痰濕閉阻型膝痹病

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痰濕閉阻型膝痹病一、臨床方案（一)一般項目姓名：文某某性別：男年齡：69歲入院時間：2018-10-0611：12一、臨床方案

(二）病史

主訴：右膝關(guān)節(jié)疼痛半天?，F(xiàn)病史：右膝關(guān)節(jié)疼痛難忍，伴有刺痛，活動困難，尤以下蹲及上下樓梯時明顯，不耐站立、行走，食納可，夜寐欠安，二便尚調(diào)，發(fā)病以來無惡寒發(fā)熱。一、臨床方案（三）中醫(yī)望聞切診

望神：表情痛苦。

望色：面色少華。舌象：舌質(zhì)紫暗，苔白膩。脈象：弦澀。一、臨床方案（四）體格檢查

右膝關(guān)節(jié)散在性壓痛,局部稍腫脹,浮髕試驗(±),研磨試驗(+),右膝內(nèi)、外翻試驗(+),屈伸活動疼痛受限。膝眼穴有壓痛。1.中醫(yī)診斷：

膝痹病

痰瘀閉阻型2.西醫(yī)診斷：

右膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

一、臨床方案

(五）入院診斷二、診療方案

（一）針灸治療取穴原則：局部取穴及足陽明經(jīng)穴為主。處方：內(nèi)外膝眼

血海足三里∣

陽陵泉∣

陰陵泉∣梁丘∣膝陽關(guān)∣曲泉∣

阿是穴∣刺法：予內(nèi)外膝眼、血海上溫針灸，余諸穴以平補(bǔ)平瀉，針刺得氣后留針30分鐘。每日1次，10次為一個療程。1.針灸治療二、診療方案

（二）中藥治療治則：化痰行瘀，蠲痹通絡(luò)。處方：方以雙合湯加減桃仁10g

紅花10g白芍10g

茯苓10g白芥子10g

生姜10g

當(dāng)歸10g

姜半夏10g川芎10g

陳皮10g

*7劑煎服法：上方頭煎加水400ml，水煎30分鐘，取汁200ml，另煎加水300ml，水煎20分鐘，取汁150ml，兩煎混合，日一劑，分2次口服。2.處方二、診療方案

（三）預(yù)防調(diào)護(hù)1.加強(qiáng)右膝部力量

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