妊娠期貧血III

一、選擇題

1.妊娠貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：（）分值10分

A.Hb<120g∕L,血細(xì)胞比容<0.30

B.Hb<100g∕L,血細(xì)胞比容<0.30

CHb<80g∕L,血細(xì)胞比容<0.25

D.Hb<110g∕L,血細(xì)胞比容<0.33

2.關(guān)于妊娠合并巨幼細(xì)胞性貧血的原因，哪項是不恰當(dāng)?shù)模ǎ┓种?0分

A.葉酸從尿中排泄增多

B.妊娠期胃酸減少，腸蠕動減弱，影響葉酸的吸收

C.妊娠期需要量增加

D.當(dāng)葉酸和微生素B12缺乏時可使RNA合成受阻，導(dǎo)致紅細(xì)胞體積增大并且迅速受到破壞而發(fā)生貧血

E.妊娠合并胃腸道疾病可影響維生素B12吸收

3.某孕婦，孕1產(chǎn)0,感頭暈、乏力食欲差半月余；查：胎位、胎心及骨盆測量均正常；血色素80g∕L,

血細(xì)胞比容025,其治療藥物首選（）分值10分

A.葉酸

B.硫酸亞鐵

C.維生素B12肌注

D.少量多次輸血

E.以上都不是

4.關(guān)于妊娠合并再生障礙性貧血的患者，下列哪項是不正確的（）分值10分

A.妊娠早期應(yīng)行人流術(shù)

B.妊娠4個月以上，可繼續(xù)妊娠

C.應(yīng)盡量陰道分娩，縮≡≡二產(chǎn)程

D.產(chǎn)后預(yù)防應(yīng)用抗生素

E?臨產(chǎn)后予輸血，但不必常規(guī)使用縮宮素

5.臨產(chǎn)前重度貧血的處理關(guān)鍵是（）分值10分

A.口服硫酸亞鐵片

B.注射維生素K預(yù)防產(chǎn)時出血

C.預(yù)防性給予抗生素

D.少量多次輸入濃縮紅細(xì)胞

E.少量多次輸入血小板

6.妊娠期葉酸缺乏的原因是（）分值10分

A.需要量增加

B.吸收減少

C.體內(nèi)合成減少

D排泄增力口

E.長期偏食

7.關(guān)于妊娠合并巨幼細(xì)胞貧血的描述，正確的是（）分值10分

A.葉酸缺乏無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

B.維生素B12缺乏無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

C.本病多發(fā)生在妊娠前半期

D.外周血象表現(xiàn)為大多數(shù)低血紅蛋白性貧血

E.巨幼細(xì)胞貧血多數(shù)由于葉酸缺乏引起，可單用葉酸治療

8.孕婦常規(guī)補(bǔ)充鐵劑的時間應(yīng)是（）分值10分

A.妊娠2個月開始

B.妊娠6周開始

C.妊娠2個半月開始

D.妊娠3個月開始

E.妊娠4個月開始

9.妊娠合并貧血最常見的是（）分值10分

A.再生障礙性貧血

B.地中海貧血

C.缺鐵性貧血

D.巨幼細(xì)胞貧血

E.溶血性貧血

10.對妊娠合并再生障礙性貧血的患者妊娠期，下述哪項處理不恰當(dāng)（）分值10分

A.高蛋白飲食

B.少量、間斷、多次輸新鮮血

C.將血紅蛋白維持在70g∕l以上

D.間斷成分輸血

E.預(yù)防感染

11.妊娠期貧血最常見的類型是（）［單選題］*

A.失血性貧血

B.缺鐵性貧血

C.溶血性貧血

D.巨幼細(xì)胞貧血

E.再生障礙性貧血

12.妊娠合并貧血的孕婦分娩期輸血的原則是（）［單選題］*

A.一次足量

B.少量多次

C.多量多次

D.隔日1次

E.每日1次

13.預(yù)防妊娠期貧血的措施不包括（）［單選題］*

A.妊娠前積極治療失血性疾病

B.孕期鼓勵進(jìn)食含鐵豐富的食物

C.在口服硫酸亞鐵的同粉卜充維生素C

D.妊娠晚期應(yīng)重點(diǎn)復(fù)查血常規(guī)

E.妊娠前常規(guī)補(bǔ)充鐵劑。

14.正常人體每天排出鐵的量平均為（）［單選題］*

A.lg

B.5mg

ClOg

D.5g

E.lmg

15.口服鐵劑治療缺鐵性貧血有效恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)治療（）［單選題］*

A.一個月以上

B.一年

C.7個月

D.3-6個月

E.2個月以上

16.母親缺鐵嚴(yán)重，不會導(dǎo)致胎兒發(fā)生（）［單選題］*

巨大兒V

早產(chǎn)

胎兒宮內(nèi)窘迫

胎兒生長受限

死胎

18.孕婦在口服鐵劑時應(yīng)同服（）［單選題］*

維生素A

維生素B

維生素C√

維生素D

維生素E

19、32歲孕婦，孕1產(chǎn)O,現(xiàn)妊娠33周，近10日自覺頭暈、乏力、心悸及食欲減退。查體：面色蒼

白，心率100次/分，胎位、胎心及骨盆測量均正常，血紅蛋白80g∕L,血細(xì)胞比容0.25。該患者最有可能

的診斷是（）［單選題］*

缺鐵性貧血M

再生障礙性貧血

巨幼紅細(xì)胞性貧血

妊娠生理性貧血

溶血性貧血

20.初孕婦，妊娠36周,感頭暈、乏力、納差2周。血常規(guī)：紅細(xì)胞3×1012∕L,Hb75∕L,血細(xì)胞比

容0.25。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是（）［單選題］*

巨幼紅細(xì)胞性貧血

缺鐵性貧血V

再生障礙性貧血

感染性貧血

溶血性貧血

21、孕婦，26歲，妊娠7個月。近來出現(xiàn)面色蒼白、倦怠、心悸，伴惡心。心率110/分,律齊，雙下

肢水腫。血象：白細(xì)胞4.0×109∕L,Hb50∕L,血清鐵蛋白8ug∕L,平均紅細(xì)胞體積（MCV）70fl,紅細(xì)胞

平均血紅蛋白濃度（MCHC）27%。首選的治療方案是（）［單選題］*

多食富鐵的食物

肌注維生素B12

口服硫酸亞鐵

肌注右旋糖鐵V

臥床休息

22、妊娠合并病毒性肝炎，臨近產(chǎn)期有出血傾向可用（）［單選題］*

維生素KV

催產(chǎn)素

維生素C

維生素D

安絡(luò)血

二、多選

1、缺鐵性貧血的診斷依據(jù)（）［多選題］*

A血清鐵蛋白12ug∕LB小細(xì)胞低色素貧血V

C骨髓小?？扇捐F消失V

D鉤蟲感染史。

2、缺鐵性貧血與那些疾病鑒別（）［多選題］*

A再生障礙性貧血√

B巨幼紅細(xì)胞性貧血V

C地中海貧血V

D急性失血性貧血√

3、缺鐵性貧血的治療（）［多選題］*

A口服阿膠V

B去除病因V

C補(bǔ)充鐵劑√

D多飲咖啡

E多飲濃茶

4、缺鐵性貧血的預(yù)防（）［多選題］*

A注意孕婦的營養(yǎng)V

B定期查治鉤蟲√

C月經(jīng)量過多及時治療V

D做好腫瘤防治V

E嬰幼兒及時添加含鐵食物V

三.判斷題

1、口服鐵劑治療缺鐵性貧血有效恢復(fù)正常后不需繼續(xù)治療［判斷題］*