膝關(guān)節(jié)滑膜炎基本信息姓名：熊峰出生地：湖南省常德市性別：男地址：常德市武陵區(qū)長庚

庚聚寶居委會

職業(yè)：無職業(yè)年齡：56歲民族：漢族入院時(shí)間：2018-08-209:42婚姻狀況：已婚記錄時(shí)間：2018-08-201110:48病史陳述者：患者本人可靠程度：可靠發(fā)病節(jié)氣：立秋（一）一般項(xiàng)目一、臨床方案主訴：左膝關(guān)節(jié)疼痛活、動受限2月余?，F(xiàn)病史：患者自訴2月前無明顯誘因出現(xiàn)左膝疼痛，活動受限，近日覺疼痛加重，但未行特殊治療，今來我院門診治療，門診醫(yī)師通過詢問病史及體格檢查、閱片后，以“左膝關(guān)節(jié)滑膜炎”收入我科治療。入院癥見：左膝腫痛，屈伸活動受限，精神、飲食、睡眠尚可，二便正常。既往史：有“高血壓”病史10余年，服用“苯磺酸左旋氨氯地平片”降壓，自訴血壓控制可，否認(rèn)“冠心病”、“糖尿病”等病史，否認(rèn)結(jié)核、傷寒、乙肝等傳染病病史。否認(rèn)心臟、腎臟、血液、內(nèi)分泌及神經(jīng)系統(tǒng)疾病，否認(rèn)重大手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)藥物及食物過敏史，其預(yù)防接種史不詳。（二）病史一、臨床方案中醫(yī)望、聞、切診望神：望之有神，表情正常。望色：面色少華，形體稍胖。望形：發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，形體正常。望態(tài)：行動不便，精神一般。聲息：聲音洪亮、言語清晰，應(yīng)答自如、無咳喘、無嘔吐、太息、呻吟、腹鳴之聲。氣味：無異常氣味聞及。舌象：舌體大小適中，無齒痕，活動自如，舌淡紅，無瘀點(diǎn)，苔薄白，未見迂曲。（三）中醫(yī)望聞切診一、臨床方案左膝稍腫脹，皮溫正常，屈伸活動度0-135度，浮髕試驗(yàn)（-），研磨試驗(yàn)（+），lanchman征（-），抽屜試驗(yàn)（-）回旋試驗(yàn)（-），膝內(nèi)、外翻試驗(yàn)（＋），屈伸活動疼痛受限。左足末端血運(yùn)可。（四）體格檢查一、臨床方案入院診斷：中醫(yī)診斷：膝痹病肝腎虧虛型西醫(yī)診斷：1.左膝關(guān)節(jié)滑膜炎2.高血壓病II級高危（六）入院診斷一、臨床方案1.常規(guī)診療：二級護(hù)理，普食，測血壓。2.相關(guān)檢查：完善各項(xiàng)相關(guān)檢查，予胸片、心電圖、生化及三大常規(guī)檢查等協(xié)助診療。3.中醫(yī)治法：補(bǔ)肝腎，理氣止痛4.處方用藥：方藥獨(dú)活寄生湯加減5.予針刺以局部取穴為主：

膝眼血海足三里陽陵泉陰陵泉陰谷太溪梁丘曲泉阿是穴

操作方法：用銀針向膝關(guān)節(jié)腔后內(nèi)斜刺入，采取先快后慢的進(jìn)針手法，進(jìn)針長度控制在1-1.5寸左右，再選取1.5cm的長艾條固定在針柄端，艾條與皮膚的距離相差大約2