常用腧穴（一）定位、應(yīng)用學習目標經(jīng)脈循行主治概要各經(jīng)主要腧穴手太陰肺經(jīng)

起于中焦[1]，下絡(luò)大腸，還循胃口[2]，上膈屬肺。從肺系[3]，橫出腋下，下循臑[4]內(nèi),行少陰、心主[5]之前，下肘中，循臂內(nèi)上骨[6]下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端。其支者：從腕后，直出次指內(nèi)廉，出其端。

主治功用肺系病：咳、喘、咯血、咽喉痛等；循行所過病：胸痛、肩背痛、上肢病痛等主要穴位中府（募穴）：胸前壁外上方，平第一肋間隙，前正中線旁開6寸尺澤（合）：肘橫紋，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷孔最（郄穴）：太淵與尺澤連線腕橫紋上7寸列缺（絡(luò)、八脈交會）：橈骨莖突上1.5寸太淵（輸、原、脈會）魚際（滎）少商（井）中府[穴性]肺之募穴[定位]在胸壁之外上部，平第一肋間隙，距胸骨正中線6寸，仰臥取穴。[主治]①肺部病證：咳嗽，氣喘，胸中煩滿，胸痛等；②肩背痛。[操作]向外斜刺或平刺0．5一0．8寸。不可向內(nèi)深刺,以免傷及肺臟,引起氣胸.肺經(jīng)胸穴圖肺經(jīng)上臂穴圖尺澤[穴性]合穴[定位]微屈肘，在肘橫紋上，肱二頭肌腱的橈側(cè)緣[主治]①肺系實熱病證：咳嗽，氣喘，咯血，潮熱，咽喉腫痛，舌干、胸部脹滿；②肘臂攣痛；③急癥：急性吐瀉，小兒驚風，中暑等；[操作]直刺0．8一1.2寸；或點刺出血。肺經(jīng)前臂穴圖孔最[穴性]郄穴[定位]在尺澤與太淵的聯(lián)線上，距太淵7寸。伸臂仰掌取穴。[主治]①肺系病證：咳嗽，氣喘，咽喉腫痛，失音，熱病無汗，頭痛；②肘臂攣痛；③咯血。[操作]直刺0.5~1寸；可灸。列缺[穴性]絡(luò)穴八脈交會穴通任脈[定位]在橈骨莖突上方，腕橫紋上1．5寸，側(cè)掌取穴。簡便取法，兩手虎口相交，一手食指壓在另一手的橈骨莖突上，當食指尖端到達的凹陷中是穴。[主治]①肺系?。嚎人裕瑲獯?，咽喉痛；②頭項病：牙痛，半身不遂，口眼歪斜，偏正頭痛，項強，驚癇，③掌中熱。[操作]向肘部斜刺0．5~0．8寸。太淵[穴性]輸穴原穴八會之一——脈會[定位]仰掌，腕橫紋上于橈動脈橈側(cè)陷中取穴。[主治]①肺系?。嚎人?，氣喘，咳血，嘔血，煩滿，胸背痛；②經(jīng)脈所過?。汉肀?，缺盆中痛，手腕無力疼痛，掌中熱；③無脈癥[操作]避開橈動脈直刺寸；可灸。魚際[穴性]滎穴[定位]仰掌，在第一掌指關(guān)節(jié)后，掌骨中點，赤白肉際處取穴。[主治]①肺系熱性病：咳嗽，咳血，失喑，喉痹，咽干，身熱；②所過?。褐鈹?，掌心熱。③小兒疳積[操作]直刺o．5一o．8寸；治小兒疳積用割治法。少商[穴性]井穴[定位]在拇指橈側(cè)，去指甲角o．1寸許取穴。[主治]①肺系實熱證；喉痹，咳嗽，氣喘，鼻衄，心下滿，熱?。虎诩本龋褐酗L昏迷，癲，狂，中暑嘔吐，小兒驚風；③局部?。褐竿髷伡薄?/p>

[操作]淺刺o．1寸或三棱針點刺出血；可灸。肺經(jīng)的特定穴井穴滎穴輸穴原穴脈會經(jīng)穴合穴郄穴絡(luò)穴八脈交會穴通沖脈肺之募少商魚際太淵經(jīng)渠尺澤孔最列缺中府手陽明大腸經(jīng)

起于食指末端，沿食指橈側(cè)緣上行到第一、二掌骨之間，循兩筋(拇長伸肌腱與拇短伸肌腱)之間，沿前臂橈側(cè)而上肘外，經(jīng)上臂外側(cè)前邊上肩，出肩峰部前端，上交于頸部（大椎），下入缺盆，絡(luò)肺屬大腸。頸部止脈從缺盆經(jīng)頸上面頰進入下齒齦，出而夾口旁，交會于人中，左之右、右之左，上夾鼻孔主治功用①腹痛腸鳴泄瀉便秘痢疾②咽喉腫痛齒痛鼻流清涕或出血③本經(jīng)循行部位疼痛、熱腫或寒冷等癥穴位商陽（井）：咽喉腫痛、熱病合谷（原）：汗少汗多、滯產(chǎn)經(jīng)閉手三里：前臂背面橈側(cè)，陽溪與曲池連線上，肘橫紋下2寸曲池（合）：尺澤與肱骨外上髁連線中點：隱疹、月經(jīng)不調(diào)肩髃：肩峰前下方凹陷處迎香：面部鼻唇溝處，鼻翼中點旁合谷(原穴)定位：手背第一、二掌骨間，當?shù)诙乒菢飩?cè)中點處。主治：①頭痛眩暈面癱面腫齒痛牙關(guān)緊閉目赤腫痛鼻淵鼻衄咽喉腫痛耳聾耳鳴②熱病多汗無汗③婦科病：閉經(jīng)滯產(chǎn)④上肢痿痹手指攣痛⑤腹痛便秘刺灸：直刺0.5-1寸。可灸。孕婦慎用。手三里定位：肘橫紋下２寸，陽溪與曲池穴連線上。主治：①上肢癱瘓肘臂痛肩背痛②齒痛頰腫刺灸：直刺0.5-1寸。可灸。曲池(合穴)定位：肘橫紋外側(cè)端，屈肘，當尺澤與肱骨外上髁連線中點主治：①咽喉腫痛齒痛目赤痛面癱②皮膚病：蕁麻疹全身瘙癢濕疹等③熱病高血壓④上肢不遂肘臂疼痛無力⑤腹痛腹瀉刺灸：直刺寸?？删募珞k定位：肩部三角肌上，臂外展或向前平伸時，肩峰前下方凹陷中。主治：①肩臂痛上肢不遂②瘰疬刺灸：直刺或向下斜刺0.5～1.5寸?？删挠愣ㄎ唬罕且硗饩壷悬c旁，當鼻唇溝中。主治：①鼻疾：鼻塞鼻衄鼻淵鼻鼽②面癱面腫面癢面肌瞤動③膽道蛔蟲癥刺灸：斜刺或平刺寸；可灸（不宜疤痕灸）足陽明胃經(jīng)1.起于鼻根，向下沿鼻外則進入上齒中，出來夾口旁，環(huán)繞口唇，向下交于骸唇溝，后回面部動脈再下頜角，上耳前，經(jīng)顴弓上入發(fā)際。2.面部支脈經(jīng)頸沿喉入缺盆，下通膈，屬胃絡(luò)脾。3.從缺盆向下，經(jīng)乳中向下夾臍，進入氣街。4.腹內(nèi)支脈從胃口向下，從腹股溝而出，行于大腿前側(cè)，過膝行脛骨外側(cè)前緣，下行足背，進入中趾外側(cè).5.其支者入大趾端足陽明胃經(jīng)主治功用胃腸病頭面五官病神志病、熱病；皮膚病；局部病。穴位四白（眶下孔）、地倉、下關(guān)（顴弓與下頜切跡形成的凹陷）、頭維天樞（大腸募穴）、梁丘（郄穴）犢鼻足三里（合）：下肢病變、胃腸道病變、補益氣血、安神寧志、降壓豐隆（絡(luò)）：祛痰內(nèi)庭（滎穴）：熱病足陽明胃經(jīng)承泣[定位]正坐，兩目正視，當眼球與眶下緣之間取穴。[主治]目疾；中風口歪[操作]以左手拇指向上輕推眼球，緊靠眶緣緩慢直刺寸，不宜提插，以防刺破血管引起血腫。出針時稍加按壓，以防出血四白[定位]正坐，在承泣直下，當眶下孔凹陷處取穴。[主治]目疾；面疾；頭痛眩暈。[操作]直刺或微向上斜刺寸，不可深刺，以免傷及眼球，不可過度提插捻轉(zhuǎn)。地倉[定位]巨髎之下與口角水平的交界點，約口角旁o．4寸取穴。[主治]口面局部病[操作]斜刺或平刺0.5~0.8寸。可向頰車透刺下關(guān)[定位]在顴弓下緣凹陷處，當下頜骨踝狀突的前方，閉口取穴。[主治]口面??；耳疾。[操作]直刺05~1寸。留針時不可張口動作，以免折針。頸部穴位人迎水突氣舍缺盆胸部穴位胸部經(jīng)脈在前正中線旁開4寸腹部穴位在前正中線上旁開2寸天樞[屬性]大腸募穴.[定位]仰臥，在臍中——神闕穴(任脈)旁開2寸取穴。[主治]胃腸病;婦科病.[操作]直刺1~1.5寸.歸來[定位]臍中下4寸(中極),前正中線旁開2寸.[主治]少腹婦科病.[操作]直刺1~1.5寸.大腿部穴位走行于大腿前外側(cè)梁丘[屬性]郄穴[定位]屈膝,在髂前上棘與髕骨外上緣連線上,髕骨外上緣上2寸.[主治]胃病;下肢病;乳疾.[操作]直刺1~1.2寸.小腿部穴位行于小腿前外側(cè)犢鼻[定位]屈膝，在髕骨下方，髕韌帶外側(cè)凹陷中(外膝眼)取穴。[主治]下肢,膝關(guān)節(jié)病.[操作]向后內(nèi)斜刺0.5~1寸.足三里[屬性]合穴,下合穴[定位]在犢鼻下3寸，脛骨前脊外側(cè)1橫指，當脛骨前肌上，屈膝或平臥取穴。[主治]胃腸病(肚腹三里留);下肢病;神志病;外科病;虛損強壯穴.[操作]直刺1~2寸.強壯多溫灸.小腿其他幾個穴位上巨墟（大腸下合穴）:足三里穴下三寸下巨墟（小腸下合穴）:上巨墟下三寸豐隆[屬性]絡(luò)穴[定位]外踝尖上8寸,條口穴外1寸,脛骨前嵴外2橫指(中指)處[主治]頭疾、神志、痰癥、下肢、胃腸[操作]直刺1~1。5寸內(nèi)庭[屬性]滎穴[定位]足背第2、3趾間縫紋端[主治]五官病、熱病、胃腸病、局部痛癥[操作]直刺或斜刺寸胃經(jīng)上的特定穴總結(jié)井穴滎穴輸穴原穴經(jīng)穴合穴絡(luò)穴大腸募郄穴下合穴胃大腸小腸歷兌內(nèi)庭陷谷沖陽解溪足三里豐隆天樞梁丘足三里上巨虛下巨虛足太陰脾經(jīng)1.起于大趾末端，沿內(nèi)側(cè)過核骨（第一跖骨基底粗?。┬袃?nèi)踝前緣、上小腿內(nèi)側(cè)交出厥陰之前(內(nèi)踝上8寸)，過膝行大腿內(nèi)側(cè)前緣，進入腹部屬脾絡(luò)胃，上過膈肌夾食管旁，連舌根、散布舌下。2.支者，從胃部分出，上過膈肌，流注心中。3.脾之大絡(luò)分布于胸脅主治功用①胃痛食則嘔噯氣腹脹便溏黃疸身重無力②舌根強痛③經(jīng)脈所過部位病痛穴位隱白（井穴）公孫（絡(luò)穴）：足內(nèi)側(cè)，第1跖骨基底部前下方（胃心胸疾病）三陰交：婦科病、脾胃病、氣血虛、水飲陰陵泉（合）：脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處血海：月經(jīng)病、皮膚病大包（絡(luò)）：胸脅病、全身疼痛、四肢無力隱白（井穴）定位：足大趾內(nèi)側(cè)，距趾甲角0.1寸。主治：①崩漏月經(jīng)過多便血尿血②胃痛嘔吐腹脹泄瀉③癲狂癇驚風多夢操作：淺刺0.1寸?？删摹９珜O（絡(luò)穴，八脈交會穴—通沖脈）

定位：第一跖骨基底的前下方。主治：胃痛嘔吐腹脹腹痛泄瀉痢疾操作：直刺0.5-1寸?？删娜幗欢ㄎ唬簝?nèi)踝尖上３寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。主治：①腹脹腸鳴泄瀉②月經(jīng)不調(diào)痛經(jīng)閉經(jīng)帶下陰挺難產(chǎn)不孕不育陽萎遺精遺尿小便不利水腫③下肢痿痹腳氣疝氣④失眠操作：直刺1-1.5寸。可灸。孕婦慎用。陰陵泉（合穴）定位：脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷中。主治：①腹脹泄瀉黃疸②水腫小便不利或失禁③膝關(guān)節(jié)痛操作：直刺1-2寸。可灸。血海定位：髕骨內(nèi)上緣上２寸，股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。主治：①月經(jīng)不調(diào)崩漏閉經(jīng)痛經(jīng)②皮膚病：癮疹濕疹③膝股內(nèi)側(cè)痛操作：直刺1-1.5寸。可灸。注意脾經(jīng)在腹部循行于前正中線旁開4寸在胸部循行于前正中線旁開6寸大包（脾之大絡(luò)）定位：腋中線上，當?shù)诹唛g隙處。主治：①咳喘②胸脅痛全身疼痛四肢無力操作：斜刺或平刺寸?？删氖稚訇幮慕?jīng)1.起于心中，出屬心系，下過膈絡(luò)小腸2.從心系向上，夾食道旁連于目系3.從心系下到肺出腋下，沿臂內(nèi)側(cè)后緣，走太陰、少陰之后，下肘內(nèi)，沿前臂內(nèi)側(cè)后緣，到掌后豌豆骨部入掌內(nèi)后邊，沿小指橈側(cè)出于末端主治功用心胸病：心痛，心悸，怔忡，心煩，胸痛神志?。翰幻?，健忘，癲狂癇外經(jīng)?。褐獗弁矗菩臒嵫ㄎ簧俸＃ê希褐鈾M紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線中點通里（絡(luò)）：心悸、怔忡、舌強不語神門（輸、原）：神志病、心病

極泉[定位]正坐或仰臥位，上臂外展，在腋窩頂點，腋動脈搏動處。

[主治]（1）上肢不遂，肩臂疼痛（2）心痛，胸悶，脅肋脹痛。（3）瘰疬。（4）咽干煩渴。[刺灸法]避開動脈，直刺0.2~0.3寸；可灸。少海（合穴）[定位]正坐，屈肘，在肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點處。

[主治]（1）肘臂攣痛，手顫。（2）頭項痛，腋脅痛。（3）心痛，健忘。（4）暴喑，瘰疬。

[刺灸法]直刺或斜刺0.5-1寸；可灸。心經(jīng)前臂穴位靈道（經(jīng)穴）：在前臂掌側(cè)，當尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣，腕橫紋上1.5寸通里（絡(luò)穴）：在前臂掌側(cè)，當尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣，腕橫紋上1寸。陰郄（郄穴）:在前臂掌側(cè)，當尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣，腕橫紋上0.5寸。神門（輸穴原穴）

[定位]正坐，仰掌，在腕部，腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。

[主治]（1）心痛，心煩，驚悸，怔忡，失眠，健忘，癲狂癇。（2）胸脅痛，掌中熱。

[刺灸法]直刺寸；可灸。心經(jīng)手部穴位少府（滎穴）：在手掌面，第四、五掌骨之間，握拳時，當小指尖處。少沖（井穴）：在手小指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸手太陽小腸經(jīng)1.從小指末端開始，沿手掌尺側(cè)向上出尺骨莖突（踝），直上沿尺骨下邊，出于肘內(nèi)側(cè)當肱骨內(nèi)上髁與鷹嘴之間（兩骨之間），向上沿臂的后則，出肩關(guān)節(jié)繞肩胛，交肩上，進入缺盆，絡(luò)心，沿食管，過膈肌，到胃，屬小腸2.頸部支脈從缺盆上行到頸旁，上向面頰，到外眼角（目銳眥），向后進入耳中3.面頰部支脈，分出到顴骨，再到目內(nèi)眥主治功用

本經(jīng)腧穴主治頭、項、耳、目、咽喉病熱病神志病經(jīng)脈循行部位的其他病證。穴位后溪（輸穴）：第五掌指關(guān)節(jié)后遠側(cè)掌橫紋頭赤白肉際—急性腰痛、目赤、耳聾、咽喉痛、盜汗、瘧疾養(yǎng)老（XI穴）：尺骨小頭近段橈側(cè)凹陷中：急性腰痛、項強、目視不明（老年性）小海（合穴）：肩貞：腋后紋頭上1寸臑俞：腋后紋頭之上，肩胛岡下緣凹陷處穴位少澤（井穴）[定位]俯掌。在手小指末節(jié)尺側(cè)，距甲根角0.1寸。[主治]（1）肩臂外側(cè)后緣疼痛。（2）頭痛，目翳，咽喉腫痛，耳鳴，耳聾。（3）乳癰，乳少。（4）熱病，昏迷。[刺灸法]斜刺0.1寸；可灸。小腸經(jīng)手部其他穴位前谷（滎穴）：自然半握拳。在手尺側(cè)，微握拳，當小指本節(jié)（第五指關(guān)接）前的掌指橫紋頭赤白肉際。后溪（輸穴，八脈交會穴通督脈）：自然半握拳。在手掌尺側(cè)，微握拳，當小指本節(jié)（第五掌指關(guān)節(jié)）后的遠側(cè)掌橫紋頭赤白肉際。腕骨(原穴