者的檢查報(bào)告、檢驗(yàn)結(jié)果并對(duì)危急值進(jìn)行警示（由于無線網(wǎng)絡(luò)傳輸速度問題，不支持pacs等圖形展示）。生命體征管理體征錄入患者體征信息的床旁通過PDA實(shí)時(shí)采集，采集體征信息包括:體溫、脈搏、呼吸、心率、血氧飽和度、血壓、血糖、身高、疼痛、各種引流量、體重、排便次數(shù)以及科室自定義項(xiàng)目。在PC上也可以對(duì)單個(gè)患者的體征信息進(jìn)行錄入體征批量錄入支持在電腦PC端批量錄入體征信息。可錄入單一患者全日的體征，也支持批量錄入全科室患者某一時(shí)點(diǎn)的體征，以提升護(hù)士的工作效率錄入數(shù)據(jù)校驗(yàn)智能提醒糾錯(cuò)，對(duì)每個(gè)體征項(xiàng)目設(shè)定有輸入范圍，如果護(hù)士錄入的值超出范圍，PDA自動(dòng)提醒護(hù)士錄入錯(cuò)誤并要求重新錄入。智能鍵盤，方便護(hù)士錄入，對(duì)灌腸大便、呼吸機(jī)、體溫未測等特殊情況都提供選項(xiàng)供護(hù)士勾選。體征查看PC和PDA支持歷史體征查看，對(duì)科室自定義的項(xiàng)目，會(huì)根據(jù)患者的錄入情況，智能顯示。體溫單針對(duì)錄入的體征信息，按衛(wèi)生部規(guī)定的自動(dòng)生成體溫單，可進(jìn)行預(yù)覽、打印，體溫單上也可展現(xiàn)疼痛強(qiáng)度和體溫的關(guān)系。也可以根據(jù)錄入的數(shù)據(jù)自動(dòng)顯示和打印自定義體征項(xiàng)。體溫單打印支持全部打印、選擇頁碼打印體征數(shù)據(jù)引用體征數(shù)據(jù)的相互引用，錄入的體征數(shù)據(jù)可以相互引用，避免重復(fù)錄入，可以引用到護(hù)理記錄單，重交接班報(bào)告中。漏測查詢查詢大便，體重，血壓，體溫等體征的漏測信息打印提醒當(dāng)患者的體溫單滿頁時(shí)，提供滿頁提醒標(biāo)志體征異常提醒智能提醒用戶病區(qū)內(nèi)體征異常患者信息，并給予相對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施提示出入量累計(jì)系統(tǒng)能匯總計(jì)算出入量，如各種輸液量、口入量，引流量，痰量，嘔吐量，尿量等；護(hù)士可根據(jù)需要匯總12/24小時(shí)出入量。體征趨勢(shì)圖把患者的體溫、脈搏、血壓、呼吸、心率按時(shí)間順序顯示，繪制成趨勢(shì)圖醫(yī)囑閉環(huán)管理輸液醫(yī)囑閉環(huán)輸液配藥輸液配藥的掃描操作，根據(jù)醫(yī)院情況，可支持輸液復(fù)核掃描；對(duì)于特殊藥物或者高危藥物，有相應(yīng)的標(biāo)識(shí)。如果需要皮試的藥物沒有皮試結(jié)果或結(jié)果為陽性，就不能進(jìn)行配藥和后續(xù)的操作。輸液執(zhí)行護(hù)理人員先掃描患者腕帶條碼，再掃描輸液標(biāo)簽上的條碼，當(dāng)兩者匹配后繼續(xù)用藥（同時(shí)記錄用藥時(shí)間和用藥人）；當(dāng)掃描出現(xiàn)腕帶和標(biāo)簽不匹配時(shí)，PDA會(huì)有聲音報(bào)警，提示錯(cuò)誤。根據(jù)醫(yī)院情況，可支持輸液執(zhí)行復(fù)核。在連續(xù)輸液時(shí)，可以開始新一瓶輸液并自動(dòng)結(jié)束上一瓶。配置藥品過期提示對(duì)于有些藥物，有配置時(shí)長要求，如果超過時(shí)長(如4小時(shí))時(shí)在執(zhí)行時(shí)能做提醒執(zhí)行超時(shí)提示系統(tǒng)能對(duì)超過計(jì)劃執(zhí)行時(shí)間2小時(shí)(具體時(shí)間可以根據(jù)醫(yī)院管理要求配置)的醫(yī)囑記錄進(jìn)行智能提示高危藥執(zhí)行提示護(hù)理人員在執(zhí)行高危藥品時(shí)，系統(tǒng)能智能提醒，可強(qiáng)制雙人核對(duì)后才能執(zhí)行多組輸液/入小壺支持多組輸液或者入小壺輸液，入小壺輸液時(shí)掃描小壺標(biāo)簽和輸液袋標(biāo)簽，匹配后才能進(jìn)行入小壺操作輸液結(jié)束在輸液結(jié)束時(shí)可以通過掃描輸液標(biāo)簽，進(jìn)行結(jié)束操作，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)記錄結(jié)束人和結(jié)束時(shí)間醫(yī)囑執(zhí)行記錄在PC和移動(dòng)端查看護(hù)士對(duì)于患者輸液醫(yī)囑執(zhí)行的相關(guān)記錄，用于責(zé)任追溯醫(yī)囑執(zhí)行記錄包括用藥時(shí)間、用藥人、異常記錄等，支持打印輸液暫停/中止輸液過程中可以暫?；蚪K止輸液，并記錄發(fā)生的情況及處理措施。醫(yī)囑執(zhí)行巡視輸液過程中通過PDA進(jìn)行巡視，記錄滴速和患者狀態(tài)和巡視人、巡視時(shí)間、并記錄巡視中的異常及處理辦法。系統(tǒng)自動(dòng)生成輸液巡視單、需要時(shí)可打印輸液巡視單。輸液巡視記錄在PC端查看患者已執(zhí)行輸液醫(yī)囑的巡視記錄情況，支持打印醫(yī)囑補(bǔ)執(zhí)行因某種原因（比如手術(shù)室外出用藥、血透室用藥等），護(hù)士對(duì)患者用藥未能通過PDA執(zhí)行，進(jìn)行補(bǔ)錄執(zhí)行結(jié)果回寫將輸液醫(yī)囑執(zhí)行結(jié)果回寫至第三方系統(tǒng)中靜配中心支持如果醫(yī)院建設(shè)有靜配中心，病區(qū)輸液支持靜配中心模式，可以掃描靜配中心的輸液標(biāo)簽條碼進(jìn)行輸液執(zhí)行針劑醫(yī)囑閉環(huán)針劑配藥對(duì)針劑配藥進(jìn)行掃描操作，根據(jù)醫(yī)院情況，可支持針劑復(fù)核掃描針劑醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理人員先掃描患者腕帶條碼，再掃描針劑簽上的條碼，當(dāng)兩者匹配后繼續(xù)用藥（同時(shí)記錄用藥時(shí)間和用藥人）；當(dāng)掃描出現(xiàn)腕帶和標(biāo)簽不匹配時(shí)，PDA會(huì)有聲音報(bào)警，提示錯(cuò)誤。醫(yī)囑補(bǔ)執(zhí)行因某種原因（比如手術(shù)室外出用藥、血透室用藥等），護(hù)士對(duì)患者用藥未能通過PDA執(zhí)行，進(jìn)行補(bǔ)錄針劑執(zhí)行記錄在PC和移動(dòng)端查看護(hù)士對(duì)于患者針劑醫(yī)囑執(zhí)行的相關(guān)記錄，用于責(zé)任追溯醫(yī)囑執(zhí)行記錄包括用藥時(shí)間、用藥人、異常記錄等，支持打印執(zhí)行結(jié)果回寫將針劑醫(yī)囑執(zhí)行結(jié)果回寫至第三方系統(tǒng)中皮試醫(yī)囑閉環(huán)執(zhí)行皮試護(hù)理人員先掃描患者腕帶條碼，再掃描醫(yī)囑標(biāo)簽上的條碼，當(dāng)兩者匹配后繼續(xù)用藥（同時(shí)記錄用藥時(shí)間和用藥人）；如不匹配進(jìn)行提醒。皮試到期提醒皮試執(zhí)行成功后，護(hù)理人員可設(shè)定皮試持續(xù)時(shí)間(如20分鐘)，在皮試到期后，系統(tǒng)通過PDA自動(dòng)提醒護(hù)士進(jìn)行皮試結(jié)果登記皮試結(jié)果登記由雙人核對(duì)皮試結(jié)果，并將皮試結(jié)果和藥物批次進(jìn)行錄入執(zhí)行結(jié)果回寫將執(zhí)行結(jié)果回寫至第三方系統(tǒng)中皮試執(zhí)行記錄查看皮試醫(yī)囑執(zhí)行記錄檢驗(yàn)醫(yī)囑閉環(huán)標(biāo)本采集執(zhí)行護(hù)理人員先掃描患者腕帶條碼，再掃描檢驗(yàn)條碼，當(dāng)兩者匹配后繼續(xù)采集，記錄采集人、采集時(shí)間；如不匹配進(jìn)行提醒；如果無法成功采集(如患者抽不出血)，可撤銷執(zhí)行。同一患者多項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目，可一次性掃描多個(gè)試管標(biāo)簽，批量核對(duì)患者信息。標(biāo)本采集執(zhí)行記錄根據(jù)標(biāo)本采集流程（采集、送檢、接收）生成可追溯的采集記錄，可根據(jù)不同查詢條件進(jìn)行記錄查詢及標(biāo)本采集執(zhí)行記錄，支持打印采集信息回寫將標(biāo)本采集信息回寫至第三方系統(tǒng)中口服藥醫(yī)囑閉環(huán)口服藥用藥核對(duì)包藥機(jī)模式下支持口服藥執(zhí)行核對(duì)。護(hù)理人員先掃描患者腕帶條碼，再掃描口服藥簽上的條碼，當(dāng)兩者匹配后給患者發(fā)藥（同時(shí)記錄用藥時(shí)間和用藥人）；當(dāng)掃描出現(xiàn)腕帶和標(biāo)簽不匹配時(shí)，PDA會(huì)有聲音報(bào)警，提示錯(cuò)誤?？诜巿?zhí)行記錄在PC和移動(dòng)端查看護(hù)士對(duì)于患者口服醫(yī)囑執(zhí)行的相關(guān)記錄，用于責(zé)任追溯醫(yī)囑執(zhí)行記錄包括用藥時(shí)間、用藥人等，支持打印醫(yī)囑補(bǔ)執(zhí)行因某種原因，護(hù)士對(duì)患者用藥未能通過PDA執(zhí)行，在PC端進(jìn)行補(bǔ)錄執(zhí)行結(jié)果回寫將口服藥執(zhí)行結(jié)果回寫至第三方系統(tǒng)中輸血醫(yī)囑閉環(huán)輸血前核對(duì)輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常，準(zhǔn)確無誤后，護(hù)理系統(tǒng)記錄輸血前核對(duì)人、核對(duì)時(shí)間。PDA可以直接讀取血袋上的條碼。輸血執(zhí)行輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常，準(zhǔn)確無誤后，先掃描患者腕帶條碼，再掃描輸血藥袋上的條碼，當(dāng)兩者匹配后繼續(xù)輸血（同時(shí)記錄核對(duì)時(shí)間、核對(duì)人，輸血時(shí)間、輸血人）；如不匹配進(jìn)行提醒輸血巡視對(duì)輸血患者進(jìn)行觀察和記錄，包括暫停，繼續(xù)，終止輸血，錄入滴速和錄入異常情況；按國標(biāo)要求，支持執(zhí)行開始、執(zhí)行15分鐘、結(jié)束時(shí)的相關(guān)內(nèi)容填寫，包括生命體征等。支持輸血執(zhí)行開始、執(zhí)行15分鐘的巡視提醒輸血執(zhí)行記錄在PC和移動(dòng)端查看護(hù)士對(duì)于患者輸血執(zhí)行的相關(guān)記錄，用于責(zé)任追溯輸血執(zhí)行記錄包括核對(duì)時(shí)間、核對(duì)人，輸血時(shí)間、輸血人、異常記錄等，支持打印血袋回收可按病區(qū)對(duì)病區(qū)內(nèi)血袋進(jìn)行批量回收，記錄回收人和時(shí)間執(zhí)行結(jié)果回寫將輸血醫(yī)囑執(zhí)行結(jié)果回寫至第三方系統(tǒng)中護(hù)理醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理人員掃描患者腕帶，列出該患者需要執(zhí)行的護(hù)理醫(yī)囑，護(hù)理人員點(diǎn)選其中一條，表明已經(jīng)執(zhí)行，可計(jì)入工作量執(zhí)行結(jié)果回寫將護(hù)理醫(yī)囑執(zhí)行結(jié)果回寫至第三方系統(tǒng)中護(hù)理醫(yī)囑執(zhí)行記錄在PC和移動(dòng)端查看護(hù)士對(duì)于患者護(hù)理醫(yī)囑執(zhí)行的相關(guān)記錄，用于責(zé)任追溯醫(yī)囑執(zhí)行記錄包括執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行人等，支持打印健康教育教育課程管理支持按照入院宣教、出院宣教、安全宣教、疾病宣教、藥物宣教等進(jìn)行分類，支持宣教內(nèi)容按上述分類進(jìn)行上傳。健康教育登記護(hù)理人員可以對(duì)健康教育的情況進(jìn)行登記，如宣教對(duì)象、宣教效果等。教育記錄查看護(hù)理人員可在當(dāng)前登錄病區(qū)內(nèi)患者列表中選擇患者，展示當(dāng)前選中患者所有教育記錄教育記錄打印PC上可以將教育記錄生成教育記錄單并打印護(hù)理文書文書書寫文書管理護(hù)理文書的項(xiàng)目可以根據(jù)科室需求增加、修改、刪除。數(shù)據(jù)共享護(hù)理文書可以從醫(yī)囑、臨床報(bào)告、體征中導(dǎo)入相應(yīng)的內(nèi)容，避免重復(fù)書寫。如果護(hù)理文書一個(gè)項(xiàng)目已經(jīng)錄入了值，在其它護(hù)理記錄中可以引用，避免多次錄入或拷貝粘貼引起的錯(cuò)誤。文書錄入可以在PC或PDA上錄入各護(hù)理文書，文書中的必填項(xiàng)如果漏填時(shí)可以提醒文書導(dǎo)入在文書書寫時(shí)，可以導(dǎo)入其他文書中的內(nèi)容。文書模板管理設(shè)定針對(duì)疾病或者某些專項(xiàng)的文書書寫模板文書模板導(dǎo)入可以選擇導(dǎo)入指定的文書模板，護(hù)士只要填寫其中的變量項(xiàng)即可，提升書寫效率風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別根據(jù)文書評(píng)估的結(jié)果自動(dòng)判別患者是否有高危跌倒、高危壓力性損傷等風(fēng)險(xiǎn)，并在患者列表進(jìn)行提醒常見護(hù)理文書入院評(píng)估單患者入院當(dāng)天《入院評(píng)估單》相關(guān)信息的錄入結(jié)構(gòu)化的入院評(píng)估單，可配置，易維護(hù)符合國家護(hù)理電子病歷文書標(biāo)準(zhǔn)，通過勾選的方式，方便護(hù)士操作，減輕護(hù)士工作量。針對(duì)中醫(yī)特色醫(yī)院，將提供中醫(yī)特色的入院評(píng)估單一般護(hù)理記錄單支持患者住院期間《一般護(hù)理記錄單》相關(guān)信息的錄入、編輯、修改、打印，結(jié)構(gòu)化文書操作，可配置，符合國家護(hù)理電子病歷文書標(biāo)準(zhǔn)特殊護(hù)理記錄單特殊護(hù)理包括：神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估記錄單、機(jī)械通氣護(hù)理記錄單、床邊快速檢驗(yàn)報(bào)告單、微泵量記錄單、疼痛護(hù)理記錄單的錄入、打印等每日評(píng)估單患者住院期間《每日評(píng)估單》相關(guān)信息的錄入、修改、預(yù)覽、打印，結(jié)構(gòu)化文書操作，可配置，符合國家護(hù)理電子病歷文書標(biāo)準(zhǔn)危重護(hù)理記錄單患者住院期間《危重護(hù)理記錄單》相關(guān)信息的錄入、修改、預(yù)覽、打印，結(jié)構(gòu)化文書操作，可配置，符合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)出入量單患者住院期間《出入量》相關(guān)信息的錄入、修改、預(yù)覽、打印，結(jié)構(gòu)化文書操作，可配置，符合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)血糖單患者住院期間《血糖單》文書信息的錄入、刪除、修改、預(yù)覽、打印注：文書不涉及不包含血糖批量錄入功能壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估適用于患者住院期間壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，表單結(jié)構(gòu)化，通過勾選的方式完成，自動(dòng)計(jì)算評(píng)分及風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，支持單表單內(nèi)一定邏輯設(shè)置；可錄入、修改、預(yù)覽、打印，支持Braden評(píng)分表、Norton評(píng)分表、Waterlow評(píng)分表、Braden-Q評(píng)分表等疼痛評(píng)分患者住院期間疼痛評(píng)分，支持?jǐn)?shù)字評(píng)分法、面部表情測量法跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估支持選擇Morse跌倒（墜床）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表、約翰霍普金斯跌倒（墜床）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表、托馬斯跌倒（墜床）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具、Hendrich跌倒（墜床）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表、改良版HumptyDumpty兒童跌倒（墜床）風(fēng)險(xiǎn)量表，按實(shí)際需求配置表單鎮(zhèn)靜評(píng)分支持選擇RASS(Richmond躁動(dòng)-鎮(zhèn)靜評(píng)分)、SAS(鎮(zhèn)靜-躁動(dòng)評(píng)分)CPIS評(píng)分患者住院期間的CPIS評(píng)分GLASGOW評(píng)分患者住院期間GLASGOW評(píng)分APACHEII評(píng)分患者住院期間APACHEII評(píng)分WATERLOW評(píng)分患者住院期間WATERLOW評(píng)分STEWARD蘇醒評(píng)分蘇醒評(píng)分患者住院期間的STEWARD蘇醒評(píng)分吞咽評(píng)估患者住院期間的吞咽功能評(píng)分營養(yǎng)評(píng)估患者住院期間的營養(yǎng)評(píng)分NORTON評(píng)分患者住院期間NORTON評(píng)分壓瘡告知書根據(jù)壓瘡評(píng)分，提供患者壓瘡告知書墜床跌倒告知書根據(jù)跌倒評(píng)分，提供患者墜床跌倒告知書疼痛告知書根據(jù)疼痛評(píng)分，提供患者疼痛告知書出院評(píng)估與指導(dǎo)支持出院評(píng)估單錄入、修改、預(yù)覽、打印MEWS評(píng)分患者住院期間的MEWS評(píng)分系統(tǒng)集成web嵌入提供web頁面形式，嵌入到第三方系統(tǒng)(如電子病歷)病區(qū)管理交班統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目支持默認(rèn)按班次時(shí)間段統(tǒng)計(jì)病區(qū)原有患者數(shù)、現(xiàn)有患者數(shù)、特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理、病危、病重、手術(shù)、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、體溫異常、血壓異常、血糖異常人數(shù)。并且可以根據(jù)科室自身實(shí)際情況添加科室內(nèi)關(guān)注的交班統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目，比如產(chǎn)科可以添加分娩個(gè)數(shù)統(tǒng)計(jì)項(xiàng)。交班記錄手動(dòng)書寫對(duì)于危重或特殊情況病人可書寫交班記錄，交班記錄內(nèi)容包含基礎(chǔ)生命體征報(bào)告、病情摘要及治療經(jīng)過等。交班數(shù)據(jù)導(dǎo)入支持在病人文書編寫時(shí)按照指定規(guī)則將文書內(nèi)容導(dǎo)入交班信息中交班記錄引用可以直接引用體征、醫(yī)囑、檢驗(yàn)異常值、檢查、手術(shù)等信息交班報(bào)告打印可查詢、預(yù)覽或打印交班報(bào)告科室工作量統(tǒng)計(jì)科室工作量統(tǒng)計(jì)，以科室為單位，分析整個(gè)科室工作計(jì)量護(hù)士工作量統(tǒng)計(jì)可以統(tǒng)計(jì)每個(gè)護(hù)理人員進(jìn)行各種護(hù)理操作、執(zhí)行各種醫(yī)囑的數(shù)量，病區(qū)可以自定義統(tǒng)計(jì)哪些護(hù)理操作。統(tǒng)計(jì)的結(jié)果可以作為病區(qū)工作量的一部分護(hù)理操作權(quán)重設(shè)定護(hù)理操作包括配液核對(duì)、輸液、標(biāo)本釆集、巡視、管理護(hù)理、護(hù)理文書、其他護(hù)理操作等。病區(qū)可以定義每種護(hù)理操作的權(quán)重護(hù)理任務(wù)體征待測規(guī)則管理可以根據(jù)醫(yī)院的要求，設(shè)定體征待測規(guī)則，可以根據(jù)患者信息、體征信息、護(hù)理評(píng)估情況、醫(yī)囑等要求設(shè)定待測規(guī)則體征待測任務(wù)生成根據(jù)體征待測規(guī)則的要求，針對(duì)不同的患者生成不同體征的待測任務(wù)體征待測提醒在體征批量錄入、單個(gè)患者錄入等地方進(jìn)行體征待測任務(wù)提醒護(hù)理評(píng)估規(guī)則管理可以根據(jù)醫(yī)院的要求，設(shè)定護(hù)理評(píng)估規(guī)則，可以根據(jù)患者信息、護(hù)理評(píng)估情況、醫(yī)囑等要求設(shè)定護(hù)理評(píng)估規(guī)則護(hù)理評(píng)估任務(wù)生成根據(jù)護(hù)理評(píng)估規(guī)則的要求，針對(duì)不同的患者生成不同護(hù)理評(píng)估任務(wù)護(hù)理評(píng)估提醒提供文書待辦查看，方便護(hù)士查看哪些護(hù)理文書未書寫，哪些文書填寫的不完整；如入院評(píng)估需在入院8小時(shí)內(nèi)填寫、疼痛評(píng)估護(hù)理質(zhì)控醫(yī)囑執(zhí)行質(zhì)控掃碼率統(tǒng)計(jì)病區(qū)統(tǒng)計(jì)各項(xiàng)目(輸液、輸血、針劑藥、檢驗(yàn))在各階段(如配藥、執(zhí)行)的掃碼率，找出薄弱環(huán)節(jié)，改善護(hù)理質(zhì)量執(zhí)行時(shí)間符合統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)輸液、輸血等執(zhí)行是否及時(shí)、巡視是否及時(shí)、配藥是否及時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)可以統(tǒng)計(jì)醫(yī)囑執(zhí)行過程中系統(tǒng)攔截的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容，如藥物患者不匹配、血袋過期、單人復(fù)核等，方便監(jiān)控執(zhí)行過程文書書寫質(zhì)控文書完整度質(zhì)控對(duì)于未書寫完整的護(hù)理文書，有相應(yīng)的標(biāo)記，方便護(hù)理人員進(jìn)行填寫。文書書寫時(shí)間質(zhì)控根據(jù)醫(yī)院定義的關(guān)于不同患者的電子病歷評(píng)估規(guī)則，針對(duì)患者住院過程的護(hù)理記錄文書耗時(shí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)管理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別用藥風(fēng)險(xiǎn)地高辛PDA執(zhí)行地高辛藥品時(shí)，自動(dòng)檢測患者心率；如心率或病情不符合時(shí)進(jìn)行提醒，心率未采集時(shí)，提醒錄入心率，只有滿足條件時(shí)，才可以繼續(xù)執(zhí)行心得安pda執(zhí)行口服藥心得安時(shí)彈出提醒信息：“請(qǐng)測量患者的心率和查看醫(yī)生在備注中填寫的心率”硫酸鎂執(zhí)行、巡視、執(zhí)行結(jié)束時(shí)提醒護(hù)士測量血壓多索茶堿彈出心率錄入框，當(dāng)心率<120次/分,>160次/分彈出提示“是否暫停使用”，點(diǎn)擊是暫停使用，點(diǎn)擊否繼續(xù)執(zhí)行。希舒美彈出提示框“請(qǐng)先口服谷奧”確認(rèn)后繼續(xù)執(zhí)行。波依定、蒙諾彈出血壓錄入框，提示護(hù)士錄入血壓，血壓＜90/60mmHg彈出提示：提示護(hù)士請(qǐng)示醫(yī)生是否停服。布洛芬提示錄入體溫：體溫<36℃,彈出提示框“是否停止服用”點(diǎn)擊“是”不執(zhí)行，點(diǎn)擊“否”繼續(xù)執(zhí)行。地西泮錄入靜脈推注呼吸10以下時(shí)，提示護(hù)士停止停用，點(diǎn)擊“是”不執(zhí)行，點(diǎn)擊“否”繼續(xù)執(zhí)行。力月西錄入靜脈滴注呼吸10以上時(shí)，提示護(hù)